Ereyga 'myelopathy' waxaa loola jeedaa dhibaatada xudunta lafdhabarta, taas oo horseedi karta kabuubyo, daciifnimo, dyseltonomia , iyo waxyaabo kale oo badan. Waxaa jira waxyaabo badan oo suurtagal ah oo keeni kara miyir-baarista. Hurgunku maaha sababta ugu badan, laakiin dhakhaatiirtu waxay u baahan yihiin inay aqoonsadaan sababta oo ah infakshannada waxay u baahan yihiin noocyo kala duwan oo daaweyn ah. Viruses, bakteeriya, fungi, ama sumeeylaha ayaa dhamaantood keeni kara dhaawaca laf-dhabarka.
U soo dhawow 10 nooc oo soo socda oo ah infakshanka xangulada laf-dhabarka.
Viruses
Fayruska difaaca jirka ee HIV (HIV): Dhibaatooyinka neerfaha ee HIV-ga ayaa aad ugu badan inta lagu jiro muddada cudurka. Qaar ka mid ah dhibaatooyinkaan waxaa sabab u ah infakshanka fursadaha ee ka faa'iideysanaya habka difaaca jirka ee daciifka ah. Hase yeeshee, HIV-da lafteeda ayaa weerara nidaamka dareemayaasha, oo ay ku jiraan xudunta lafdhabarta. Daraasad lagu baarayo xadhkaha laf-dhabarka ee dadka ku dhimatay HIV-ga ayaa helay mellitiko gaar ah oo u dhexeeya 11 boqolkiiba ilaa 22 boqolkiiba xadhkaha laf-dhabarka. Markay bukaanadu leeyihiin astaamo, waxay ka caban lahaayeen murqaha iyo raaxo darrada lugahooda, oo ay ku xigto daciifnimo iyo luminta dheelitirka. Badanaa, kantaroolka mindhicirka ama kaadiheysta ayaa la socon kara. Caadi ahaan, dareenka xayawaanka iyo dareenka booska (maskaxda) ayaa hoos u dhacaya wax ka badan dareennada kale sida heerkulka ama xanuunka. Marka lagu daro daaweynta HIV, waxaa loo baahan yahay in si faahfaahsan looga shaqeeyo sidii looga hortagi lahaa cudurrada kale ama cudurada sida lymphoma .
Fayruska T-cell-ka ah ee nooca 1aad (HTLV-1): Fayraskan wuxuu ku badan yahay gobollada kulaalayaasha kulaylaha, sidaas awgeed mala-awraadiyadu sababto fayraskaan waxaa loo yaqaanaa "paraparesis" (tropical paraparesis (TSP), ama HTLV-1-la-xiriira miyelopathy (HAM ). Tabar-darradu si tartiib tartiib ah ayey u kobcisaa sanado badan. Isbeddelada dareemayaasha iyo xanuunka autismka ayaa sidoo kale caadi ah.
Fayrasyada Herpes: Fayrasyada fayruska waxaa ka mid ah varicella zoster (VZV, sababta busbuska), herpes simplex virus (HSV), Epstein-Barr virus (EBV, sababta mononucleosis ), iyo cytomegalovirus (CMV) . Dhammaantood waxay u keeni karaan cudur ku dhaca xudunta lafdhabarta.
VZV waxay dhalisaa shingles ka dib marka dib loo dhaqaajiyo ganglion xidid qoorta oo ku dhow xudunta lafdhabarta, taas oo keeneysa firiiric xanuun badan. Miyir-ka-fool ayaa dhici karta isla waqti la mid ah finanku, taasoo keentay daciifnimo, laakiin waxa kale oo laga yaabaa inay si tartiib ah u dhacdo oo aan lahayn finan yaryar oo dadka laga tallaalay.
Myelitis oo ay keento fayrusyada kale ee hargabka, sida HSV, waa dhif iyo naadir dadka qaba nidaamyada difaaca oo si joogto ah u socda. Kuwa ku jira nidaamyada difaaca jirka, sida kuwa qaba infekshanka HIV, fayrusyada sida CMV waxay sababi karaan cudurka myelitis ee kabuubyo, daciifnimo, iyo ka-qaadista kaadida. Daaweynta walxaha fayraska lidka ku ah waa habka ugu wanaagsan ee ficilka ee xaaladdan, iyo sidoo kale hagaajinta difaaca jirka, haddii ay suurtogal tahay.
- Enteroviruses: Enterovirus -ka ugu caansan si loo qaado infekshanka laf-dhabarka waa cudurka dabaysha, taas oo ka mahad naqday waddamada horumaray. Sida fayraska cudurka dabaysha (ALS), sida dabeecadda dabaysha (polio), wuxuu waxyeeli karaa unugyada geeska afkiisa ee xuubka laf-dhabarka, taasoo horseed u ah curyaanimo iyada oo aan wax isbeddel ah dareemin. Inkastoo curyaanku sababay dabayshu ay dhab ahaantii tahay mid aan caadi ahayn (boqolkiiba 1 ilaa boqolkiiba 2), saameynteeduna aad ayay u culus tahay waxayna sabab u yihiin dhaawaca iyo isbitaaleynta illaa iyo markii tallaalka tallaalka uu ka caawiyay ciribtirka cudurka.
Fayraska West Nile : Fayruska West Nile waxaa qaadaya kaneecada. Dhibaatooyinka neerfaha waxay ku dhacaan qiyaastii boqolkiiba bukaanka qaba cudurka, oo ay ka mid yihiin meningitis ama paralysis. Sida polio, curyaankan ayaa loo maleynayaa in ay sabab u tahay luminta unugyada geeska. Fayodhawrka farsamada ayaa lagama maarmaan ah haddii calaamaduhu noqdaan kuwo si xun u daran.
Waraabowga
Syphilis waxaa loo yaqaan 'mimicker weyn' ee neurology sababtoo ah cudurku wuxuu wax ku qaban karaa wax kasta oo ka mid ah nidaamka dareenka. Cudurku wuxuu caadi ahaan ku dhacaa nidaamka dareenka sannadka caabuqa, laakiin kaliya 5 boqolkiiba dadka qaba waraabowga ayaa yeesha dhibaatooyin caafimaad.
Maadaama cudurka syphilis badanaa la qabto kahor intaan fursad loo helin dhibaatooyinka neerfaha, dhibaatooyinkaasi hadda waa naadir. Waxaa ka mid ah cuduro badan oo infekshanka syphilitica ah, cudurka laf-dhabarka ayaa toban jeer ka badnaa dadka kale. Kadibna waxay ahayd cudurka meningomyelitis iyo cudurada lafdhabarta ee spinal. Dhamaantood, ka dib, infekshannada sambhilis waxay saameyn kartaa xudunta lafdhabarka siyaabo kala duwan.
Ereyga "muraayadaha dorsalis" waxaa loola jeedaa cilladda laf-dhabarka ee caanka ku ah ee la xiriirta waraabowga, waxayna badanaa ku dhacdaa 10 illaa 15 sano kadib markii infekshanka hore. Boqolkiiba 70 ka mid ah bukaankan, xanuun muddo dheer ah ayaa ah calaamadaha koowaad. Taas waxaa soo raaca koritaanka iyo dhibaatooyinka kaadiheysta iyo xakameynta saxarada. Kabuubis, xannuun, iyo dhibaatooyin kale oo leh natiijo dareen ah. Heerka xiga wuxuu ku xiran yahay ataxia daran ee lugaha, taas oo si tartiib ah u adagtahay in la lugeeyo. Ugu dambeyntii, marxaladda kama dambaysta ah waa dhamaystirnaanta lugaha.
Meningomyelitis waa barar ah unug ku wareegsan xuddunta laf-dhabarka iyo sidoo kale xudunta lafdhabarta lafteeda. Astaamaha koowaad waa dareen culus. Dareenka dareenka waa yar yahay, laakiin lugaha ayaa si tartiib ah u jilicsan.
Syphilis waxay sidoo kale keeni kartaa vasculitis oo sababi karta xoqitaanka is-goyska ee xuubka laf-dhabarka by jarida socodka dhiigga, ama waxay sababi kartaa korriin aan caadi ahayn oo la yiraahdo gummas oo si tartiib ah u cadaadiya fiilooyinka dabiiciga ee dabiiciga ah. Nasiib wanaag, cudurku badanaa wuxuu si fiican uga jawaabaa penicillin .
Qaaxada
Sida waraabowga, cudurka qaaxadu wuxuu sababi karaa noocyo kala duwan oo ah dhibaatooyin neerfaha ah, laakiin nasiib wanaag, waa naadir waddamada horumaray. Dhibaatada ugu caansan ee laf-dhabarka waxay sababtaa lafaha laf-dhabarka ee laf-dhabarka ku faafaya xadhigga laf-dhabarka. Xanuunka dhabarku waa calaamadaha ugu badan ee bilawga ah, sida xadhiggu ku daboolan yahay malax ka yimaada jeermiska cudurka qaba.
Bakteeriyada Abeste
Xanuunku waa infakshan laga soocay jidhka intiisa kale iyada oo nidaamka difaaca jidhku yahay. Natiijadu waa soo ururinta malaxda. Kobaca Tani waxay mararka qaar barari kartaa, taasoo keentay in lagu xakameeyo qaababka caadiga ah ee jidhka dhexdiisa ah, oo ay ku jiraan xudunta lafdhabarta. Sababta ugu badan ee maqaarka xangulaha lafdhabarta waa Staphylococcus aureus. Infekshanka waxaa laga gooyaa jirka intiisa kale, sidaas darteed daawada antibiyootikadu caadi ahaan maahan habka ugu wanaagsan, maadaama aysan jirin daroogo daroogo ah oo u gudbin kara caqabadda. Waxaa laga yaabaa in loo baahdo neurosurgeon si looga saaro maqaarka iyada oo aan dillaacin isla markaana ku faafin caabuqa jirka.
Infakshanka Fungal
Cudurka fungal ee infakshanka xuubka lafdhabarku waa mid dhif ah, waxayna badanaa ku dhacdaa oo kaliya kuwa leh nidaamyada difaaca jirka. Qaar ka mid ah fungi, sida Aspergillus, ayaa soo gali kara meelaha lafdhabarta lafdhabarta, qaar kalena waxay u horseedi karaan koritaan la yiraahdo granulomas oo xoojin kara xudunta laf-dhabarka.
Infekshanka fayraska
Inkasta oo infekshanada faafa ee xudunta lafdhabarku ay ku yar yihiin wadamada warshadaha, cudurada Schistosoma ee dunida oo dhan waxay ka mid yihiin sababaha ugu badan ee keena cudurka myelopathy. Kuwani waxaa badanaa laga helaa Koonfurta Ameerika, Afrika, iyo Bariga Aasiya. Noocyada caadiga ah waxay ku nool yihiin biyo nadiif ah, dadku way ku qaadi karaan marka ay ku dabaalanayaan biyahaas. Echinococcus granulosus cannabisku wuxuu sababi karaa xuubyada ku cadaadin xudunta lafdhabarta. Cysticercosis ayaa sidoo kale ku lug leh xadhigga laf-dhabarka ku dhawaad 5 boqolkiiba kiisaska. Paragonimiasis waa cirrid sambab ah kaas oo ugu horreyn laga helay Aasiya waxaana laga heli karaa iyadoo la cuno cunno cusub oo la kariyey. Dhammaantood waxay ku dambayn karaan kabuubyo, xannuun, tabar-dari, iyo dhibaatooyin kale oo ay keenaan miyir-baarista.
Inkasta oo infekshanadani ay noqon karaan kuwo cabsi badan, cabsi leh, oo inta badan halis ah, runta ayaa ah in badankoodu ay yihiin kuwo la daaweyn karo haddii si haboon loogu aqoonsado, gaar ahaan haddii la helo sida ugu dhakhsaha badan.
> Ilo:
> Goodman, BP. Kusocashada Cudurka Dabeecadda ee Myeloneuropathy; Sii waditaanka: Cudurka Spinal, Root, iyo Plexus Disorders Xajka 17, Lambarka 4, Agoosto 2011.
> AH Ropper, MA Samuels. Adams iyo Victor Principles of Neurology, 9th ed: Shirkadaha McGraw-Hill, 2009.