Sababaha, Daaweynta, iyo Daranaanta Xaaladda Degdega ah ee Epilepticus
Xaaladda xasaasiyadda "epilepticus", ama 'status' waa xaalad degdeg ah oo u baahan daaweyn degdeg ah - xaqiiqda, daryeelka degdegga ah ayaa badbaadin kara nolosha.
Fiiro gaar ah : Haddii aad ka walwalsan tahay in qof qabo epilepticus call 911. 2016ka cusub ee ku talinaya tallaabooyinka daaweynta degdega ah ayaa hoos ku xusan hoosta daryeelka degdegga ah.
Suuxdintu waa ficil koronto oo aan caadi ahayn, oo ku dhaca maskaxda.
Haddii uu qofku ku dhaco suuxdinta, baaritaanka cudurka suuxdinta waxaa lagu sameeyaa iyada oo ku saleysan daraasadda dhiigga, taariikhda caafimaad ee dhameystiran, iyo baaritaanno kale, sida EEG, tubada laf-dhabarta , ama daraasadaha sawir-qaadista. Waa waqtigan in bixiyaha xanaanada caafimaadkaagu kuu qori doono daawooyinka saxda ah ee xakameynaya xaaladaada.
Qalooca suuxdinta, waxaad ogaan doontaa in suuxdinta badanaaba ay socon karto illaa dhowr daqiiqadood . Marar dhif ah, waxaa laga yaabaa in ay sii dheeraato oo laga yaabo, xaqiiqda, waxay u muuqdaan inayan joojin dhammaan. Tan waxaa loo yaqaan 'epilepticus status'. Waxaa lagu qiyaasaa in qiyaastii 50,000 ilaa 150,000 qof oo Mareykanka ah ay saameeyeen marxaladda 'epileptic' sannad kasta.
Waa Maxay Cudurka Epileptic?
Inta lagu jiro xaalladda epilepticus, qofka qaba suuxdinta ayaa yeelan kara miyir-beel iyo suuxdin joogto ah ama dib-u-noqosho. Suuxdimaha caadiga ah waxay socon doonaan oo kaliya dhowr daqiiqo. Si kastaba ha noqotee, marka suuxdintu socoto 5 ilaa 30 daqiiqo oo aan la dareemin miyir qabka, qofka ayaa lagu ogaan doonaa heerka cudurka epileptic.
Xaaladda epileptica waa xaalad caafimaad oo degdeg ah oo u baahan daaweyn degdeg ah oo taxadar leh waxayna noqon kartaa dhimasho haddii aan si dhakhso ah looga hadlin. Dhibaatooyinka ka imaan kara cudurka epilepticus waxaa ka mid ah cillad wadnaha ama sambabaha, isbedelka dheef-shiid kiimikaad, kor u kaca heerkulka jidhka, iyo ugu dambeyntii, dhaawaca maskaxda oo aan dib loo noqon karin.
Cudurka epilepticus waxaa loo kala saari karaa mid qallafsan ama aan qallayl lahayn. Jahwareerka macnaheedu waa qofku wuxuu leeyahay jahwareer cad (gariiraya sida). Suuxdinta suuxdin la'aanta waxaa loola jeedaa xaalad jahawareer iyo miyir beel leh. Shakhsiyaadka ku jira xaalad aan nooleyn waxay u muuqan doontaa inay qabaan suuxdin cad, laakiin waxay weli leeyihiin nadiifinta korontada ee maskaxda ee la socota qallal. Ka dib markii suuxdinta suuxdintu ay joojiso oo qofku uusan miyir beelin muddo wakhti ah, daryeel bixiye caafimaad ayaa tixgelin doona fulinta EEG si loo hubiyo inuusan qofku ku jirin xaalad aan caadi ahayn.
Maxay Sababtahay Xaaladda Epileptic?
Xaaladda suuxdinta waa xaalad halis ah oo nafta halis galisa oo u baahan daaweyn degdeg ah oo degdeg ah si looga hortago dhibaatooyin dheeraad ah iyo ilaalinta hawlaha maskaxda. Cudurka epilepticus wuxuu saameyn karaa da 'kastoo da' kastaba, inkastoo qaar ka mid ah arrimahan ay u badan tahay inay keenaan xaalad carruurta iyo kuwa kale ee ku badan dadka waaweyn. Arimahani waxa ka mid ah:
- Cudurada nidaamka (infakshanka saameeya qaybo badan oo jirka ah)
- Xummad (xummad la xiriirta)
- Dhuun xanuun
- Stroke
- Kansarka qaarkood
- Ciribtirka daawooyinka anticonvulsant (anti-seizure)
- Ciribtirka khamriga ama daroogada sharci darada ah
- Xanuunada dheef-shiid kiimikaad hooseeya (sodium hooseeya, calcium hooseeya, sonkorta dhiigga oo hooseeya ama sareeya)
- Dufanka hoose ee daawada antiepileptic ee dhiigga
Xaalad Degdeg ah ee Xaaladda Degdega ah ee Epilepticus
Daaweynta bilawga ah waxay ka bilaabantaa shuruucda ABC: Hubso in marin-haweedka shakhsi ahaaneed uu cad yahay, shakhsigu waa neefsasho iyo inuu soo celiyo dheecaanka jidhka.
Qiimeyn caafimaad ayaa sidoo kale la samayn doonaa si loo ogaado sababta uu qofku u galay cudurka epilepticus marka hore.
Si loo xakameeyo suuxdinta, daawooyinka qaarkood ayaa loo isticmaali doonaa. Tilmaamaha cusub ayaa la soo saaray sannadkii 2016-ka Ururka Caalamiga ah ee Cudurka Epilepsy.
Daawooyinka ugu horreeya ee la isticmaalo waa kuwa la yiraahdo IV benzodiazepines, oo ay ku jiraan diazepam, lorazepam, iyo midazolam. Lorazepam waxaa badanaa la isticmaalaa sababtoo ah ficilka degdegga ah. Qiyaas ahaan 55% dadka ayaa ka jawaabi doona habka ugu horreeya. Haddii aysan shaqaynayn, mid ka mid ah daroogooyinkaas waa la soo celin karaa, laakiin haddii ay ku guuldareysato in ay shaqeyso ka dib qiyaasta labaad, waa waqtigii lagu beddeli lahaa daawooyin kala duwan.
Isticmaalka daawooyinka labaad ee daaweynta daaweynta waxaa ka mid ah fosfenytoin, valproic acid, or levetiracetam. Haddii tani aysan ka shaqeynin mid ka mid ah daroogooyinkaas waa la isticmaali karaa, ama waxaa laga yaabaa in la bixiyo.
Haddii daaweyntaan labaad ee istiraatiijiyadeed aan shaqeynin, waa waqtigii lagu gali lahaa wejiyad dagaal leh iyadoo la isticmaalayo kormeer joogto ah EEG . Daawooyinka daweynta labaad ayaa lagu celin karaa ama bukaanka waxaa lagu daaweyn karaa qiyaas daawada suuxinta, midazolam, pentobarbital, ama propofol.
Muhiimadda iyo Saadaasha Xaaladda Cudurka Epileptic
Cudurka epilepticus wuxuu noqon karaa mid halis ah waana inaan si fudud loo qaadan. Hal daraasad ayaa sheegtay in heerka dhimashada dadka lagu sheegay cudurka suuxdinta uu ahaa mid aad u sarreeya 22%, iyadoo heerka dhimashada 3% carruurta iyo 26% dadka waaweyn. Sidaa darteed, ficilka degdegga ah aad ayuu muhiim u yahay.
Ka Hortagga Xanuunka Epileptica
Si looga hortago cudurka epileptic, shakhsiyaadka waa in ay u hoggaansamaan daawooyinka antiepileptic. Intaa waxaa dheer, booqashada joogtada ah ee bixiyahooda daryeel caafimaad waa in la sameeyaa si loo hubiyo in daawada si sax ah u shaqeyneyso, ma jirto dawooyin kale oo lagu daray oo yareyn kara waxtarka daawooyinkooda antiepileptic, iyo in la qiimeeyo xaalad kasta (sida khamriga, macaanka aan kontoroolka lahayn , Dhibaatooyinka dheef-shiid kiimikaadka) oo joojin kara xakameynta suuxdinta.
Ilaha:
Betjemann, J., iyo D. Lowenstein. Ciladda suuxdinta. Lancet Neurology . 2015. 14 (6): 615-624.
Drislane, F. Ciladda suuxdinta ee qaangaarka ah ee dadka waaweyn: Qeybinta, qaababka kiliinikada, iyo ogaanshaha. UpToDate. La cusbooneysiiyay 11/20/15. http://www.uptodate.com/contents/convulsive-status-epilepticus-in-adults- iskeeleyn -clinical -features-and- diagnosis
Glauser, T., Shinnar, S., Gloss, D. Tilmaamaha Caddaynta Aasaasiga ah: Daaweynta Xaaladda Degdega ah ee Cudurka Epilepticus ee Carruurta iyo Dadka waaweyn: Warbixinta Guddiga Tilmaamaha ee Ururka Cudurka Aids American. Cudurka Epilepsy . 2016. 16 (1): 48-61.
Trinka, E., Cock, H., Hesdorffer. Et al. Qeexidda iyo kala-saaridda xaaladaha cudurka epilepticus - Warbixinta guddi-hawleedka ILAE ee Qayb-celinta Xaaladda Epilepticus. Epilepsia . 2015. 56 (10): 1515-23.