Subaxda hore waa weli heerka caadiga ah, laakiin Habeennimadu waxay noqon kartaa beddel
Haddii aad ku jirto daawada hormoonka hoormoonka tayrood, talooyinka waxay kugula talinayaan in aad qaadatid kiniinigaaga thyroid marka hore subaxdii biyo, calool madhan, oo sug ilaa ugu yaraan hal saac ka hor intaadan cunin ama aad cabto kafeega.
Waxaa intaa dheer, waa inaad sugto ugu yaraan saddex illaa afar saacadood ka hor inta aadan qaadan wax daawooyin kale oo farageliya nuugista, sida kiniinnada birta ama kaarbiyamka.
Hase yeeshee, laba baadhitaan cilmi-baaris ah - hal daraasad oo lagu daabacay Joornaalka Endokrinology iyo Metabolism-ka iyo tijaabo-u-kicin ballaaran oo la kala soocay oo laga soo sheegay Arbacada Daawada Gudaha ee Daawada - iyada oo qaadata qiyaas isku mid ah Levothyroxine (Tusaale ahaan, Synthroid ama Levoxyl) Waqtiga jiifka, marka la barbardhigo waxa ugu horreeya subaxa, waxaa laga yaabaa inay fiicnaan karto.
Cilmi-baarista Waxay Soo-jeedinaysaa Waqtiga Waqtiga Laga Baadho
Daraasadan ayaa lagu soo bandhigay Jariidadda Endocrinology iyo Metabolism-ka ee Daaweynta Qaaxada ee baaritaanka dhiigga ee hormoonka thieroid by bedelida waqti levothyroxine laga soo qaaday subaxii hore ilaa hurdada. Daraasada ayaa sidoo kale qiimeeysay saameynta isbedelka qiyaasta daaweynta qiyaasta wareegga wareegga ee hormoonka kor u kaca ee hormoonka (TSH).
Daraasaddan, yar yar, ayaa si caddaalad ah u soo baxday natiijooyinkeeda, kuwaas oo cilmi-baarayaashu yiraahdeen "ciribtire" oo leh "saameyn muhiim ah oo loogu talagalay malaayiin bukaan oo qaata l-tirokiin maalinle ah."
Natiijooyinka Daraasada
Dhammaan bukaannada, TSH ayaa hoos u dhacay iyo heerarka T4 ee bilaashka ah oo kor u kacay iyada oo bedeleysa isticmaalka thyroxine ee subaxii ilaa iyo habeenkii. Heerarka Triiodotyronine (T3) ayaa kor u kacay oo dhan laakiin hal maaddo.
Arrinta xiisaha leh, TSH ayaa hoos u dhacday iyadoo aan loo eegin heerarka TSHR, oo soo jeedineysa in si fiican loo nuugo daawada thyroid-ka marka la qaato fiidkii.
Ugu dambeyntiina, cilmi-baarayaashu waxay ogaadeen in riwaayad-wareegga-wareegga caadiga ah ee isbeddelka QM ee dhacaya muddada 24-saacadood ah-ma uusan kala duwaneyn.
Daraasada Barashada
Cilmi baarayaashu waxay soo jeediyeen sharraxaad dhowr ah natiijooyinka:
- Xitaa markaad sugto ugu yaraan 30 daqiiqo inaad cuntid, quraac waxaa laga yaabaa inuu farageliyo nuugista xiidmaha ee levothyroxine.
- "Maskaxda mindhicirku waxa ay hoos u dhacaysaa habeenkii", taas oo macnaheedu yahay in ay qaadato waqti dheer qaadashada kiniinada levothyroxine si ay u maraan nidaamka mindhicirrada, taas oo keenta in muddo dheer soo gaadhsiiso xuubka mindhicirka, sidaas darteed, nuugista sii fiican iyo kor u qaadida daawada.
- Nidaamka isbedelka ee T4 ilaa T3 wuxuu noqon karaa mid wax ku ool ah fiidkii.
Cilmi baarayaasha daraasaddan ayaa soo jeediyay in natiijada daraasaddan ay tahay, baaritaan labajibaaran oo laba-indho-dar ah loo baahan yahay si loo xaqiijiyo natiijooyinkooda - taasina waxay ahayd daraasad laga soo xigtay Archives of Internal Medicine .
Laba Lataliye Waqtiga Waqtiga Laga Yaabaa Inaad Ka Fiican Tahay
Daraasaddan, 90 bukaan ayaa dhammaystay tijaabada, taasoo ku lug leh mudo lix bilood ah oo qaadatay hal koofiyadood oo subax ah iyo hal capsule xilliga hurdada (oo leh hal capsule active levothyroxine, midka kale ee xuduudaha, iyo beddelka saddexda bilood) .
Cilmi-baadhayaashu waxay qiimeeyeen heerarka hoormoonka tayroodh, iyo sidoo kale heerarka creatinine, heerarka lipid, index india-barta jirka, heerka wadnaha, iyo tayada nolosha tayada.
Natiijooyinka Daraasada
Cilmi-baadhayaashu waxay ogaadeen in bukaanka qaata baratakoorka habeenkii habeenkii ah ay hoos u dhaceen TSH ee 1.25 mU / L, isbedel weyn. Heerka sonkorowga ( T4 oo bilaash ah ) ayaa kor u kacay 0.07 ng / dL, guud ahaan triodotyronine (wadarta T3) ayaa kor u kacay 6.5 ng / dL. Ma jiraan wax isbedel ah oo ku yimid xaaladaha kale ee la qiyaasay.
Daraasada Barashada
Cilmi baarayaashu waxay ku soo gabagaboobeen in, marka la eego heerarka hoormoonka tayroodhka, dhakhtarradu waa inay tixgeliyaan qoritaanka levothyroxine in la qaato waqtiga hurdada.
Saameynta aad adiga ama qofkii aad jeceshahay aad ku aragto hypothyroidism
Qaadashada dawada wakhtiga jiifka halkii subaxdii hore laga yaabo inay bixiso qaar ka mid ah cilladaha:
- Ugu horreyn, way sahlan tahay, maadaama aadan ahayn inaad ka walwasho goortii aad quraacda cuni lahayd.
- Marka labaad, way sahlan tahay in laga fogaado daawooyinka, dheefyada, iyo cuntooyinka, sida kalsiyum, birta, iyo cuntooyinka faybarka sareeya oo farageliya daawada dheef-shiid kiimikaadka .
- Saddexda, khamriga qamrigu maaha inay sugaan ilaa saacad ka dib marka daawooyinkoodu ay ku raaxaystaan koobkooda koobaad .
- Qodobka afaraad, waxa laga yaabaa inay bixiso qaar ka mid ah hagaajinta calaamadaha haddii aanad heleynin nuugista ugu wanaagsan adigoo qaadanaya dawada dheef-shiidka inta lagu jiro maalinta.
Daraasadahaan waxay xaqiijinayaan inta badan bukaanku wacyi geliyey sanado badan-waxay dareemaan fiicnaan haddii ay qaataan daawooyinkooda tayroodhka fiidkii, halkii subaxa.
Ugu dambeyntii, waa muhiim inaad la hadasho dhakhtarkaaga wixii ku saabsan bedelida wakhtiga aad qaadanaysid levothyroxine ama magaca calaamadda levothyroxine (tusaale ahaan, Synthroid). Haddii adiga iyo takhtarkaaga aad go'aansatid in aad bixisid oo aad qaadatid daawadaada tayroodhka fiidkii, hubi inaad heerarka tir tirkaaga qiimeynaysid (lix illaa sideed usbuuc waa wakhti macquul ah) ka dib markaad bedesho.
Natiijooyinka baaritaanka dhiigga, oo ay weheliyaan wixii horumar ah ama sii xumeynaya calaamadaha, ayaa adiga iyo takhtarkaaga ka caawin doona in aad go'aansato haddii aad u baahan tahay inaad hagaajiso qiyaasta ama dib ugu noqo si aad u qaadato daawadaada subixii hore
Muuqaalka Muhiimka ah ee Mindhicirka: Ku darso Kaliya qiimeeynta Levothyroxine
Daraasadahaan waxaa lagu sameeyay levothyroxine, oo ah qaab isku dhejis ah oo ah hormoonka thyroxine thyroxine thyroxine. Nooca hormoonka waa in marka hore loo bedelo qaabka jirka ee qaabka firfircoon (T3), tani waxay qaadan kartaa maalmo.
Daawooyinka qanjirada ka kooban ee ku jira T3-sida Cytomel, iyo daroogada dabiiciga ah ee loo yaqaan 'throid-throid' iyo 'Thyroid Thyroid' -ka waxaa loo adeegsadaa si toos ah jirka gudahooda saacado gudahood. Daawooyinkaan laguma qiimeyn daraasaddan, loomana ogeyn in daawooyinka ay ku jiraan T3, ama daawooyinka loo yaqaan ' thyroid' ee daawada loo yaqaan 'tyroid drugs' ay si fiican u nuugaan habeenkii.
Hase-yeeshee, qaar ka mid ah bukaannada qanjirka thyroid-ka ayaa soo sheegey in ay soo fiicnaanayaan calaamadaha marka ay qaataan qaar ama dhamaantood daawooyinka hormoonnada T3-ku salaysan ee subaxnimadooda. Laakiin qaar ka mid ah bukaannada tayroodhku waxay sidoo kale ogaanayaan haddii ay dawo qaataan T3 goor dambe maalintii ama fiidkii, saameynta yar ee waxtarka dawada ee T3 waxay ku adkeyn kartaa inay seexdaan.
Sidaa darteed maskaxda ku hay in inta ay suurtogal tahay in haddii daraasado la mid ah la sameeyo daawooyinka T3 , natiijooyinka waxay noqon doonaan kuwo isku mid ah, laakiin waxaa jira fursad ah inay saameyneyso tayada hurdada bukaanka qaarkood. Waa inaad beddesho oo kaliya isbeddel noocan oo kale ah ka dib markaad la hadasho dhakhtarkaaga.
Dhakhaatiirta qaarkood waxay soo jeediyeen in bukaannada qaata daawada T3 ay isticmaalaan wakhti fasax ah ama sii wado sii-deyn ah ee T3, ama waxay u kala qaybsan yihiin qiyaasta daawooyinkooda dhowr jeer maalintii. Habkani wuxuu u muuqdaa inuu yareeyo faragelinta hurdo; Si kastaba ha ahaatee, mar kale, hubi inaad beddesho oo kaliya beddelka daaweynta adoo raacaya hagaha dhakhtarkaaga.
Mar labaad, haddii aad isbeddel ku sameyso sida aad u qaadato daawadaada T3-ta, waxaad rabi doontaa inaad dib-u-qiimeyn ku yeelato heerarka dhiigga iyo calaamadaha kadib dhowr asbuuc, si loo go'aamiyo haddii aad u baahan tahay inaad hagaajiso qiyaasta ama wakhtiga daaweyntaada.
Ereyga
Inkasta oo tilmaan-bixinta caadiga ah ay soo jeedineyso in aad qaadato daaweynta hormoonada hoormoonkaaga hoormoonka subaxda marka hore ee calool-madhan (sababtoo ah khatarta cunto ee faragalin ku sameeynaya nuugista), qaadashada daawadaada tirtirka fiidkii ayaa laga yaabaa inay macquul tahay xaaladaha qaarkood.
Tani waxay noqon kartaa mid si gaar ah loogu talagalay dadka ay ku adagtahay in ay sugaan saacad ka hor intaan la cunin subaxdii iyo / ama kuwa qaata dawooyin kale subixii.
Ugu dambeyn, furaha daaweynta hormoonada hormoonada ee hormoonkaaga ah waa mid isku mid ah, adigoo qaadanaya kiniinigaaga thyroid waqti isku mid ah maalin kasta, iyo si la mid ah.
> Ilo:
> Bach-Huynh TG, Nayak, B. Loh J, Soldin S, Jonklaas J. Waqtiga Maamulka Macdanta Levothyroxin waxay saameysaa Serum Thyrotropin Concentration. Joornaalka Endocrinology Clinic iyo Metabolism . 2009 Oktoobar; 94 (10): 3905-3912. Loo soo daabacay internetka 2009 Jul 7 doi: 10.1210 / jc.2009-0860
> Bolk N, Visser TJ, Nijman J, Jongste IJ, Tijssen JG, Berghout A. Saameynada Habeenkii iyo Morning Levothyroxine. Archives Daawada Gudaha . 2010; 170 (22): 1996-2003.
> Garber JR iyo al. Tilmaamaha tababarka caafimaadka ee loogu talagalay hypothyroidism ee dadka qaangaarka ah: > cosponored > by American Association of Clinical Endocrinists iyo American Thyroid Association. Imtixaanka indhaha. 2012 Nov-Dec; 18 (6): 988-1028.
> Rajput, R Chatterjee S, Rajput M. Miyuu lee yahay Levothyroxine Lagu Qaadi Diyaargarowga Habeenka? Qiimeynta isbarbardhiga ah ee subaxdii ilaa subaxdii Habeeynta Levothyroxine ee Daaweynta Hypothyroidism. Wargeyska Cilmi-baarista Qaaxada . 2011; 2011: 505239. doi: 10.4061 / 2011/505239. Epub 2011 Jul 14.