Nidaamyo badan oo ay ka mid yihiin Faa'iido
Haddii lagugu ogaado astaamaha hurdiga ah ee hurdiga ah (OSA) , waxaa laga yaabaa inaad xiiseyneyso barashada ikhtiyaarka qalliinka si loo daaweeyo xaalada . Waxaa jira dhowr qalliin oo bedeli kara anatomy ee caarada jilicsan iyo hagaajinta hurdada hurdada iyo caajis , oo ah kuwa ugu badan ee uvulopalatopharyngoplasty (UPPP). Laakiin waa maxay fursadaha daaweynta kale ee la heli karo?
Baro nidaamyada kala duwan ee wadajirka ah loo yaqaan 'pharyngoplasty', iyo khatarta la xidhiidha nidaamyada geedi socodka.
Maxay Tilmaamaha Qalabka Sare
Qalitaanka Palat waxaa ka mid ah habraacyo kooxeed oo caadi ahaan lagu sameeyo suuxdinta guud ee qolka qalliinka. Hababka kala duwan ee jilicsan ee jilicsan waxaa ka mid ah qalliinnada soo socda:
- Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) ama palatopharyngoplasty
- Faarintoplasty xayeysiin farsamo
- Faryngoplasty labaad
- Qalabka Uvulopalatal
- Cagaarshowga cagaarka ee Palatal
- Z-palatoplasty
- Qalabaynta xeryaha
Qalliinka qalitaanka waxaa lagu daraa tunjaha qumman ee bukaannada badankood ee ay ku jiraan xayawaan aan horay loo saari karin. Qalliinka Palat (oo leh ama aan lahayn xayawaan) waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo apnea hurdada uur-jiifka ah, habsocodkana waxaa lagu sameyn karaa kali ama iyadoo la raacayo hababka 'hypopharyngeal'. Nidaamyadani waxay ka kooban yihiin isku-darka unugyada iyo dib-u-xoqidda unugyada kaas oo ujeedkiisu yahay in la kordhiyo qiyaasta hawo-mareenka iyada oo aan saameynaynin shaqooyinka caadiga ah sida neefsashada, hadalka, iyo liqitaanka.
Tilmaamaha gaarka ah ee nidaamyada shakhsiyeed waxaa ka mid ah kuwan soo socda:
UPPP waxaa markii ugu horreysay lagu sharraxay daaweynta hurdada hurdada ee sannadkii 1982, sannado badanna waxay ahayd nidaamka keliya ee la heli karo. Nidaamka waxaa ka mid ah ka saarista ilma-galeenka iyo qeyb ka mid ah jilicsanaanta jilicsan, oo leh dib u soo celinta qeybta soo hadhay ee caleenta jilicsan iyo dhinacyada dhuunta oo inta badan ay sameeyaan si toos ah oo ay si toos ah u sameeyaan dhismayaal dhar. Marka la barbardhigo hababka kale, UPPP caadi ahaan waxay ku lug leedahay ka saarida unugyada dheeraadka ah. Haddii aan la soo saarin, marxaladaan waxaa lagu magacaabaa palatopharyngoplasty.
- Qalabka taranka fayruuska xoojinta ayaa ku lug leh ku dhawaad aan laga saarin unugyada, hase yeeshee unugyo dib u soo noqnoqon. Nidaamkan, murqaha tooska ah ee ka dambeeya gawaarida (palatopharyngeus) ayaa laga sii daayaa dhinaca dhuunta oo horayba u xannibmay. Tani waxay u jiidaysaa garabka bidix ee hore, iyada oo ujeedadu tahay in la furo meesha ka dambeysa cagaarka jilicsan ee neefsashada. Kooxdii la soo xulay ee bukaanku, nidaamkani wuxuu muujiyay natiijooyin ka fiican kan UPPP marka la eego tijaabin la isku barbardhigo marka loo barbardhigo labadaba.
- Faryngoplasty labaad ayaa la samayn karaa oo kaliya marka bukaanadu leeyihiin qamadado. Waxay ku lug leedahay qaar ka mid ah unugyada maqaarka, laakiin sidoo kale dib u habeyn ballaaran oo ah unugyada cagaaran ee maskaxda ah (saqafka afka) iyo sidoo kale unugyada caanaha ah ee dambe (dhinaca dhuunta). Nidaamkani wuxuu kaqaybqaadanayaa kan UPPP, laakiin waxa kale oo weliba muujiyay natiijooyin wanaagsan oo ka mid ah koox la soo xulay oo bukaanka ah oo tijaabo ah oo lagu kala soocay marka la barbardhigo labadaba.
- Qalabka Uvulopalatal waxaa loo isticmaalaa bukaanka leh dhirta jilicsan. Nidaamku wuxuu ku lug leeyahay inaan waxba laga saarin murqaha laf-dhabarka; Taas bedelkeeda, xuubka afka (mucosa) oo ka baxsan qayb ka mid ah lakabka jilicsan ayaa la saaraa si loo oggolaado in uu uuraysto muruqyada jilicsan ee jilicsan. Si wax-ku-ool ah, waxay ka dhigtaa midabka jilicsan oo gaaban oo aan ka saarin muruqa, maxaa yeelay mastaafurinta murqaha ayaa la filayaa in ay saameyso wax liqidda caadiga ah.
- Gaaritaanka Palat wuxuu ku daaweynayaa dhirta adoo saaraya lafaha qaar ee saqafka afkiisa (lakabka adag) ee aagga xagga dambe, halkaasoo ay la kulanto naqshadda jilicsan. Ka dib marka lafaha laga saaro, maskaxda jilicsan ayaa markaa dib loo jiido oo loo tolaa meel.
- Z-palatoplasty wuxuu u baahan yahay qayb ahaan kala qaybinta cagaarka jilicsan ee dhexda ah isla markaana soo jiidanaya qeyb kasta oo hore iyo kadibba. Tani waxay noqon kartaa mid waxtar u leh bukaanka oo ku dhejisanaya dhuunta dhuunta, taasoo dhici karta kaddib marka ay dhacdo qummanaan ama qaabab kale oo jilicsan oo jilicsan. Z-palatoplasty wuxuu la xiriiraa dhibaatooyin badan marka laqanayo qalliinka kadib qalliinka marka loo eego hababka kale ee hargabka.
- Qalabka faryngoplasty waxaa lagu daraa maqaar aad u yar oo la gooyo murqaha muruqyada dhinaca dhuunta si gaar ah.
Nidaamka qalliinka ee shakhsiga ah ee kugu habboon adiga ayaa u baahan doona qiimeyn jireed oo taxadar leh, iyo wada-hadal, dhakhtarkaaga qalliinka.
Khatarta Habraaca Qalabka Palate
Sida nidaamka qaliinka, waxaa jira khataro ay tahay in la tixgeliyo. Xanuun caadi ahaan wuxuu dhacaa qayb ka mid ah qaliinka jilicsan ee jilicsan. Qaar ka mid ah dhibaatooyinka kale ee caadiga ah waxaa ka mid ah kuwan soo socda:
- Dhiigbaxa
Qaliinka oo dhan wuxuu halis u yahay dhiig-baxa, laakiin badankooda khatartaas waxay la xiriirtaa qumanka. Qiyaasta guud ee khatarta dhiigbaxa ka dib marka xayawaanku yahay 2 ilaa 4 boqolkiiba.
- Caabuqa
Caabuqa waa suurtogal laakiin aan suurtagal ahayn.
- Dhibaato liqid
Daaqsinku waa muhiim in la liqo, maxaa yeelay waxay xiraysaa xiriirka ka dhexeeya dhabarka afka iyo dhabarka sanka. Qalliinka ka dib, waxaa suurtagal ah in la helo cunto, gaar ahaan dareeraha, ka soo baxa xagga dambe ee sanka ama mararka qaarkood sanka. Tani waxay badanaa dhacdaa 2-da toddobaad ee ugu horreeya kaddib marka la raaco, laakiin dhibaatadani ma aha mid joogto ah ama muhiim ah.
- Isbedelka hadalka
Daaqa ayaa muhiim u ah wax soo saarka hadalka. Inkasta oo isbeddelada isbeddelka ah ee hadalka (lagu qeexay falanqayn faahfaahsan oo faahfaahsan) ayaa dhici karta, isbeddellada dheer ee muddada fog ee hadalka ah waa kuwo aan caadi ahayn
- Ku dhajinta sare ee cunaha
Waxaa suurtogal ah in bogsashada aan fiicnayn ay abuuri karto naqshad kaas oo hoos u dhiga booska dambe ee jilicsanaanta jilicsan.
Haddii aad xiiseyneyso inaad ka hadasho xulashooyinka qalliinka si loo daaweeyo apnea hurdada, waa inaad bilowdid adiga oo la hadlaya takhasusaha hurdadaada . Haddii qaliin jilicsan oo jilicsani yahay ikhtiyaarka ku saleysan xaaladaada, u gudbin dhakhtar qatar ah wuxuu noqon karaa tallaabada ugu horreysa ee lagu baadho daaweynta qalliinka ee kugu habboon.
Ilaha:
Cahali MB. "Daawo Dheeraad ah: Daaweyn cusub oo loogu talagalay Hurdada Hurdada ee Apnea-Hypopnea Syndrom." Laryngoscope . 2003 Nov; 113 (11): 1961-8.
Friedman M, Ibrahim HZ, Vidyasagar R, Pomeranz J, iyo Joseph NJ. "Z-Palatoplasty (ZPP): Farsamada bukaanka ee aan laheyn mooyaane." Otolaryngol Madaxa Neck Surg . 2004 Jul; 131 (1): 89-100.
Fujita S, Conway W, Zorick F, iyo Roth T. "Qalitaanka Qalliinka ee Dhibaatooyinka Aagga Aan Iskeeleynin ee Hurdada Hurdada ee Hurdada: Uvulopalatopharyngoplasty." Otolaryngol Madaxa Neck Surg . 1981 Nov-Dec; 89 (6): 923-34.
Kezirian EJ, Maselli J, Vittinghoff E, Goldberg AN, iyo Auerbach AD. "Tilmaamayaasha Tababarrada Hurdada ee Qaliinka Hore ee Maraykanka ee 2000 ilaa 2006." Otolaryngol Madaxa Neck Surg . 2010 Sep; 143 (3): 441-7.
Kezirian EJ, Weaver EM, Yueh B, Deyo RA, Khuri SF, Daley J, iyo Henderson W. "Dhibaatooyinka Sababa Ba'an Ka Dib Uvulopalatopharyngoplasty." Laryngoscope . 2004 Mar; 114 (3): 450-3.
Kezirian EJ, Weaver EM, Yueh B, Khuri SF, Daley J, iyo Henderson WG. "Ciladaha khatarta ah ee dhibaatada daran ee ka dambeeya Uvulopalatopharyngoplasty." Arch Otolaryngol Madaxa Neck Surg . 2006 Oktoobar; 132 (10): 1091-8.
Li HY, iyo Lee LA. "Dib u noqoshada Pharyngoplasty ee Hurdada Hurdada ee Hurdada." Laryngoscope . 2009 Dec; 119 (12): 2472-7.
Pang KP, iyo Woodson BT. "Faafinta Sphincter Pharyngoplasty: Farsamo Cusub ee Daaweynta Cadaadiska Hurdada ee Dhibaatada ah" " Otolaryngol Head Ear Cord . 2007 Jul; 137 (1): 110-4.
Powell N, Riley R, Guilleminault C, iyo Troell R. "Faafida Uvulopalatal ee Dib u Celinta Dabaysha iyo Hurdada ee Apnea Syndrome." Hurdada . 1996; 19: 593-9.
Sher AE, Schechtman KB, iyo Piccirillo JF. "Waxtarka isbedelka qalliinka ee casriga sare ee dadka qaangaarka ah ee leh habdhiska neefsashada ee hurdada". Hurdada . 1996 Feb; 19 (2): 156-77.
Woodson BT, Robinson S, iyo Lim HJ. "Natiijooyinka Horumarinta Faragelinta 'Transpalatal Advancement Pharyngoplasty' oo la barbardhigay Uvulopalatopharyngoplasty." Otolaryngol Madaxa Neck Surg. 2005 Aug 133 (2): 211-7.
Woodson BT, iyo Toohill RJ. "Transpalatal Advancement Pharyngoplasty for Apnea Hurdada Hurdada." Laryngoscope . 1993 Maarso; 103 (3): 269-76.