Halkee ayaad u jeedin kartaa marka aysan Medicare bixin doonin?
Medicare maahan dukaanka hal mar ah. Inkastoo ay daboolayso ballaadhin ballaaran oo adeegyo ah, waxaa laga yaabaa inay kaa tagto si aad naftaada u daryeesho marka ay timaaddo waxyaabaha aasaasiga ah ee daryeelka caafimaad markaad koreyso. Tusaale ahaan, ma daboolayso muraayadaha saxda ah (tusaale, muraayadaha indhaha ama muraayadaha indhaha), ilkaha, qalabka maqalka, ama indho- furka indhoolayaasha. Daawooyinka qaarkood ayaa miiska saaran, xataa haddii aad leedahay qorshe daawo qora D D.
Sababtani waa sababta Medicare uusan u tixgelinaynin waxyaabahan si ay u noqdaan kuwo caafimaad ahaan loo baahdo. Nasiib darro, waxa ay sidoo kale u arkaan in loo baahan yahay caafimaad ahaan waa lagama maarmaanka ah xannaanaynta xannaanaynta iyo meelaynta guriga ee muddada-dheer .
Waa Maxay Daryeel Caafimaad?
Marka laga eego Xarumaha Adeegyada Medicare iyo Adeegyada Medicaid (CMS), daryeelka xanaaneynta waa daryeel aan ahayn in ay sameeyaan xirfadle caafimaad oo xirfad leh ama shati leh sida dhakhtar, kalkaalis, ama terabiiste (tusaale ahaan, dhakhaatiirta cilmu-nafsiga, daaweeyaha jirka , dhakhaatiirta shaqada, iyo daaweynta hadalka). Daryeelka joogtada ah waxaa inta badan ka mid ah caawinta qubayska, nadiifinta, karinta, dharka, nadaafadda, xitaa socodka ama dhaqdhaqaaqa.
Nasiib darro, waayeel badan oo ku jira guryaha kalkaalinta ayaa jira sababo ammaan ah. Waxay awoodi kari waayeen inay si madax-bannaan u noolaadaan waallida ama xaalado caafimaad oo kale, waxaana laga yaabaa inayan haysan qoys ama kuwa aad jeceshahay kuwaas oo taageeri kara.
Sida laga soo xigtay Warbixinta Tirakoobka Caafimaadka Tirakoobka ee 2016 ee Waaxda Caafimaadka iyo Adeegyada Dadweynaha ee Maraykanka (US Department of Health and Human Services (HHS), inta badan dadka ku jira guryaha xanaanaynta waxay u baahan yihiin daryeel xanaano.
Qiyaasta boqolkiiba ee dadka u baahan caawimaadda waa kuwo badan:
- Qubeysiga - 96.4 boqolkiiba
- Dharka - 91.8 boqolkiiba
- Cunista - boqolkiiba 58.0
- Musqusha - 87.9 boqolkiiba
- Kala beddelidda ama sariirta - 85.2 boqolkiiba
- Socodka - 90.7 boqolkiiba
Kordhinta baahida loo qabo Kalkaalinta Daryeelka Guriga
Sida laga soo xigtay war-saxaafadeedka HHS, waxaa jiray 1.7 malyan sariirood oo guryaha lagu xanaaneeyo oo laga heli karo 2014 iyo 1.4 milyan oo degganayaasha muddada dheer ee sariirahaas.
Marka la fiiriyo, 16.1 boqolkiiba dadka deggan waxay ahaayeen inta u dhaxaysa 65 iyo 74 sano jir, 27.2 boqolkiiba inta u dhexaysa 75 iyo 84 sano, iyo 41.6 boqolkiiba 85 sano iyo ka weyn.
Waxaa lagu qiyaasey in 10,000 oo carruur ah ay barkersi u noqon doonaan 65 maalin kasta illaa 2030, nasiibna iyaga u roon, rajada nolosha ayaa sidoo kale kor u kacda. Sannadka 2014, celceliska nolosha ee Maraykanka ayaa celcelis ahaan 78.8 sano, korodhey 9.1 sano laga soo bilaabo 1960-kii. Dhibaatada keliya ayaa sii kordheysa khatarta ah ee haysashada xaalado caafimaad oo joogta ah, taasina waxay keenaysaa khatar sii koraysa.
Ilaa 2016-ka, 54 milyan oo Maraykan ah ayaa laga helaa cudurka Alzheimer waxaana tirada la saadaalinayaa inay kor u kacayso 5.8 milyan sannadka 2020 iyo 8.4 milyan oo sannadkii 2030. Dhab ahaan, cudurka Alzheimer iyo jahawareerku waxay horay u xisaabtamaan in ka badan 50 boqolkiiba dhammaan guryaha daryeelka kalkaalinta.
Markaad tixgeliso arimahan, dad badan oo ka mid ah kuwa waayeelka ah waxay u badan tahay inay u baahdaan mustaqbalka daryeelka guriga ee mustaqbalka.
Kharashka dhabta ah ee Daryeelka Guriga ee Kalkaaliyaha
Daryeelka guriga lagu xanaaneeyo ma aha mid raqiis ah. Qiimaha celceliska bishii ee Maraykanka ee qolka la wadaago waa $ 6,692 bishiiba. Qol qaas ah, waa $ 7,604 bishiiba.
Celceliska xannaaneynta guriga waxay ku kacaysaa deganaan $ 80,304 sanadkiiba qolka la wadaago iyo $ 91,248 qol gaar ah.
Lambaradaasi way kala duwanaan karaan iyagoo ku salaynaya meesha aad ku nooshahay. Shanta waddan ee ugu qaalisan waa Alaska, Connecticut, Massachusetts, New York, iyo Hawaii, oo leh habka guryaha waayeelka ah ee Alaska ku kacaya ilaa $ 23,451 bishii!
Xaaladaha ugu qaalisan ee daryeelka guriga ee daryeelka waayeelka waa Oklahoma, Missouri, Louisiana, Kansas, iyo Arkansas, oo celcelis ahaan bishiiba ah $ 5,000.
Si taas loo dhigo, celceliska mushaharka ee macaashka hawlgabka Lambarka Bulshada bishii Disembar 2016 waa $ 1,360.13 bishiiba oo ah wadarta guud ee $ 16,321.56 sanadkiiba.
Iyadoo ku saleysan tirooyinkaan, maaha wax la yaab leh in dad tiro yar ay ku bixin karaan daryeelka guriga daryeelka kalkaaliya.
Xaggee bay dadka u leexin karaan inay helaan caymiska daryeelka guriga ee xanaanada? Waa maxay fursadahaaga?
Caymiska Medicare ee Daryeelka Guriga ee Daryeelka
Ma aha in Medicare uusan bixineynin xanaanada guriga daryeelka kasta. Waxay bixisaa qaar, laakiin kaliya haddii aad dhawaan cusbitaalka la dhigey oo kaliya haddii aad u baahan tahay daryeel xirfad leh ugu yaraan shan maalmood usbuucii.
Ma aha oo keliya inaad u baahan tahay in isbitaal laguu dhigo si aad ugu qalantid caymiska Medicare Part A , laakiin waxaad u baahan tahay in laguu dhigo sida bukaan jiif ahaan ugu yaraan saddex maalmood. Dhab ahaan, maalinta laguu wareejiyo rugta kalkaalinta xirfadlaha ah looma xisaabinayo, xitaa xitaa khafiif ayaa ah sida CMS qeexayso daryeelka bukaan-jiifka.
Maalmahan waxaad joogi kartaa isbitaalka habeenkii, laakiin taasi macnaheedu maahan inaad tahay bukaan jiif. Waad ku mahadsantihiin sharciyada la soo saaray bishii Oktoobar 2013, oo loo yaqaan ' Second-Right Rule' , waxaa laguu tixgelin karaa oo keliya in laguu tixgeliyo daryeelka bukaan-jiifka (xanaanada Medicare Part A) haddii la sugayo joogitaankaaga in ka badan laba habeen oo isbeddel ah iyo haddii heerka daryeelkaaga waxaa loo tixgeliyaa caafimaad ahaan muhiim. Taasi waxay ka dhigan tahay inaadan imaan karin isbitaalka oo heleysa daryeel kaas oo si fudud loo maamuli karo meelo kale.
Haddii kale, waxaa lagugu dhejin doonaa daaweyn, daryeel uu daboolay Medicare Qeybta B.
Xaaladda aad ku heshay oggolaansho daryeel caafimaad oo xirfad leh, Medicare Qaybta A wuxuu daboolayaa 20ka maalmood ee ugu horeeya adiga. Maalmaha 21 illaa 100, waxaad bixin doontaa $ 164.50 maalin kasta 2017. Kadib 100 maalmood, adiga ayaa iska leh.
Caymiska Medicaid ee Daryeelka Guriga ee Daryeelka
Medicare waxay kaliya bixisaa xanaanada guriga ee muddada gaaban. Taasina waa sababta ay dad badani u soo jeedaan Medicaid . Sida laga soo xigtay Warbixinta Tirakoobka Caafimaadka Tirakoobka ee 2016, boqolkiiba 62.9 dadka deggan guryaha xanaanada waayeelku waxay u adeegsadeen Medicaid inay yihiin ilaha bixinta.
Qof kastaa uma qalmo Medicaid. U qalmidu waxay ku kala duwan tahay carruurta, haweenka uurka leh, iyo dadka waaweyn. Dawladaha sii ballaariyay Medicaid ee hoos yimaada Sharciga Daryeelka Lacagta La-Beddelayo ayaa u furay xaq u lahaanshaha shakhsiyaadka kelidii aan lahayn carruur, halka gobolo kale ay ka saari karaan shakhsiyaadka caymiska.
Sidoo kale, barnaamijka waxaa loogu talagalay dadka dakhligoodu hooseeyo. In kastoo markaad ka fekereyso, dhowr waayeelaal waxay yeelan doonaan lacag aad u badan kaydka ka dib markii ay bilaabaan bixinta daryeelka guriga daryeelka muddada dheer.
Marka laga eego shuruudaha maaliyadeed, Medicaid waxay go'aamisaa u-qalmitaanka iyadoo ku saleysan dakhligaaga bishii iyo hantidaada. Lacagtaas waxaa ka mid ah macaashka, xisaabaadka bangiyada, gawaarida (baabuurkaaga hoose), canshuuraha, lacagta caddaanka ah ee ka badan $ 2,000, qiimaha isqorista ee siyaasadaha caymiska nolosha (khuseeya "nolosha guud" iyo "siyaasadda guud" , Qorshayaasha Keogh, IRAs, dhaqaalaha suuqyada, miisaaniyada isdhexgalka, miisaaniyada hawlgabka, hantida maguurtada ah (waxaa ka reeban degaankaaga ugu hooseeya qiimo gaar ah taas oo ku xiran gobolka), kaydka, iyo fursadaha saamiyada.
Gobol kasta wuxuu ugu dambeyntii dejiyaa ujeedka lacageed ee u gaarka ah u-qalmitaanka, laakiin xukuumadda federaalku waxay dejisaa shuruudaha ugu yar ee gobol kasta. Waxaad u baahan doontaa inaad fiiriso shuruudaha gobolkaaga si aad u aragto haddii aad xaq u leedahay.
Waayeelka intooda badan waxay kharashkooda iska bixiyaan si ay ugu qalmaan Medicaid. Kuwa kale waxay isku dayaan inay ilaaliyaan hantidooda iyaga oo u wareejinaya qoysaskooda iyo kuwa ay jecel yihiin.
Si kastaba ha ahaatee, taxaddar! Hanti kasta oo lagu wareejiyo 60 bilood ee codsigaaga Medicaid ayaa loo tixgelin doonaa. Isbeddelada dhacaya inta lagu jiro xilligaan dambe-arkaan waxay keeni kartaa ciqaab ka timaada Medicaid, taasoo suuro gal ah in dib loogu dhigo caymiskaaga bilaha illaa sanado. Waxay ku xirnaan doontaa inta lacag ah ee aad u wareejisay iyo gobolka aad ku nooshahay. Waxaa haboon inaad la hadasho qareenka sharciga qaan-gaarka ah si aad ugala hadashid fursadahaaga ka hor inta aadan diyaarin wixii isbeddel ah.
Ceymis khaas ah oo loogu talagalay Daryeelka Guriga ee Daryeelka
Waxaa suurtagal ah in lagu iibiyo daryeelka mustaqbalka fog (LTC) caymiska si uu uga caawiyo bixinta daryeelka xanaanada guriga. Qorshayaasha caymisku waxay bixiyaan boqolkiiba 5 caymiska guriga xanaanada ee Maraykanka.
Caymiska LTC wuxuu noqon karaa mid caawimaad leh haddii aad u baahan tahay daryeel, laakiin lacagta canshuurtu waxay noqoneysaa mid qaali ah oo ka duwan dad badan. Qiimaha lacag bixintaasi waxay u muuqdaan inay sii korodhaan dadka waaweyn ee aad hesho, gaar ahaan haddii caafimaadkaagu uu hoos u dhaco. Shakhsiyaadka da'doodu ka weyn tahay 65 sano oo leh dhibaatooyin caafimaad oo dabadheeraad ah ayaa arki kara lacago bil kasta ah oo kumanaan doolar ah.
Shirkadda caymiska ayaa ku diidi karta caymiska ku salaysan xaaladaha ka hor .
Caymiska daryeelka muddada dheer wuxuu sida caadiga ah u shaqeeyaa sidan: Waxaad bixisaa khidmadda bishiiba, iyo haddii aad leedahay dhacdo dhaliil ah, tusaale ahaan, wax u baahato guriga kalkaalinta ama daryeelka caafimaadka guriga ee muddada dheer, waxaad bilowdaa inaad hesho lacagta caymiska. Lacag bixintaas waxaa lagu soo shubi karaa adeegyadan gaarka ah, laakiin qadarka lacagtaasi waxay ku saleysan tahay qorshaha caymiska gaarka ah ee LTC. Waxay awoodi karaan ama ma dabooli karaan kharashka buuxa ee daryeelka, iyo lacag bixinta waxay socon kartaa oo kaliya waqti dheer.
Ereyga
Maantana waxaan ku noolnahay waqti dheer, oo muddo dheer noolaa macnaheedu waa qorsheynta mustaqbalka. Maqnaanshaha waxaad u baahan doontaa daryeel muddada-dheer ah sannadahaaga sare, haddii ay ku taallo xarunta caawinta-guriga, guriga xanaanada, ama daryeelka caafimaadka guriga. Fahminta ikhtiyaarada caymiskaaga iyo inta ay kugu kacayaan waxay kaa caawin doonaan inaad samayso go'aano warcelin ah oo yareyn kara culeyska kuwa aad jeceshahay.
> Ilo:
> Cudurka Alzheimers. Ka Hortagga Cudurrada Dabiiciga ah iyo Horumarinta Caafimaadka, Xarumaha Xakamaynta Cudurrada iyo ka hortagga Cudurrada. https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/aag/alzheimers.htm. La daabacay Oktoobar 17, 2016.
> Dhimashada iyo dhimashada. Xarunta Qaranka ee Caafimaadka Tirakoobka, Xarumaha Xakamaynta Cudurrada iyo Ka Hortagga bogga. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/deaths.htm. La daabacay Maarso 17, 2017.
> Harris-Kojetin L, Sengupta M, Park-Lee E, et al. Bixiyeyaasha daryeelka muddada dheer iyo kuwa isticmaala adeegyada Maraykanka: Xogta ka timid Daraasada Qaran ee Daryeel Bixiyeyaasha Dheerka ah, 2013-2014. Xarunta Qaranka ee Caafimaadka Tirakoobka. Caafimaadka Guud ee Muhiimka ah. 2016; 3 (38): 1-118. https://www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_03/sr03_038.pdf.
> Qarashka Guriga Kalkaaliya ee Gobolka. Website-ka NabilingFacilities.org. https://www.skillednursingfacilities.org/resources/nursing-home-costs/.
> Daryeelka Xarumaha Kalkaaliyeyaasha ee Xirfadda leh. Websiteka Medicare.gov. https://www.medicare.gov/coverage/skilled-nursing-facility-care.html.