Sidee Uurka iyo Naas-nuujintu Saameeyaa Khatarta Kansarkaaga Naaskaaga?
Inkasta oo hooyonimadu badanaa ay tahay isku-dhafka farxadda iyo walbahaarka, haweenka qaarkood waxay la kulmaan naxdinta lagu daro ee ogaanshaha kansarka naasaha. Dumarka da'dooda ama heer kasta oo nolosha ah waxaa lagu ogaan karaa kansar - maaha mid ku kooban mawduuca dhexe ee uurka iyo naas-nuujinta.
Hormoonnada, gaar ahaan hormoonka haweenka ee hormoonada iyo progesterone, iyo kansarka naasku waa xidhiidh adag.
Daadinta haweenka ee hormoonada haweenka ayaa dhacaya bil kasta inta lagu gudajiro dhammaan haweenka taranka haweenka iyo yareynta dhalmada ka dib. Haweenka uurka leh ee la xiriira hormoonnada, sida caadiga ah lagu qiyaaso tirada wareegyada caadada, waa halis ugu nuglaanshaha kansarka naasaha.
Hase yeeshee, waxaa jira arrimo badan oo la xiriira uurka iyo nuujinta kuwaas oo yarayn kara halista kansarka naasaha. Laakiin 1kiiba 3,000 oo dumar ah, kansarka naasaha inta lagu jiro ama ka dib marka uurku noqdo mid dhab ah.
Marka laga hadlayo baadhitaanka kansarka naasaha (BCRF), Elisa Port, MD, oo ah qoraaga "The New Generation Book Cancer Book" ayaa wadaagay fikrado qiimo leh oo ku saabsan saamaynta fog ee kansarka naasaha inta lagu jiro ama ka dib uurka, sida haweenku u awoodaan noqo feejignaan ku saabsan caafimaadka, iyo doorashooyinka daaweynta cusub. Dr. Port waa baaraha BCRF iyo Madaxa Qalliinka Naaska iyo Agaasimaha Xarunta Caafimaadka Dubin Xarunta Isbitaalka Mount Sinai ee New York.
Kobaca Naasaha Inta Uurka ah iyo Naasnuujinta
Nidaamka buuxa ee uurka ee naas-nuujinta iyo ugu dambeyntii, ku-soo noqoshada, ama marka naasku ku soo laabto xaaladiisii hore ee uurka, wuxuu keenaa unugyada naasaha in ay qaan-gaaraan oo isbeddelaan noocyada hoormoonada ee naas-nuujinaya.
Hawlgalku wuxuu yaraynayaa khatarta estrogen.
Waxaa la aaminsan yahay in hoos u dhac ku yimaada soo saarista estrogen iyo unugyada naasaha ee weyni ay yareeyaan suurtagalnimada in kansarku uu kobcayo. Tani waa sababta dhalashada ugu horreysa ee dhalashada iyo tirada dhalashada (loo yaqaanno parity) waxay yarayn kartaa halista kansarka naasaha marka dambe ee nolosha marka haweeney 50s, 60s ama 70s.
Naas-nuujintu waxay yareyneysaa Khatarta Kansarka guud
Naas-nuujintu waxay sidoo kale keentaa isbeddelada heerarka hoormoonka iyo sababtoo ah waxay dib u dhigtaa caadada ku soo noqoshada uurka ka dib, waxay yareyneysaa haweenka caadiyan caadada u ah estrogen inta lagu jiro wareegteeda wareega bishiiba, taas oo hoos u dhigeysa khatarta kansarka naasaha, gaar ahaan haweenka premenopausal.
Marka la barbardhigo dalalka kale, naas-nuujinta Maraykanka waa mid hooseeya, gaar ahaan dumarka madow marka la barbardhigo dumarka caddaanka ah: 62 boqolkiiba dumarka madow marka loo eego 79 boqolkiiba haweenka cad waxay bilaabeen naas nuujinta ugu dhakhsaha badan dhalashadii ugu dambaysay ee laga heli karo 2014. Hase yeeshee, 6 bilood ka dib dhalashada, keliya 36 boqolkiiba hooyooyinka madow marka la barbar dhigo 52 boqolkiiba hooyooyinka cadaanka ah ayaa wali naas nuujinaya. Tani waxay si gaar ah ku saabsan tahay, sida warbixintii ugu dambeysey waxaa lagu ogaaday in dumarka madow ay u badan tahay inay u dhintaan kansarka naasaha marka loo eego kuwa ay ka mid yihiin kuwa cadaanka ah, farqiga u dhexeeya dalka oo dhan.
Falanqayn ballaaran oo 47 cilmi baaris ah, marka la barbardhigo hooyooyinka naas nuujinaya hooyooyinka aan weligood naas nuujin, waxay ogaadeen in:
- Hooyooyinka caanaha naaska nuugay wadarta nolosha (wadajirka wadajirka ee naas-nuujinta carruurta oo dhan) ee 1 sano waxay u badnaayeen inay helaan kansarka naasaha.
- Wadarta guud ee noolaanshaha 2 sano ah ayaa ku dhacay qiyaastii 2 jeer yaraanta lacagta / khatarta ka iman karta kuwa naas nuujiya hal sano.
Daraasad lagu soo bandhigay Annals of Onology waxay ogaatay in naas-nuujinta ay si gaar ah ugu fiicnaan karto hoos u dhigida khatarta ah kansarka naasaha 'ER-saddexlaha' ee kansarka naasaha, gaar ahaan nooca xanuunka.
Ma aha oo kaliya naas-nuujintu waxay yareyneysaa halista kansarka naasaha marka dambe ee nolosha oo ay leedahay faa'iidooyin nafaqo badan oo cunugga ah, sidoo kale waxay hooyadeed ka caawisaa hoos u dhigida khatarta kansarka ugxan-sidaha , diiqadda postpartum, iyo xataa nooca 2aad ee sonkorowga .
Kansarka Naasaha Uurka leh
Xaalado dhif ah, uurku wuxuu dhalin karaa kansarka naasaha. Kansarka naasaha ee dhacda inta lagu jiro ama uurka ka dib waxaa badanaa laga helaa marxalad aad u daran, sababtoo ah dumarka intooda badan ma fiirinayaan, kadibna waa la ogaan karaa, ama waxaa lagu tilmaami karaa arrimo kale oo la xariira naas-nuujinta, sida naas nuujinta.
Halkan waxaa ku yaal dhowr siyaabood oo aad uga taxadari karto caafimaadkaaga naaskaaga:
- Marwalba ogow "caadi". "Iska ilaali jirkaaga iyo isbeddel kasta oo dhaca kahor, inta lagu guda jiro iyo kadib uurka (iyo guud ahaan noloshiisa oo dhan, laga bilaabo dhalinyaro).
- Haddii uu jiro wax shaki ku jiro, hubi inaad u soo qaadatid dhakhtarkaaga dareenkiisa - oo ay ku jiraan calaamadaha aan ka ahayn buruqda, sida ibta naqshadda, maqaarka maqaarka, ama dheecaanka ka soo baxa caanaha kale ee aan ahayn caanaha naaska.
- Halista kansarka naasuhu waxay kordhisaa qiyaastii 4 illaa 5 sano kaddib markaad uur leedahay. Sharciga guud ee suulka ayaa ah in haweenku ay si gaar ah u ilaaliyaan isbadalada aan caadiga ahayn ee naaskooda ilaa ilmahoodu galayo xanaanada.
Daaweyn loogu talagalay Kansarka Naasaha ee La Xiriira Uurka
Marka kansarka naasuhu dhaco inta uurku jiro, daaweyntu waxay noqotaa mid aad u adag. Haddi qalliin iyo / ama kiimiko ku daaweyn karto waxay ku xiran tahay saddexda bilood.
Baaritaanka labaad ee saddexaad iyo saddexaad wuxuu caadi ahaan yeeshaa natiijada ugu wanaagsan ee uurka leh iyo daawaynta kansarka naasaha. Daaweynta inta lagu jiro seddexda bilood ee ugu horeeya waa waqtiga ugu adag ee ugu adag oo lagu go'aansado xulashooyinka daaweynta, sidaa daraadeed waxaa muhiim ah in lagu dheellitiro daweynta hooyada iyada oo khatarta ugu imaan karta uur-jiifka.
Daaweynta Hormoon Driven Breast Cancer
Sababtoo ah BCRF-maalgalinta cilmi-baaris uu sameeyay Dr. Charles Perou iyo aqoonyahanno kale oo caalami ah, waxaan hadda ognahay in kansarka naasuhu aanu ahayn cudur, laakiin dad badan. Dhakhaatiirtu waxay go'aamin karaan nooca kansarka naasaha ee haweeneyda ayadoo la falanqeynayo borotiinka iyo DNA ee unugyada burooyinka laga saaro biopsy iyo baaritaan buuxa ka dib qalliinka.
Daaweyntu guud ahaan waxay la socotaa nidaam qalliin, shucaac iyo / ama daweynta kemotherabi, laakiin ogaanshaha nooc hoosaadku wuxuu kor u qaaday horumarka daaweynta la beegsanayo oo si habsami ah u habaynaya daaweynta bukaanka bukaanka kasta.
Daawooyinka la bartilmaameedsanayo nooc kasta oo kala duwan ah waxaa ka mid ah:
- Kansarka naas-nuujinta ee saddex- geesoodka ah ( TNBC ), 10 ilaa 15 boqolkiiba kansarka naasaha: Ma jiraan wax daaweyn ah oo la beegsado oo weli loo oggol yahay TNBC. Si kastaba ha noqotee, kakoobiga daaweynta kemotherabi wuxuu waxtar u yeelan karaa daawaynta TNBC iyo mararka qaarkood abuurista jawaab adag.
- HER2 + kansarka naasaha, 15 ilaa 20 boqolkiiba kansarka naasaha : HER2 + waxay ahayd baadhitaan xooggan ilaa illaa daroogo la yiraahdo Herceptin® ayaa la sameeyay.
- Waxaa la ansixiyey 1998. HER2 + kansarka naasku wuxuu ka yimid nolol khatar ah oo la daweyn karo, laga yaabee xitaa la daaweyn karo bukaanjiifka qaarkood.
- HER2 + kansarka naasku wuxuu ku soo noqon karaa xubin cusub, waxaana laga yaabaa inuu u adkaysto Herceptin®. Daawooyinka cusub ee lagu daaweynayo HER2 + waxaa ku jira Tykerb, Perjeta ® iyo Kadcyla® (T-DM1) waxay kaa caawin karaan sidii looga hortagi lahaa caabbinta Herceptin.
- Tusaale ahaan, daraasad dhowaan lagu sameeyay kansarka naasaha ee jirka, bukaanada qaba HER2 + kansarka naasku waxay yeesheen guud ahaan badbaadada guud (56 bilood ilaa 40 bilood) markii Herceptin lagu daray Perjeta®, marka la barbardhigo bukaanka helaya Herceptin ® oo kali ah.
- ER + kansarka naasaha, 60 ilaa 70 boqolkiiba kansarrada naasaha: ER + waa nooca ugu badan ee kansarka naasaha iyo saameynta qiyaastii 60 illaa 70 boqolkiiba 250,000 oo kiis oo cusub. Waxaa lagu daaweyn karaa qalliin, shucaac, chemo PLUS daaweynta anti-estrogen. Horumarin weyn oo lagu daaweynayo kansarka naasaha ER +: Daawooyinka cusub ee loo yaqaanno mTOR inhibitor iyo CDK4 / 6 waxay diirada saareen borotiinno gaar ah waxayna muujinayaan balan qaadka tijaabooyinka kiliinikada, iyo iyadoo dhowr ah lagu ansixiyey sanadihii la soo dhaafay oo ay ku jiraan mTOR inhibitor [insert mTOR inserti] iyo CDK4 / 6 xannibaadayaasha Ibrance® iyo Kisaqli®.
Dheecaan ka Dib Daaweynta
Inkastoo bacriminta ka dib baarista kansarka naasuhu ay tahay walaac weyn, haween badan ayaa leh uurarka guusha ka dib kansarka naasaha. Qorshayaasha daaweynta badankood waxaa ka mid ah dawooyinka daroogada sida tamoxifen 5-10 sano ka dib qalliinka iyo / ama daweynta kiimikada si loo yareeyo khatarta soo noqoshada iyo maadaama daroogada ay sababi karto uur qaadidda dhalmada waa in laga fogaadaa. Qaar ka mid ah dawooyinka anti-estrogen waxaa la siiyaa daroogada oo xakameyneysa hawlaha umulida si loo ilaaliyo bacriminta. Kaadida ukunta ama embriyaha waa mid caan ah oo laga yaabo inay noqoto mid lagu talinayo.
Xulashooyinka waa in laga hadlo daaweynta ka hor si haweeney ay u dooran karto doorashada ugu fiican iyada iyo qoyskeeda.
Qodobada Muhiimka ah
- Uurka iyo naas-nuujintu guud ahaan waxay yareynayaan halista kansarka naasaha marka la joogo nolosha.
- Khatarta kansarka naasku waxay yareyneysaa muddo shan sano ah kadib markii uur. U digtoow caafimaadkaaga naasahaaga muddadan.
- Haddii kansarka naasuhu dhaco inta lagu jiro xilliga uurka ama ka dib, daaweynta waa isku dheelitirka adag ee khatarta suurtagalka ah ee hooyada iyo uurjiifka.
- Daaweynta cusub ee loogu talagalay daaweynta kansarka naasaha ee hormoonka leh ayaa hagaajiyay waxtarka daaweynta.