Cudurka xannuunada ee Subclavian, oo ah nooc ka mid ah cudurrada halbowlaha wadnaha (PAD), waa astammo calaamado ah oo sababay xannibaad ka mid ah halbowlayaasha subclavian, halbowlayaasha waaweyn ee bixiya gacmaha. Sababtoo ah meesha xakameyneysa, dhiig ayaa lagu ridaa ("la xado") oo ka baxsan maskaxda ilaa gacanta gacanta. Sidaa awgeed, astaamaha cilladda subclavian syndrome waxaa ka mid ah ma aha oo keliya calaamadaha gacanta laakiin sidoo kale calaamadaha neerfaha.
Guudmarka
Si aad u fahamto cilladda subclavian syndrome, waa waxtar in la ogaado wax ku saabsan anatomy ee marinnada dhiigga ee madaxa iyo luqunta. Dhiiggu wuxuu ku dhufanayaa qulubo leh wadne garaac kasta, oo ah qariidadda aortic - foorarka faras-qaabeeya ee qulqulka ku yaal saldhigga qoorta. Laga soo bilaabo kore, koorsooyinka daadku waxay hoos ugu dhacaan laabta iyo caloosha.
Qodobka qorraxda aortus wuxuu bixiyaa xididdada dhiigga ee muhiimka ah kaas oo siinaya gacmaha iyo madaxa - halbowlayaasha subklavian iyo xididada carotid. Dhiigbaariyeyaasha subklavia waxay ku socdaan hoosta lafaha lafaha si ay dhiig u siiyaan gacan kasta. Hase yeeshee, kahor bixinta gacmaha, si kastaba ha ahaatee, halbowlaha subclavian kastaa wuxuu bixiyaa halbowlaha lafdhabarta, kaas oo dhiiga u siiya saldhigga maskaxda.
Saldhigga maskaxda, labada laf-dhabarka iyo labo halbowleyaasha carotid ayaa dhammaantood la wadaagaya qaab dhismeedka xididada loo yaqaan 'Circle of Willis'. Goobta Willis waxay u oggolaataa dhiigga in laga saaro hal halboollee kale, sida habka ilaalinta unugyada maskaxda haddii mid ka mid ah xididada carotid ama vertebral halis noqda.
Astaamaha xaddiga subagga ee Subclavian wuxuu u shaqeeyaa sidan: Atherosclerosis waxay soo saartaa xannibaad (qayb ahaan ama dhammeystiran) mid ka mid ah halbowlayaasha subklavian ah ka hor intaan la qaadin arooriyaha xayawaanka. Dhiigga socodka dhiiggaaga ayaa loo kala yareeyaa. Sababtan awgeed, dhiig ayaa dib looga soo celiyaa maskaxda, iyada oo loo marayo wareegga wareegga ee Willis, hoos u dhicii qumaatiirta qunyar-socodka ah, oo dib ugu noqda subclavian artery ka baxsan xannibaadda.
Sidaa daraadeed, dhiigga cirrooliyada ee subclavian waa mid si waxtar leh "laga xado" maskaxda si uu u bixiyo gacanta unugyada dhiigga ku yar.
Sidaa darteed, maaha oo kaliya gacanta ay saameysey ayaa leh dhiig oo yaraaday, laakiin sidoo kale maskaxda ayaa.
Astaamaha
Astaamaha cirbadaha subclavian syndrome waxay ku xiran tahay xaddiga xannibaadda kufsiga subklavian, iyo qadarka shaqada ee ay sameeyeen gacanta dhaawacu soo gaadhay.
Caadi ahaan, ma jiri karaan wax astaamo ah oo dhan nasasho. Hase yeeshee, haddii xannibaadda ay ku filan tahay, marka gacanta la soo qabto, laba waxyaalood ayaa dhacaya. Marka hore, muruqyada gacanta waxay noqdaan kuwo loogu talagalay oksijiinka, soo saarista xayeysiinta (xanuun murugo iyo casiraad). Laakiin in ka sii muhiimsan, dhiig badan ayaa laga saaraa maskaxda, iyo calaamadaha neerfaha waxay keenaan socodka dhiigga ee aan ku filnayn. Calaamadahaas dareemayaasha waxaa ka mid noqon kara madax- bannaan , isku-dhejis (miyir beelid), aragga oo dhan iyo waxyaabo kale oo muuqata, muuqaalka dhegaha, iyo vertigo .
Iyada oo heerka xannibmadu uu kor u kacayo, calaamadaha waxa ay ku dhacaan jimicsiga gacanta oo yar iyo yar.
Ciladeynta
Si loo ogaado cudurka cilladda subclavian syndrome, marka hore dhakhtarku waa inuu raadiyaa. Tani ma dhici karto haddii uusan bukaanku tilmaamin calaamadaha soo jeedinaya ogeysiiskan.
Marka la eego cilladda subclavian syndrome-ka, waxaa loola jeedaa, si kastaba ha ahaatee, badanaa kuma adagtahay in la ogaado cudurka.
Sababtoo ah waxaa jira xakameyn qayb ka mid ah halbowlaha subclavian, cadaadiska dhiigga ee gacanta dhaawacu hoos u dhaco. Sidaas awgeed waxaa badanaa isbeddel weyn ku ah cadaadiska dhiigga ee labada gacmood. Dhibaatooyinka ka yimaada gacanta ay saameysay ayaa sidoo kale hoos u dhacaya.
Ciladda cudurkan waxaa lagu xaqiijin karaa baaritaan aan ku habooneyn, sida MRI ama CT scan , ama farsamooyinka ultra-macmiilka (fekerka).
Daaweynta
Sababtoo ah cilladda subclavian syndrome waa qaab PAD, waxaa loola dhaqmaa si la mid ah PAD la daweeyo .
Cudurada wadnaha iyo xididdada wadnaha waa cudur sii socda kaas oo saameeya xididdada dhiigga ee jirka oo dhan. Waa wax aad muhiim u ah in la shaqaaleeyo dhammaan istiraatiijiyadaha dhimista halista loo yaqaano in la yareeyo socodka atherosclerosis, oo ay ku jiraan joojinta sigaarka , maamulka dhiigga, maaraynta hypertension, miisaanka, jimicsiga, iyo xakamaynta cudurka macaanka.
Astaamaha calaamadaha xaddidan ee subclavian syndrome ayaa hagaajin kara tallaabooyinka noocaas ah. Hase yeeshee, haddii calaamaduhu ay muhiim yihiin ama joogaan, si kastaba ha ahaatee, xakameynta lafteeda lafteeda waxaa loola dhaqmi karaa habraaca qaliinka ee qaliinka, ama qaba angioplasty iyo stenting .
Ilaha:
Qalabka, JF, McGraw, CP. Cilmi-baarista xatooyada. Annu Rev Med 1975; 26: 321.
Smith, JM, Koury, HI, Hafner, CD, Welling, RE. Astooba xannuunada subagga. Dib-u-eegis ah 59 xaaladood oo xiriir ah. J Cardiovasc Surg (Torino) 1994; 35:11.
Chatterjee S, Nerella N, Chakravarty S, Shani J. Angioplasty oo keliya oo ka soo horjeeda angioplasty iyo stenting for subclavian arter stenosis - dib u eegis nidaamsan iyo falanqayn meta. Am Jar 2013; 20: 520.