Ku dhawaad kala bar dhammaan uurarka aan la dooneynin waxay ku dhacaan dumarka ka warramaya isticmaalka uur-qaadista inta lagu jiro bisha ay uuraystaan. Cilmi baaris ayaa muujisay xiriirka ka dhexeeya kiniinada xakameynta dhalmada iyo miisaanka - in miisaanka haweenku ay gacan ka geysan karto ka hortagga uur-qaadidda afka. Uurka aan la qorshayn iyo cayilka ayaa metelaya faafidda cudurrada faafa ee Maraykanka. Dumarku waa inay fahmaan in cayilka iyo miisaanka ay yareyn karaan waxtarka kiniinka ilaalinta dhalmada.
Inkastoo kiniinada xakameynta dhalmada ay u muuqato inay tahay mid ka mid ah hababka ugu caansan ee looga hortago uurka, waxtarkooda waxaa lagu dhimi karaa dumarka culus.
Xaalada hadda
Heerka cayilku wuxuu kordhay 25-kii sano ee la soo dhaafay. Xaqiiqdii, sida laga soo xigtay Xarunta Qaranka ee Caafimaadka Tirakoobka, cayilku wuxuu sii wadi doonaa walaaca caafimaadka dadweynaha ee Maraykanka iyo adduunka oo dhan. Sannadkii 2005 ilaa 2006, in ka badan saddex-meelood meel dadka waaweyn ee Maraykanka ah (in ka badan 72 milyan oo qof) ayaa loo aqoonsaday inay noqdaan kuwo cayilan. Daraasaddan ayaa sidoo kale shaaca ka qaaday in 35.3% haweenka dumarku ay ku dhacaan cayil. Marka la eego isla fikraddaas, qiyaastii 34% dadweynaha qaangaarka ah ee Maraykanka (27.4% dumarka) ayaa loo tixgelin doonaa in ka badan. Cayilka waxaa lagu qeexaa sida BMI ee 30 ama ka weyn halka qofka cayilan uu leeyahay BMI 25 ilaa 29.9. BMI waxaa lagu xisaabiyaa miisaanka iyo dhererka qofka wuxuuna bixiyaa calaamad macquul ah oo ku saabsan dufanka jidhka iyo miisaanka jirka kuwaas oo keeni kara dhibaatooyin caafimaad.
Taariikhda
Ka hor Holt et al. Daraasadda, waxaa la rumaysan yahay in miisaanka jirka uusan wax saameyn ah ku laheyn waxtarka kiniinka ilaalinta kiniinka. Natiijadani waxay ku saleysneyd aasaasida daraasadda Ururka Qorsheynta Qoyska ee Oxford Family Planning 2001. Cilmi baadhayaashani ma aysan jirin wax xiriir ah oo dhex mara miisaanka jirka iyo heerka ka-hortagga uur-qaadidda ee afka (ka dib marka la isku hagaajiyo da'da iyo sinaanta).
Si kastaba ha ahaatee, 75% dumarka daraasaddan ku jiray ayaa isticmaalayay kaniiniyada xakamaynta dhalmada ee ka kooban ama ka badan 50 mcg of estrogen. Natiijooyinka daraasaddan ayaa laga yaabaa in aan lagu dabaqi karin isticmaalka ka hortagga uur-qaadista ee hadda ah sababta oo ah (marka laga reebo caanaha kaniiniyada kiniinka ah), inta badan kiniinka ilaalinta dhalmada ee isku dhafan ayaa ku jira 30 ilaa 35 mcg oo ah estrogen, iyo dhowr hormoon oo hooseeya mcg) noocyo ayaa sidoo kale la heli karaa.
Cilmi-baaris dhawaan
Holt et al. baadhista kiisaska kantaroolka ee ugu weyn, illaa imtixaanka xidhiidhka ka dhexeeya miisaanka iyo ka -hortagga uur-qaadidda afka . Waxay ku heshiiyeen in haweenka isticmaala kiniinka ilaalinta dhalmada (marka la barbardhigo dumarka miisaanka hooseeya), kuwa miisaankoodu ka sarreeyo 60% waxay u badan tahay inay uur yeelato halka dadka cayilku ay yihiin 70% ay u badan tahay in ay la kulmaan ka hortagga uur qaadista. Gaar ahaan, xiriirka u dhexeeya pounds dheeraad ah iyo pill failure ayaa marka hore ka muuqda dumarka culus ee BMI ay 27.3 ama ka sareeyaan (tani waxay u dhigantaa 5-lugood, 4-inch oo haween ah oo miisaankeedu yahay 160 rodol ama ka badan). Sidaa daraadeed, haweenka si joogta ah u isticmaala ka hortagga uur-qaadidda iyo BMI-da waxay ka badnaayeen 27.3 waxay heleen 1.58 jeer halista uur qaadidda marka la barbardhigo isticmaaleyaasha joogtada ah ee BMI ay ka yartahay 27.3.
Sidoo kale, haweeney aad u culus waxay u badan tahay in ay dareento ka hortagga uur-qaadida haddii ay ka maqantahay kiniinka maalinlaha ah. Waxaa muhiim ah in la ogaado, si kastaba ha ahaatee, arrimo ay ku jiraan dhererka, miisaanka, raacitaanka jadwalka koontaroolka dhalmada, iyo inta jeer ee isu galmoodka isu galmoodka ah ayaa lagu soo warbixiyay daraasaddan. Tani macnaheedu waa in natiijooyinka khatarta ah ay suurtagal noqon karto sababtoo ah warbixinta qaldan.
Daraasad cilmi baaris ah oo ay samaysay Brunner, Huber, iyo Toth ayaa muujinaya daciifnimo, inkastoo aysan ahaanin mid muhiim ah, xiriirka ka dhexeeya cayilka iyo kiniinka ilaalinta kiniinka dhalmada. Natiijooyinka ayaa muujiyay in haweenka cayayaanka ah (BMI ≥ 30) ay halis weyn u tahay uurka.
Hase yeeshee, ka dib markii cilmi-baadhayaashu la qabsadeen da'da, jinsiga / jinsiga, iyo isu-geynta dumarka, waxay ku soo gabagaboobeen in aysan jirin joornaal ka dhaxeeya miisaanka iyo ka-hortagga uur-qaadidda afka. Cilmi-baadhayaashu waxay ku taliyeen in daraasaddooda ay natiijooyin ciladaysan keentay sababtoo ah halkii ay miisaanka iyo cabbiraadda cilmi-baarista ka-qaybqaadashada, natiijooyinka waxay ku saleysnaayeen is-muujinta haweenka ee dhererkooda iyo miisaankooda. Marka la eego in haweenku ay u muuqdaan inay ka warramaan dhererkooda oo ay hoos ugu soo sheegaan miisaankooda dhowr rodol, BMI waxaa laga yaabaa inaysan khalad ahayn. Ugu dambeyntii, cilmi-baarayaashu ma aysan haynin macluumaad ku saabsan inta jeer ee galmo galmo ah ama haddii haweenku si joogta ah u qaadanayeen kaniiniyada; la'aanta ka mid noqoshada arrimahan ayaa si weyn u xaddidaya natiijooyinka daraasaddan, cilmi-baarayaashuna waxay xitaa ku soo gabagaboobeen in daraasad ballaadhan oo dheeri ah loo baahan yahay si loo helo jawaab qeexan oo ku saabsan haddii cayilku ka ciyaaro kaalin ku habboon wax-qabadka ka-hortagga afka.
Sababta Sababta Kiniinka Pillku Hoose Yahay
Nasiib darro, sababta saxda ah ee sababta ay haweenku u culus yihiin iyo / ama haweenku ay halis ugu jiraan inay ka hortagaan ka hortagga uur-qaadidda afka lama garto. Si kastaba ha ahaatee, aragtiyo dhowr ah oo la soo jeediyey ayaa tilmaamaya arrimo bayooloji ah oo laga yaabo in ay ka soo baxaan khatar sare
- Heerarka Hormoonka: Kiniiniyada ilaalinta dhalmada ee casriga ah waxa ku jira heerarka hoormoonka hooseeya (marka la barbardhigo kuwa marka hore la soo bandhigay tobanaan sano ka hor). Shirkadaha ka hortagga uur-qaadidda afka ayaa hoos u dhigay heerarka hoormoonka iyaga oo isku dayaya in ay yareeyaan saameynta aan loo baahnayn, sida halista xinjirta dhiigga, korodhka miisaanka, iyo madax-xanuun. Si waxtar leh, hormoonka kiniinku wuxuu u baahan yahay inuu ku wareego dhiigga haweenka. Haddii qof dumar ah uu leeyahay tiro weyn oo jirka ah, waxay noqon kartaa mid sii adkaaneysa wareegga ku filan inuu dhaco, gaar ahaan heerka hoose ee hormoonnada laga helo kiniiniyada intooda badan.
- Dheef-shiid kiimikaad: Sida caadiga ah, dumarka culus waxay leeyihiin dheef-shiid kiimikaad sarreeya, sidaas awgeed hoormoonka kiniinka ayaa si dhakhso ah loogu tijaabin karaa. Sidaa daraadeed, haweeneydani waxay culeyskeeda ka sii badaneysaa heerkeedii metaboole ee heerka sare; Tani waxay gaabin kartaa muddada ay kaniiniga saameyntu ku yeelan karto.
- Enzymes Beerka: Dumarka aad u culus ayaa laga yaabaa in ay la kulmaan xakamaynta dheef-shiid kiimikaad ee beerka; heerarka sarreeya ee enzymes ayaa laga yaabaa inay ku caawiyaan burburinta hormoonnada ka hortagga uur-qaadidda afka. Dumarka aadka u daran waxay u muuqdaan inay yeeshaan mugga dhiiga wareega wareega iyo jidhka. Marka la eego in ay jirto unugyo badan oo dhiiggu ku wareegayo iyo suurtagalnimada in enzymes ay si dhaqso ah u jajabiso hormoonnada, heerarka hormoonka wareega ayaa hoos u dhigi kara.
- Xajinta Hormoon: Hooyooyinka, hormoonada iyo progestin , oo laga helo kaniiniyada xakamaynta dhalmada ayaa lagu kaydiyaa dufanka jidhka. Sidaa daraadeed, unugyada dufanka badan ee haweenku leeyihiin, fursadaha hormoonka kiniiniga ayaa sii weynaanaya dufanka halkii ay ka iman lahayd dhiigeeda.
Maxay Taas Taas Taas?
Ma u baahanahay in aan tarjunno cilmi-baarista si aan ula jeedno in dumarka cayayaanka ah ay tahay in ay ka fogaadaan isticmaalka kaniiniyada kiniinka uurka? Tani maahan inay noqoto jawaabta. Xaqiiqdii, waxtarka isticmaalka ama ka -hortagga uur-qaadidda (xataa xitaa dumarka aad u culus) ayaa wali ah kuwo weli sarreeya. Boqolkiiba 100 haween ah oo qaata kiniiniga ka hortagga uur-qaadidda muddo hal sano ah, Holt et al. (2005) ayaa muujinaysa in laba iyo afar haween dheeraad ah ay uur yeelan doonaan sababtoo ah miisaan culus ama cayilan. Hase yeeshee, khatarta sii kordhaysa ee uurku waxay sidoo kale u dhigantaa tiro badan oo ah dhibaatooyin la xiriirta cayilka ah ee uurka leh, kuwaas oo ay ku jiri karaan sonkorowga uurka, cadaadiska sare ee dhiigga , iyo dhalmada.
Halka ay joogsato
Bixiyeyaasha xanaanada caafimaadka badankood ayaa dooranaya in ay ka hortagaan yareynta kiniiniyada waxtarka leh iyagoo gelinaya haweenka cayilan iyo cayilka kiniinka ka hortagga dhalmada ee waxoogaa ka sarreeya halkii calaamad hoose oo hooseeya si loo hubiyo in ay jiraan hindhiyo ku filan oo lagu xakameeyo ugxanta.
Haddii aad isku aragto xaaladdan, waa muhiim inaad kala hadashid dhamaan fursadahaaga iyo arrimo halis ah dhakhtarkaaga. Maadaama dumarka aad u culus ay u badan tahay inay ku dhacaan xaalado halis ah oo cudur wadnaha ah marka loo eego dumarka caadiga ah ee miisaankoodu sarreeyo, qadarka sare ee ka-hortagga afka laga qaato waxay kor u qaadi kartaa halista wadnaha. Tusaale ahaan, cilmi-baaris ayaa muujisay inay jirto halis dheeraad ah oo ku jirta xinjirta dhiig-baxa (dhiig-xinjirowga) oo ka mid ah haweenka khatarta ah ee isticmaala kiniinka ilaalinta dhalmada. Sidaa daraadeed, dhakhtarku wuxuu jecel yahay in uu haweeney aad u cayilan ku dhajiso kiniinka la xakameeyo dhalmada ee caadiga ah iyada oo la raacayo tilmaamaha si loo isticmaalo qaab beddelid ah oo loo xakameeyo dhalashada si uu u caawiyo ugu badnaan ilaalinta uurka. Xaaladdan, hababka barriinka sida kiriimyada labka ama dheddig , sponge , ama spermicide ayaa loo isticmaali karaa iyada oo la socda kiniinka. Ugu dambeyntii, haddii haweeney aad u cayilan ay go'aansatay inayan rabin inay carruur kale qaadato, nooc joogta ah oo ka hortagga uurka ah sida tallaalka tuubada ama qanjiraha (qaliin la'aan) sterilization, sida Essure .
Khadadka hoose
Marka la eego in ay jirto xiriir yar oo u dhexeeya miisaan culus iyo waxtarka kiniinka ilaalinta kiniinka dhalmada , waa muhiim inaad tan kala hadasho bixiyaha daryeelkaaga caafimaad. Sidoo kale, markii ugu horeysay ee laguu qoro kaniiniga, haddii aad ogaato in culeyskaagu uu si muuqata kor ugu kacay (laga yaabe, laga yaabe ugu yaraan laba dhar oo dhar ah), hubi inaad u sheegto bixiyahaaga daryeelka caafimaadka si aad u hubiso in habkani uu yahay kan ugu waxtarka badan ee ugu badbaado leh ka hortagga uurka.
> Ilo:
> Brunner Huber, LR & Toth, JL (2007). Cayilka iyo Ka-hortagga Ka-hortagga Af-lagaadinta: Natiijooyinka laga soo qaatay Sahanka Qaranka ee Qoyska ee 2002. Somali Journal of Epidemiology, 166 (11), 1306-1311.
> Holt et al. (2005). Calaamadaha Body Mass Index, Miisaanka, iyo Halista Khatarta Ka Hortagga Afka. Dhalmada iyo Ginecology, 105 (1), 46-52.
Ogden, CL, Carroll, MD, McDowell, MA, & Flegal, KM (2007). Cayilka Dadka Qaangaadhka ah ee Maraykanka - Maya Isbeddel Xogga Ahaan Ah Ahaan Laga Sameeyay Isbeddelka Tan iyo 2003-2004 .
> Vessey, M (2001). Gacan-celinta Qalal-maskaxeed iyo Miisaanka jirka: Natiijooyinka Daraasadda Doha-weyn ee Daraasada. Wargeyska Qorsheynta Qoyska iyo Daryeelka Caafimaadka Taranka, 27 (2), 90-91.