Xaaladda asthmaticus, ama SA ee gaaban, waa weerarka neefta daran oo badanaa muddada dheer ama si lama filaan ah oo degdeg ah u billowda. SA, calaamadaha neefta ayaa sii socota iyo ficil-celinta neefta ayaa hoos u dhacda, inkastoo ay jiraan daaweyn heerar ah.
Dadka guud ahaan, neefta waxay saameysaa qiyaastii sideed boqolkiiba dadka waaweyn iyo boqolkiiba 10 carruurta. Kuwaasna, shan ilaa boqolkiiba 10 waxay leeyihiin qaab neef qabi ah, waxayna halis weyn ugu jiraan xaaladda asthmaticus.
SA waxay u horseedi kartaa fashil la'aanta neefsashada , isbitaalada sii dheeraaday, iyo xataa dhimasho. Waxay muujineysaa xaalad caafimaad oo degdeg ah oo u baahan daaweyn degdeg ah oo xoog leh. Inkastoo boqolkiiba 10 dadka dareemaya SA waxay dhiman doonaan.
Sidoo kale, xaaladda asthmaticus waa mid aad u caan ah, taasoo keeneysa in ka badan 5,000 dhimasho sanad kasta ee Maraykanka. Qof kasta oo qaba asmada ama aan lahayn neefta waa inuu bartaa calaamadaha digniinta ee caadiga ah iyo astaamaha.
Intii aad tani ka cabsan laheyd inaad maqasho, sii akhri. Baro waxa aad sameyn kartid si aad uga fogaato mid ka mid ah tirakoobyadan.
Astaamaha
Inta lagu jiro weerarka neefta daran, habka uu jidhku u shaqeeyo gaasaska neefsashada ee alveoli ayaa daciif ah. Tani waxay keenaysaa in hoos u dhigto heerarka oksijiinta iyo heerarka kaarboonka diyaroorka ee dhiigga ku jira, taas oo, xaaladaha ba'an, ay sababi karto isku laabasho iyo dhimasho.
Asthma wuxuu kaloo abuuraa xayawaanka hawada sanbabada, xaalad keenaysa cadaadiska kordhaya laabta. Tani waxay sababi kartaa dillaaca sambabada iyo xitaa wadnaha wadnaha.
Noocyada
Waxaa jira laba nooc SA:
- Weerar sii xumaanaya . Noocani noocan oo kale ah wuxuu qaadan karaa wakhti dheer si uu u furfuro oo inta badan natiijooyinka sababtoo ah daaweyn aan ku filnayn. Qofka qaba nooca SA wuxuu la kulmi doonaa maalmo ama toddobaadyo calaamadaha sii xumaanaya, oo ay ku dhejiyaan waqtiyo yar oo gargaar ah iyo soo afjaraya calaamadaha aan lagu beddeli karin daawooyinka guriga.
- Weerarka degdega ah . Qofka kudhaca nooca SA ee aan helin wax calaamado ah oo ka sii daraya toddobaadyadii hore, hase yeeshee waxaa ku dhuftey boog-kiniin degdeg ah oo daran, neefsasho la'aan, xiiq, iyo qufac. Noocida nooca neefta waxaa badanaa lagu keenaa waxyaabo badan oo soo-saarka jirka, sida manka, boorka ama alerjiga cuntada.
Ciladeynta
Waxyaabaha soo socda waa calaamado iyo astaamo ay takhaatiirtu u isticmaalaan inay ogaadaan SA:
- Neefsasho la'aanta nasasho (Iyadoo ay jirto weerar tartiib tartiib ah, neefsashada gaaban ayaa laga yaabaa inay ka bilaabato dhaqdhaqaaqa kali ahaaneed iyo horumarinta meesha ay ka dhacdo nasasho.)
- Awood darro inay ku hadlaan weedhaha ama aaney awoodin inay wada hadlaan
- Heerka neefsashada ee dheeriga ah (Hibada oo ka badan 30 neefta daqiiqad waa cabasho, laakiin xitaa qiyaasta ka weyn 18 jir ee ilmaha ama qaangaarka da'doodu tahay waa inay walaac ku abuuraan oo la daawadaa si qarsoodi ah, sicirku caadi ahaan wuu ka sarreeyaa carruurta yaryar waana muhiim inaad weydiiso qofka xasaasiyaddaada leh ama suuxiyahaaga ku saabsan qiyaasta aad ka walwalsan tahay carruurta yar yar.)
- Heerka garaaca wadnaha ee sarreeya (oo ka badan 120 garaac daqiiqaddii)
- Dhiirigelinta iyo xanaaqa (Inkastoo, marka uu weerku sii socdo, hurdada iyo cidhiidhiga ayaa ah mid sii walaac badan.)
- Heerarka yar ee oksijiinta dhiigga (hypoxemia iyo ka dibna hypoxia )
- Yaraynta awoodda neefsashada, sida lagu qiyaaso socodka qulqulatada (PEF)
Daaweynta
Daaweynta caadiga ah ee asthmaticus ee qolka gurmadka waxaa ka mid ah:
- Oxygen maaskaro
- Cabbiraadda PEF leh spirometry (ee neefta ugu daran, cabiradani way adkaan kartaa)
- Daawo gaaban oo gaaban (sida albuterol) adoo isticmaalaya daawada neefsashada ama doorbididda mashiinka nebulizer
- Daawooyinka Corticosteroid (sida prednisone) oo la siiyay afka ama giishada
- Dawooyinka anticholinergic ee la nadiifiyay (sida daaweyn)
Daawooyinka kale ee la isticmaali karo inta lagu jiro xaalad degdeg ah waxaa ka mid ah:
- Beta-agonists ayaa lagu duraa maqaarka (sida Terbutaline)
- Magnesium sulfate oo xididada ku jirta
- Isbeddelada xangulaha (sida Zafirlukast ama Zileuton) afka
Qalabka hawo mareenku waa daaweyn (ugu dambeyn) mashiinka ugu dambeeya sababtoo ah khatarta ah inuu ku dhaco dhaawacyada sambabada iyo dhibaatooyinka kale ee culus ee dhici kara. Qiyaastii afar boqolkiiba booqashada qolka gurmadka degdegga ah ee neefta waxay keenaysaa bukaanka qalabka farsamaysan ee loo baahan yahay. Nidaamka ugu dambeyn, oxygen-ka xuubka maqaarka ( extracorporeal oxygenation ) (ECMO) wuxuu wax ku ool ahaa bukaanno yar yar oo neefta ku dhici lahaa xitaa haddii hawo-mareenka la dilay.
ECMO (oxygenation extracorporeal oxygenation) waxay bixisaa hab kale oo ugu dambeeya ee daaweynta iyo daaweyn kama dambeys ah oo loogu talagalay cidda loogu talagalay dhammaan daaweynta oo ay ku jirto hawo-mareenka farsameynta ay ku fashilmeen. Waxay hadda u aragtay in ECMO loo tixgeliyo inay tahay daaweyn hore oo loogu talagalay dadka qaba xaalad asthmaticus ah oo is-dhaafsiis gaas ah (helitaan yar oo ah ogsijiinta iyo dhicitaanka dioxide) oo aan ka jawaab celin si fiican daaweynta la heli karo. ECMO waxay bixisaa habka dib u soo celinta gaasta jirka iyada oo looga hortago dhaawaca sambabka ee la xiriira hawo farsamo.
Cabirka PEF
Badanaa darnaanta astaamaha asaasiga ah ee qof qaba neefta maaha mid aad la xiriirta darnaanta qallalka ama sambabada. Sidaa darteed, waxay muhiim u tahay dhammaan astaamaha si ay u cabbiraan PEF si joogto ah. Tani waxaa lagu sameeyaa adigoo isticmaalaya mitirka socodka , kaas oo ah qalab yar oo caag ah oo si adag loo nuugo, kaas oo cabbiraya PEF.
Qiyaasta PEF waxay bixisaa macluumaad ku saabsan xaaladda neefsashada, hoos u dhaca ka yimaada shakhsiyaadka caadiga ah (xaaladda dhabta ah), iyo baahida loo qabo kordhinta daawooyinka ama daaweyn caafimaad. Qof kasta oo qaba neefta oo leh hoos u dhac boqolkiiba 30 ama ka badan PEF, gaar ahaan haddii daawada neefsashada ee aan waxtar lahayn, waa inay raadsadaan daaweyn la'aan iyada oo aan laalaaban.
Waxyaabaha Halista ah
Sidee ku ogaan kartaa haddii aad halis u tahay inaad qaaddo weerar neef qabta ah ? Iyadoo xaalad deg deg ah asthmaticus, waxaa jira, qeexitaan, calaamado digniin ah oo yar. Haddii aad leedahay nooc xasaasiyad ah oo ay taasi dhici karto, alerjiyuhu wuxuu kaala hadli doonaa sida weerarradaasi ay u noqon karaan iyo sida ugu dhakhsaha badan.
Marka ay jirto astaamatik soo baxa, waxaa jira dhowr calaamado digniin ah oo kuugu digaya inaad wacdo dhakhtarkaaga ama aad raadsato daaweyn degdeg ah. Kuwaas waxaa ka mid ah:
- Hoosudhaca PEF ee boqolkiiba 30 ama ka badan, sida kor ku xusan, inkastoo xajiyahaagu uu ku siin karo xayawaano kala duwan oo ku xiran xiiqdaada
- Baahida sii kordheysa ee daawadaada badbaadinta
- Habeenkii habeenkii oo dhan sabab u ah neeftaada
- Kordhinta neefta gaaban inkastoo ay si joogto ah u isticmaasho daawooyinkaaga
- Haddii aad isticmaashay labo ama kabadan oo ka mid ah hawo-gareerahaaga gaaban bilihii la soo dhaafay
Haddii aad taariikh u leedahay weerarka neefta daran, waa inaad raadisaa daryeel degdeg ah haddii aad xusuusato mid ka mid ah calaamadaha aad soo martay intii lagu jiray weerarkii hore.
Ereyga
Waxaa muhiim ah in qof kasta oo qaba neefta, iyo kuwa la jecel yahay ee daryeela dadka asmada qaba, ka digtoonow calaamadaha digniinta neefta daran iyo halista cudurkan. Inkasta oo horumarinta daaweynta, weli weli dad badan oo dad badan u dhintaan cudurkan sanad kasta.
Qayb ka mid ah dhibaatada ayaa ah in dad badani aysan ogeyn sida ay u awood u leeyihiin dawooyinka ay guriga ku qaataan inay dhacaan, taasina waxay ku siin kartaa dareen macquul ah oo amaan ah. Haddii qofku sii kordhiyo isticmaalka daawada neefsashada guriga, mararka qaarkood waxay noqon kartaa mid aad u adag in la qaado xakamaynta marka ay timaado qolka xaaladaha degdegga ah.
Taasi waxay tidhi, xiiqdu maaha sabab argagax leh. Sida hore loo xusay, dad badan oo qaba xaalad asthmaticus waxay leeyihiin cudur tartiib tartiib ah. Waa maxay barashada xaaladdan ay tahay in la sameeyo dadka qaba neefta, xitaa kuwa qaba neefta fudud, si diineed loo hubiyo socodka ugu sarreeya iyo inay la xiriiraan dhakhaatiirtooda iyada oo calaamado muujinaya in xaaladda ay sii xumaanayso. Haddii aadan aqoon u lahayn geedi socodka, wac alerjigaaga maanta oo baro sida looga hortago xiiqdaada.
Ilaha:
Di Lascio, G., Prifti, E., Messai, E. et al. Oobixinta dheeraadka ah ee Oxygenation ee Taageerada Nolosha-Hanjabaadda Xaalad Daran oo Daran Xaaladda Asthmatikus. Dhaqdhaqaaqa . 2017. 32 (2): 157-163.
Miller, A., Breslin, M., Pineda, L., iyo J. Fox. Nidaamka Xiiqda Horumarinta Hagaajinta Hagitaanka Tilmaamaha Qalabka Ku Salaysan ee Mawduucyada Carruurta ee Astaamaha Asthmatikus ee Waaxda Gargaarka Degdegga ah. Daryeelka Neefsashada . 2015. 60 (12): 1759-64.
Tramm, R., Ilic, D., Davies, A., Pellegrino, V., Romero, L., iyo C. Hodgson. Oxygenation-ka xayeysiisyada dheeraadka ah ee loogu talagalay dadka waawayn ee qaangaarka ah. Xogta Cochrane ee qiimeynta nidaamka . 2015. 1: CD010381.