Kelyahaaga waa laba xubno oo beero-qaabeeya oo ku yaal qafiskaaga. Hawlgalkooda ugu muhiimsan waa in lagu xereeyo dhiig si loo soo saaro jirka qashinka iyo dheecaan dheeraad ah.
Immunoglobulin Nephropathy (IgA nephropathy) waa dhibaatada kalyaha ee saameeya glomerulus, taas oo ah shabakad adag oo xididdada dhiigga ka masuul ah shaqadan dhiig-shaandhaynta.
Guudmarka
Mid kasta oo ka mid ah kelyahaagu wuxuu ka kooban yahay hal milyan oo neefro, oo mid kasta oo neefta ahi wuxuu ka kooban yahay glomerulus.
Glomeruli ama shabakadaha waaweyn ee maraakiibta dhiigga si fiican u saameeya dhiiggaaga. Waxay u soo diraan agabka qashinka iyo dareeraha (sida kaadi) oo kaadiheysta kaadiheysta oo sii daaya dhiig iyo meco kale oo waaweyn, sida borotiinka, dib ugu noqda dhiigga.
Caadi ahaan, nidaamka difaaca qofku wuxuu sii deynayaa antibio, immunoglobulin A, iyadoo ka jawaabeysa nooc ka mid ah kicinta sida fayraska fayraska. Laakiin dadka qaba IgA nephropathy, immunoglobulin A ayaa isku dhejisa oo iska dhigaa gudaha glomeruli ee kelyahooda.
Immunoglobulin Tani waxay keentaa bararka kelyaha, oo ugu dambeyntii nabaro, taas oo adkeyneysa glomeruli si ay u fuliso hawsheeda filtering. Natiijada, kelyuhu waa ay dhici karaan.
Tirakoob
Waqooyiga Ameerika, qiyaastii laban dheddig ah oo labka ah oo ka badan dumarka waxay leeyihiin nephropathy IgA, tanina waxay ku saabsan tahay carruurta iyo dadka waaweyn. Intaa waxaa dheer, in ay ka badan yihiin raga, IgA nephropathy wuxuu ku badan yahay Kawaanka iyo Asians iyo naadir African-Americans.
Ugu dambeyntii, Mareykanka, in ka badan kala badh dadka waaweyn, da'da 30 sano ama ka weyn wakhtiga ogaanshaha IgE nephropathy, waxay leeyihiin marxaladda 3aad si ay u qabtaan 5 cudur oo kediska ah. Tani waxay soo jeedinaysaa in baadhista IgE neefropathy hore u fiicnaan lahayd, maadaama daaweyntu ay dhici karto in ay hoos u dhigto shaqeynta kelyaha qofka.
Ciladeynta
Labada astaamood ee ugu badan ee IgA nephropathy waa dhiig ku jira kaadida , taas oo keenta kaadida inay eegto shaaha iyo midabka borotiinka kaadida , taas oo sababi karta kaadida inay muuqato xumbo.
Si kastaba ha noqotee, inta badan dadka qaba IgV neefropathy wax calaamado ah ma laha. Haddii uu qofku ogaado dhiig guud oo ku jira kaadidooda, oo ay leeyihiin IgA nephropathy, badanaa ka dib marka caabuq fayras ah sida qabow ama caloosha caloosha.
Taas macnaheedu waxa weeye, dhakhtarku wuxuu kaa shakin karaa adiga ama qofka aad jeceshahay in uu leeyahay IgE nephropathy oo ku salaysan taariikhda taxaddar leh, iyo sidoo kale caddaynta kaadida iyo baaritaanka dhiigga. Si loo xaqiijiyo baadhitaanka, nephrologist (takhtar ku takhasusay cudurrada kalyaha) ayaa ka saari doona qayb yar oo ka mid ah unugyada. Nidaamkan waxaa loo yaqaan 'biopsy' waxaana lagu sameeyaa iyadoo irbadda lagu geliyo irbad, halkaasoo kelyaha si fudud loo heli karo.
Ka-qaadista ka-soo-baxa, dhakhtarka cudur-sidaha ayaa baari doona unugyada kalyaha ee ku jira mikroskoobka oo dhameeya si loo arko haddii ay jirto ama ujiraan IgA. Haddii ay jirto caddayn udubdhexaadin IgA, tani waxay xoojinaysaa baadhitaanka IgE nephropathy.
Waxaa muhiim ah in la ogaado in dhakhtarradu aysan khasab ku ahayn inay kaadida ka soo saaraan kiniiniga ka saarista qof kasta oo leh dhiig ama borotiin ku jira kaadida.
Taa bedelkeeda, haddii aad leedahay dhiig ama borootiinka kaadidaada, dhakhtarkaagu wuxuu kormeeri karaa kaadidaada iyo kelyaha lix ilaa laba iyo toban bilood ama lixda biloodba.
Waxa laga yaabaa inuu xitaa samayn karo dheecaan ka-qaadis haddii hawlaha kalyahaaga ay bilaabaan inay hoos u dhacaan (sida lagu caddeeyey heerka sare ee wax soo saar ee dhiigga) ama aad bilawdo in ay kordhiso tirada protein ee lumitaanka kaadidaada.
Haysashada cadaadis dhiig oo sarreeya ayaa sidoo kale sabab u ah sababta dhakhtarkaagu u shaqeeyo xinjirow (xayawaan) kiniiniya (haddii uu jiro dhiig iyo / ama borotiinka oo ku jira kaadida).
Daaweynta
Marka dadka laga helo IgA nephropathy, illaa badh ayaa si tartiib ah u socon doona (sanado ilaa tobanaan) waxay kobcisaa kelyaha aan dhammaadka lahayn ee kelyaha (oo loo yaqaano "stage-renal disease disease", ama ESRD).
Iyadoo ku xiran dhowr arrimood oo la xariira ilmagaleenka IgA, dhakhtarkaagu wuxuu kugu daaweyn karaa daawooyin si loo yareeyo socodka cudurradaada kelyaha.
Daawooyinkaas waxaa ka mid ah xannibayaasha angiotensin-enzyme enzyme (ACE) ama angiotensin blockers (ARBs) si loo xakameeyo cadaadiska dhiiggaaga. Cuntada dheeraadka ah ee saliidda cuntada ayaa badanaa lagu talinayaa.
Dhakhtarkaaga ayaa sidoo kale daaweyn kara barar ku dhaca infakshanka IgA ee nephropathy adoo siinaya steroids sida prednisone.
Haddii aad horay ugu sii jirtid cudurada kelyaha dhammaadka kelyaha, waxaa lagu daaweyn karaa sifeynta ama qalitaanka kalyaha .
In kasta oo unugyada kelyaha loo bedelo waa ikhtiyaari, looma tixgelineynin daawo, sida ilmagaleenka IgA uu dib ugu noqon karo kelyaha cusub ee la kala diray.
Ereyga
Haddii adiga ama qof aad jeceshahay lagaa helay IgA nephropathy, cudur kale oo kalyaha ah, ama lagu ogaaday inuu leeyahay dhiig iyo / ama borootiinka kaadidaada, hubi inaad la socoto dhakhtarkaaga sida lagula taliyay.
Tani waxay si gaar ah u tahay runta IgA nephropathy, maadaama ay aad ugu adag tahay in dhakhaatiirtu ay saadaaliyaan cidda u wanaagsan tahay iyo cidda qaadi doonta cudurka kelyaha dhammaadka kelyaha.
> Ilo:
> Cheung CK, Barratt J. (2017). Soo bandhigida bukaan-socodka iyo baadhitaanka IgE nephropathy. Glassock RJ, Fervenza FC, ed. UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Machadka Qaranka ee Sonkorowga iyo Cudurrada Diidmada iyo Kelyaha (2014). Kalluunkaaga iyo sida ay u shaqeeyaan.
> IgA Nephropathy Foundation of America. (nd). Su'aalaha - Waa maxay neerfayaasha IgA?
> Wyatt RJ, Julian BA. IgA nephropathy. N Engl J Med. 2013 Jun 20; 368 (25): 2402-14.