Cudurka loo yaqaan 'Peripheral artery disease' (PAD) waa xaalad taasoo hal ama in ka badan oo ka mid ah halbowlayaasha dhiiga u keenaya lugaha, gacmaha, madaxa ama caloosha ayaa la xiraa ama qayb ahaan la xiro, badanaa sababtoo ah atherosclerosis . Haddii dhiiggu uur-ku-taalladu aanay ku filneyn inuu sii wado baahida, qof qaba PAD ayaa laga yaabaa inuu dareemo astaamo.
Astaamaha
Calaamadaha ugu caansan ee PAD waa "isdhaafsi." Suuxdintu waa xanuun, casiraad ama raaxo - taas oo laga yaabo inay ka yartahay uun wax dhib ah oo aad u daran - taas oo ka dhacda addinka la taaban karo.
Caadi ahaan, foorjadu waxay dhacdaa inta lagu jiro jimicsiga, waana lagu nastaa nasasho.
Sababtoo ah PAD inta badan waxay ku dhacdaa lugaha, foorjada ugu badanaa waxay u muuqataa sida xanuun lugta ah marka la socdo. Iyada oo ku xiran meesha lugta ka ah lugta ayaa xakameynaya, daboolista lugta waxay saameyn kartaa cagaha, kubka, bawdada ama badhida. Dadka qaba PAD ee mid ka mid ah halbowlayaasha u keenaya xagjirnimada sare waxay la kulmi karaan isku-dhejinta gacanta ama garabka; qaarkoodna xitaa waxay dareemaan calaamadaha neerfaha inta lagu jiro jirdhiska gacanta, xaalad loo yaqaan " subclavian steal syndrome ."
Mararka qaarkood PAD waxay keeni kartaa xayeysi joogto ah xiitaa nasashada. Dhaqdhaqaaqida dhuxusha inta badan waxay ka dhigan tahay in xannibaadda xididadu ay tahay mid aad u daran, iyo dheecaanku ay saameysey ma helayaan qulqulka dhiigga ee ku filan xataa xitaa nasasho.
Sababtoo ah foojignaantu marwalba ma socoto qaabka caadiga ah - taas oo ah, xanuun inta lagu jiro jimicsiga, oo gargaarka nasashada inta lagu nasanayo - ogaanshaha PAD waa in loo tixgeliyaa wakhti kasta qof ka weyn 50 sano, oo leh qatarta halista ah ee atherosclerosis , waayo aragnimada xanuun aan la garanayn gacmaha ama lugaha.
PAD-ga aadka u daran wuxuu u horseedi karaa ulceration iyo xitaa gangrene ee addinka la saameeyey.
Sababaha
Inta badan kiisaska, PAD waxaa sababa atherosclerosis . Tani macnaheedu waa noocyada halista ee halista ah ee keena cudurka loo yaqaan 'coronary artery disease' (CAD) - gaar ahaan heerarka kolesteroolka , sigaarka , hypertension iyo sonkorowga - waxay kaloo soo saaraan PAD.
Xaqiiqdii, sababta oo ah PAD iyo CAD waxay sababaan nidaam la mid ah, marka PAD la ogaado, marar badan macnaheedu waa in CAD ay sidoo kale jirto.
Marar dhif ah, PAD waxaa laga arki karaa dadka aan haysanin atherosclerosis. Tusaale ahaan, PAD waxaa sababi kara jahwareerka miyir-beelka , shucaaca, iyo daroogooyinka qaarkood (daawooyinka ergotamine) ee loo isticmaalo daweynta madax xanuunka madax-xanuunka .
Ciladeynta
PAD waxaa lagu ogaan karaa baaritaan aan ku haboonayn. Xaaladaha qaarkood, PAD-ga waxaa lagu ogaan karaa baaritaanka jirka, marka garaaca wadnaha la yareeyo ee laga dareemo is-taabashada. Si kastaba ha ahaatee, si kastaba ha ahaatee, mid ka mid ah dhowr imtixaan oo gaar ah ayaa looga baahan yahay in lagu baaro PAD.
Baaritaanka PAD ee lugaha ayaa la samayn karaa iyada oo la adeegsanayo " index of ankle-brachial ," ama ABI, oo cadaadiska dhiigga lagu qiyaaso oo lagu barbar dhigo canqowga iyo gacanta. Heerka ABI hooseysa wuxuu muujinayaa cadaadiska dhiigga ee hoos u dhaca lugta lugta , taasoo tilmaameysa in PAD uu joogo.
Plethysmography waa farsam kale oo loo isticmaalo baaritaanka PAD. Baaritaankaan, hawada waxaa lagu riixaa naqshado taxane ah oo la dhigo lugtiisa, cadaadiska garaaca kuuskuubka hoose ee koofiyana waxaa lagu qiyaasaa. Xannibaad meelo ka mid ah halbowlaha waxay keeni kartaa cadaadis darajo yar oo ka baxsan aagga xannibaadda.
"Duplex ultrasonography" waa baaritaan gaar ah oo ultrasound ah kaas oo bixiya qiyaasta dhiig socodka heerarka kala duwan ee halbowlaha.
Dhibicda degdega ah ee socodka dhiigga ayaa soo jeedinaysa xayiraad qayb ka mid ah aagga dillaaca.
Haddii dhakhtarkaagu uu ka shakiyo PAD, mid ama in ka badan oo ka mid ah baaritaanadan aan ahayn soo qaadashada badanaaba ku filan si loo sameeyo baadhitaan. Maanta, ABI waa imtixaanka loo isticmaalo inta badan.
Daaweynta
Inkastoo PAD-ga fudud ama dhexdhexaadka ah lagu daaweyn karo isbeddelka daaweynta iyo qaab nololeedka, xaalado daran oo badan ayaa u baahda qalliinka boogaha ama angioplasty si loo yareeyo xannibaadyada. Halkani waa faahfaahin dheeraad ah oo ku saabsan daaweynta PAD .
Ilaha:
Hirsch, AT, Criqui, MH, Treat-Jacobson, D, et al. Cilad-barar, ogeysiis, iyo daaweynta xanuunka aasaasiga ah ee dhirta 'peripheral artery'. JAMA 2001; 286: 1317.
Hirsch, AT, Haskal, ZJ, Hertzer, NR, iyo al. ACC / AHA 2005 Tilmaamaha Hawlgallada ee Maareynta bukaanka qaba cudurrada xididdada halbowlaha ah (darajada hoose, caanaha, meerto-da, iyo caloosha): Warbixin iskaashi oo ka socota Ururka Mareykanka ee Qalliinka Vascular / Bulshada Qalliinka Vascular, Bulshada Dhibaatooyinka Wadnaha iyo Wadnaha , Ururka Bulshada ee Vascular Daaweynta iyo Bayoolajiyada, Bulshada Radiology Intervention, iyo Kooxda Hawl-fulinta ACC / AHA ee Tilmaamaha Tababarka (Guddiga Qoritaanka ee Horumarinta Tilmaamaha Maareynta bukaanka qaba Cudurka Dareemaha Ba'an): oo ay oggolaatay Ururka Asaasiga ah ee Maraykanka ee Dib-u-dhaqaajinta Wadnaha iyo Wadnaha ; Wadnaha Qaranka, Sambabka, iyo Machadka Dhiiga; Bulshada ee Nursing Vascular; InterAtlantic Inter-Society Consensus; iyo Vascular Disease Foundation. Wareegga 2006; 113: e463.