Astaamaha ugu caansan ee cudurka cagaarshowlaha waa xanuunka dhinaca sare ee caloosha, halkaas oo gallbladder uu ku yaal. Iyada oo ku xiran nooca cudurka cirrool-celiya ee joogtada ah iyo haddii wax dhibaato ah ay dhacaan, qofku wuxuu kaloo dareemaa qandho, lalabo, matag, iyo / ama cagaarshow.
Dhibaatooyinka cudurka cirrool-celiya ayaa badanaa ka yimaada jiritaanka galstones waxaana laga yaabaa inay ku jirto infekshanka xiidmaha caadiga ah (oo la yiraahdo cholangitis), caabuqa xameetanka (oo loo yaqaan 'pancreatitis'), gangrene of gallbladder (oo loo yaqaanno cholecystitis), ama caloosha xayiraad ka timi gallstone (loo yaqaan gallstone withus).
Astaamaha Caadiga ah
Xanuunka dhinaca midig ee caloosha ayaa ah calaamadaha ugu caansan ee cudurrada gallbladder iyo badanaaba natiijooyinka ka yimaada galleyda.
Calool xanuun
In kasta oo qaxweecada badankoodu ay ku suganyihiin cirbadda oo aan wax calaamado ah keenin, qaarkood waxay ku dhacaan xuubka cystic (tuubo ku taal qoorta caleemaha) ama xadhigga caadiga ah (tuubo ka qaadata xameetida mindhicirka). Xannibaadani waxay keentaa xanuun caloosha ah, oo loo yaqaan 'colic ".
Colic Biliary waxaa caadi ahaan lagu tilmaamaa xanuun xanuun badan, oo ah mid joogto ah (aan dhab ahaan la midoobin, inkastoo magaciisu yahay). Inkasta oo xanuunku badanaa ku yaala dhinaca midig ee dhinaca caloosha, waxaa mararka qaar ku yaalla qaybta dhexe ee caloosha (oo loo yaqaan epigastrium) iyo, si aan caadi aheyn, hoos udhaca naaska. Marmarka qaarkood xanuunka ayaa u socdaalaya (shucaac) oo ku xiran garabka midigta. Colic Biliari wuxuu dhacaa marxalado badanaa badanaa, laakiin had iyo jeer maaha, in uu cuno cunto dufan leh.
Ka sokow weerarka gallstone, xanuunka laf-dhabarta ee dhinaca garabka ah waxaa laga yaabaa inuu ku dhaco cudurrada kale ee gallbladder, sida:
- Cholecystitis: Xaaladdan waxaa loola jeedaa infekshinka xabadka. Inkasta oo ay inta badan u dhacdo sida dhibaatada qanjirada (oo loo yaqaanno cholessstitis), waxay sidoo kale ku dhici kartaa dadka aan lahayn xasilooni (oo loo yaqaanno cholessstitis acalculous). Si ka duwan weerarka dhagaxan, sida biliary-sida xanuunka cholessistisku wuxuu socdaa muddo ka badan lix saacadood waxaana badanaa la xiriira xummad iyo tiro unug oo dhiig ah oo dheellitiran.
- Dhibaatada Dhiinka : Xaaladdani waxay keentaa xanuunka caloosha oo waxay dhacdaa marka qallafsanaanta Oddi (qaab dhismeedka murqaha ee ku yaal meelaha isgoysyada xiidmuhu ku dhex jiro mindhicirka yar) si fiican uma shaqeynin, taasoo keenta xitaa xitaa xannibaadda.
Xanuunka dheefshiidka xaddidan : Xaaladdan, qofku ma leh wax caddayn ah qarsoodi ama qashinka dhibaatooyinka Oddi, laakiin wuxuu sii wadaa inuu la kulmo xaalado xanuunka caloosha oo sareeya.
Cudurka kansarka ee ugu sarreeya: Qofka qaba kansarka qanjidhada dhejisku guud ahaan ma laha astaamo. Marka kansarku sii kordho, xitaa, xanuunka dhinaca midig ee caloosha ayaa laga yaabaa inuu ku dhaco weelasha la xariira caloosha, cagaarshow, lallabo, daal, iyo miisaan lumis.
Jaundice
Jaundice, oo leh calaamado huruud ah ee indhaha iyo maqaarka, waxaa laga yaabaa inay ku dhacaan cudurrada cirbadaha leh ee xannibaya dhuumaha xiidmaha.
Lalabbo iyo Matag
Lalabbo iyo matagid ayaa laga yaabaa inay ku dhacaan weerar gallon laakiin waxaa badanaa lagu arkaa caga-marisyada (bararka xajiinta) ama pancreatitis (inflammation of pancreas).
Qandho
Qandhadu waa inaanay ku dhicin weerar gallo laakiin waxaa laga yaabaa in uu ku dhaco hargab ama hurgun / caabuqa mareenka biliary ah.
Calaamadaha Rare
Marka laga reebo xanuunka caloosha ee dhinaca sare, dadka ayaa soo sheegey calaamadaha kale ee cudurka qanjirada.
Iyadoo ay sabab u tahay dabeecadahooda, hadana, khubarada ayaa waydiinaya in astaamahani ay dhab ahaantii yihiin qayb ka mid ah cudur wadajir ah; si kale haddii loo dhigo, waxaa laga yaabaa in qofku la kulmo qaxwaha iyo xaalad caafimaad oo kale, sida cudurka cillad maskaxda ah (GERD) ama cudurka boogta .
Qaar ka mid ah astaamahan aan caadiga ahayn waxaa ka mid ah:
- Xanuunka laabta
- Diidmada
- Dareemid buuxa ka dhakhso badan sida caadiga ah ka dib cunista
- Dib u soo noqoshada dareerayaasha
- Murugo
- Dareenka gubashada ka dambeeya naas-nuujinta ama caloosha dhexe ee sare
- Lalabbo iyo / ama matag aan lahayn calool-cun
Pruritus
Pruritus (cuncun) waa calaamad kale, oo sida caadiga ah xaalad la yiraahdo xaalad la yiraahdo " cholangitis " primary depression , cudur joogta ah oo ka yimaada gallbladder iyo beerka labadaba.
Pruritus badanaa waa mid aad u dhib yar oo waxay u badan tahay inay dhacdo sababtoo ah xajinta xajmiga xaydhka. Dadka qaba xanuunka 'cholangitis' ee asaasiga ah ayaa sidoo kale la kulmi kara xanuunka caloosha oo sareeya, cagaarshow, iyo daal.
Dhibaatooyinka
Waxaa jira dhibaatooyin dhowr ah oo laga yaabo in ay ku dhacaan sababtoo ah cudurka cirroole.
Cudurka Cholangitis
Cudurka cholangitis waxaa sababa infakshin bakteeriyadeed oo ka yimaada isgoysyada bilicda ee qof qaba cilad khafiif ah. Marka laga reebo xummad iyo xannuunada sare ee caloosha, waxaa laga yaabaa inuu qofku dareemo cagaarshow, cadaadiska dhiigga yar iyo jahwareerka.
Pankreatitis
Pankreatitis waxa loola jeedaa caabuqa qanjirada iyo inta badan waxay dhacdaa sida dhibaatada qamriga. Tani waa sababta oo ah xameetida iyo fangradu ay wadaagaan xayawaan dheecaan leh, sidaa daraadeed gallstone xannibmay ayaa ka hortagi kara socodka enzymes-pancreatic.
Astaamaha xanuunka pancreatitis waxaa ka mid ah sida ugu dhakhsaha badan ee ay u soo baxaan xanuunka, epigastric pain, iyo sidoo kale lallabbo iyo matag. Daaweyntu waxay u baahan tahay dheecaano, xakameyn xannuun, kormeer, iyo ka saarida xakamaynta. Kalluumeysiga ayaa sidoo kale la sameeyaa.
Cholecystitis Gangrenous
Tani waa dhibaatada ugu caansan ee cholessistis, gaar ahaan dadka waayeelka ah, dadka qaba sonkorowga, ama dadka dib u dhigaya daaweynta weerarrada safaaradahooda. Cudurka gangrenous cholecystitis waxaa loo tixgeliyaa xaalad caafimaad oo degdeg ah, oo ubaahan in qaliinka laga saaro qanjirada (cholecystectomy) isla markiiba.
Gallbladder Dhallinta
Haddii saliinguhu uu noqdo gangrenous, perforation (ama daloolka derbiga ee gallbladder) ayaa laga yaabaa inuu ku dhaco inuu keeno maqaarka pericholecystic (oo lagu ururiyo tubada gudaha gallbladder). Dhibaatadani waa mid halis ah oo nafta halis gelineysa, oo u baahan in la sameeyo xinjir-hawleedka xasaasiga ah.
Cholecystoenteric Fistula / Gallstone Ileus
Haddii dalool (daloolin) ay ku sameysanto cirbadda, fistula (marinka) ee mindhicirka yar ayaa laga yaabaa inuu kobciyo. Haddii dhagax dhuxushu ay ka gudubto fistula, xannibaaddada mindhicirka ayaa dhici karta (waxaa lagu magacaabaa gallstone withus).
Cholecystitis Emphysematous
Caabuqa derbiga ee gallbladder leh bakteeriyada gaas-abuurka ah waxay keeni kartaa caleenta xasaasiyadeed. Dadka ugu khatarta ugu jira dhibaatada hargabkan waxaa ka mid ah kuwa da 'weyn iyo kuwa diabeteska qaba.
Goorma Laga Helo Dhakhtar / Isbitaalka u tag
Haddii aad la kulanto xanuunka caloosha, waa muhiim in la arko dhakhtarkaaga si cilad ku haboon. Haddii dhakhtarkaaga kugula socodsiiyo astaamaha, waxay u badan tahay inuu kuu gudbiyo qiimeyn qalliin, gaar ahaan haddii aad la kulantid dhacdooyin soo noqnoqonaya calool xanuun.
Haddii aad la kulanto xanuun caloosha ah oo daran, joogto ah, iyo / ama la xiriira xummad, lallabbo daran, matag, iyo / ama cagaarshow, hubi inaad raadsato daaweyn isla markiiba isbitaalka.
> Ilo:
> Bulshada Mareykanka ee Kansarka. (2016). Calaamadaha iyo Calaamadaha Kansarka Gallooni.
> Zakko SF, Afdhal NH. (2016). Cudurka daacuunka ee ba'an: Cudurka maskaxda, qaababka kiliinikada, iyo ogaanshaha. Chopra S, (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Dayal N, Meseeha. (2017). StatPearls. Colic Biliary.
> Zakko SF. (2017). Cudurrada dhagxaanta aan loo baahnayn ee dadka waaweyn. Chopra S, (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Zaliekas J, Munson JL. Dhibaatooyinka xayawaanka: Mirizzi syndrome, gallstone withus, gallstone pancreatitis, dhibaatooyin ah "lumo" gallstones. Surg Clin North Am . 2008 Dec; 88 (6): 1345-68.