Dadka qaarkiis ee qaba IBD waxay dareemaan qummanaan aan wanaagsaneyn.
Cudurka jeermiska cudurada "celiac", "celiac gluten sensitivity" iyo cudurada caabuqa bararka ( IBD ) ayaa saameeya habka dheef-shiidka. Balse sidee xaaladdan sadexaad u la xiriirtaa? Haddii aad qabtid cudurka bararka ama "non-celiac gluten", taasi ma macnaheedu maaha inaad leedahay xitaa haddii aad qabtid cudurada caloosha "inflammatory disease"? Iyo, cunnooyinka aan lahayn gluten-ka ayaa caawin kara calaamadahaaga IBD xitaa haddii aanad haysan cudur cirroole ah?
Badanaa cilmi baarista ku saabsan sida xaaladahan u dhexgalaan waa mid aad u dhow, qaar ka mid ahna lama xaqiijinin tijaabooyin ballaaran oo si fiican loo qorsheeyey.
Si kastaba ha ahaatee, daraasado kooban iyo warbixinada kiisaska ayaa tilmaamaya in dadka qaba cudurada Crohn iyo cagaarshowlaha (labada nooc ee ugu weyn ee caabuqa caabuqa caabuqa) waxay u badantahay in ay si fiican u tijaabiyaan antibiootiga borotiinka gluten, iyadoon loo eegin haddii ay hayso cudurka. Xaaladaha qaarkood, cuntooyinka gluten-la'aanta ah ayaa ka caawiyay dadka qaba xanuunka caloosha ee caabuqa inay ka roonaadaan, xitaa inkastoo dadkaas aan lahayn cudurka baruurta.
Halkan waxa aan ognahay (iyo waxa aynaan garanaynin) ku saabsan xidhiidhada suurtogalka ah ee u dhaxeeya cudurada baruurta, cilladaha aan caanaha lahayn ee jirka, iyo xanuunka caabuqa bararka.
Astaamaha sida Celiac, Dareenka Gluten, iyo IBD
Cudurka jirradu wuxuu dhacaa marka jirkaaga uu qalad ku sameeyo borotiinka gluten ee qamadi, ari, iyo galley loogu talagalay soo galooti shisheeye ah, isaga oo kicinaya habka difaaca jirka si uu u weeraro mindhicirkaaga yar.
Calaamadaha cudurka cagaarshow waxay ku kala duwanaan karaan (waxaa jira wax ka badan boqolkiiba, oo ay ku jiraan dad badan oo aan ku lug lahayn nidaamka dheef-shiid kiimikaad ah), laakiin dad badan oo qaba cayayaanka waxay ku dhacdaa shuban ama caloosha , calool xanuun, daal , iyo dhiig-yaraan .
Astaamaha dareenka gluten ee xasaasiyad la'aanta ah ayaa ka dhigaya kuwa xanuunka baranbarada- labadaba waxaa ka mid ah noocyada isku midka ah ee dheefshiidka.
Hase yeeshee, kuwa qaba xasaasiyadda "gluten", waxay u egtahay in ay qabaan madax xanuun badan iyo calaamadaha kale ee dareemayaasha, sida dhaawaca dareemaha ee keena dareemaha "gowrac iyo irbado" gacmaha iyo lugaha, marka loo eego kuwa qaba cudurka baruurta.
Ugu dambeyntii, calaamadaha cudurka mindhicirka ee caabuqa way kala duwan yihiin waxayna ku xiran tahay xaalada gaarka ah ee aad leedahay (Crohn's disease or colitis ulcerative). Cudurka qaaxada ee Crohn-ka iyo ulcerative colitis ayaa sababi kara xanuun caloosha ah, casiraad, shuban daran (mararka qaarkood dhiig), iyo shuban.
U sheegista kala duwanaanshaha u dhaxeeya Xaaladaha
Sida iska cad, waxaa jira khasaare badan oo u dhexeeya calaamadaha cudurka baruurta, daawada xasaasiyadda aan caanaha lahayn, iyo xanuunka caabuqa, taas oo ka dhigi karta in si sax ah loo ogaado cudurka.
Dhakhaatiirtu waxay isticmaalaan baaritaanada dhiigga si ay ugu baaraan cudurada baruurta (inkastoo aaney dhammaan dadka qaba baaritaannada xaaladaha), oo ku hubi ogaanshaha baaritaanka endoscopy iyo biopsy si toos ah ugu fiirso maqaarka mindhicirkaaga yar si aad u aragto haddii ay waxyeello gaartay.
Si loo ogaado cudurada Crohn ama colitis, dhakhtarkaagu wuxuu u maleynayaa inuu samaynayo baarista walamadka iyo / ama baaritaanka endoscopy si loo eego calaamadaha gaarka ah, kuwaas oo ka duwan kuwa cudurada baruurta. Ma jiro hal baaritaan dhiig ee cudurka mindhicir bararka, inkastoo baaritaano guud oo dheellitiran - sida mid ka mid ah in lagu baaro dhiig yari-wuxuu bixin karaa macluumaad qaar.
Ugu dambeyntii, ma jirto baaritaan caafimaad oo la aqbali karo oo aan loo ogaan karin xasaasiyadda gluten-ka (ma aha dhammaan dhakhtarrada oo isku raacsan inay jiraan). Habka kaliya ee aad ku ogaan lahayd haddii aad leedahay waa inaad raacdo cunto adag oo aan lahayn gluten-free si aad u aragto haddii aad dareento fiicnaan. Laakiin xitaa taasi ma aha mid la hubo: maxaa yeelay waxaad yaraysay ama kaa baabi'isay cuntada khudradda ah ee cuntadaada oo ay weheliso gluten, tusaale ahaan, ama fikradda ah in aad wax wanaagsan u sameyso caafimaadkaaga ayaa laga yaabaa inay kaa caawiso yareynta calaamadahaaga. Hase yeeshee, cilmi baaris ayaa muujisay in dadka qaarkood ay dhab ahaantii u muuqdaan, inay ka falceliyaan maadada 'gluten' oo leh calaamado la mid ah kuwa xanuunka baranbarada, xitaa inkastoo dadkani aysan haysan cudur cirrool.
Maxay yihiin Xiriirada Suurtogalka ah ee u dhexeeya Celiac iyo IBD?
Qaar ka mid ah baaritaanada hore ayaa lagu ogaadey in dadka qaba cudur-sidaha baruurta ay khatartoodu aad u sarreyso- oo ay u badan tahay in kor u kaca 10-laab oo halis ah-oo sidoo kale lagu ogaado cudurka Crohn ama colitis-ka. Hase yeeshee, cilmi-baarisyo dhowaan la sameeyay ayaa muujiyay in kuwa haysta IBD ay leeyihiin qiyaasta cudurka cagaaciga ee la mid ah kuwa dadka guud ahaan.
Hase yeeshee, waxaa muuqda in uu jiro xiriir ka dhexeeya labada xaaladood, iyo genetics ayaa sharxi karta qayb ka mid ah ururkan. Cilmi-baarista hidde-baarista ee dhawaan la sameeyay waxay ogaatay in cudurada baruurta iyo Crohn-da ay wadaagaan afar gen oo u muuqda inay halis ugu jiraan labada xaaladood. Intaa waxaa dheer, cilmi baarayaashu waxay aqoonsadeen gen oo u muuqda in ay halis ugu jiraan labadaba cirridka iyo colitis-ka.
Xanuunka IBD iyo cagaacaha labadaba waxaa loo tixgeliyaa cudurada wadnaha oodhan , taas oo micnaheedu yahay inay ku lug leeyihiin khaladaadka habka difaaca jirka ee qayb ka mid ah jirkaaga. Labada xaaladood waxay sidoo kale u muuqdaan inay ku lug leeyihiin isbeddelada dhibaatooyinka ee ku jira xuubka mindhicirkaaga (bakteeriyada ku dhex jirta mindhicirkaaga weyn), taas oo keeni karta ama taageeraysa caabuq.
IBD iyo Gluten Dareenka wuxuu noqon karaa mid guud oo la xidhiidha
Xasaasiyadda gluten-ka ee "non-celiac gluten" ayaa laga yaabaa inay ka badato cudurka cirroolka ee dadka qaba cudurka Crohn ama colitis-ka, dhowr daraasadood oo muujinaya.
Tusaale ahaan, koox dhakhaatiir ah oo ku sugan Talyaaniga iyo Boqortooyada Ingiriiska ayaa baadhay bukaannada caabuqa cudurrada mindhicirka ah waxayna ogaadeen in 28% ka mid ahi ay rumaysteen inay qabaan dareen-celin gluten ah, taasoo macnaheedu yahay calaamadaha u muuqda inay sii xumaanayaan markay cuneen cuntooyinka gluten-ku jira. Kaliya 6% dadkaas ayaa raashinka raashinka ah ee aan lahayn gluten-ka xilliga baaritaanka, inkastoo. Cilmi-baadhayaashu waxay sidoo kale ogaadeen in loo yaqaan "dareen-celinta" glucose-ka aan la sheegin "waxay la xiriirtay cudurka Crohnka oo aad u daran, waxayna ku baaqeen baaritaanno dheeri ah si loo ogaado in cunnooyinka aan lahayn gluten-ka ay caawin doonaan kiisaskaas.
Warbixinta 2014, dhakhaatiirta Japan (oo cudurkeenaha baruurtu uu aad u yar yahay) ayaa 172 qof oo la baaray cudurkeenaha mindhicir barar ah oo loogu talagalay difaaca jirka ee gluten-ka iyada oo la adeegsanayo baaritaanka dhiigga, isla markaana la barbardhigay dadka ilaa 190 maado maareyn ah. Waxay ogaadeen in 13% dadka qaba cudurada caabuqa caabuqa ay sidoo kale baaritaanno ku yeesheen difaaca anti-gluten. Hase yeeshee, seddex ka mid ah dadkaas ayaa qaadey mid ka mid ah labada jeermiska cudurada 'genomas' , oo aan midkoodna waxyeello u geysan xiidmaha yar, sidaas darteed midkoodna dhab ahaantii ma lahan cudurka bararka.
Si kastaba ha ahaatee, siddeed qof oo qaba cudurada caabuqa caabuqa kuwaas oo sidoo kale tijaabiyay habka difaaca jirka ee gluten ayaa bilaabay cuntooyinka aan caadiga ahayn (sideed qof oo ka mid ah koox isku mid ah ayaa raacay cuntooyinka gluten-ka kooban, oo u adeegay maadooyinka kontoroolka). Lix bilood ka dib cuntooyinka aan caadiga ahayn ee gluten-ka ah, siddeed qof ayaa ku dhacay calaamadaha yaryar - gaar ahaan shubanka - maadooyinka kontaroolka, ayaa lagu sheegay warbixinta. Ma jiro mid ka mid ah labada kooxood ee loo yaqaan 'celiac disease'.
Sidaa ma caawin kartaa Cunto-Cunto-bilaash ah ee ku-meel-gaar ah?
Waxaa laga yaabaa in ay dhici karto, xiitaa haddii aanad qabin cudurka baruurta. Xaalado badan (oo ay ka mid yihiin daraasadaha kor ku xusan), dhakhaatiirtu waxay xuseen in cunnooyinka aan lahayn gluten-la'aanta ama ay xalliyaan calaamadaha cudurka mindhicirka, xitaa dadka aan xaqiiqda lahayn cudurada baruurta. Dadka qaba cudurka Crohn waxay si gaar ah ugu faaiidaysteen.
Tusaale ahaan, kiis daraasad lagu daabacay 2013-ka, Dr. David Perlmutter (magaca Fain Brain ) ayaa ku warramey bukaanka lagu soo ogaaday cudurka Crohn, oo aan wax ka qabin daaweynta caadiga ah ee Crohn's. Iyadoo lagu saleeyay baadhitaano dhiig oo muujiyay jirkiisa wuxuu soo saarey unugyada difaaca jirka ee borotiinka gluten iyo qaybaha kale ee sarreenka, ari, iyo galley, ninku waxaa lagu sheegay dareenka xasaasiga ah ee aan caanaha lahayn iyo bilaabay cunto aan lahayn gluten la'aan.
Tani waxay "keentay lix todobaad ka dib in la joojiyo buuxda shubanka," ayaa lagu qoray bukaan-jiifka. "Marka la sii wado raashinka aan lahayn gluten-ka, ma ahan kaliya inuu saxaradu caadi u noqdo, laakiin bukaanka ayaa sidoo kale bilaabay miisaanka, ka dib dabagal hal sanno ka dib bukaanku wuxuu ku laabtay xaalad caadi ah oo uu soo celiyay in ka badan 80% miisaanka lumay. " Cudurka khatarta ah ee Crohn-ka ayaa lagu soo rogay cunnooyinka aan lahayn gluten-free.
Cilmi-baadhayaasha Jaamicada Waqooyiga Carolina waxay heleen isku mid ah (haddii ay yar yihiin wax yar) faa'iidada ay heleen marka ay ka baaraandegaan 1,647 qof oo qaba cudurka calool-barar ku dhaca ee ku saabsan haddii ay isku dayeen in ay cunaan cunto aan lahayn gluten-free. Wadarta 19% ayaa sheegay in ay horay isku dayeen, 8% ayaana sheegay in ay weli isticmaalayaan cuntada. Guud ahaan, ku dhowaad saddex daloolow laba qof oo isku dayay in ay cunaan gluten-free ayaa sheegay in cuntada ay hagaajisay calaamadaha dheef-shiid kiimikaadka, 28% ay sheegeen in ay yaraadeen ama yaraadeen cadceedda IBD. Waxaa intaa dheer, kuwa soo raaca cuntada kadib xilliga sahanku waxay sheegeen in ay daal badan siiyeen daaligooda.
Cilmi-baadhayaasha ayaa sheegay in ay macquul tahay in xayawaanka non-gluten ay ku jiraan maadada gluten (oo ka soo horjeeda borotiinka gluten lafteeda) waxay keeni kartaa caabuqa mindhicirka ee dadka qaba IBD, iyo cunista cunnada aan lahayn gluten-ka waxay ka caawin kartaa yareynta buubankan (iyo calaamadaha la xiriira ). Waxay sheegeen in ay daraasaddooda "si adag u soo jeedinayaan kaalinta suurtogalka ah ee cuntadan" qaar ka mid ah bukaannada IBD, laakiin in cilmi baaris dheeraad ah loo baahan yahay si loo go'aamiyo cidda ka faa'iideysan karto.
Haa, waxaa suurtagal ah in cunnooyinka aan lahayn gluten-ka ee laga yaabo inay ka caawiso sidii loo yareeyn lahaa calaamadaha cudurka mindhicirada bararka, xitaa dadka aan lahayn xanuunka 'celiac'. Haddii aad ka fekereyso haddii aad ka faa'iideysan karto, kala hadal dhakhtarkaaga si aad u tijaabiso cuntada.
Ilaha
Aziz I et al. Daraasad lagu qiimeeyo xiriirka laba-laaban ee ka dhexeeya cudurrada mindhicirka ee bararka iyo isku-dhafka sheybaarka aan shaaca laga qaadin. Caabuqa Caabuqa Caabuqa. 2015 April; 21 (4): 847-53.
Casella G et al. Ka hortagga cudurada baruurta ee cudurrada caloosha oo kiciya: Daraasad badan oo IG-IBD ah. Cudurka dheefshiidka iyo beerka . 2010 Mar; 42 (3): 175-8.
Cheng SX et al. Cudurka baruurta ee cunugga qaba ulcerative colitis: ururka suurtogalka ah ee suurtogalka ah. Wargeyska Gastroenterology. 2013 Feb; 47 (2): 127-9.
Delco F et al. Celiac-ku-soo-boodhka askarta milatari ee Mareykanka: ciladaha la xidhiidha iyo muujinta calaamadaha. Cudurrada dheef-shiidka iyo sayniska. 1999 May; 44 (5): 966-72.
Gillberg R et al. Cudurka caabuqa ee xannuunada ee joogtada ah ee bukaanka qaba cudurka baruurta. Jaantuska "Scandinavian Journal of Gastroenterology". 1982 Jun; 17 (4): 491-6.
Jandaghi E et al. Miyuu jiraa Cudurka Cudurka Cudurka ka Sarreeya Tirada Guud ee Cudurka Dhiigga Caabuqa? Journal East East Journal ee Cudurrada Dhiigga. 2015 April; 7 (2): 82-7.
Pascual V et al. Cudurka caabuqa infakshanka iyo cudur-bararka: Ciriiri iyo kala duwanaansho. Wargeyska World Gastroenterology. 2014 Maajo 7; 20 (17): 4846-4856.
Tavakkoli H et al. Cudurka qaaxada (cholera) ee bukaanka qaba cudurrada caabuqa ee caabuqa. Journal of Research ee Sayniska Caafimaadka. 2012 Feb; 17 (2): 154-8.
Vojdani A et al. Farqiga u dhexeeya Cudurka Celiac, Dareemida Glucen-ka ee aan Cudurka lahayn, iyo Iskudhaca Cudurka Cudurka: Cudurka Kediska. Xaaladaha Warbixinta ee Immunology. Volume 2013, Qodobka Aqoonsiga 248482.
Watanabe C et al. Ka hortagga antibio serum ee bukaanada qaba IBD ee Japan. Wargeyska Gastroeterology. 2014 Maajo 49 (5): 825-34.