Maxay Yihiin Waxyaabaha Halista ah?
Dhibaatada wadajirka ah ee la wadaago waxa weeye waxa ay takhaatiirta, cilmi-baarayaasha, iyo bukaanka qaba xanuunka arthritis-ka iyo cudurrada rheumatiska ay ku dadaalayaan inay xakameyaan Waa natiijada ka dhalatay caabuqa dabaysha ee joogtada ah. Daaweynta waxaa lagu sameeyaa yoolal gaar ah maskaxda-mid ka mid ah taas oo ah in la yareeyo horumarka cudurka.
Ugu horeyntii, waa muhiim in la fahmo in waxyeellada wadajirka ah ee sii socota, haddii aan la kontoroolin, laga yaabo inay la xiriirto xaddidaad shaqeed iyo curyaanimo.
Waa maxay waxyaabaha saadaalinta ah ee saadaasha liita ee leh dhaawaca wadajirka ah ee wadajirka ah?
Cunsuriyadaha caadiga ah ee ku lug leh Dhibaatada Wadajirka ah
Tilmaamaha ugu xoogan ee dhaawaca wadajirka ah ee rheumatoid arthritis ayaa la sheegayaa inuu yahay seropositivity . Taasi waxay tidhi, xoriyad la'aantu ma joojinayso burburka wadajirka ah. Waxaan u sheegi karaa in laga soo bilaabo waayo-aragnimada hore.
Horumarka degdegga ah ee dhaawaca wadajirku wuxuu u eg yahay inuu la xiriiro inuu u fiicnaado labada cillad ee rheumatoid iyo CCP-ka hor inta aan la ogaanin haddii uu qofku ku fiicnaado, halkii labadaba. Waxyaabaha wax ku oolka ah ee muujinaya natiijada liidata ee waxyeellada wadajirka ah waxaa ka mid ah:
- Raad-raaca raajada ama caddaynta caafimaad ee dhaawaca wadajirka ah
- Tirada kordhinta ee isku-xirmooyinka ku lug leh sinovitis firfircoon, jilicsanaan, barar, ama saameyn isku-jir ah
- Heerka sare ee fayraska ee lafa-gurista (sicir dhimis) ama borotiin C-reactive (CRP) . Iyada oo sicir dhimis, koror kasta 1mm / saacba wuxuu ku xiran yahay 2 boqolkiiba khatarta sii kordhaysa ee dhaawaca wadajirka ah.
- Ku fiicnaanshaha ka hortagga CCP
- Waxay u fiican tahay HLA-B27 , HLA-B39, ama HLA-DQw3.
- Heerka sare ee isticmaalka daawada, oo ay ku jirto corticosteroids , ayaa loo isticmaalaa in lagu daweeyo caabuqyada ku dhaca qaybaha la xameeyey
- Jawaab aan ku filnayn daawooyinka
- Hawlaha wadajirka oo hoos u dhacay sida ay go'aamiyeen Su'aal Qiimaynta Caafimaadka
- Tartanka tayada nolosha
Yoolalka Daaweynta
Xooga saarista cilmi-baarista rheumatoidka ee ugu badan ee cudurka rheumatoidisku waa cudur hore, iyo sidoo kale sida ogaanshaha xanuunka iyo daaweynta u saameyn karto horukac. Sida laga soo xigtay natiijooyinka cilmibaarista ee lagu daabacay Arthritis iyo Rheumatism , inta u dhexaysa 60 boqolkiiba iyo boqolkiiba 95 dadka qaba rheumatoid arthritis waxay horumariyaan ugu yaraan hal ileyr oo shucaac ahaan u muuqda (sida raajada) 3 illaa 8 sanno gudahood ka dib markii uu cudurku bilaabmayo.
Sida laga soo xigtay natiijooyinkii lagu soo bandhigay shirkii sanadlaha ee sanadlaha ee Jaamacadda Maraykanka ee Rheumatology, cilmi baarayaashu waxay sidoo kale go'aamiyeen in waxyeellada wadajirka ah ay weli ka dhex socdaan dadka qaba rheumatoid arthritis ugu yaraan 5 sano. Taasi waxay sidoo kale u muuqataa inay tahay kiis ku dhawaad kalabar dadka qaba rheumatoid arthritis-ka kuwaas oo lagu daaweeyo daawooyinka nafleyda .
FDA waxay aqoonsatay in ka hortagga ama gaabinta dhaawaca isgoysyada wadnaha ee rheumatoid arthritis uu yahay ujeeddo weyn oo daaweynta. FDA waxay ogolaatay calaamadaynta calaamadaha DMARD qaarkood (cudur-is-beddelidda dawooyinka ladagaallanka rheumatiska) iyo dawooyinka bayoolajiga ee sheegaya in daawooyinka hoos loogu dhigo horumarka shilalka wadajira ee wadajirka ah.
Ujeedada ah in lagu guuleysto raaxo -xinjirowga arthritis waa in la joojiyo dhaawaca wadajir ah. Hase yeeshee, shuruudaha aasaasiga ah ee lagu gaari karo dhibaatada ayaa weli ka baxaya qolka si ay u noqdaan kuwo shucaac ah oo ka yimaada dhaawaca wadajir ah.
Ka-fadhiisinta waxaa lagu qeexay xuduudaha wax- qabadka cudurrada oo ay ku xiran tahay isku-buufinta wadajirka ah, halkii ay ka iman lahaayeen burbur wadajir ah. Xakamaynta bararka ayaa muhiim u ah xakamaynta waxqabadka cudurrada rheumatoid arthritis. Nidaamka imaatinka ayaa ku lug leh. Shabakad adag oo ah unugyada difaaca ayaa ku jira talada shabakada cytokines iyo chemokines. Taasi waa xanuujinta dhaqdhaqaaqa cudurrada rheumatoid arthritis. Isla mar ahaantaana waxqabadka cytokine, waxaa jira dhaqdhaqaaqyo gaar ah oo ka dhexeeya unugyada synovial maxaliga ah, gaar ahaan fibroblasts, iyo naqaska iyo nudaha lafaha. Hawlgalkani, ee ku yaal meelo ka mid ah xudduudaha saameynta ay saameeyeen, waxay keenaysaa dhaawac wadar ah.
Dhaqdhaqaaqa jimicsiga maxalliga ahi wuxuu si madax-bannaan u shaqeyn karaa waxana uu sababi karaa carjawda iyo burburinta lafaha, oo ka soo jeeda xasaasiyad guud. Waa adag tahay, laakiin qadka hoose ayaa ah in waxyeellada wadajirka ah ee la samayn karo ay dhici karto inkasta oo xakameyntu ay si fiican u xakameyso.
Ereyga
Waxaa jira dad leh rheumatoid arthritis oo aan haysanin isirrada caadiga ah ama biomarkers si loo sii wado dhaawaca wadajirka ah, haddana waxay weli leeyihiin dhaawacyo wadajir ah. Waxaan tixraacayaa kuwa laga yaabo inay tabanayaan rheumatoid (seronegative), diidmada CCP-ga, ama kuwa leh sicir dhimis ama CRP oo aan si weyn kor ugu qaadin. Waxaa la go'aamiyey in, xaaladaha noocaas ah, ay jirto muujin iyo firfircooni MMP-3 (stromolysin-1) iyo MMP-1 (collagenase-1) taas oo gacan ka geysanaysa burburka wadajirka ah. MMP-3 iyo MMP-1 waa matallopoproteinases (enzymes). Heerarka heerarka sarreeya ee MMP-3 iyo MMP-1 waxay si aad ah ula xiriiraan waxqabadyada cudurka waxayna sidoo kale noqon karaan kuwo saadaaliya dhaawaca wadajirka ah iyo hoos u dhaca shaqeynta.
> Ilo:
> Gladman, Ritchlin. Waxyaabaha Halista ah ee Haysashada Wadajirka ah. Daaweyn loogu talagalay xanuunka 'Psoriatic Arthritis'. UpToDate. La daabacay September 28, 2016.
> Lafeber Floris PJG et al. Horumarka Dhaawaca Wadajir ah iyada oo la Xakameynayo Caabuqa Xanuunka Rheumatoid Arthritis: Kaalinta Dhaawaca Qamriga Dhaawaca Qaliinka ee Fiidiyowga Fibroblast. Journals BMJ. 2012.
> Lillegraven, S et al. Dhibaatada Wadnaha ee Wareegga Rootiga ah ee Rheumatoid Arthritis-ka ee la aasaasay: Caadi ahaan iyo si adag loola xiriiriyo xeeldheeraansho. ACR Abstracts: 2660. 2012 Kulanka Sanadlaha ah ACR.
> Paulus HE et al. Qeybinta Dhismaha Wadajirka Dhismaha ee Rheumatoid Arthritis sida Horumarin ama aan Hormareynin Isticmaalida Qeexitaanka Composite ee Isbedel Wadajir ah ee Radiographic. Arthritis iyo Rheumatism. Abriil 2004.
> Al-Bayyoumy SA, iyo al. Dhexdhexaadin Inta u dhaxeysa Dhibaatooyinka Is-Wajiga ah iyo Heerka Serum ee Metalloproteinases: MMP-3 iyo MMP-1 oo ku jira Arthritis-Early Early Rheumatoid . Rheumatology Masaarida iyo Dib u Dhiska. Julaay 2007.