Marka qofku leeyahay embolus sambab, waa calaamadaha ay la kulmaan kuwaas oo badanaa keena inay caawimaad caafimaad raadsadaan. Calaamadaha ay ku tilmaamaan badanaa waxay u sheegaan dhakhtarka in sambabku yahay dhibaatada.
Haddii sambabada sambabku ay soo saarto calaamado "caadi ah" oo caadi ah, badanaa dhakhaatiirta ayaa ka fekeraya ogeysiinta saxda ah isla markiiba waxayna si dhakhso ah u geli doonaan xaqiijinta shakiga.
Marmarka qaarkood, dadka qaba sambabaha sambabku ma laha astaamaha caadiga ah. Halkii, dad badani waxay yeelan karaan calaamado sahlan ama calaamado oo dhan. Dhinaca kale, qaar ayaa isla markiiba la kulmi doona burbur wadnaha, oo suurta gal ah dhimasho lama filaan ah, weligeedna ma yeelan doonto fursad ay ku tilmaameyso calaamadaha qof kasta.
Sidaas awgeed, calaamadaha sambabada sambabada ayaa muhiim ah, sidoo kale waa muhiim in dhakhaatiirtu muujiyaan shaki sare oo shaki leh mar kasta oo khatar sare ugu ah sambabaha embolusku uu ka cabanayo xitaa calaamado khafiif ah oo laga yaabo in ay tahay mid halis ah. Ammaanka sambabaha ee aan soo saarin calaamado cajiib ah waxaa laga yaabaa inuu dhowaan soo raaco sambabada kale ee sambabada (mid laga yaabo in laga hortago) taas oo keeneysa dhibaato daran.
Calaamadaha caadiga ah
Calaamadaha caadiga ah ee embolus sambabada, kuwa lagu sharxay buugaagta bukaanka, waa:
- si lama filaan ah oo aan la garaneynin (neefsashadu), oo ay raacdo
- Xanuun laabta ah oo xanuun badan oo dabiiciga ah (taas oo ah, waxay sii xumaataa neefta qoto dheer), iyo
- qufac.
Calaamadaha kale ee dadku badanaaba leh embolus sambabeed waxaa ka mid ah:
- xanuunka kubka ama bowdada (soo-jeedin ah dhiig-xinjirow xinjir leh, DVT )
- xiiqdheer
- hemoptysis (qufac dhiig)
- syncope (luminta miyirka)
Mid kasta oo ka mid ah astaamahani waa inay sare u dhigaan sambabada sare ee liiska dhakhtarka ee dhibaatooyinka caafimaad ee loo baahan yahay in isla markiiba la tixgeliyo.
Dadka intooda ugu badan, waxay la kulmaan xaalad degdeg ah oo aad u ba'an, oo aad u ba'an, sida muuqata sabab la'aan, waa mid aad u walaac badan. Sidaas darteed dadka qaba calaamadahan waxay badanaa isku dayaan in ay isla markiiba helaan gargaar caafimaad. Dhakhaatiirta ayaa sidoo kale badanaa la yaabay calaamadahan, waana inay noqdaan. Sidaa darteed xitaa haddii bukaankooda aan lahayn calaamado la mid ah sida xabad xanuun ama qufac, sharaxaad ku saabsan dyspnea lama filaan ah waa in uu ku filan yahay inuu dhakhso ugu digo dhakhaatiirta suurtagalnimada sambab embolus.
Hase yeeshe, embolus sambabada ah had iyo jeer ma aha mid calaamad u ah calaamadahan; mararka qaarkood astaamaha waa kuwo sahlan. Dhakhaatiirtu waxay u baahan yihiin inay ka shakiyaan suurtogalnimada suurtogalnimada qofkasta oo leh khataro ku dhaca sambabada sambabada, wuxuuna ka cabanayaa calaamad kasta (si kastaba ha ahaatee mid khafiif ah) oo la xidhiidha neefsashadooda.
Calaamadaha
Dhakhaatiirtu inta badan waxay arki doonaan natiijooyinka ujeedada (waxay calaamad u yihiin "calaamadaha"), dadka qaba sambabada sambabada. Calaamadahaas waxaa ka mid ah:
- gawaarida (wadnaha oo degdega garaaca)
- tachypnea (neef dhaqso leh)
- Dhiig-baxa (cadaadiska dhiigga yar)
- dhawaaqa neefta oo hoos u dhacaya qayb ka mid ah sambabada, taas oo muujinaysa in hawadu aanay ku socon aaggaas
- xannuun (jajabyo ka soo baxa sanbabada), oo tilmaamaya dareeraha jawiga hawada
- cadaadiska sarreeya ee qoorta luqunta, taas oo soo jeedinaysa xannibaad kufsiga sambabaha
- barar ama jilicsanaanta bowdada ama kubka, oo tilmaamaya DVT
Haddii mid ka mid ah natiijooyinka ujeeddooyinka ujeedadu ay la socdaan, oo ay weheliyaan mid kasta oo ka mid ah calaamadaha sida badan ay soo saarto sambabada sambabada, baaritaanka waa in la sameeyaa isla markiiba si loo xaqiijiyo ama loo cadeeyo bukaanka. Xitaa iyada oo aan helin natiijooyin xaqiiq ah, xitaa haddii ay calaamaduhu u muuqdaan kuwo fudud, hadba inta uu dhakhtarku u maleynayo inay jirto suuragalnimada in embolosku uu dhaco, baaritaanka ogaanshaha waa in la sameeyaa.
Dadka qaarkiis, calaamadaha sambabaha sambabaha ma ahan kuwa gaaban. Qaar ka mid ah, embolus sambabku wuxuu keeni karaa mid daran, degdeg ah, xasilooni la'aan, iyo xitaa naxdin shaki leh . Dhibaatada wadnaha oo aan la shaacin waa inuu ahaado mid calaamad muujinaysa in embolus pulmonary dhici karto.
Xaqiiqdii, haddii xaaladaha caafimaadku ay aad uga shakiyaan sambabarka sanbabada iyo bukaanku u badan yahay inuu dhinto iyada oo aan dhakhso ah loo baahneyn, dhakhaatiirtu waxay bilaabi karaan daaweynta sambabada sambabada xitaa kahor intaan la ogaanin cudurka.
Dhibaatooyinka
Embolus sambabku wuxuu yeelan karaa cawaaqib xun, gaar ahaan haddii cilad-sheegashada dib loo dhigo ama la waayo. Si looga hortago cawaaqibyadan, dhakhaatiirtu waa inay markasta ka shakiyaan sambabada sambabada haddii ay jirto sabab kasta oo laga yaabo in ay ka dhaceen.
Dhibaatooyinka waaweyn ee embolus sambabeedku waa:
- Embolus sambab ah oo soo noqnoqda. Haddii aan la ogaan in cudurka la ogaado iyo daaweyn wax ku ool ah, dadka qaba sambabada sambabadu waxay leeyihiin khatar aad u sareysa inay yeeshaan mid kale.
- Cudurka Pulmonary. Dhibaato sambabeedku waa dhimashada qayb ka mid ah unugyada sambabada, taas oo keeni karto embolus sambabeed haddii aroor keeno unugyada sambabada oo gebi ahaanba xiran yahay embolus. Haddii uu ku filan yahay, sambabada sambabada ayaa noqon karta mid naf-hurin ah.
- Qufac laf-dhabarka. Dhiig-xoojinta sambaboolka waa cudur aad u culus oo ka yimaada sambabada sambabada-ama ka soo noqoshada sanbabada soo noqnoqota - haddii xinjirta ama xinjirrada ay keento xayawaan joogta ah, qayb ahaan ka mid ah halbowlaha sambabada.
- Dhimasho. Heerka dhimashada sambabada ee aan loo daaweynin soodhoweyntu aad ayay u saraysaa waxaana lagu soo warramey in ka badan 30 boqolkiiba. Xanuun weyn oo sambab ah ayaa sababi kara dhimasho lama filaan ah, hase yeeshee inta badan dhimashadu waxay dhacdaa dhawr maalmood gudahood baaritaanka haddii daaweyntu aysan ku filnayn in la joojiyo sanbabada soo noqota.
> Ilo:
> Keller K, Beule J, Balzer JO, Dippold W. Syncope iyo burbur ku yimaada sambabada sambabada. Am J Emerg Med 2016; 34: 1251. doi: 10.1016 / j.ajem.2016.03.061.
> Konstantinides SV, Torbicki A, Agnelli G, et al. 2014 Tilmaamaha ESC ee ku saabsan ogaanshaha iyo maareynta sambabada sambabada. Eur Heart J 2014; 35: 3033. doi: 10.1093 / eurheartj / ehu283.
> Lucassen W, Geersing GJ, Erkens PM, iyo al. Qawaaniinta go'aanka kiliiniga ah ee looga saarayo sambabada sambabada: Ann Intern Intern Med 2011; 155: 448. doi: 10.7326 / 0003-4819-155-7-201110040-00007.
> Stein PD, Beemath A, Matta F, iyo al. Astaamaha caafimaad ee bukaanada qaba embolismka sambabada: xogta laga helay PIOPED II. Am J Med 2007; 120: 871.