Tamponade Cardi - Sababaha, Calaamadaha, iyo Daaweynta

Cudurka wadnaha waa xaalad nololeed oo khatar ah, taas oo ah mid ka mid ah duufaanta caadiga ah ee diiqada (taas oo ah, isku uruurinta qadarka caadiga ah ee dheecaanka ah ee ku jirta xuubka pericardial) ama dhiig-baxa qoryaha loo yaqaan 'pericardial sac', wuxuu joojiyaa shaqada caadiga ah ee wadnaha. Tamponade-ka wadnaha ayaa u muuqda mid si caadi ah u muuqda ama si tartiib tartiib ah ayuu u kobcin karaa. Xaalad waliba, calaamadaha badanaaba aad ayay u muuqdaan, xalinta calaamadaha waxay u baahan yihiin in si degdeg ah looga saaro dheecaanka xad-dhaafka ah ee caanaha loo yaqaan 'pericardial sac.

Sidee Ayuu Qalitaanka Cudurka Wadnaha (Cause)?

Cudurka wadnaha wuxuu dhacaa marka cadaadiska sii kordhaya ee ku jira bukaanka loo yaqaan 'pericardial sac', oo ay keento dheecaan xad dhaaf ah, uu noqdo mid ku filan inuu xaddido buuxinta wadnaha inta lagu jiro diastoolada . Sababtoo ah wadnaha ma buuxin karo gebi ahaanba, dhiig yar ayaa laga saaraa wadne garaac kasta, wadnahauna waa inuu ka shaqeeyaa si ka adag sidii uu u bixin lahaa baahida jidhka. Intaa waxaa dheer, dhiigga isku daya inuu galo wadnaha wuxuu u egyahay inuu soo celiyo, soo saarista cirridka sanbabada iyo xididdada.

Qiyaasta dareeraha pericardial ee lagama maarmaanka u ah in la soo saaro tamponade waxay ku xiran tahay sida ugu dhaqsaha badan sida dheecaanku u ururay. Haddii dheecaanka pericardiyadu uu si dhaqso ah u kordho, pericardium ma laha waqti ay ku fidiso "fidinta", cadaadiska ku yaala goobaha khaaska ah waxay kordhin karaan xitaa qadar yar oo dheecaan ah. Dhinaca kale, haddii dheecaanka xajmiga ahi uu si tartiib tartiib ah u kiciyo (yiraahdo, mudo ah maalmo ama toddobaadyo), pericardium waxay leedahay wakhti ay ku fidiyaan si ay u daboolaan dheecaan dheeraad ah.

Xaaladdan oo kale, cadaadiska ku yaal meertada dushiisa waxaa laga yaabaa inaanay kor u kicin ilaa iyo inta uu curyaaminta curikadu noqoto mid aad u ballaaran, illaa heerkulka pericardium aan awood u lahayn in uu sii dheeraado.

Maxay Tahay Sababaha Tamponade?

Cudurka wadnaha ayaa sababi kara mid kasta oo ka mid ah shuruudaha keena dareenka pericardial.

Kuwaas waxaa ka mid ah:

Waa Maxay Calaamadaha Cudurka Wadnaha?

Nooca iyo darnaanta calaamadaha waxay ku xiran tahay in tamponade uu si tartiib ah ama tartiib ah u kordhay. Cudurka suuxdinta leh waxaa sida caadiga ah soo saaraa dhaawacyada laabta, qalliinka wadnaha ama qaababka kale ee wadnaha, sida dhuunta wadnaha , ama diidmada aortus . Xaaladahaan oo dhan, dhiiggu wuxuu buuxin karaa qoryaha curikada ah ee ku jira xaalad ilbiriqsi ama daqiiqado ah, taasoo keeneysa is-qabsi degdeg ah oo daran. Sababtoo ah dheecaanka xad-dhaafka ah (taas oo ah, dhiig) caanaha loo yaqaan 'pericardial sac' ayaa si degdeg ah u uruuray xaaladahaan, tamponade ayaa xitaa soo saari kara xitaa qadar yar oo dheecaan pericardial ah. Calaamadaha si dhakhso leh ayay u soo baxaan oo ay daran yihiin. Xanuunka feeraha, neefta daran ee neefta, iyo taakulada iyo dhagxaanta ayaa ah mid caadi ah. Cadaadiska dhiigga oo aad u hooseeya ayaa dhici kara, oo ay weheliso maqaarka aan caadiga ahayn, midabka maqaarka oo nadiif ah, iyo hoos u dhaca kaadida.

Tamponade-ka daran waa xaalad caafimaad oo deg-deg ah, dhimasho deg-deg ahna waxay u badantahay haddii aan si dhakhso ah loola dhaqmin.

Cudurka wadnaha oo keena xaalado aan ahayn dhaawacyada, hababka caafimaad, ama kala-jimicsiga aortiska ayaa u muuqda mid si tartiib tartiib ah u kobcaya, caadiyan maalmo ama toddobaadyo. Dhibaatooyinka maqaarka ee "xaaladdaha hoose" waxay u muuqdaan inay ka weyn yihiin xaaladaha degdega ah tan iyo inta badan pericardium waxay leedahay waqti ay ku fidiso si ay u daboosho dheecaanka dareeraha badan. Calaamadaha sidoo kale waa kuwo aad u yar. Bukaan-socodka leh tamponade-da hoose ayaa guud ahaan la kulma buuxa laabta ama xannuun, diiqad fudud, neefta oo gaabisa oo leh hawl yar, iyo bararka lugaha iyo cagaha. Hase yeeshe, astaamuhu waxay u muuqdaan kuwo si ka weyn sidii hore ujirta tamponade, ugu dambeyntii waxay noqon karaan kuwo aad u daran.

Foomkan tartiib-tartiib ah ee bukaan-socodka wadnaha ayaa sidoo kale noqon kara mid dhimasho ah, daaweyn dhakhso ahna waa lagama maarmaan.

Sidee loo Aqoonsiga Qalitaanka Wadnaha?

Dhakhtarku wuxuu caadi ahaan tuhunsan yahay inuu ku dhaco bukaanka dhegaysiga adigoo dhegeysta calaamadaha bukaanka, xaaladaha caafimaad (sida duruufaha looga shakisan yahay xaalad caafimaad oo loo yaqaanno tamponade), iyo baaritaanka jirka. Waxyaabaha dheeraadka ah waxaa laga heli karaa raajada feeraha iyo farsamo-wadareedka . Marka xaaladdan la tuhunsan yahay, cudurka dabiiciga ah waxaa lagu xaqiijin karaa echocardiogram .

Sidee loo Qaadaa Qalabaynta Wadnaha?

Daaweynta qashinka wadnaha waa in laga saaro dheecaanka pericardiyanka ah ee caanaha loo yaqaan 'pericardial sac'. Ka qaadista dheecaanka waxay cadaadisaa xakameynta caanaha duurjoogta ah waxayna u ogolaataa wadnaha inuu dib u bilaabo shaqadiisa caadiga ah.

Ka saarida dheecaanka pericardial waxaa sida caadiga ah lagu fuliyaa iyadoo loo marayo pericardiocentesis -that waa, dheecaan dheecaanka iyada oo loo marayo tuubo dabacsan oo lagu dhex geliyo booska pericardial. Si kale, dheecaan ka-qaadista waxaa lagu gaari karaa iyada oo loo marayo nidaam dheeri ah qaliinka. Dheecaannada qalliinka waxaa sida caadiga ah la sameeyaa haddii, marka laga reebo dheecaanka dheecaanka ah, ka-qaadista pericardium ayaa loo baahan yahay sababo la-socodsiiyo. Haddii eftering pericardial soo noqoto kadib markii la nadiifiyay, pericardiectomy ( qaadashada qaliinka pericardium) ayaa lagama maarmaan u noqon karta in laga hortago dib u soo noqosho dheeraad ah.

Ilaa iyo inta si dhakhso ah loo ogaado oo loo xalliyo si dhakhso ah, qalabka wadnaha ayaa markasta la daaweyn karaa si wax ku ool ah, iyo natiijada muddada fog waxay inta badan ku xiran tahay nooca iyo darnaanta sababa caafimaad daraadeed.

Ilaha:

Maisch B, Seferovic PM, Ristic AD, iyo al. Tilmaamaha ku saabsan Xaqiijinta iyo Maareynta Cudurrada Pericardial ee Soo-koobidda Fulinta; Xoogaaga Shaqaalaha ee Cilmi-baarista iyo Maareynta Cudurada Pericardial ee Bulshada Barashada Yurub. Eur Heart J 2004; 25: 587.

Spodick DH. Qalabka Cudurka Wadnaha. N Engl J Med 2003; 349: 684.