Immunomodulator waa nooc ka mid ah daawada neefta ee loogu talagalay bukaanada qaba neefta adag ee xakamaynta. Daaweeyn dheeraad ah oo ku saabsan neeftaada, immunomodulator waa daawo kantaroole ah halkii laga daaweyn lahaa daaweyn gaaban oo loogu talagalay gargaarka degdegga ah ee calaamadaha neefta . Qiyaas ahaan saddex meeloodow meel dadka bukaanka ah ee asthmatic kuwaas oo midkoodna ka jawaabi karin steroids oo la neefsado ama ay qabaan jawaab xumo, immunomodululator ayaa laga yaabaa inay ku siiso qaar ka mid ah rajo gelinta xakamaynta neefta.
Xolair , antibio monoklonal, waa daaweynta immunomodulator ee keliya ee la ogol yahay oo la heli karo neefta. Tallaalka immunomodulator wuxuu ku habboon yahay bukaanka neefta ee joogtada ah ama aad u daran oo leh:
- Baadhitaan maqaarka ah ama baaritaan kale oo dhiig ah oo muujinaya xasaasiyad lagu garto cudurka dabiiciga ah ee loo yaqaan 'asthma', sida caarada boodhka, eyga, bisada ama dufka baranbarada.
- Calaamadaha aan ku haboonayn corticosteroids oo la neefsado .
Immunomodulator kale oo badanaa loo isticmaalo habka xasaasiyadeed iyo habdhiska maan-u-dhaqanka maanta waa Cinryze, daaweynta bararka soo noqnoqda ee wejiga iyo qoorta loo yaqaan 'angioedema'.
Sidee u shaqeeyaa Immunomodulators?
Immunomodulators waxay hoos u dhigtaa calaamadaha neefta iyo baahida loo qabo corticosteroids nidaamsan . Baahida loo qabo corticostero nidaam ka badan laba jeer sanadkii ayaa calaamad u ah xakamaynta neefta liita. Immunomodulators ayaa sidoo kale hoos u dhigi kara bararka iyagoo saameynaya tiro meelo kala duwan oo ku yaala cudurka neefta ee neefta , oo ay ka mid yihiin:
- Basophils
- Eosinophils
- Lymphocytes
- Macrifooyinka
- Mast Cells
- Neutrophils
- Monoclonal Antibodies
- IgE
- T-unugyada
- Cytokines
- Interleukins
Immunomodulator waxay ku xidhan tahay IgE waxayna ka hortagtaa in ay ku xirto qanjirrada iyo unugyada mastarada. Waxaa intaa sii dheer, immunomodulator wuxuu yareeyaa tirada qanjidhada wareega ee wareega waxayna ka hortagtaa unugyada mastarada in ay sii daayaan walxaha xasaasiyadahaaga ka sii daraya.
Sidee Immunomodulators Caawinaad
Tallaalka immunomodulator waxaa mararka qaarkood loogu yeeraa daroogo isdaba joog ah oo hagaajiya dariiqa hawada iyo sambabada. Waxaa intaa sii dheer, immunomodulator wuxuu hoos u dhigayaa astaamaha astaamaha sida:
- Xiiqda
- Xabashada laabta
- Neefsasho gaabis ah
- Qufac dabadheeraad ah
Daaweynta immunomodulator waxaa lala xiriiriyay tiro badan oo ka mid ah jirrooyinka neefta iyo booqashada qolka xaaladaha deg-degga ah iyo sidoo kale hagaajinta shaqada sambabada iyo tayada nolosha. Guud ahaan, immunomodulator ma beddeli doonto daaweynta neefta kale, laakiin waxaa lagu dari doonaa. Isugeynta immunomodulator-ka ayaa la xiriirtay ilaa boqolkiiba 25 hoos u dhaca isticmaalka steroid.
Saameynada Waxyeelada leh
Inkastoo immunomodulatorkaagu si habboon u dulqaadan karo, waxaa jira dhowr waxyeelo oo caadi ah iyo waxyeelooyin aan caadi ahayn oo la socdo, oo ay ka mid yihiin:
- Urticaria iyo fal-celinta anaphylactic -Kitarium, ama cuncun, waa fal-celin xasaasiyad ah oo keeni karta cawaaqibyo daran haddii aan si dhakhso ah loola dhaqmin. Dhakhtarkaagu wuxuu kaa rabi doonaa in laguu kormeero mudo wakhti ah xafiiska kadib cirbadaha ka dib. Inkastoo dareen-celinta badankoodu ay ku dhacaan hal illaa laba saacadood ka dib marka mid ka mid ah irbadaha bilowga ah, dareen-celinta xasaasiyadeed ayaa dhacay ka dib mudo badan iyo dhowr saacadood tan iyo markii la qaatay mudista.
- Kansarka -Baaritaanku si buuxda uma cadeynin waqtigan, kansarrada ayaa ka badan kuwa bukaanka qaata Xolair. Si kastaba ha ahaatee, sababta xiriirka ka dhaxeeya kansarka iyo immunomodulatorka ayaa la arkay weli lama fahmin.
- Ka-qaadista goobta xanuunka -Tusaale kasta oo cirbadeyn ah, xanuun ku dhaca goobta cirbadda ayaa ah wax saameyn ah oo la yaqaan oo laga yaabo inay ku dhacdo illaa boqolkiiba 20 bukaannada qaata immunomodulator.
- Infekshinka neefta sare ee neefta - Hubso inaad kala hadasho dhakhtarkaaga waxa la sameeyo iyo marka ay habboon tahay in lagu raadsado daryeel haddii aad dareento calaamadahaas.
- Cuncun xanuun iyo madax-xanuun - Haddii calaamadahan aan lagu xallin tallaabooyinka la-talinta, sida dawada dareeraha iyo dawooyinka ka-soo-kabashada, markaa waa inaad la hadashaa dhakhtarkaaga.
Immunomodulators in Development
Qaar ka mid ah tallaalada immunomodululayaasha kale ee lagu beegsanayo marxalado kala duwan oo ah xannibaadaha neefta ayaa ku jira dhuunta:
- Daclizumab waa unug monoclonal monoclonal kaas oo saameeya meelo badan oo ku yaal xuubka neefta. Waxaa lagu tijaabiyay tijaabo caafimaad oo ah 115 bukaan oo neefta qaba, laakiin waxay muujiyeen kaliya waxoogaa horumar ah oo ku yimid shaqada sambabka iyo xakamaynta neefta.
- Lebrikizumab waa unug monokloral monoclonal kaas oo ku xoqaya oo xayiraya interleukin-13 dhaqdhaqaaq, qayb kale oo ka mid ah baaritaanka neefta ee neefta. Labo tijaabo caafimaad, VERSE iyo LUTE, ayaa muujiyay hoos u dhac yar oo neefta ku dhaca iyo hawlgabka sambabada ee wanaajinta (oo aan lahayn wax welwel ah oo amniga ah) oo leh neefta dhexdhexaad ah oo daran oo leh xakamayn liita iyada oo la wanaajiyey daaweynta heerarka daaweynta ee hadda jira. Bukaan-jiifka ugu badan ee lagu qiimeeyay daraasaddan waxay lahaayeen heerar sare oo ah periostin, oo ah borotiin lagu yaqaan inay kordhiso heerarka infakshanka.
- Reslizumab waa antibio-bini-aadan oo lagu beegsanayo interleukin-5 (IL-5). Xanuunnada bukaan socodka, waxaa loo isticmaalaa bukaanka qaangaarka ah ee qaangaarka ah iyo kuwa qaangaarka ah ee qaba xuubka dhiigga eosinophils, inkastoo ay ku saleysantahay corticosteroid saldhiggiisu yahay. Reslizumab waxay muujisay hoos u dhac ku yimaada neefta oo sii xumaatay iyo hawlgabka sambabada ee wanaajiyey ee tijaabooyinka shaybaadhka III ee ka badan 1,700 bukaan iyo qaangaar qaangaar ah. Iyadoo lagu saleynayo tijaabooyinka, waxaa la filayaa in calaamaduhu ay la mid yihiin Xoolair. Reslizumab waxaa eegaya FDA iyo TEVA waxay qaadeen tallaabooyinkooda dib u celinta sanadka 2016. Shirkadaha kale ee daroogada kale, sida AstraZeneca, waxay leeyihiin daawooyin isku mid ah dhirta, sidoo kale.
- Eculizumab (Soliris®) waa antibiyooti bini-aadaniin ah oo lagu beegsanayo nidaamka dhamaystirka waxaana hadda ansixiyay FDA si loo daaweeyo xaamilada ifilada ah ee hemoglobinuria. Tijaabo caafimaad oo yar yar ayaa muujisay isbedello ku yimid shaqooyinka sanbabada iyo astaamaha xasaasiyadda. Si kastaba ha ahaatee, daroogadaan ayaa la xiriirta caabuqyo nafta halis gelisa iyo dhimasho ku dhaca meningococcal. Sidaa darteed, daroogada waa la xaddiday, dhakhaatiirtu waxay u baahan yihiin inay isdiiwaangaliyaan si ay u qoraan.
- Suplatast waxay muujisay natiijooyin wanaagsan, laakiin saddexda jeer maalintii ayaa la go'aaminayaa welwelada ku saabsan xiiqda.
- Tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) waa immunomodulator kaasoo sidoo kale ku shaqeeya meelo badan oo ku jira xannuunka neefta. Marka laga reebo xakamaynta hagaajinta ee bukaannada dheeraadka ah ee neefta (oo ah xaalad loo yaqaan TNF-α), TNF-α hoos uma dhicin xasilooni-darro ama shaqeyn sambabeed oo hagaagay. Si gaar ah, Infliximab (Remicade®) iyo etanercept (Enbrel®) waa immunomodulators hadda loo isticmaalo cudurrada kale, sida rheumatoid arthritis. Daroogooyinkaasi waxay la xiriiraan halista sii kordheysa ee cudurka.
- Peroxisome proliferator loo yaqaan receptor-gamma (PPAR-γ) waa nooc kale oo dawo ah oo hoos timaada daraasadda. Daawooyinkaan ayaa durbadiiba loo isticmaalay daaweynta cudurka macaanka, halkaasoo lagu ogaaday in ay leeyihiin ficillo ka hortag ah. Doofaarradii Guinea ee lagu daweeyay rosiglitazone ayaa si gaar ah loogu arkay inay hoos u dhac weyn ku yeesheen heerka dhiigga IL-5 iyo IgE. Marka xayawaanku ay daaweynayeen, TIL-5 iyo IgE ayaa sidoo kale lagu arkay inay hoos u dhaceen sanbabada. Baarayaashan hogaaminaya waxay u maleynayaan in ay noqon karto daaweyn neef oo wax ku ool ah, sidoo kale.
- Syk kinase waa qufac tyrosine kinase ah oo ka hortagaya degranulation ee unugyada mastarka. Daawada ayaa la ogaaday in ay hoos u dhigto cirridka sanka iyo dheecaanka, hindhisada, cuncunka sanka iyo dhuunta, faleebo sanka ka dib, qufac, madax xanuun, iyo xanuunka wajiga ee bukaanka ku jira ragga xasaasiyadda ku leh shaybaarka. Daraasad ayadoo la adeegsanayo habka lagu neefsado ayaa loogu talagalay bukaanka neefta.
Ilaha:
Wadnaha Qaranka, Sambabka, iyo Machadka Dhiiga. Warbixinta Guddiga Khabiirka 3 (EPR3): Tilmaamaha loogu talagalay baadhitaanka iyo maareynta Neefta.
Dimov VV, Casale TB. Immunomodulators for Asthma. Allergy Asthma Immunol Res. 2010 Oktoobar; 2 (4): 228-234.
Busse WW, Israel E, Nelson HS, Baker JW, Qosol Ba'an, Dhalinyar DY, iyo al. Daclizumab waxay hagaajisaa xakamaynta xakamaynta bukaanada qaba neefta joogtada ah ee dhexdhexaad ah ama daran. Am Jirir Xanaano Daryeel Caafimaad. 2008; 178 (10): 1002-1008.
Menzella F, Lusuardi M, Galeone C, Zucchi L. Qalabaynta Daaweynta Neefsashada daran. Daaweynta Neefsashada Isku-dhafan ee Multidisciplinary; 10 (1) 201.