Qaybaha cilmi baarista cusub ee xiisadda cusub
20kii sano ee la soo dhaafey, tirada stroke ayaa hoos u dhacday. Si kastaba ha ahaatee, isbeddelladani waxay khuseeyaan dadka waaweyn. Marka la eego dadka qaangaarka ah ee yar, oo ay ku jiraan miyuusiyaadka, waxaa kor u kacay tirada stroke. Kororintani waxay u badantahay in ay sii korodho arimaha kale ee halista ah ee dadka dhalinyarada ah, oo ay ku jiraan cayil, sonkorow, iyo hypertension.
Stroke
Qoraalka 2017 ee lagu daabacay Jaamicada Neurology , George iyo qorayaasha ayaa baaray kororka joogtada ah ee xannuunka ischaemic ee dhallinyarada.
Cilmi baadhayaashu waxay falanqeeyay 362,339 isbitaalada laga soo bilaabo 2003 ilaa 2004 iyo 421,815 cosbitaalada laga soo bilaabo intii u dhaxaysay 2011 iyo 2012 si loo ogaado dhacdooyinka istaroogga ba'an. Waxay sidoo kale isticmaaleen xogta laga soo bilaabo 2003 ilaa 2012 si loo ogaado heerka shanaad ee halista wadnaha ee keena istaroog xaaladeed: hypertension, sonkorow , cudurada lipid, cayilka , iyo isticmaalka tubaakada.
George iyo saaxiibada ayaa ogaaday in heerarka cusbitaalada ay sabab u tahay kacsanaanta isqoynta ba'an ay kordhay 50 boqolkiiba ragga iyo dumarka da'doodu u dhaxayso 18 iyo 34. Si gaar ah, ragga, intii u dhexeysay 2003 iyo 2012, waxaa jiray koror ka yimid 11.2 illaa 18.0 stroke 10,000 isbitaalada. Haweenka, waxaa jiray koror ka yimid 3.8 illaa 5.8 istaroog degdeg ah 10,000 oo cusbitaal ah.
Dib u noqoshada xitaa sii dheer, intii u dhaxaysay 1995 ilaa 1996, heerarka istaroogga ayaa ku dhowaad labanlaabantay ragga da'doodu u dhaxayso 18 iyo 34.
Waa kuwan qaar ka mid ah natiijooyinka ka soo baxa daraasadda ku saabsan ciladaha khatarta wadnaha ee loogu talagalay dadka da'doodu u dhaxayso 18 ilaa 64 ee isbitaal loogu talagalay istaroog ku dhaca xubinta taranka ee u dhaxaysa 2003 iyo 2012:
- Heerka dhiig-karka ayaa kordhay inta u dhexeysa 4 boqolkiiba iyo 11 boqolkiiba.
- Qiyaasta murqaha lipid (ie, hypercholesterolemia ama kolestaroolka sare) ayaa kordhay inta u dhaxaysa 12 boqolkiiba iyo 21 boqolkiiba.
- Heerka sonkorowga ayaa kordhay inta u dhexeysa 4 boqolkiiba iyo 7 boqolkiiba.
- Isticmaalka isticmaalka tubaakada ayaa kordhay inta u dhexeysa 5 boqolkiiba iyo 16 boqolkiiba.
- Heerka cayilku wuxuu kordhay inta u dhaxaysa 4 boqolkiiba iyo 9 boqolkiiba.
Baaritaan asal ah, Scientific American ayaa natiijooyinka daraasaddan ka qaaday hal talaabo oo dheeraad ah. Waxay si gaar ah u eegeen meesha Maraykanka ee ku jiray korodhka ugu sarreeya ee istaroogga dhalinyarada. Waxay ogaadeen in kororka ugu sarreeyaa uu ahaa Galbeedka iyo Bartamaha Woqooyi. Intaa waxaa dheer, magaalooyinku waxay arkeen korodh weyn marka loo eego meelaha miyiga ah.
In kasta oo Koonfurta lagu magacaabo "Stroke Belt", iyo tirada ugu sarreysa ee Istaraatijiyadu waxay ka dhacdaa halkaas, kororka ugu badan ee maskaxdarrada dhalinyarada ah ayaa ka dhacaya Galbeedka iyo Waqooyi Galbeed. Tirada istaroogga ee Koonfurta ayaa horeyba u sareeya; Sidaa daraadeed, qaraabada sii kordheysa ee qiyaasta istaroogga ma'aha sida ugu badan ee ka jirta Galbeedka iyo Waqooyi Galbeed, halkaasoo heerarku ku yar yihiin.
Tiknoolajiyada ayaa sidoo kale door ka ciyaari karta korodhka korodhka xad-dhaafka ee lagu arko Galbeedka iyo Waqooyi Galbeed.
Gaar ahaan, Waqooyi-bari, marka heerarka maskax-bararka ee dhallinyarada aan kor u qaadin, sida sawir-baadhista sida MRI-du waxay noqon kartaa mid si fudud loo heli karo waxaana la ogaan karaa istaroog badan.
Iyada oo kufsiga badan ee lagu ogaanayo asalka, waxaa jiri kara koror yar oo qarir ah oo ku yimaadda istiraatiijiga. Si kale haddii loo dhigo, meelaha sida Waqooyi-bari ma noqon doonaan kuwo aad u sareeya ee kordhinta istaroogga sababtoo ah helitaanka tiknoolijiyada MRI micnaheedu waa faalig dheeraad ah ayaa lagu ogaaday inay bilaabanayaan.
Isticmaalka daroogooyinka sharci darrada ah, sida meth iyo crack, ayaa kaalin ka ciyaari kara korodhka ku yimaada stroke ischemic.
Khabiiradu waxay u maleynayaan in hal sabab ay ufudud ugu tahay magaalooyinka halkii ay miyiga ka joogi lahaayeen meelaha miyiga ah sababta oo ah magaalooyinka waa ka badan yahay nijaas.
Intaa waxaa dheer, sababtoo ah isbitaallo badan oo miyiga ah ayaa xiray sanadihii ugu dambeeyay, dadka ku nool miyiga waxay u safri karaan cisbitaalada magaalooyinka si loogu daaweeyo, sidaas daraadeed heerarka sarida ee magaalooyinka.
Waa in aan maskaxda ku heynaa in dhammaan sharraxaadyadaan suurtogalka ah - sawir-baadhista ogaanshaha, daroogada, wasakheynta, iyo is-baddalidda daryeelka caafimaadka miyiga-waa mala-awaalo. Cilmi-baadhis dheeri ah waa in la sameeyaa si loo fahmo isbeddellada ku yimaadda istiraatiijiga.
Kordhinta qiyaasaha istaroogga ee dadka dhalinyarada ah ayaa dhammeystiraya kororka kale ee khatarta cudurrada wadnaha, sida cayilka iyo sonkorta.
Cayilka
Sannadihii ugu danbeeyay, warbaahinta ayaa soo warisay in ay hoos u dhacday cayilka caruurnimada. Hase yeeshee, sheegashadani waa mid aan sax ahayn. Dhab ahaan, cilmi-baarisyada qaarkood waxay muujinayaan in hoos u dhac ku yimid cayilka ee carruurta yar-yar ee ilma-haynta carruurta ama goobaha juqraafiyeed ee gaarka ah. Daraasaddan, si kastaba ha ahaatee, lagama saari karo dadweynaha guud. Xogta laga soo bilaabo 2007 ilaa 2010 ayaa muujinaya in aysan jirin hoos u dhac ku yimaada cayilka. Xaqiiqdii, waxaa jira koror ku yimaada cayilka badan ee buurnaanta ee dhalinyarada.
Qoraalka 2014 ee JAMA Pediatrics , Skinner iyo Skelton ayaa baadhay qaybaha kala duwan ee dadweynaha Maraykanka intii u dhaxaysay 1999 iyo 2012. Shaybaarkan waxaa ku jiray carruurta da'doodu u dhaxayso 2 illaa 19 jir.
Cilmi baarayaashu waxay ogaadeen in ay jiri karto xasillooni ku jirta baruurta. Si kastaba ha ahaatee, waxaa jiray kor u kaca heerarka sare ee cayilka (sida, BMI 35 ama ka weyn). Xasuusnow, qaababka daran ee buurnaanta ayaa si aad ah ula xiriira xiriirka halista wadnaha, oo ay ku jiraan istaroog.
Nooca 2 Sonkorowga
Daraasad cilmi-baariseed 2017-ka lagu daabacay JAMA , Mayer-Davis iyo qorayaasha ayaa ogaaday in dhacdooyinka nooca 2aad ee sonkorowga uu kacay intii u dhexeysay 2002 iyo 2012. Nooca 2aad ee sonkorowga waa arrin halis ah wadnaha iyo wax ku biirinta istaroogga.
Isticmaalka falanqaynta dadweynaha ku salaysan, ee loogu talagalay carruurta ay da'doodu u dhaxayso 10 ilaa 19, waxay ogaadeen in ay jirtey koror sannadkii 4.8 boqolkiiba heerka jiritaanka nooca 2aad. Kordhintaas ayaa si gaar ah loogu qeexay kooxaha jinsiyadaha tirada yar iyo kuwa qowmiyadaha. Tusaale ahaan, dhallinyaro dhalashadiisu dhalisay, waxaa jiray koror ka yimid 3.1 boqolkiiba ilaa 8.9 boqolkiiba.
Fikrad ahaan, natiijooyinka daraasadani waxay ku saleysan tahay natiijooyinka ka soo baxa cilmi-baaristii hore ee ay sameeyeen cilmi-baarayaasha sameeya: intii u dhexaysay 2001 iyo 2009, waxaa sidoo kale jiray kor u kaca heerka 2aad ee sonkorowga dhalinyarada.
Saameynta
Istaraatijiyada oo sii kordhaya iyo waxyaabo la xidhiidha khatarta ku jirta dhalinyarada qaangaarka ah waxay ku saabsan yihiin ugu yaraan laba sababood:
- Istarooggu wuxuu dhalin karaa naafonimo aad u xun, marka qof dhalinyaro ah uu naafo ka yimaad istaroogga, awoodda ay u leeyihiin inay nolol sameysmaan waa la burburin karaa. Dhibaatooyinka dareenka iyo dhaqaalaha ma aha oo kaliya saameyn ku yeelan kara qofka qaba naafonimada la xiriirta naafonimada, laakiin sidoo kale xubnaha qoyska. Istarooggu wuxuu dib u hagaajin karaa noloshii ugu xumaa.
- Inkasta oo foosha hore ay u muuqato mid sahlan, taariikhda istaroogga ee qof dhalinyaro ah wuxuu u adeegaa sidii dukaan daadiile ah oo ka mid ah macdanta. Istaroogga mustaqbalka waa mid halis ah oo ka horjoogsanaya kan ugu horreeya. Sidaa daraadeed, kororka xaalufka ee ku dhaca dhalinyarada qaangaarka ah ayaa noqon kara calaamada ugu horeysa ee faafa faafa ee waxyeellada u keeni karta sanadaha soo socda.
Daaweynta
Aqoonsiga isbeddel ku yimaadda istaroog ku kordha iyo saameynta halista wadnaha ee dhalinyarada qaangaarka ah waa tallaabada koowaad. Su'aasha ugu weyn waa sida loo daweeyo waxa noqon kara cudur halis ah.
Maqaalka 2015 ee Stroke oo cinwaankeedu yahay "Cayriimadu waxay kordhisaa halista kufsiga ee dhalinta yar ee fursadaha ka hortagga," Kernan iyo Dearborn qor waxyaabahan soo socda:
Mid ka mid ah xerada, waa kuwa arkaya in cayilku uu la xiriiro khatarta sii kordheysa ee istaroogga uuna sheegay in ay tahay bartilmaameed muhiim u ah kahortagga asaasiga ah iyo labaad. Dhinaca kale, waa kuwa ku qanacsan in cayilku uu kordhiyo istaroogga, laakiin wuxuu sheegayaa in ay waxtar badan tahay in lagu daaweeyo suurtogalnimada cayilka oo masuul ka ah halista madax-dhiigfuranka (sida, hypertension iyo dyslipidemia) marka loo eego cayilku.
Si kale haddii loo dhigo, weli ma cadda in haddii ka-hortagga istarooggu uu diiradda saaro cayilka ama xaaladaha keena buurnaanta, sida cadaadiska dhiigga sareeya iyo kolestaroolka sare.
Qorayaasha ayaa ku doodaya in haddii aan helno fursadaha daaweynta ee buurnaanta, ma jiri doonaan su'aal ah in buurnaanta ay tahay in diirada la saaro ka hortagga madax-dhiigfuranka ee dadka waaweyn. Intaas waxaa sii dheer, daaweynta dhiig-karka, inkastoo ay sabab u tahay horumarinta istaroogga, laga yaabo inay ka tagto waxyaabo kale oo aan hagaagsaneyn oo aan la daaweyn.
Mar labaad, sida laga soo xigtay cilmi-baadhayaasha:
[E] ven medicines-ka daaweynta khatarta-yaraynta daaweynta (sida, daaweynta hypertension) ayaa weli ka tagi karta bukaanno badan oo qaba cudurka cagaarshoowga oo khatar galinaya halista aan la daaweyn. Tani waxay si gaar ah u tahay runta sababtoo ah kaliya daaweynta khatarta dhimista daaweynta ee dhexdhexaadiyeyaasha cudurrada dhiigga ee ku jira buurnaanta waa daaweynta dhiig-baxa. Cilmi baarisku si adag uma dhicin in koontaroolka adag ee mellitus uu yaraynayo khatarta cudurada wadnaha; ma jiraan daweyno gaar ah oo lagu talinayo in lagu daaweeyo baruurta buurnaanta, iyo bukaano badan oo dhalinyaro ah ayaan hadda loo tixgelin musharaxyada daaweynta lipid-lowering therapy.
Si kale haddii loo dhigo, way adag tahay in bukaanka lagu daaweeyo waxyaabaha keena khatarta istaroogga ee keena cayilka. Xakameynta xakameynta sokorowga ayaan weli la xaqiijin inay hoos u dhigto khatarta istaroogga. Waxaa intaa dheer, ma jiro hab gaar ah oo lagu daaweyn karo bararka la socota cayilka kaas oo saadaaliya cudurka stroke iyo cudurka wadnaha. Ugu dambeyntii, dhalinyaro badan ayaan u qalmin daaweynta lipid-lowering, sida statins .
Ereyga
Cilmi baaris ayaa tilmaameysa kororka istaroogga iyo waxyaabo khatar ah oo ku saabsan wadnaha iyo xididada wadnaha ee dhalinyarada ah. Natiijadani waxay ku saabsan tahay sababtoo ah waxay muujin kartaa arrin aad u ballaadhan, oo leh dhacdooyin aad u sarreeya oo ah xaalad aad u culus oo aad u daran, istiraatijiyada is-dabadheeraadka sanadaha soo socda.
Waqtigan xaadirka ah, ma jiro hal isku mid ah oo la isku raacay habka looga hortago istaroogga, cudur kaas oo noqon kara mid aad u culus oo si dhib leh u saameyn kara shakhsiyaadka iyo qoysaska. Talada ugu wanaagsan ee ka hortag ah ee qofka dhallinyarada ah uu raaci karo waa in la yareeyo waxyaabaha keena khatarta kufsiga ee is-dabadheeraad ah si uu u bilaabo. Dhalinyaradu waxay u baahan yihiin inay iska ilaaliyaan inay noqdaan cayil, iska ilaali sigaarka, iyo inay helaan daaweyn habboon oo loogu talagalay hypertension.
Ugu dambeyntii, fadlan maskaxda ku hay in kaliya dad tiro yar oo kufsiga - inta u dhaxaysa 5 ilaa 10 boqolkiiba - carruurta iyo dhalinyarada qaangaarka ah. Taas micnaheeda ma ahan tirada maskax-wareerka saameynaya miyuusiyaadka inta badan istaroog. Si kastaba ha ahaatee, xaalad kasta oo kufsi daran oo saameysa qofka dhalinta yar ayaa ah mid aad uwanaagsan, iyo isbeddellada kordhaya waa mudnaanta caafimaadka dadweynaha.
> Ilo:
> George, MG, Tong, X, Bowman, BA. Is-beddelka Calaamadaha Halista Wadnaha iyo Cadaadiska Yaryar Yaryar. Jaamac Nuuroloji. 2017; 74: 695-703.
> Kernan, WN, Dearborn, JL. Cayilka oo kordhiya khatarta istaroogga ee dadka da'da yar ee fursada ka hortagga. Stroke. 2015; 46: 1435-1436.
> Maron, DF. Malaayiin-Carruur Kale Oo Dhibaato Ku Dhicin. American Scientific. Juun 28, 2017. [e-pub]
> Mayer-Davis, EJ, et al. Calaamadaha Cudurka ee Nooca 1 iyo Nooca 2aad ee Sonkorowga ee Dhallinyarada, 2002-2012. Wargeyska New England Journal of Medicine. 2017; 376: 1419-1429.
> Skinner, AC, Skelton, JA. Saameynta iyo Isbeddellada Cayilka iyo Cayilka daran ee Carruurta ee Maraykanka, 1999-2012. Jaamicadda Caruurta. 2014; 168: 561-566.