Noocyada laf-dhabarka iyo firfircoon ee qaaxada (TB) waxay ubaahan yihiin daaweynta antibiotics, sida isoniazid iyo rifampin. Qiyaasta iyo muddada daawada laguu qoray way kala duwan tahay iyadoo ku xiran hadba kiiskaaga iyo caafimaadkaaga guud, laakiin waxaad filan kartaa inaad qaadato daawadaada dhowr bilood. Cudurka qaaxadu wuxuu mararka qaar u adkaystaa antibiyootiko, sidaas awgeed waxaa suurtagal ah in cudurkaaga aan si buuxda loo tirtirin, gaar ahaan haddii tilmaamaha aan la raacin warqadda.
Nasiib wanaag, dadka badidiisa qaaxada qabaa marna ma xanuunsan. Waxay qabaan bakteeriyada, laakiin ma laha calaamado mana faafiyaan.
Rijeetooyinka
Daawada antibiyootikada ayaa ah habka kaliya ee lagu daaweyn karo cudurka qaaxada, laakiin koorsada lagama maarmaanka ah ma aha mid ka mid ah oo laga yaabo in laguu qoro sabab kale. Daweynta antibiyootigga ee qaaxada waxaa loogu talagalay xaalad cudur shakhsi ahaaneed iyo caafimaad guud, laakiin had iyo jeer waa bilo dhowr bilood ah. Waxaa intaa dheer, waxaa laga yaabaa in lagaa rabo inaad qaadato antibiyootiko dhowr ah.
Qaaxada Latteriyada ah
Inkasta oo TB-da qarsoon aaney dadka kale ku faafin karin, kuwa ay la jirto waxay halis ugu jiraan inay yeeshaan infekshin firfircoon oo ah calaamado sambabal ah iyo faafin. Qiyaastii boqolkiiba 3 ilaa 5 boqolkiiba dadka qaba qaaxada qarsoon waxay qaadataa qaaxo firfircoon sanadka ugu horeeya kadib baaritaan wanaagsan; qiyaastii boqolkiiba 5 ilaa 15 boqolkiiba ayay kobciyaan.
Helitaanka daaweynta infekshanka qaaxada (tiibayda) ayaa si weyn u yareysa suurtagalnimada tan.
Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin doonaa koorso lix illaa sagaal bilood ah oo ah daawada antibiotics ee isoniazid. Daaweyn kale waa saddex bilood oo rifampin ah, antibiyootig kale oo afka ah.
Qaaxada firfircoon
Qaaxada firfircoon waxaa inta badan lagu daaweeyaa afar daawo ah lix illaa siddeed toddobaad, oo ay ku xigto laba daawo oo wadajir ah ilaa lix illaa sagaal bilood.
Marka laga reebo isoniazid iyo rifampin, qaabka waxaa ka mid ah ethambutol iyo pyrazinamide.
Qiyaasaha daawooyinkaan ayaa lagu go'aamin doonaa arrimaha kale ee caafimaad ee aad qabto iyo daawooyinka kale ee aad qaadan karto. Tusaale ahaan, bukaanka qaadaya daawooyinka fayruska ee HIV-ga, tusaale ahaan, waxay u baahnaan karaan inay beddelaan daawooyinka si looga fogaado waxyeelo khatar ah. Muddada daaweynta ayaa sidoo kale laga beddeli karaa iyada oo ku saleysan arrimahan.
Waxyaabaha kale ee saameynaya
Daawooyinkan qaaxada (TB) daaweyntu waxay yeelan karaan waxyeelo, kuwaas oo laga yaabo inaad la kulanto iyadoo ku xiran daroogada aad qaadato iyo dareenkaaga. Sida laga soo xigtay Ururka Sambabka Maraykanka, saameynaha waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda. U hubso inaad u sheegto dhakhtarkaaga haddii aad la kulantid kuwan ama wax kale oo aan caadi ahayn:
- Cunto la'aan
- Lalabbo
- Matagid
- Jidhka maqaarka ama indhaha
- Qandho saddex ama kabadan
- Calool xanuun
- Faraha iyo lugaha
- Finanka maqaarka
- Dhiig bax fudud ama nabar
- Xagjirrada laabatooyinka
- Dawakhaad
- Murqaha ama kabuubka afka
- Aragtidu is bedesho ama isbedesho
- Raadinta dhagaha
- Maqnaanshaha maqalka
Caqabadaha
Waxaa laga yaabaa inaad leedahay baadhitaano marmar ah si loo arko haddii daawadaadu shaqaynayso. Kuwaas waxaa ku jiri kara dhiig, baaritaan, ama kaadid, iyo sidoo kale raajada xabadka. Baahida loo qabo tani waa mid aad u badan.
Marka antibiyootiggu uu ku guul daraysto in uu dilo dhammaan bakteeriyada oo la beegsanayo, bakteeriyada haray waxay u adkeysan kartaa daawadaas.
Tani waxay ku dhici kartaa daaweynta cudur kasta oo bakteeriyo ah, laakiin gaar ahaan arinta qaaxada. Haddii, imtixaanadaan, dhakhtarkaagu wuxuu qorayaa in cudurkaaga uusan hagaagin sidii la rajeynayey, qiyaastaada, mudada daaweynta, ama xitaa daroogada (yada) la isticmaalo waa la bedeli karaa.
Diristu waxay si gaar ah uga walwalaysaa marka tiibaydu aanay ka jawaabeynin isoniazid iyo rifampin labadaba daawooyinka ugu badan ee loo isticmaalo xakamaynta cudurka. Marka tani dhacdo, kiiskaaga waxaa loo yaqaan qaaxada daawada u adkeysata daawada (MDR TB) .
Si loo xalliyo dhibaatooyinka, qaar ka mid ah noocyada qaaxada (tiibayda) ma aha kuwo u adkeysanaya antibiyootikada koowaad, laakiin xulashooyinka xiga ee la isticmaalayo marka ay kani tahay, sida fluoroquinolones iyo daawooyinka la isku duro ee amikacin, kanamycin, iyo capreomycin.
Laba daawo oo kale, bedaquiline iyo linezolid, ayaa loo eegayaa sidii daaweyn dheeraad ah oo daaweynta isku-darka daawada u adkeysata.
Marka qaaxadu u adkaysato daawooyinka oo idil, waxaa loo yaqaan ' qaaxada u adkeysata daawada' (XDR TB) .
Qaaxada daawada u adkaysata waxay dhici kartaa marka bukaanku uusan dhameystirin daaweynta buuxda (midkoodna u maqan yahay daawooyinka ama joojinta koorsada waqti hore), ama marka bixiyeyaasha xanaanada caafimaadka ay soo qoraan qiyaas qaldan ama mudada daawada antibiyootig ah. Cadaadisku sidoo kale wuxuu ku badan yahay dadka qaba HIV. MDR TB iyo XDR Qaaxada ayaa si gaar ah ugu baahsan dalalka ay daroogooyinka badanaaba tayadoodu liidato ama aan la heli karin.
Haddii ay dhibaato kaa haysato qaadashada daawooyinkaaga sida loogu talagalay, u sheeg dhakhtarkaaga.
Ka-hortagga Gudbinta
Haddii aad qabtid Qaaxo firfircoon, waxaad u baahan doontaa inaad qaadato taxadar qatar ah inta lagu jiro daweynta si looga hortago in cudurku gudbiyo:
- Guriga iska joog ilaa inta bixiyahaaga caafimaad uu sheegayo inaad ku laaban karto dugsiga ama shaqada.
- Iska ilaali inaad la shaqeysid dadka kale sida ugu macquulsan ilaa dhakhtarkaagu kuu sheego inaad soo booqan karto. Xiro maaskaro qaliin ah markaad ka baxayso guriga ama martida.
- Dhammaan unugyada la isticmaalay ee ku jira bacda qashinka ah ee xiran ka hor intaadan la tuurin.
- Ha la wadaagin suxuun ama cadayga qof kasta oo kale; si joogto ah u dhaq gacmahaaga.
- Had iyo jeer raac tilmaamaha dhakhtarkaaga ee ku saabsan sida loo qaato warqadda warqadda.
Waxaa lagaa codsan doonaa inaad raacdo taxaddarradan ilaa inta ay cadeyneyso inaad ka jawaabayso daaweynta oo aadan quficin. Laba todobaad ama labo daaweyn oo daaweynta antibiyootigga saxda ah, dadka badankood uma badna inay faafiyaan cudurka. Haddii aad ku nooshahay ama la shaqeyso dadka khatarta sare leh (sida caruurta yar yar ama dadka qaba AIDS), waxaa laga yaabaa inaad u baahato in aad guntato baaris si loo ogaado marka khatarta faafidda cudurka uu soo gudbiyay.
Dadka badankooda cudurka qaba uma baahna in isbitaal la dhigo maalmahaas. Isbitaalada waxaa inta badan lagula taliyaa dadka qaba cudur kale oo halis ah, ku nool meelo aad u dhow, xaalado badan, ama aanad haysan meel ku haboon oo aad ku tagto (tusaale ahaan guri la'aan, tusaale ahaan).
Qofka bukaan jiifka ah ee la seexdo waxaa laga yaabaa in laga saaro gurigooda inta ay weli haleesho, iyada oo qofna uusan hoygiisa khatar weyn ugu jirin qaaxada (jirran, waayeel, ama caruur).
Dadka ay ku adkaato in ay xasuusnaato qaadashada kaniiniyada badanaa waa musharaxyo toos ah oo loogu talagalay daaweynta tooska ah ee daaweynta (DOT), taas oo qofka shaqaalaha daryeelka caafimaadku u kala saaro daawooyinka maalin kasta iyo daawashada bukaanku qaato.
Haddii aad ku nooshahay ama aad la shaqeysid qof qaba jirro firfircoon ama hayso nidaam difaaca jirka oo daciif ah, la hadal dhakhtarkaaga wixii ku saabsan baaritaanka maqaarka ee TB.
Ugu dambeyntii, inkastoo ay jirto tallaal looga hortagayo tiibayda, waxaa loo yaqaan 'bacille Calmette-Guerin' (BCG), waxaa marar dhif ah loo isticmaalaa Maraykanka. Waxaa mararka qaarkood lagula taliyaa dadka ka shaqeeya cisbitaalada ama carruurta si joogta ah u soo gaadhay dadka waaweyn ee qaba TB-da firfircoon ama qaaxada daawada u adkeysata ee badan, laakiin ma aha wax caadi ah.
> Ilo:
> Xarumaha Xakamaynta iyo Ka Hortagga Cudurrada. Qeybta Cudurka Qaaxada Qaaxada (TB).
> Xarumaha Xakamaynta iyo Ka Hortagga Cudurrada. Qaaxada daawada u adkaysata. https://www.cdc.gov/tb/topic/drtb/default.htm
> Xarumaha Xakamaynta iyo Ka Hortagga Cudurrada. Joogitaanka Raadinta Qaaxada Daawada Qaaxada . https://www.cdc.gov/tb/publications/pamphlets/tb_trtmnt.pdf
> Xarumaha Xakamaynta iyo Ka Hortagga Cudurrada. Daaweynta Cudurka Qaaxada. https://www.cdc.gov/tb/topic/treatment/tbdisease.htm
> Maktabada Caafimaadka Johns Hopkins. https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/infectious_diseases/tuberculosis_tb_85,P00654
> Tilmaamaha Merck. https://www.merckmanuals.com/home/infections/tuberculosis-and-lefosy/tuberculosis-tb#v785390
> Ururka Caafimaadka Adduunka. Qaaxada. http://www.who.int/tb/en/