Cudurka Parkinson

Astaamaha Cudurka Parkinson

Cudurka Parkinson wuxuu ku dhacaa natiijada dhimashada unugyada dareemayaasha dopamine-ka ee maskaxda ku jira. Dopamine waa neurotransmitter muhiim ah (Rasmiga kiimikada maskaxda) kaas oo gacan ka geysanaya hagaajinta dhaqdhaqaaqa muruqa. Marka marka dopamine uu ku dhaco maskaxda, calaamadaha sida ruxidda, qallafsanaanta, iyo dhibaatooyinka socodka ayaa dhacaya.

> Unugyada soo saaraha ee maskaxda ee maskaxda ku jira ayaa ku dhasha cudurka Parkinson.

Inkasta oo cudurka Parkinson loo isticmaalay in loo tixgeliyo inuu yahay mid dhaqdhaqaaq ah (motor), khubarada ayaa hadda aqoonsanaya in ay sidoo kale keento calaamadaha aan la socon ee la xidhiidha hurdo la'aanta, caloosha, iyo lumitaanka urta.

Maxay xiiso u tahay in calaamadahaani ay dhab ahaantii saadaalin karaan calaamadaha geedka sanado badan, xitaa tobanaan sano.

Waa muhiim in la fahmo in cudurka Parkinson uu yahay cudur adag. Laakiin marka aad baranayso aqoon yar oo aqoon ah oo ku saabsan maskaxdan maskaxda, waxaad horeyba ugu jirtaa habka aad ku noolaato si fiican (ama caawinta qof jecel) si fiican ugu noolaado.

Sababta Cudurka Parkinson

In kasta oo sababta dhabta ah ee cudurka Parkinson uu yahay mid aan la garanayn, khabiiradu waxay aaminsan yihiin in ay ka dhalato isdhexgalka qoto-dheer ee u dhaxeeya cirbaddiisa iyo deegaankiisa.

• Miyuu filan karaa nolosha waayeelka Parkinson?

• Sidee looga gudbi karaa maqnaansho wajiga ah ee Cudurka Parkinson

Tusaalooyinka bey'adda bey'adda ee laga yaabo inay dhalin karto horumarinta cudurka Parkinson ee qofka qaba hiddo-wadaha ayaa ah cayayaanka ama nolosha miyiga. Waxyaabaha kale ee halista ah ee cudurka Parkinson waa sii kordhaya da'da iyo jinsiga (Cudurka Parkinson ee ragga wuu ku badan yahay).

Astaamaha Cudurka Parkinson

Astaamaha Cudurka Parkinson wuxuu noqon karaa mid si aan hore loo arag dhab ahaan, waxay xitaa dhici kartaa in aan la ogaanin. Laakiin ugu dambeyntii astaamaha ayaa si tartiib ah u sii xumaanaya waqtiga.

Calaamadaha Motor ee Cudurka Parkinson

Afar dhibcood oo calaamadaha motor ah ee cudurka Parkinson ayaa ah:

• Xumad
• Bradykinesia (dhaqdhaqaaqa dhaqdhaqaaqa)
• Xajmiga
• Degganaansho la'aanta joogtada ah (dareenka isu-dheellitirka)

Cudurka jeermiska Parkinson waxaa caadi ahaan loo yaqaan 'kiniinka' kumbiyuutarka 'sababtoo ah qaabka uu u muuqdo-sida haddii qofku kiniiniga ama shay kale oo yaryar u dhexeeya suunka iyo farta indhaha. Waxa kale oo lagu sharaxay sida naxdin leh sababtoo ah waxay dhacdaa marka qayb jirka ah (sida gacanta) ay nasto oo nasato. Marka qofku ku dhaqaaqo dhaqdhaqaaqa ujeedada, sida adoo gaaraaya galaas, jimicsigu wuxuu yareeyaa ama waayaa. Cudurka dabiiciga ah waxaa laga heli karaa qaybaha kale ee jidhka, sida cagaha ama daanka, waxaana badanaa ka sii daraa cadaadiska.

Waxaa xiiso leh in la ogaado in inta lagu jiro nasashada tayada ay ku dhacdo inta badan dadka qaba cudurka Parkinson, maahan qof walba.

Bradykinesia wuxuu qeexayaa awoodda hoos u dhaca ee qofku u guuro. Sida aad qiyaasi karto, tani waxay noqon kartaa mid si gaar ah u naafoobaysa. Qofka ayaa laga yaabaa in uu ku adkaado inuu isticmaalo faraha ama farahiisa (tusaale, furidda dhalada ama qorista) si ay u adkaato isticmaalka lugaha, taasoo keenta in wadada isku dhufashada leh tallaabooyin gaaban.

Dareemid waxaa loola jeedaa murqaha murqaha iyo iska caabinta murqaha. Qofka cakiran waxaa laga yaabaa inuusan gacmihiisa ku dhufanin wax badan marka uu socdo, ama isaga ama iyadu waxay u muuqataa inay dabacsan yihiin ama leexin karaan.

Cadaadisku wuxuu noqon karaa mid xanuun badan, tani waxay sidoo kale gacan ka geysan kartaa dhibaatada guuritaanka, gaar ahaan socoshada.

Calaamadaha kale ee cudurka Parkinson waa xasiloonida waayeelka ah - dareenka ah ee isu dheellitir la'aanta marka kor loo qaado. Calaamaddaani badanaa waxay ku dhacdaa marxaladda cudurka Parkinson. Qofka leh xasilooni la'aan , booska yar ee gacanta ku jira wuxuu u horseedi karaa inuu hoos u dhaco.

Waxaa jira calaamado badan oo la xiriira mootooyinka oo ku jira cudurka Parkinson, iyo joogitaankooda waa isbeddel, macnaheedu maaha in qof kastaa uu dareemo calaamado isku mid ah ama uu u leeyahay isla heerka. Qaar ka mid ah astaamaha la xiriira mootada waxaa ka mid ah:

• Hoosudhaca indhaha
• Hoos-u-dhigo wajiga wajiga
• Dhibaatooyinka hadalka iyo wax laqidda
• Waxsoosaarka cagaarka ee dheeraadka ah
• Xilliyo qallafsan - meel uu qofku dareemo sida cagaha ay kor ugu sii foorarsadaan dabaqa hoose ama hoosta ayaa loo qaboojiyey kursi

Calaamadaha aan Awood ahayn ee Cudurka Parkinson

Maadaama cilmi baaris lagu sameyey cudurka Parkinson's uu sii socdo, khabiirada ayaa hadda diiradda saaraya calaamadaha la xiriira mashiinka aan mashiinka lahayn. Calaamadahani waxay inta badan ku badanyihiin qof ka badan calaamadahooda, waxayna bilaabi karaan sanado hore.

Tusaalooyinka calaamadaha aan mareenka ahayn ee cudurka Parkinson waxaa ka mid ah:

• Muuqaalka (inta badan muuqaalka) iyo / ama been-abuur
• Xanuunka niyadjabka sida niyad-jabka, walaaca, iyo niyad-jabka (luminta xiisaha iyo dareenka)
• Dhibaatooyinka hurdo iyo daal maalinimo
• Dhibaatooyinka garashada iyo waallida
• Cillad nafaqad la'aan ah (tusaale ahaan, hoos u dhac ku yimaada cadaadiska dhiigga markuu istaago ama calool-fadhiga)
• Dhibaatooyinka dareemayaasha sida kabuubyo iyo xannuun ama xanuun
• Dhibaatooyinka maqaarka (tusaale, dermattrik dermatitis)
• Lumida dareenka urta

Ciladeynta Cudurka Parkinson

Ciladda cudurka Parkinson ee cudurku wuxuu u baahan yahay qiimeyn taxadar leh oo dhakhso ah oo dhakhtar ah, badanaa waa dhakhtarka neerfaha , maadaama aysan jirin baaritaanka dhiigga ee slam dunk ama imtixaanka sawirka maskaxda. Inkastoo cilad-sheegidu ay tahay mid toos ah dadka qaarkood, waxaa laga yaabaa in ay ka sii adag tahay dadka kale, gaar ahaan marka ay jiraan xaalado caafimaad oo kale oo ku saabsan dareemayaasha jirka kuwaas oo la wadaagaya astaamaha la mid ah cudurka Parkinson.

Haddii dhakhtarkaaga uu ka shakiyo cudurka Parkinson, wuxuu weydiin doonaa dhowr su'aalood oo ku saabsan hurdada, niyadda, xusuusta, dhibaatooyinka socda, iyo dhacdooyinka dhowaan dhacay.

• Carruurtaydu Miyay Iga Dhigaan Cudurka Parkinson?

• Saameynta iyo Daaweynta Ciladda ee Cudurka Parkinson

Waxa kale oo uu sameyn doonaa baaritaan jireed si uu u hubiyo xasaasiyadaha, awoodda muruqa, iyo dheelitirka. Ha la yaabin haddii tijaabooyinka imtixaanka ama baaritaanka dhiigga lagu amro inay ka taliyaan xaaladaha kale ee caafimaad.

Waxaa sidoo kale jira shuruudo gaar ah oo uu takhtarka raacayo si loo cadeeyo cudurka Parkinson. Tusaale ahaan, hal dhibcood oo taageera cudurka cudurka Parkinson ayaa ah haddii qofka qaba calaamadaha Parkinson-ka la mid ah uu cilad ku yeeshay calaamadaha ka dib markii uu qaato levodopa (daawo loo isticmaalo daaweynta cudurka Parkinson).

Inkastoo aysan jirin daawo cudurka Parkinson, warka wanaagsani waxa weeye in ay jiraan dhowr daaweyn oo daaweyn ah si loo yareeyo calaamadaha si adiga ama qofka aad jeceshahay ay si fiican ugu noolaan karaan.

Daaweynta Calaamadaha Motor

Go'aan qaadashada goorta la bilaabayo daawo loogu talagalay calaamadaha makiinada had iyo goorba lama goyn karo - waxay ku xiran tahay qofka iyo sida loo yareeyo calaamadaha. Xaqiiqdii, waxaa laga yaaba inaad la yaabto inaad ogaato in marxaladaha hore ee cudurka Parkinson, daawooyinka loo baahan yahay.

Carbidopa-levodopa, oo ku socota magaca caanka ah Sinemet ama Parcopa, waa daawada ugu muhiimsan uguna waxtar badan ee Parkinson. Levodopa waxaa loo beddelaa dopamine maskaxda, taas oo gacan ka geysaneysa soo celinta murqaha. Carbidopa waxay ka dhigeysaa levodopa waxtar badan oo ay ka hortagayso in loo beddelo dopamin ka baxsan maskaxda.

Dhibaatada dawadan kale ee waxtarka leh ayaa ah in marka qofku uu ku jiro sanado badan, waxaa laga yaabaa inaanay fiicnayn maareynta calaamadaha mootada-taas waxaa loo yaqaana "saameynaya" saamaynta. Waxaa intaa dheer, dhaqdhaqaaqyada ka baxsan xakameyntaada sida muruqyada muruqyada (ama loo yaqaan dyskinesia) ayaa dhici karta ka dib isticmaalka dheeraadka ah ee levodopa.

Daawooyinka 'Dambamine' sida Mirapex (pramipexole) iyo Requip (ropinirole) waxay kicisaa dopamine reseptors-sites-ku xiran-maskaxda, isku garaacaan maskaxda si ay u fekeraan in uu leeyahay dopamine wuxuu u baahan yahay si uu jirka u dhaqaajiyo. Dhicinta Dopamine way ka waxtar badantahay levodopa, waxayna leeyihiin waxyaabo saameyn leh oo ay ka mid yihiin muuqaalada muuqaalka, hurdo hurdo (hurdo la'aan), iyo dabeecadaha adag ee la midka ah khamaarka, cunista, dukaanka, ama dhaqanka galmada.

Taas oo la yiraahdo, dafamine agonists waxaa mararka qaarkood loo isticmaalaa marxaladaha hore ee cudurka Parkinson, taasoo dib u dhigeysa baahida loo qabo levodopa illaa iyo inta ka dambeeya koorsada cudurka. Tani waxay gacan ka geysan kartaa ka-hortagga dhibaatooyinka muddada-dheer ee levodopa sida "saameynta" saameynta iyo dhaqdhaqaaqa jirka ee ka baxsan.

Kaadi-barayaasha Monamine oxidase (MAO-B inhibitors) waxaa ka mid ah Eldepryl, Emsam, iyo Zelapar (Selegiline) iyo Azilect (rasagiline), kuwaas oo daaweynaya astaamaha mareenka iyadoo la xakameynayo enzymo kaas oo sida caadiga ah ku dhacaya dopamine maskaxda. Tani waxay u ogolaanaysaa dopamine firfircoon inuu ku dul wareego maskaxda.

Dhibaatooyinka ka yimaada oxamase oogayaasha ayaa ah in aanay sida ugu fiican u lahayn levodopa dadka qaba cudurka Parkinson, oo waxay la macaamili karaan dawooyin kale, sida antidepressants.

Dhanka kale, waxay marmarka qaarkood bixin karaan faa'iido ay ku xakameynayaan calaamadaha murgacalka marxaladaha hore ee cudurka Parkinson, oo asal ahaan ka soo iibsada qof waqti ka hor intaanad bilaabin levodopa.

Joojiyayaasha COMT sida Comtan (entacapone) iyo Tasmar (tolcapone) waxay ku shaqeeyaan kor u qaadista saameynta levodopa ee maskaxda (si ay ula socdaan levodopa). Waxaa loo adeegsadaa in lagu daaweeyo dadka la kulma "xirashada" saamaynta ku lahaanshaha mudo dheer. Kormeeridda baaritaanka dhiiga ee beerka ayaa loo baahan yahay haddii qofku ku jiro tasiil (tolcapone).

Anticholinergics sida Artane (trihexyphenidyl) iyo Cogentin (benzotropine) ayaa loo qoraa si loo yareeyo raaxo la'aanta hargabka ee dadka qaba cudurka Parkinson. Waxay ka shaqeeyaan by sii kordhaya acetylcholine ee maskaxda.

Miyir-qabka ayaa ah in anticholinergics ay leedahay saameyno badan oo waxyeello u keeni kara sida aragti xoqan, afka qalalan, kaadida, caloosha, iyo jahawareerka (gaar ahaan dadka waaweyn). Sidaa darted, waxaa loo hayaa dadka qaba cudurka Parkinson ee da'doodu ka yar tahay 70 jir.

Symmetrel (amantadine) waa daawo liddi ku ah fayruuska oo loo isticmaalo horraantii cudurka Parkinson si loo maareeyo jilicsan iyo jahwareer. Dhibaatooyinka ka iman kara waxaa ka mid ah afka qalalan, caloosha, finanka maqaarka, bararka canqowga, muuqaalka muuqaalka, iyo jahawareerka.

Daaweynta Calaamadaha aan Awood ahayn

Marka laga reebo dhibaatooyinka dhaqdhaqaaqa ee la xidhiidha cudurka Parkinson's disease waa calaamadaha inta badan la arki karo sida dhibaatooyinka hurdada, dhibaatooyinka garashada, iyo isbedelka niyadda, taas oo saameyn xun ku yeelan karta tayada qofka. Warka fiicani waa in ay jiraan daaweyn aad u fiican oo wax looga qabanayo.

Tusaale ahaan, niyad-jabka wuxuu ku badan yahay cudurka Parkinson, laakiin waxaa lagu daaweyn karaa antidepressant-ta dhaqameed, sida xakamaynta serotonin-ka ee xakamaynta. Xanuunka waallida (fekerka iyo dhibaatooyinka xusuusta), dhejiska maqaarka ee Exelon (rivastigmine) ayaa loo qori karaa.

Maqnaanshaha iyo maskaxdu waxay si gaar ah u dhibeysaa qofka (iyo kuwa ay jecel yihiin) cudurka Parkinson. Si arrintaas wax looga qabto, dhakhtarka neerfaha wuxuu joojin karaa ama yareyn karaa qiyaasta dawadooda Parkinson (tusaale, levodopa). Wixii xaalado halis ah oo khatar ah, daawada antipsychotic ayaa loo qori karaa.

Daaweynta dib-u-dhiska sida hadalka, shaqada, iyo daaweynta jireed ayaa sidoo kale loo isticmaalaa si loo hagaajiyo tayada nolosha ee cudurka Parkinson.

Xoojinta Dheerka Maskaxda

Kicinta dheecaanka maskaxda waxaa loogu talagalay dadka qaba cudurka ciladeysan ee Parkinson ee aan calaamadaha mitirka aan si waxtar leh loola macaamili karin daawada. Waxay si gaar ah wax u taraysaa dadka qaba jirrooyinka joogtada ah, naafanimada, iyo kuwa dhaqdhaqaaqa aan la xakameyn karin (oo loo yaqaan 'dyskinesia') ama isbeddel ('calaamad iyo calaamadaha'), kuwaas oo ah dhibaatooyinka isticmaalka fogaanta levodopa.

Kicinta maskaxda ee maskaxdu waxay keenaysaa in neurosurgeon lagu dhejiyo xadhig maskaxda gudaheeda. Telefoonkani wuxuu ku xiran yahay aaladda batroolka loo yaqaan 'neurostimulator', kaas oo lagu dhejiyo maqaarka meel u dhow hindhisada. Neefsashada korantada ee laga qaado neurostimulator (oo ay gacanta ku hayso bukaanku) ayaa la rumeeysan yahay inay bedelayso dariiqooyinka dareemayaasha ee maskaxda ee xakameynaya dhaqdhaqaaqa (sida dhaqdhaqaaqa caadiga ah loo soo saaro halkii aan caadi ahayn, sida tujirta).

Waxaa muhiim ah in la fahmo in daaweyntan qalliinka aysan ahayn daawo mana joojinayso qofkii cudurka Parkinson ee cudurka isaga oo horay u socda. Waxaa sidoo kale jira halis dhab ah oo ku lug leh, in la sugo wadahadal feker ah oo lala yeesho qof ku takhasusay dareemaha, dhakhtar qalliin iyo qoyseed ka hor inta aan la qaban.

Ereyga ka

Cudurka Parkinson waa neurodegenerative ("dhimasho unugyada maskaxda") oo saameynaya ma aha oo kaliya sida qofku u guuro, laakiin sidoo kale sida ay u fikiraan, dareemaan, hurdo, iyo xataa urta. Inkasta oo astaamahani ay noqdaan kuwo naafo ah, warka wanaagsani waa in ay jiraan siyaabo waxtar leh oo lagu yareeyn karo saameynta ku leh noloshaada ama qofka aad jeceshahay.

> Ilo:

> Jankovic J. Parkinson's disease: sifooyinka bukaan-socodka iyo cudurka. J Neurol Neurosurg Maskax ahaaneed . 2008 Apr; 79 (4): 368-76.

> Xarunta Cudurrada Cudurrada ee Parkinson. Waa maxay Cudurka Parkinson?

> Postuma RB. Shuruudaha lagu ogaado cudurka qaaxada ee MDS ee cudurka Parkinson. Dhaqdhaqaaq . 2015 Oktoobar 30 (12): 1591-601.

> Rao SS, Hofmann LA, Shakil A. Cudurka Parkinson: Ciladda iyo Daaweynta. Am Dr. Dhakhtarka . 2006 Dec 15; 74 (12): 2046-54.

> Wagle Shukla A, Okun MS. Daaweynta qalliinka Cudurka Parkinson: bukaanka, bartilmaameedyada, aaladaha, iyo qaababka. Neurotherapeutics. 2014 Jan: 11 (1): 47-59.