Heerarka Neefsashada, Kororka, iyo Hoosudhaca Neefsashada ee Dadka waaweyn iyo Carruurta
Haddii aad dareento astaamaha neefsashada, waxa laga yaabaa in aad la yaabi karto, "Waa maxay heerka caadiga ah ee neefta?" Aan ka bilowno ka hadalka qadarka caadiga ee neefta caadiga ah ee dadka waaweyn iyo carruurta, sida loo cabbiro qiyaastaan, iyo waxa ay ka dhigan tahay haddii sicirku waa mid aan caadi ahayn.
Guudmarka
Heerka neefsashada waxaa lagu qeexay tirada neefta ee qofku qaadanayo mudo hal daqiiqo ah inta uu nasanaayo.
Daraasadihii ugu danbeeyay waxay soo jeedinayaan in diiwaangelinta saxda ah ee heerarka neefsashada ay aad muhiim ugu tahay saadaalinta dhacdooyinka caafimaad ee culus ; Daraasaduhu waxay sidoo kale soo jeedinayaan in cabbiraadda heerarka neefsashada aan la samayn inta badan sida ay tahay inay noqoto, sidaas awgeed waa la soo koobay "calaamad muhiim u ah."
Cabirka Qiyaasta Neefsashada
Qiyaasta neefsashada waxaa lagu cabbiraa iyadoo la tirinayo tirada neefsashada ee qofka qaadanaya mudo hal daqiiqo ah. Sababtoo ah arrimo badan ayaa saameyn kara natiijooyinka, fahamka sida loo qaado qiyaas sax ah aad ayey muhiim u tahay.
Sicirka waa in lagu cabbiraa nasasho, maaha ka dib markii uu qof kor u kacay oo soco. Inaad ogaato in neeftaada la tirinayo ay natiijooyinka ka dhigaan mid aan sax ahayn, maadaama ay dadku badanaaba bedelaan sida ay u neefsadaan haddii ay ogaadaan in la ilaaliyo. Kalkaaliyeyaashu waxay xirfad u leeyihiin sidii ay uga gudbi lahaayeen dhibaatadan adoo si taxadar leh u tirinaya neefsashada, daawashada tirada jeer ee laabtaada kor u kacda oo dhaco-badanaa intaad iska dhigeysid inaad qaadato garaaca wadnahaaga.
Marka la diiwaangeliyo qiyaasta neefsashada, dhowr calaamado kale ee dhibaatooyinka neefta ayaa sidoo kale laga yaabaa in la xuso. Miyuu bukaanka ama qof jecel yahay mid aan raaxo lahayn? Miyir beelka qoorteeda qallajin maadaama ay neefsaneyso? (Xirfadlayaasha caafimaadka ayaa tan ugu yeeraya " isticmaalka murqaha galka " si loo neefsado.) Miyaad maqli kartaa xiiq kasta ama dhawaaqyo kale oo aan caadi ahayn?
Miyuu qofka neefsanayaa u muuqdaa inuu muujinayo xanuunka ama welwelka (sida foosha xumida oo la socota xanuun daran ama cabsi?)
Waa Maxay Cabbiraa?
Tirada neefta aan qaadano daqiiqad kasta waa calaamad muujinaysa inta jeer ee maskaxdeenu ay u sheegto jirkeena si loo neefsado. Haddii heerka oksijiinta dhiigga uu hoos u dhaco, ama sida caadiga ah haddii heerkulka dioxide ee dhiigga uu sarreeyo, jidhkeena waxaa lagu baraa in uu neefsado marar badan. Tusaale ahaan, qaadista infekshan halis ah waxay kordhisaa kaarboonka dioxide ee jirka ka soo baxa, sidaas darteed xitaa haddii heerka caadiga ah ee oksijiinta ee dhiigga, maskaxdu waxay jidhka u dhigtaa in uu neefsado marar badan si uu u nadiifiyo kaarboon dioxide.
Laakiin waxaa jira waqtiyo nidaamkani aanu si fiican u shaqeyn, sida marka dadka lagu daaweeyo daawooyinka narkotikada. Daawooyinkani waxay saameyn ku yeeshaan jawaabta maskaxda si ay uga soo baxdo dhiigga, si qofku u neefsado inta badan loo baahan yahay. Tani waxay sidoo kale ku dhici kartaa dhaawacyada madaxa ama istaroogga dhaawici kara xarunta neefta ee maskaxda.
Heerarka Neefsashada Naafada ee Carruurta
Carruurtu waxay leeyihiin heerarka neefsashada oo ka dhakhso badan dadka qaangaarka ah, "heerka caadiga ah" neefsashadu way kala duwanaan kartaa da'da.
Heerarka caadiga ah ee heerarka neefsiga ee carruurta da'doodu kala duwan tahay waxaa ka mid ah:
- Ilmaha dhasha: 30-60 neefta daqiiqad kasta
- Ilmaha (1 ilaa 12 bilood): 30-60 neefta daqiiqad kasta
- Toddobaad (1-2 sano): 24-40 neefsasho daqiiqadii
- Xanaanada ilmaha (3-5 sano): 22-34 neefta daqiiqad kasta
- Ilmaha da'da dugsiga ah (6-12 sano): 18-30 neefta daqiiqad kasta
- Qaangaarka (13-17 sano): 12-16 neefta daqiiqad kasta
Xilliga Neefsashada ee Caruurta
Dhallaanku waxay badanaa leeyihiin sicir-celin dheeri ah marka loo eego carruurta waawayn, waxayna sidoo kale muujin kartaa dhacdo la xidhiidha neefsashada caadada ah. Iyadoo neefta marxaladaha ah ay udhaxeyso heerka celceliska neefsiga ee cunuga caadi ahaan; waxaa laga yaabaa in ay leedahay mudo inta lagu guda jiro oo ay neeftu ka hooseeyso caadi ka dibna dhowr daqiiqo oo neefsashadu ka dhaqso badan tahay sida caadiga ah.
Muhiimadda neefsashada ee xilligaa waa -waxay noqon kartaa cabsi sida waalid - caadi ahaan caadi waa caadi haddii ilmahaagu leeyahay calaamado kale oo soo jeedinaya xaalad caafimaad oo hoose.
Heerarka Neefta ee caadiga ah ee dadka waaweyn
Sida carruurta oo kale, sicirka neefta waa in la cabiraa marka qofku nasanayo oo uusan ku hawlan waxqabadka firfircoon. Guud ahaan, heerarka neefsashadu aad ayey uga yar yihiin haweenka ragga.
Celceliska neefsiga ee qof weyn oo caafimaad qaba waa inta u dhaxeysa 12 iyo 18 neefta daqiiqad kasta.
Xilliga Neefsashada ee Dadka waaweyn
Marka la barbardhigo neefsiga caadada ee carruurta, nooc kale oo neefsasho joogto ah oo la yiraahdo neefsashada Cheyne-Stokes waxaa laga heli karaa dadka waaweyn mana aha mid caadi ah. Waxaa laga yaabaa inay sababto qalal la'aan wadnaha ah, sunta carbon monoxide, heerka soodhiyirka ee dhiiga (hyponatremia), dherer sare, ama marxaladaha ugu dambeeya dhimashada.
Sicirada Neefsashada aan caadiga ahayn
Sicirka neefta oo kordhay iyo hoos u dhaca wuxuu noqon karaa calaamad muujinaysa in wax aan caadi ahayn jirka. Qiimaha aan caadi ahayni waa mid aan caadi ahayn, taasoo macnaheedu yahay inay jiraan sababo badan oo ah mid deg deg ah iyo heer hooseeya. Waa muhiim mar kale in la ogaado in kala duwanaanta caadiga ah ay tahay dadka nasashada. Heerarka neefsigu caadi ahaan waxay kordhiyaan inta lagu jiro jimicsiga.
Heerka Neefsashada Kordhay
Waa maxay sicirka neefta oo sareeya? Dadka qaangaarka ah, goynta ayaa inta badan loo tixgeliyaa in ka badan 20 neefsasho daqiiqo, oo leh qiyaastii 24 neefsasho daqiiqad kasta oo muujinaysa xaalad aad u culus (marka ay la xiriirto xaalad jireed halkii ay ka ahayd xaalad maskaxeed sida argagax weerarka).
Sida kor ku xusan, heerka neefsiga waa calaamad muhiim ah oo muhiim ah. Hal daraasad ayaa lagu ogaaday in heerka neefsiga ee sareeya uu ahaa mid ka sii fiican oo ka mid ah dadka xasilloonaa ka soo horjeeday xasilloonida wadnaha ama cadaadiska dhiigga.
Waxaa jira sababo badan oo ah xaddiga korodhka, qaar ka mid ah kuwa la xiriira sambabada iyo qaar aan ahayn. Qaar ka mid ah sababaha ugu caansan waxaa ka mid ah:
- Qandho - Xaddiga korodhka neefsashada ee qandhada waa isku dayga jirka ee luminta kuleylka adigoo si dhakhso ah u neefsanaya. Tani waxay muhiim u tahay labadoodaba sababtoo ah heerka neefsashada degdegga ah waxay noqon kartaa calaamad muujinaysa caabuq sii xumaanaya, iyo sababta oo ah qandho ayaa loo baahan yahay in la tixgeliyo tarjumaadda heerka neefsiga. Waxaa la rumaysan yahay in heerka neefsashadu uu kordho carruurta oo celcelis ahaan shan ilaa toddoba neefta daqiiqad kasta halkii daqiiqo Celsius kor u qaadista heerkulka jirka. Carruurta yar yar (ka yar 12 bilood) tani marwalba ma aha mid caddaynaysa inay tahay kiiska, carruurtana waxaa laga yaabaa inaanay lahayn heerarka neefsashada ee ka yimaada jawaabta qandhada iyo sida kale. Marka ay qabaan sicir barar sare, waxaa badanaa la kordhiyaa celcelis ahaan toddoba iyo kow iyo toban daqiiqo daqiiqad kasta heerkulbeegga heerkulka.
- Fuuqbax - Fuuqbax keliya ayaa keeni kara neefsasho degdeg ah.
- Asthma - Inta lagu jiro weerarka neefta, heerka neefsashada ayaa badanaa la kordhiyaa. Xataa xitaa kororka xaddiga neefsashadu waxay noqon kartaa calaamad ka sii daraysa, iyo heerka neefsiga waa in si dhow loola socdo haddii tani ay tahay kiiska.
- COPD - Cudurka joogtada ah ee joogtada ah ee sambabada ayaa sabab u ah heerka neefsiga degdegga ah, gaar ahaan dadka leh taariikh sigaar cabbista.
- Isku-ilaalin - Dadka waxaa laga yaabaa inay si dhakhso ah u neefsadaan iyagoo ka jawaabaya cadaadiska, xanuunka, carada ama inta lagu jiro weerarka argagaxa.
- Sambabka Xaaladaha - Xaaladaha sida kansarka sanbabada , xasaasiyadda sambabada (xinjir dhiig oo lugaha u socdaalay sanbabada), iyo cudurrada kale ee sambabadu waxay badanaa kor u qaadaan heerka neefsashada.
- Caabuqyada - Caabuqyo caadi ah oo aan caadi ahayn sida hargabka, oof-wareenka, iyo tiibaydu waxay keeni karaan neefsasho degdeg ah.
- Dhallaanka cusub , sababaha caamka ah ee heerka neefsashada degdegga ah waxaa ka mid ah tachypnea -ka-socodka dhalmada cusub (TTN) - xaalad khafiif ah-iyo waliba xaalado aad u daran, sida cilladda maskaxda niyad-jabka.
- Acidosis - Kordhinta acidic ee dhiigga natiijooyinka soo-saarka kordhay ee dioxide, iyo markaa sii kordhaya heerka neefsiga. Tani waxay dhici kartaa marka qofku qabo xaalad keeni karta in uu kaadi-macaan yahay sida sonkorowga ( sonkorowga sonkorowga ).
- Dheellitiraadyada - Sida kudhaca xad dhaaf ah asbiriin ama amphetamines.
- Xaaladaha wadnaha - Xaddiga neefta oo sare loo qaaday ayaa laga helay hal daraasad si ay u noqoto mid saadaaliya wadnaha oo lagu xiro dadka isbitaal ku leh xaaladaha wadnaha.
Carruurta, sababaha ugu badan ee heerka neefsashada ee dheeraadka ah waxaa ka mid ah xummad ama fuuqbax. Xaaladaha sida boroniyootitiga iyo oof-wareenka ayaa ah sababo caadi ah. Carruurtu waxay sidoo kale keeni karaan sicir barar deg deg ah oo la mid ah dadka waaweyn, sida acidosis (leh sonkorow) iyo neef.
Heerka Neefsashada oo yaraaday
Heerka neefsashada ee hooseeya, ayaa lagu qeexay qiime ka yar 12 qaar ka mid ah, ama in ka yar siddeed neef-raaca daqiiqadba dadka kale, waxay sidoo kale noqon karaan calaamad muujinaysa welwel. (Fiiro gaar ah, marka ilmuhu hoos udhaca neefmareenka wuxuu weli noqon karaa qaraabo sarreeya dadka waaweyn, waana in loo turjumaa iyadoo la eegayo celceliska celceliska kor ku xusan.) Qaar ka mid ah sababaha hoos u dhaca ah waxaa ka mid ah:
- Isticmaalka daroogooyinka - Dawooyinka qaarkood sida daroogada - haddii loo isticmaalo ujeedo caafimaad ama sharci-darro-waxay xakameyn kartaa neefsiga.
- Khamriga - Isticmaalka cabitaanka khamrigu wuxuu hoos u dhigi karaa heerka neefsiga.
- Metabolic - Heerka neefsashada ayaa hoos u dhigi kara si loo dheellitiro saameynta hababka dheef-shiid kiimikaadka aan caadiga ahayn ee jirka.
- Hurdada Hurdada - Hurdada hurdada , dadka badanaa waxay qabaan qeylaha apnea iyo heerka neefsashada oo yaraa oo lagu qasi karayo heerarka neefsashada sarreysa.
- Xaaladaha maskaxda - Dhaawaca maskaxda, sida dhaawacyada iyo madaxa dhaawacyada ayaa badanaa keena sicirka neefta oo yaraaday.
Dyspnea: Dareenka Neefsashada Neefsashada
Waxaa muhiim ah in la sameeyo xusuus-degdeg ah in heerka neefsiga uu ka duwan yahay dareemidda dareemka neefsiga. Mararka qaarkood sicirka neefsashadu wuxuu saameyn karaa haddii qofku dareemo dyspneic, ama neefta gaaban, laakiin waqtiyo kale maaha. Qof ayaa laga yaabaa in uu dareemo neefsasho gaaban oo leh xajmiga neefta oo aad u deg deg ah, waxaana laga yaabaa in aanu dareemin neefsasho yar oo leh sicirka neefta oo aad u hooseeya.
Qalabka Caafimaadka
Xirfadlayaasha caafimaadka waxay isticmaalaan dhowr ereyo si ay u sharaxaan sicirka neefta aan caadiga ahayn. Qaar ka mid ah kuwaan waxaa ka mid ah:
- Bradypnea - Bradypnea waa ereyga caafimaad ee loo isticmaalo in lagu qeexo neefsashada oo aan si aan caadi ahayn u dhicin.
- Tachypnea - Tachypnea waa ereyga caafimaad ee loo isticmaalo qeexidda heerka sarraysa ee neefta. Qiyaasta neefsashada ee dhakhsaha badanaa waa qulqulo, marka la eego hyperpnea kaas oo noqon kara deg deg ah oo qoto dheer.
- Dyspnea - Dyspnea waxaa loola jeedaa dareenka neefsashada gaaban , waxayna ku dhici kartaa heer sare, caadi ah, ama heerka neefsiga oo yaraaday.
- Hyperpnea - Hyperpnea waxaa loola jeedaa neefsasho aan caadi ahayn oo qoto dheer oo muuqda. Waxa laga yaabaa inuu ku dhaco ama aan lahayn neefsasho degdeg ah.
- Apnea - Apnea macnaheedu waa "neefsi la'aan" waxayna loola jeedaa maqnaanshaha neefsashada.
Markaad wacdo Dhakhtarkaaga
Dhab ahaan, heerarka neefsashada ee aan caadiga ahayn waa sabab la xiriirta dhakhtarkaaga, gaar ahaan haddii aad qabto xaalad sida neefta ama wadne xanuunka, marka heerka siyaadada ah oo keli ah ayaa keligaa noqon kara calaamadda digniinta ah in laga digtoonaado. Isla mar ahaantaana, xirfadlayaasha daryeelka caafimaadku waa inay fahmaan inta badani waxay iska indhatireen calaamad muhiim ah. Mid ka mid ah daraasadda ayaa lagu ogaaday in cabbiraadda qiyaasta neefsashada ee waqtiga qashin-qaadka ee qolka gurmadka degdegga ah uu ahaa saadaaliyayaal aad u muhiim ah oo sii xumaanaya ka dib markii la soo daayay.
Ereyga
Inkasta oo dad badani ay u maleynayaan in marka hore la garaaco garaaca ama cadaadiska dhiigga, waxaynu baraneynaa in cabbiraadda heerka neefsiga uu yahay mid muhiim u ah haddii aanad moreso ahayn. Dhab ahaan, sicirka neefsashadu waa la saari karaa haddii aad ogtahay heerka neefsashadaada ee la qiyaasay, sidaa daraadeed waxaa muhiim u ah bixiyeyaasha daryeelka caafimaad inay noqdaan kuwo si fiican u qiyaasan qiyaasa. Labadaba kor u kaca iyo sicirka neefta oo hoos u dhaca wuxuu noqon karaa calaamadda digniinta ee xaaladaha caafimaad ee hoosta ka taagan iyo in laga digtoonaado.
Waxaa muhiim ah in mar labaad xoogga la saaro farqiga u dhexeeya heerarka neefsiga ee dadka waaweyn iyo carruurta. Kuwa daryeeli kara carruurtu waa inay bartaan noocyada kala duwan, oo ka digtoonow marka neefsashadu tahay mid aad u dhakhso badan ama gaabis ah.
> Ilo:
> Flenady, T., Dwyer, T., iyo J. Applegarth. Tirada Nidaamka Neefsashada ee saxda ah: Sidaa darteed Adaa Adigu Tahay! . Australas Journal of Kalkaaliyeyaasha Xaaladaha Degdegta ah . 2017 Jan 7. (Epub ka hor daabac).
> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman, iyo Waldo E. Nelson. Nelson Textbook of Pediatrics. Qaybta 20-aad. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Daabac.
> Mochizuki, K., Shintani, R., Mori, K. iyo al. Muhiimadda Saameynta Neefsashada ee Saadaasha Xanuunka Xanuunka Xanuunka Ka Dib Qeybta Gargaarka Degdega ah: Xarun Hal Xun, Waxbarashada Xakamaynta. Daawada Xanuunada iyo Qalliinka . 2017. 4 (2): 172-178.
> O'Leary, F., Haven, A., Lockie, F., iyo J. Peat. Qeexidda Dareemaha caadiga ah iyo Qoysaska Qiimaha Wadnaha iyo Neefsashada ee Dhallaanka iyo Carruurta: Daraasad Xirfadeed ee Bukaan-jiifka Ka Qeyb Galaya Qaybta Gurmadka Caruurta ee Isbitaalka Qalliinka ee Australia. Archives of Cudurada Carruurnimada . 2015. 100 (8): 733-7.
> Guryaha R. Qiyaasta Neefsashada: calaamadda muhiimka ah ee la iloobay. Kalkaalisada Degdegta ah . 2011. 19 (2): 12-7.