Nafaqo-xumada iyo Dareenka Aqoonsiga Daroogada
Miyuu ku wareersan yahay, la yaabay oo ma xasuusan karo waxyaabo? In kasta oo astaamahani ay sababi karaan Alzheimers iyo noocyada kale ee waallida , waxaa jiri kara mid kale, oo laga yaabo inay noqoto mid laga beddeli karo, sabab u ah daawo. Daawooyin badan, oo loo yaqaan polypharmacy , waxay saameyn kartaa awooddaada inaad si fiican u fekerto, xasuusato oo u sameyso go'aano haboon.
Waxyeelashada Aqoonta Isticmaalka Daroogada
Sida laga soo xigtay hal daraasaddan, ayaa cilladda garashada waxa ay joogtaa 22 boqolkiiba kuwa qaata dawooyinka shan ama wax ka yar, halka heerkaas oo kordhay 33 boqolkiiba dadka qaata in ka badan shan dawo iyo 54 boqolkiiba kuwa qaata 10 ama kabadanba.
Daraasad labaad oo ka timid in boqolkiiba 12 ee asaasaqa ahi waxay la xiriiri karaan xanuunka ' polypharmacy'. Daraasad saddexaad ah ayaa lagu ogaaday in halista ah in la dhiso delirium ay ka badnayd labadii qof ee qaadatay in ka badan shan dawo. Calaamadaha naafonimada khafiifka ah ama delirium ee horumariya marka qofku qaato daawooyin badan waa in si joogto ah loo baaraa.
Darajooyinka Daroogada Khatarta-Sare
Sida laga soo xigtay wargayska Clinical Geriatrics , "daroogooyinka daroogada leh ee awood u leh inay waxyeellaan garashada iyo shaqada dadka waayeelka ah waxaa ka mid ah daawooyinka anticholinergic , daawooyinka nafsaaniga ah (psorotropic drugs) , xannuunada , daawooyinka sedexda-huruudka ah iyo daawooyinka leh daaqad lagu daweeyo.
Waa Maxay Nabadgalyo?
Ereyga ereyga macnihiisu waa badanaa, iyo farmashiyuhu wuxuu loola jeedaa daawooyinka. Sidaa daraadeed, polypharmacy-du waa marka aad u badan (oo lagu qeexay in ka badan shan goobood oo qaar ka mid ah iyo lix ka mid ah kuwa kale) daawooyinka waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo qof. Waxaa jira xaalado badan oo ah daawooyin badan oo lagama maarmaan ah oo habboon, laakiin isticmaalka daawooyin badan, gaar ahaan dadka waayeelka ah, ayaa sidoo kale leh waxyeellada xun ee aan la fileynin.
8 Sababaha Booliska ah
Waxaa jira dhowr waxyaalood oo waxtar u leh polypharmacy, oo ay ku jiraan kuwa soo socda:
1. Dhakhaatiir kala duwan
Badanaa, dadku waxay aadi doonaan wax ka badan hal dhakhtar, sida takhasusle, oo ah arrimo kala duwan. Haddii aadan si cad u sheegin daawooyinka ay soo qoraan dhakhtarrada kale, ama haddii diiwaankaaga caafimaad aan si sax ah loo dirin dhakhtarka ku xiga, daawooyin badan ayaa laga yaabaa in la qoro.
2. Dhir daaweedka iyo daawooyinka
Waa in aad soo sheegto dhir ama dhir daawo ah oo aad u qaadato dhakhtarkaaga. Inkastoo ay ahaan karaan kuwo dabiiciyan ah, waxay wali saameyn karaan sida jidhkaagu u nuugo daawada iyo inuu suurtogal ka dhigo isdhexgalka daawooyinka.
3. Is-Is-daaweyn
Dadka qaarkood waxay dareemaan in haddii laba kiniibadoodu ay wanaagsan yihiin, afar way ka fiican yihiin. Ama, waxay daawooyinka ka soo qaataan deriskooda xanuunka iyo xanuunka kala duwan. Xasuuso in daawooyinka isku dhafan iyo daawooyinka is-qorista ay u yeelan karaan natiijooyin taban, labadaba maaha inaad ka caawiso dhibaatada aad rajeyneyso inaad wax ka qabato, iyo inaad keento isdhexgalka daroogada waxyeelada leh.
4. Dhaqanka-Ku-Saleysan Dhaqanka
Gaar ahaan dhaqankeena, waa caadi in la raadiyo daawo wax kasta. Dareemid walaac? Qaado kaniin. Jilibkaagu wuu xanuunsanayaa? Qaado daawo. Kolestaroolka sare? Waa kaniin kale. Dabcan, waxaa jira daawooyin cajiib ah oo la heli karo - waxayna noqon karaan kuwa saxda ah ee aad u baahan tahay. Hase yeeshe, xaaladaha qaarkood, waxaa jira habab kale oo la isku dayi karo marka hore, sida la-talin, daaweyn jirka ah ama cunto caafimaad leh iyo jimicsi caafimaad.
5. Maamulka Cadaadiska
Dadka qaarkood, qaadashada daawada si habboon waa caqabad. Maaha wax aan caadi ahayn in dadka ay iloobaan in ay qaataan daawooyinkooda, kadibna qaataan qiyaas kale, waxay qaataan waqtiga khaldan ee maalinta ah, u qaado cunto marka ay maqnaato, ama qaado magacyada daawooyinka isku jilicsan iyo qaadashada kaniiniga khaldan.
Mararka qaar, nidaamka maamulka daaweynta ayaa kaa caawin kara kahortaga noocyada qaladka ah.
6. Isticmaalka Daawooyinka Daawada Daawada Dheeriga ah
Waxaa jira dawooyin badan oo laga soo iibsan karo oo aan la soo qaadanin iyada oo aan la soo qorin, laakiin sida daawooyinka iyo daawooyinka, waxaad weli qaadan kartaa qaar badan oo ka mid ah daawooyinkan, waxayna sidoo kale si iskood ah ula dhaqmi karaan daawooyinka kale.
7. Isbitaalada
Marmarka qaar daawooyinka dheeraadka ah ayaa la qoraa marka qof isbitaal la dhigo, waxaana loogu talagalay xaalad ku meel gaar ah. Hase yeeshe, waqtigii la socdey, daawooyinkaas marna lama joojin karo. Markaad tagto dhakhtar dabagal ah kadib markaad isbitaalka joogtid, weydii dhakhtarkaaga inuu dib u eego daawooyinka aad qaadatey si loo hubiyo inay dhammaantoodba ku haboon yihiin.
8. Daaweyn Daaweynta Daawooyinka Daawooyinka Daawooyinka Kale
Tani waa dhibaato aad uwanaagsan. Tusaale ahaan, haddii daawadu leedahay saameyn xun oo keenta calool-galinta, dhakhtarku wuxuu u qori karaa kiniin kale halkii lagu talin lahaa inaad jimicsiga ka badan, cabto biyo badan oo cun cunno badan. Iyada oo ku saleysan xaaladaada, daawadani waxay noqon kartaa sida dhabta ah ee aad u baahan tahay si aad uga hortagto dhibaato culus sida xannibaadda mindhicirka. Hase yeeshe, waxaa suurtogal ah in dadka qaarkood, hababka aan daroogada ahayn ay u xalin karaan dhibaatada si wax ku ool ah.
Dadka waaweyn iyo Daawooyinka
Sida laga soo xigtay cilmi-baaris lagu daabacay 2005-ta Pharmacotherapy , 40% dadka qaangaarka ah waxay qaataan wax ka badan shan dawo wiiggii, 10% waxay qaataan in ka badan 10 asbuucii.
Intaa waxaa dheer, daryeelka waa in la qaataa daawooyinka qorista ee loogu talagalay waayeelka, sababtoo ah jidhkoodu waxay u muuqdaan inay si waxtar leh u daaweynayaan daawooyinka. Gaar ahaan, dadka waayeelka ah waxay u muuqdaan kuwo dheef-shiid kiimikaad hooseeya, soo-saara, u qaybiya, iyo daawooyinka loo isticmaalo si tartiib-tartiib ah, taas oo ah sababta ay u badan tahay talooyin iyo tilmaamo kala duwan oo loogu talagalay waayeelka marka loo eego guud ahaan dadweynaha.
Ka hortagga
Hayso diiwaanka caafimaadka shakhsi ahaaneed ee dhammaan daawooyinkaaga liiska, iyo sidoo kale cilad daaweyn kasta. Haddii aadan ogeyn sababta aad u qaadaneyso daawada, weydii dhakhtarkaaga. Markaad tagto dhakhtarka, soo qaado rikoorkaaga.
Dhakhaatiirta caafimaadka waxaa lagu dhiirigelinayaa inay bilaabaan "hoos u dhac oo gaabis" daawooyinka, iyo sidoo kale inay fiiro u yeeshaan daawooyinka ku jira liiska Beers, soo-ururinta mukhaadaraadka kuwaas oo suurtagal ah in ay ku habboon yihiin dadka waaweyn.
Ereyga ka
Inkastoo daawooyinka ay noqon karaan kuwo waxtar leh oo ku habboon in lagu daaweeyo xaalado gaar ah, xasuusnoow in dhexdhexaadin kastaa ay leedahay saameyno kale oo ay la falgalaan daawooyinka kale. Inaad ogaato in daawooyinka aad u badan ay abuuri karaan jahwareer iyo dhibaatooyin xusuusta ah waxay kaa caawin karaan inaad u gartid welwelkaas adiga ama qof aad jeceshahay. Ha ka waaban inaad weydiiso dhakhtarkaaga wixii daawo ah ee aad qaadato si labadiinuba u caddeeyaan sababta ay lagama maarmaanka u tahay caafimaadkaaga iyo fayoobidaada.
Ilaha:
Hawlgallada Caafimaad ee Da'da. Juun 2008; 3 (2): 383-389. Cilad-xumada: Hanjabaad, laakiin la maamuli karo. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2546482/
La-taliye360. Daaweynta Dhibaatooyinka La Xiriira ee Diabeteska. Volume 16, Number 08, August, 2008. http://www.consultant360.com/articles/medication-related-cognitive-impairments-49ly
> Hein, C., Forgues, A., Piau, A., Sommet, A., Vellas, B. iyo Nourhashémi, F. (2014). Waxyeellada Polypharmacy ee Dhacdooyinka Delirium ee Bukaan-socodka Xaaladaha Degdega ah. Wargeyska Ururka Caafimaadka Ameerika , 15 (11), pp.850.e11-850.e15.
Linnebur, S. University of Colorado School of Pharmacy. Polypharmacy-ga ee bukaanka waaweyn. http://www.ucdenver.edu/academics/colleges/medicalschool/education/continuingmededucation/Family%20Medicine%20Review%202011%20Documents/fmfall2011/wed4-Polypharmacy_in_Elderly_Patients_Fam_Med_Conf.pdf
> Maher RL, Hanlon JT, Hajjar ER. Natiijooyinka Cudurka Dabeecadda ee Polypharmacy ee waayeelka. Fikrad khabiir ah oo ku saabsan ammaanka daroogada . 2014; 13 (1): 10.1517 / 14740338.2013.827660. doi: 10.1517 / 14740338.2013.827660.