Nooca Nooca ah ee Qallalka ah ee kugu soo Bandhigaya
Dadka intooda badani waxay aaminsan yihiin inay ogaadaan waxa suuxdintu u eg tahay. Qofka suuxdintu wuxuu bilaabmaa inuu ruxo si aan la xakameyn karin, u dhaco dhulka, oo lumiyo miyirka. Laakiin tani had iyo jeer ma aha kiiska. Suuxdintu waxay ku imaan kartaa siyaabo aan caadi ahayn, mararka qaarkood waxay saameysaa hal qayb oo ka mid ah jirka, mararka qaarkoodna waxay saameyn ku yeelan kartaa qeyb ka mid ah maskaxda oo aan lahayn qaloocsanaanta qalafsan.
Cudurka epileptica waa nooca ugu daran ee qabsashada - waa suuxdin aan joojin doonin. Marka lagu daro si waxtar leh u dhigista bukaan-socodka miyir-beelka , xaaladda epilepticus waxay dili kartaa oo u horseedi kartaa dhaawac maskaxeed oo joogto ah. Xaaladda epileptica waa xaalad caafimaad oo degdeg ah.
Toban sano ka hor, cilmi-baarayaasha ka soo jeeda Columbia University ee New York ayaa abuuray jawi bulshada caafimaadka markii ay qiimeynayeen bukaanada ku jira ICU iyada oo la adeegsanayo shaybaarrada elektrooniga . Inkasta oo aanay jirin wax shaki ah in bukaanadani ay qabeen qalalaaso, taasi waa waxa kaliya ee cilmi-baadhayaashu ka heleen. Qiyaastii boqolkiiba bukaanka aan wax ka qabin ee ICU waxay dhab ahaantii ku jireen xaalad aan qallal lahayn epilepticus, NCSE.
Waa Maxay Xanuunka Naafanimada Xanuunka ah?
Xanuunka aan caadiga ahayn ee epilepticus, maskaxdu si joogto ah ayay u qabataa, ama u qabataa si aad u badan oo bukaanku marnaba fursad u helin inuu ka soo kabsado wakhtigii jahwareerka ba'an ee caadiyan la raaco qallal.
Xilliga soo-kabashada waxaa loo yaqaan ' state-post' .
Qeybta ugu badan, dadka ku jira xaalad aan caadi aheyn epilepticus waxay u egyihiin sida dadka kale ee bukaanka qaba ee ICU kuwaas oo aan la xariirin sababo la xiriirta cudurka encephalopathy ama nooc kasta oo miyir-qabka ah . Si kastaba ha ahaatee, haddii la qiimeeyo EEG, waxaan arki karnaa in dhab ahaantii, bukaanku uu ku jiro xaalad epilepticus.
Farqiga ayaa muhiim ah, sababtoo ah xaaladda cudurka epilepticus ayaa ka jawaabi karta daawooyinka. Caadi ahaan, waxay noqon kartaa fikrad aad u xun in la siiyo bukaanka encephalopathy ee benzodiazepine sida Ativan (lorazepam), sababtoo ah daawooyinkaasi waxay yareeyaan dhaqdhaqaaqa maskaxda. Bukaanka oo aan hore u fiicnayn, boogodiazepines ayaa dhibaatada ka sii dari kara.
Suuxdimaha, dhinaca kale, waxaa sababa hawlo badan oo aan caadi ahayn maskaxda. Xaaladahaan, daawada anti-epileptic, sida benzodiazepine, waxay dhab ahaantii ka caawin kartaa bukaanku in uu miyir beelo ka dib markii xaaladda qallal-celinta epilepticus la joojiyo.
Ciladeynta Xaaladda Qaliinka Xanuunka Xanuunada ah
Dabcan, si loo daaweeyo cudurka epilepticus-ka ee aan caadiga ahayn, waxaad u baahan tahay inaad marka hore ogaato in bukaanku uu qabsanayo. Guud ahaan, xaalad aan caadi aheyn epilepticus lama yaqaan, taasoo macnaheedu yahay in bukaanno badan oo aan la daweyn. Qayb ka mid ah sababtu waa NCSE waa dhacdo cusub oo la soo sheegay, iyo dabeecaddiisa, ma aha mid si cad u muuqda inuu yahay epilepticus xaalad qalafsan.
Sababta kale ee baaritaanka NCSE waa in ay u muuqato siyaabo badan oo kala duwan, kuwaas oo intooda badani ay badanaa keenaan wax aad u badan. Tusaale ahaan, qiyaastii kala bar dadka bukaanka ah ee cisbitaalka waxay la kulmaan delirium , taas oo u eg inay u egtahay NCSE balse waa mid aad u badan.
Qaar ka mid ah xarumaha tacliinta sare ee neerfaha, waxa ay noqotaa dhaqanka caadiga ah ee lagu xiro EEG waxay keenaysaa dhammaan dadka bukaanka ah ee ICU. Si kastaba ha noqotee, isbitaalada intooda badan, dhakhtarka ayaa u baahan inuu si taxadar leh u tixgeliyo qofka bukaanka ah ee ku haboon qiimaynta EEG.
Daaweynta Xaaladda Xanuunka aan Xaaladaha Degdega aheyn (Epilepticus)
Sida ugu habboon ee loo daweeyo NCSE waa xajmiga daawada. Habka ugu fiican ayaa u kala duwan da'da bukaanka, cudurrada kale, iyo qaybaha qaarkood ee qabashada. Tusaale ahaan, NCSE waxay mararka qaarkood ku celisaa xaalad cadaadis cad oo qallafsan. Xaaladahan, waxaa jira khatar cad oo ku wajahan NCSE, iyo daaweynta gardarrada ah ee qaybta daryeelka degdegga ah (ICU) ayaa loogu yeeraa.
Si kastaba ha noqotee, xaalado kale oo NCSE aysan ka hor imaanaynin qalalaaso, waxaa laga yaabaa in ay u fiicnaan karto bukaanka aan loo baahnayn ICU, gaar ahaan haddii bukaannadu waayeel yihiin. Tani waxay noqon kartaa sababtoo ah daawooyinka anticonvulsant ayaa sidoo kale leh saameyn liddi ku ah, iyo khatarta dheeraadka ah ee joogitaanka ICU.
Da'da sidoo kale waxay muhiim u tahay marka la daaweynayo NCSE da 'yar, sida sababaha suuxdintu caadi ahaan aad uga duwan yihiin bukaannadii hore. Carruurtu inta badan waxay qabaan suuxdin sababo la xiriira xanuunka hidde-wadaha, halka bukaanno qaangaar ah ay dhici karto in ay qabaan suuxdin sababtoo ah dhibaatada la helay, sida istaroogga.
Xaaladaha xaaladaha cudurka epilepticus ay la socdaan dhibaatooyin kale oo caafimaad, mid ka mid ah xarumaha daaweyntu waa inay wax ka qabtaan dhibaatooyinka hoose. Suuxdimaha ayaa ka sii daraya marka jirku uu ku siman yahay infekshan ama dhibaatooyin caafimaad oo kale. Tusaale ahaan, haddii bukaanku leeyahay kelyo daran oo beerka ka mid ah, ku darista daawada anticonvulsants waxaa laga yaabaa inay sii xumaato. Sida caadiga ah kiiska, daaweynta NCSE waa in loo qoondeeyaa baahida bukaanka kasta shakhsi ahaan.
Ilaha:
J Claassen, Mayer SA, Kowalski RG, Emerson RG, Hirsch LJ. In la ogaado suuxdinta qalabka korantada leh ee lala socdo kormeerka joogtada EEG ee bukaanka daran. Nuurolojiyada. 2004 May 25; 62 (10): 1743-8.
Frank W. Drislane, MD1 Xaqiijinta, Qiimeynta, iyo Daaweynta Xaaladda Aan Xaalad Ahayn Epilepticus Epilepsy & Behaviour 1, 301-314 (2000)
Simon Shorvon Waa maxay epilepticus xaalad aan caadi aheyn, iyo maxay yihiin noocyada hoose? Epilepsia, 48 (Sahayda 8): 35-38, 2007
Litt B, Wityk RJ, Hertz SH, Mullen PD, Weiss H, Ryan DD, Henry TR. Epilepsia. Cudurka epilepticus ee aan caadiga ahayn ee dadka da'da ah ee jirran. 1998 Nov; 39 (11): 1194-202.