Calaamadaha maskaxda ee maskaxda ayaa looga baahan yahay in la cuno oo la liqo
Qaybaha maskaxda ee mas'uulka ka ah soo saarista hadalka iyo kontoroolka muruqyada afka iyo murqaha ayaa waxyeelleyn kara inta lagu gudajiro dhaawaca madaxa . Dhibaatadani waxay markaa saameyneysaa sida muruqyada iyo dareemayaashoodu ay uga jawaabaan fariimaha maskaxda ka yimaada ama cadaadiska iyo xasaasiyadaha dhaliya cunaha. Marka nidaamka cunista iyo habka waxqashada ayan shaqayn karin, waxay keeni kartaa dhibaatooyin badan oo ay ku jiraan oof-wareenka.
Cunista iyo liqidda dhibaatooyinka waxay noqon kartaa la'aanta isku-xirnaanta u dhaxeysa maskaxda iyo muruqyada mas'uulka ka ah, inkasta oo ay jiri karto dhaawac maskaxda ah oo sababaya dhibaatada.
Maskaxda iyo liqidda
Waxaa jira 26 muruq oo kala duwan afka, qoorta, dhuunta iyo hunguriga maskaxda ee maskaxda ay xakameyso marka cuntada ama dareeraha la isticmaalo. Dareemayaasha xakameynaya muruqyadan waxay helayaan calaamado maskaxeed si ay ugu shaqeeyaan si isku xiran. Marka maskaxda ay ka soo gaarto dhaawacyo ka yimaada madaxa madaxa, calaamadaha ku dhaca 26 musqulood ayaa laga yaabaa inay noqdaan kuwo aan isku xirneyn.
Muuqaalka MRI iyo PET-ka ee farsamada maskaxdu waxay muujinaysaa in wax liqitaanku uu yahay geedi socod adag oo leh kala duwanaansho u dhexeeya liqitaanka ujeedada oo laga yaabo inuu liqo by waxqabadka marka marka dambe ee cunaha uu ku kiciyo dheecaan ama kubad cunto ah. Si aan caadi ahayn u liqid kuma koobna meel gaar ah ee maskaxda laakiin waxay ku lug leedahay meelo badan oo maskaxda ah.
Waxyeellada maskaxda ka timaada shooga madaxa iyo xiriirka dhiigbaxa, bararka iyo dhimashada unugyada dareenka ayaa ka hortagi kara calaamadaha liqidda inay ka gudbaan maskaxda ilaa afka iyo cunaha, oo mar labaad dib u noqdaan.
Dysphagia oo ka timid Dhaawaca Maskaxda
Shuruudaha soo socda ayaa loo adeegsadaa si loo sharaxo dhibaatooyinka ka dhalan kara kantaroolid aan ku filnayn carrabka, afka, cunaha iyo hunguriga.
- Dysfagia: Dhibaato liqidda
- Dysarthria : dhibaatada hadalka hadalka
Waxaa jira afar talaabo, ama marxalado, kuwaas oo u baahan in la raaco marka la liqayo. Waxaa loogu yeeraa marxaladda diyaarinta afka, marxaladda afka, marxaladda wareegga dhiigga iyo wajiga maskaxda. Cilad-xumadu waxay ku dhici kartaa mid kasta oo ka mid ah kuwan oo ku saleysan meesha uu ku yaal dhaawaca maskaxda
- Wajiga diyaarinta afka : cuntada ayaa la soo gaabiyaa afka, laakiin waxaa ku adagtahay in ay si sax ah u tiriso, isku dhafka candhuufta iyo samaynta kubad cunto diyaar u ah in la liqo. Tan waxaa badanaa la arkaa marka uu jiro dhaawac maskaxeed oo hooseeya .
- Dhibaatada afka : adkaanta xakamaynta kubbadda cuntada markii la sameeyay, iyo awood la'aanta in loo helo meesha saxda ah ee liqitaanka. Cilmi-baarayaashu waxay rumaysan yihiin nuklein-naqleelka iyo qaab-dhismeedka rikoodhigu uu xakamayn karo wejigan.
- Dareemada xakamaynta Pharyngeal : kubbada cuntada ayaa ka dhigtay xagga dambe ee afka iyo sare ee caarada. Kalluumeysiga ku haboon ma dhicin si cunnadu u si tartiib ah hoos ugu dhaco dhabarka cunaha. Tani waxay keeni kartaa in cuntada la geliyo sanbabada. Waxyeellada hareeraha wadnaha nucleus waxaa laga yaabaa inay lug ku yeeshaan arrinta liqitaanka.
- Xaaladda diiqada kaadida ah : cuntada ayaa ka dhigtay dhuunta cunaha iyo hunguriga, laakiin waxay xoqeysaa. Cuntadu waxay sidoo kale dib u socotaa oo waxay geli kartaa sanbabada. Calaamadaha uur-ku-taalladan oo kiciya in cuntada la riixo caloosha ayaa loo baahan yahay inta lagu jiro marxaladdan, mar kale marxaladaha nucleus ee nucleus waxaa la rumeeysan yahay inay masuul ka yihiin, marka lagu daro calaamadda nukleus nucleus iyo naqleuska qadaadka .
Cilmi-baadhayaashu wali waxay baranayaan nidaamyada adag ee ka mas'uulka ah xakamaynta liqitaanka.
Waxa Loo Rabo
Qaar ka mid ah calaamadaha digniinta hore ee dhibaatada wax liqidda waxaa ka mid ah:
- Cunto ama cabitaan ayaa keena qufac degdeg ah
- Qufac ka dib marka aad liqaysid
- Miirista markaad isku dayo inaad liqo
- Cunto-qabasho la'aan ama liqid
- Guntinta cuntada ee u dhaxeysa lafta ama xanjo
- Ka daarashada cuntada ama dareeraha sanka
- Mishiinka / ka daadinta dareeraha ama cuntada laga helo afka marka la cunayo ama la cabayo
- Cuntada si tartiib ah u cun
- Joogitaanka muuqata ama liqidda dhibta
- Cunto ma cunin ama cabin
- Qufac qoyan oo qoyan
- Cabashooyinka haddii uu dareemo sida cunnadu inay ku dhufato cunaha
- Xanuunka ka dambeeya qanjirada ka dib cunista
Maaddaama ay muhiim tahay in la hadlo, qufac iyo liqid, qof kasta oo ku adag in goobahaasi u baahan yahay inuu arko lataliye ku hadla hadalka. Baadhitaan khaas ah ayaa kaa caawin kara qeexidda dhibaatada hoose ee ka dambeeya luminta qof kantaroolka ah ee shaqadan muhiimka ah.
Kaalinta Daaweeynta Hadalka Luuqadda Ka Dib Dhaawaca Madaxa
Waxaa laga yaabaa inaadan u malaynaynin in dhakhtarka -hadal-yaqaanku uu caawin karo qof dhib ku ah inuu wax liqo. Si kastaba ha ahaatee, noocan daaweynta ayaa wax ka qabta arimo dhowr ah oo inta badan isku aruursan sida kontoroolida dibnaha, carrabka iyo daanka, taas oo muhiim u ah hadalka iyo liqitaanka.
Daaweeyaha wax laqushu wuxuu bilaabi karaa wareysi, ka dibna fiiri afka ka dibna sii cunto iyo cabitaanno heerar kala duwan oo dhumuc si loo go'aamiyo sida qofku uga jawaabo.
Waxaa jira baaritaanno badan oo badan, oo loo isticmaali karo marka loo baahdo si loo fahmo dhabta dhabta ah ee wax liqidda oo aan si sax ah u shaqaynayn.
Baaritaannada Wadajirka ah
- Liqidda Barium: Bariimadu waa nooc ka mid ah waxyaalaha ka soo horjeeda oo muujinaya raajada. Bukaanku waxa la siiyaa dheecaan ama kiniin lagu riday barium ka dibna raajo ayaa loo isticmaalaa si loo arko sida nidaamku u shaqeeyo, iyo haddii kiniinka uu u gudbin karo afka ilaa caloosha.
- Daraasada Liqidda ee Raashinka: Cuntada waxaa lagu daboolay baraarta kala duwan oo la wada baabbi'iyey. Nidaamka jaqsiinta waxaa lagu sawiraa raajada, oo ay ku jirto awoodda loo leeyahay in uu cunto u samaysto kubad, u dhaqaaq dhanka dambe ee cunaha una liqo. Waa suurtagal in la arko haddii cuntada ay ku dhacayso sanbabada.
- Qiimeeyaha / Fiber-Optic Evaluation : Tufan ayaa hoos loogu dhejiyaa dhuunta iyo sawirrada murqaha maskaxda iyo murqaha tracheal ayaa la qaadaa marka la liqayo.
- Manomitoriga : Tuubbo yar ayaa la geliyaa cunaha si loo cabbiro cadaadiska marka la liqayo. Tani waxay noqon kartaa hal hab oo lagu ogaado haddii xoogaga muruqyada daciifka ahi ay ka qayb qaataan dhaqdhaqaaqa liita ee cuntooyinka.
Maqnaanshaha Hawlgabka Ka Dib Dhaawaca Madaxa
Dhawr jeer oo muhiim ah ayaa loo baahan yahay in laga soo baxo aragtida dhaawaca maskaxda marka la go'aaminayo sida wanaagsan ee qofku u liqi karo iyo sida ay u badan tahay in dib-u-dhaqaajintu ay dib u soo celinayso shaqadan.
- Waxaa loo baahan yahay in si joogto ah loo hagaajiyo heerka miyirka. Jawaab habboon oo ku saabsan noocyo kala duwan oo muuqaal ah, hadal iyo muuqaal ayaa lagama maarmaan ah. Iyadoo madax-bannaanidu kordho iyo jawaab-celintu waxay noqotaa mid ku habboon, waxay u badan tahay in maskaxdu ay sidoo kale si habboon uga jawaabi doonto hirgelinta cuntada iyo dareeraha.
- Awoodda aad u leedahay inaad diiradda saarto hawlaha oo aad hoos u dhigto jahawareerka waa muhiim. Ka qaybqaadashada daaweynta dabaqida, iyo helitaanka cuntada oo dhan iyada oo aan wax dhibaato ah, waxay u baahan tahay feejignaan.
Waxaa jira tiro badan oo ah jimicsi liqitaan oo qaas ah oo daaweeyayaashu ay qabtaan bukaanka dhaawacyada madaxa, iyo in qoysasku ay sidoo kale gacan ka geysan karaan madaxa dhaqdhaqaaqa badbaadada madaxa.
Calaamadaha u Lahaa inay liqaan waxay dib ugu soo laaban doonaan dhaawaca madaxa ka dib
Qaar ka mid ah calaamadaha sheegaya in kooxda dib u habaynta ay u muuqato inay muujinayso in la xakameynayo liqidda ay soo laabanayso waxaa ka mid ah:
- Ku adkaysiga diiradda iyo fahamka waxa ka socda deegaanka
- Qalabaynta qaladaadka marka la isku dayayo in uu sameeyo nooc kasta oo waxqabad ah
- Dhibaatooyinka ay liqayaan waxay ugu horreyn ku jiraan cunista cunnooyinka iyo abuurista kubbadda cuntada, ee maaha in la xakameeyo muruqyada cunaha
- Haddii cuntadu hoos u dhacdo qaabka khaldan, waxaa jira qufac adag si loo ilaaliyo marin-haweedka
- Awoodda qaadashada neefsashada qoto dheer iyo neefta si habboon ayaa loo hayaa
- Awoodda ah in la cuno kalooriyo iyo nafaqo ku filan oo la cuno
Maxaad cuni kartaa?
Bilowga waxaa laga yaabaa in lagama maarmaan u ah cuntada iyo dareeraha si ay u yeeshaan maaddo joogto ah. Qalabka dabaqada liqitaanka ayaa go'aamiya nooca dokomaliga ugu haboon ee bukaanku uu liqo gaar ah. Textures waxaa ka mid ah:
- Nadiifi: Waxaa la xushay marka uu jiro afka iyo luuqada oo daciif ah, iyada oo lala xariirta adkaanta cunida iyo nadiifinta afka markii wax liqo. Cuntada saafiga ah waxay yareyneysaa fursada ah in qayb weyn oo cunto ah ay soo xoqdo oo xirayso marinka hawada
- Cuntada farsamada: cuntooyinkaasi waa dhul ama googooyo yar yar. Waxay u yihiin shakhsiyado ka qalinjebiyay cuntooyin saafi ah, laakiin weli waxay halis ugu jiraan inay ku xoqaan qaybo badan.
- Cunto : Cuntadan waxaa loogu talagalay shaqsiyaadka qaba murqaha muruqa ee afka oo dhib ku ah in ay si fiican u cunaan cuntooyin leh dhar caadi ah. Cuntada sida bacaha ama buste ah ee u baahan cuncun xoog leh iyo diyaarinta wax laqidda ayaa la iska ilaaliyaa.
- Jarjinta jilicsan : waxaa badanaa loo isticmaalaa dadka ka badbaaday dhaawaca madaxa kuwaas oo haysta dhibaatooyin dheeri ah sida go'aaminta dhinaca midig ee cuntada ee lagu dhejiyo afkooda, ama leh daciifnimo xagga sare ah taas oo ku adkeyneysa inay yareeyaan cunadooda.
- Si joogto ah: Cunto joogta ahi ma laha xaddidaad.
Quudinta dabiiciga ah
Mararka qaarkood awooda jirka ee liqidda ma soo noqoto. Xaaladahan, waxay noqotaa lagama maarmaan in la bilaabo quudinta dabiiciga ah.
- IV Quudinta : Xalka gaaban wuxuu noqon karaa inuu bixiyo nafaqo illaa IV. Tani waxaa loo isticmaali karaa haddii ay jirto waxyeello nidaamka dheef-shiid kiimikaadka oo ka hortagaya isticmaalka nafaqada iyada oo marin hab caadi ah.
- Tujaabi Nasogastric : Tani waa nooca ku meel gaarka ah ee quudinta dabiiciga ah. Tuubadu waxay u socotaa sanka iyo hoos u gelidda caloosha. Waxaa loo isticmaali karaa sax ah ka dib dhaawaca madaxa inta qof uu weli ku jiro hawo-mareenka, ama uu leeyahay xaddidaadyo kale oo ka hortagaya inay liqaan cunto joogto ah.
- PEG Tube: PEG waxay u taagan tahay Perkaneous Endoscopic Gastrostomy. Tuubo quudin ah ayaa lagu qalajiyaa iyada oo loo marayo derbiga caloosha caloosha. Tani waa hab fog oo loogu talagalay quudinta dabiiciga ah.
Soo celinta Madax xanuunka iyo liqidda
Ka soo kabashada shooga madaxa ayaa noqon kara hab tartiib tartiib ah. Waxaa jiri kara caqabado badan si looga adkaado, iyada oo la liqayo mid ka mid ah. Maadaama ay nafaqadu tahay arrin muhiim u ah muruqyada, dareemayaasha iyo unugyada si loo bogsiiyo, wax liqidda waxay noqon doonaan arrin hore oo ay ka hadashay kooxda madaxa dhaawaca madaxa.
> Isha
> Ururka Hadalka Asalka, Luqadda iyo Dhageysiga ee Mareykanka (2016) Dhaawaca Maskaxda ee Maskaxda. http://www.asha.org/public/speech/disorders/TBI/
> Hamdy, S. (2006) Doorka xakamaynta maskaxda ee xakamaynta liqitaanka, GI Motability Online online : 10.1038 / gimo8
> Lang, I. (2009) Xakamaynta maskaxda ee xakameynta wajiyada liqitaanka. Dysphagia. 24 (3): 333-48. doi: 10.1007 / s00455-009-9211-6