Antiinflammatories: Khatarta & Tixgelinnada
Markaad haysatid fibromyalgia (FMS) iyo diiqada daba-dheeraada ( ME / CFS ), waxaad ku dhameysan kartaa daawooyin badan oo kala duwan, oo ay ku jiraan daawooyinka caadiga ah xanuunka. Inkastoo taasi kaa caawin karto inaad dareentid oo aad ka shaqeysid, waxay waliba halis noqon kartaa. Waxay bixisaa si dhab ah in aad fahamto daawooyinka kuu diyaar ah.
Noocyo badan oo ka mid ah xanuunka loo yaqaan 'painkillers' ayaa laga heli karaa miiska (OTC), boqolkiiba tiro badan ayaa naloo siiyaa xanuunka dhakhtarka rijeetada marxaladda xanuunkeena.
Daawooyinkan waliba waxay leeyihiin khatarahooda iyo waxyeelada ay suurtagal tahay, qaarkoodna waxay ula macaamilaan daawooyinka kale.
Mid ka mid ah noocyada ugu caamsan ee xanuunka loo yaqaan 'stomachers' waa daawooyinka anti-inflammatory. Noocyada caadiga ah ee la isticmaalo ee ka hortagga anti-inflammato waxaa loo yaqaan NSAIDs, taas oo u taagan daawooyinka non-steroid anti-inflammatory. Noocyada OTC ee NSAID-du waxay ka mid yihiin:
- Advil, Motrin (ibuprofen)
- Aleve, Naprosyn (naproxen)
- Bayer, Bufferin, Excedrin (aspirin)
Daawooyinkaan waxaa sidoo kale laga helaa xeeladaha rijeetada. NSAID-yada kaliya ee dhakhtarku qoray waxaa ka mid ah:
- Relafen (nabumetone)
- Feldene (Piroxicam)
- Orudis (ketoprofen)
- Voltaren (diclofenac)
- Lodin (etodolac)
- Celebrex (celecoxib)
Badankeennu waxay naqaanaan isticmaalka NSAID-yada si loo yareeyo xanuunka ay keenaan caabuqa. Si kastaba ha noqotee, qaar ka mid ah NSAID-yada ayaa yareeya xanuunka iyaga oo xannibaya enzymes gaar ah oo ka mid ah jawaabaha jidhkaaga ee ku saabsan cilladaha xanuunka leh. Ma cadda in farsamadani ay wax ka tarayso noocyada xanuunka aan caadiga ahayn ee la xiriira FMS .
Sababtan awgeed, isbeddelka dhakhtarrada waa in la qoro NSAID-yada oo yaraata, halkii ay ku qori lahaayeen daawooyinka ka shaqeeya habka dhexe ee dareemayaasha, taas oo ah meesha xanuunkeena la rumeeysan yahay in uu ka yimaado. Taasi waa sida laga soo xigtay cilmi-baaris lagu daabacay arrin 2013-ka ee Joornaalka Yurub ee Daawada.
Daraasadaha qaarkood waxay soo jeediyaan in caabuqu uu kaalin muhiim ah ka ciyaaro ME / CFS .
Miyuu Flammadda FMS ahayn , inkastoo? Guud ahaan waxaa loo tixgeliyaa inaanay noqon, laakiin daraasad ay soo saartay Ginevra Liptan, MD, waxay soo jeedinaysaa in ay ku lug leedahay caabuqa fascia.
Iyadoo aan loo eegin doorka gaarka ah ee caabuqa xaaladahaan, waxaan ognahay in dad badan ay qaataan NSAIDska xanuunka FMS iyo ME / CFS, qaar ka mid ah cudurradani waxay sidoo kale qaataan NSAIDs dhibaatooyin kale oo caafimaad oo ku lug leh caabuq.
Khatarta NSAID
Inkastoo aad ka heli karto NSAID-yada inta badan guryaha oo iibsadaan meel kasta, haddana waxay la kulmaan halis dhab ah.
Sida laga soo xigtay Journal of American Medicine, in ka badan 100,000 oo qof ayaa isbitaal loo dhigaa Sababtoo ah NSAIDs sanad kasta oo Maraykanka ah, 15-20,000 ayaa sanad kasta u dhintaan dhibaatooyinka NSAID-ka sida boogaha iyo dhiig-baxa, iyo in ka badan 60 boqolkiiba NSAID Isticmaalayaasha waxaa laga yaabaa in ay yeeshaan waxyeelo dheefshiidka
NSAIDs ayaa sidoo kale lala xiriirinayaa khatarta sii kordhaysa ee dhimashada wadnaha iyo istaroogga. Daroogooyinkaasi waxay keeni karaan dhibaatooyin beer ama kelyo, sidoo kale.
Qaadashada labo NSAID-ka ayaa halis ah-daraasad 2004 ah oo lagu daabacay Jariidadda Yurub ee Pharmacology waxay muujisay in ay kordhisay halista dhaawaca beerka ama kelyaha ku dhacdo 500-600 boqolkiiba isticmaalka kaliya hal NSAID.
Isticmaalka muddada-dheer, sida aad ka filanayso xaalad joogto ah, waxay kordhin kartaa khatartaas.
Qaar ka mid ah dhibaatooyinka ka imaanaya isticmaalka NSAID-ka ayaa laga yaabaa inay sabab u tahay dabeecadaha dadka ee daawooyinka OTC. Waxaa laga yaabaa inay u maleynayaan inayan muhiim ahayn ama khatar ah sidaa daraadeed ha u sheegin isticmaalka dhakhtarkooda ama farmashiistaha. Waxaa muhiim ah in xirfadlayaasha caafimaadku ay ogyihiin wax walba oo aad qaadato, oo ay ku jiraan daawooyinka OTC iyo daawooyinka cuntada, si ay kuu caawiyaan inaad ka fogaato dhibaatooyinka halista ah.
Saameynta NSAID Sidee & Isdhexgalka
Marka laga soo tago khataraha kor ku xusan, NSAIDs waxay sababi karaan waxyeelo badan. Kuwa ugu caansan waa:
- Lalabbo
- Matagid
- Shuban
- Caloosha
- Hoosudhaca cuntada
- Finan
- Dawakhaad
- Madax xanuun
- Qabsashada
Qaar ka mid ah saameynada (dhibaatooyinka dheefshiidka, dawakhaad, madax-xanuun, lulmo) ayaa sidoo kale calaamadaha caadiga ah ee FMS iyo ME / CFS. Markaad bilowdo inaad qaadato NSAID cusub, waxaa muhiim ah in la xusuusto wixii isbeddel ah ee astaamaha ah ee laga yaabo inay tahay daaweyn.
NSAIDs waxay si kala duwan ula falgalaan daroogooyin kale, markaa hubi inaad la hadasho dhakhtarkaaga iyo farmashiistaha dhamaan daawooyinkaaga.
Sababta oo ah NSAIDyadu waxay yareeyaan awoodda dhiiggaaga ee xinjirta, waxay noqon kartaa halis ah in lagu daro daawada xinjirowga lidka ku ah (dhiig sumcadda) sida Coumadin (warfarin).
Haddii lagugu daaweeyo hypertension (cadaadis dhiig oo sarreeya), waxaad u baahan tahay inaad ogaato in NSAIDs ay daawadaada ka dhigi karto mid waxtar leh.
Yareynta Khatartaada
Marka loo eego FDA, si loo ilaaliyo caafimaadkaaga waa inaad isticmaashaa oo keliya NSAIDs sida saxda ah, qiyaasta ugu hooseysa, iyo waqtiga ugu yar ee aad awoodid.
Marka xanuunkaagu sii jiro, talada ugu dambeeya waa ay adagtahay in la raaco. U hubso inaad soo sheegto wixii kordhin ah ee ku yimaadda saameynta daawada ee dhakhtarkaaga. Dhakhtarkaagu wuxuu rabi karaa inuu la socdo calaamadaha caafimaadka beerka haddii aad qaadanayso NSAID mudo dheer.
Cabitaanka sigaarka iyo cabitaanka khamriga wuxuu kordhin karaa halista boogaha NSAID-ku xiran ama dhibaatooyinka dhiig-baxa, labaduba waxay sababi karaan shaqo-joojin la'aan digniin ah waxayna ku dili karaan adiga. U hubso in dhakhtarkaagu ogaado sigaarka iyo isticmaalka khamriga.
Ereyga ka
Adiga iyo dhakhtarkaagu waa in ay go'aan ka gaaraan haddii NSAIDs ku haboon yihiin, oo ku saleysan ciladahaaga, calaamadaha, guud ahaan caafimaadka iyo hab nololeedka. Waxaa muhiim ah in la ogaado in mid ka mid ah NSAID uu u shaqeyn karo si ka wanaagsan kuwa kale, markaa waxa laga yaabaa inay tijaabiso daawooyinka kala duwan si loo gaaro natiijooyinka ugu fiican.
Haddii aadan dareemaynin NSAIDs inay waxtarkooda yareynayaan yareynta xanuunkaaga, kala hadal dhakhtarkaaga wixii suurtagal ah ee suurtagal ah iyo in aad miisaanto khatarta ka imaan karta faa'iidooyinka.
Ilaha:
Carruthers BM, et. al. Warqada daawada gudaha. 2011 Oct; 270 (4): 327-38. doi: 10.1111 / j.1365-2796.2011.02428.x. Enalphalomyelitis Myalgic: Shuruudaha caalamiga ah
Xannaaneynta F, et. al. Joornaalka Yurub ee farmasiga daaweynta. 2004 Jun; 60 (4): 279-83. Isbahaysiga u dhaxeeya isticmaalka dhowr nooc oo NSAID ah oo nidaamsan iyo khatarta xad-dhaafka ah ee fal-celinta daroogada. Daraasad kiis / aan ahayn kiis laga soo xigtay nidaamka Faransiiska Farogabigilance.
Kovac SH, et. al. Arthritis iyo laabotooyinka. 2008 Feb 15; 59 (2): 227-33. Isbahaysiga tayada caafimaad ee la xidhiidha caafimaadka iyada oo la isticmaalo isticmaalka labadaba dawooyinka rijeetada iyo kuwa aan dukaanka lahayn ee aan dawada lahayn ee anti-inflammatory.
Liptan GL. Wargeyska shaqada jirka iyo dhaqdhaqaaqa dhaqdhaqaaqa. 2010 Jan; 14 (1): 3-12. Fascia: Xiriir la'aanta ah ee fahamkayaga ku saabsan jiritaanka fibromyalgia.
Wolfe F, iyo al. Xanuunka Yurub ee xanuunka. 2013 Apr; 17 (4): 581-6. Noocyada dheeraadka ah ee daawooyinka loo isticmaalo daawooyinka xanuunka iyo duruufaha dhexe iyo isticmaalka waxtarka ee fibromyalgia.