Nephropathy: Cudurka Kelyaha & Diabeteska

Kalluunku waa xubno jidhka ka soocaya qashin iyo walxaha dhiigga ka ilaaliya kana dhigo mid isku dheelitiran. Dadka intooda badani waxay leeyihiin laba kelyood, laakiin dadka qaar ayaa si fiican u shaqeynaya hal keliya. Waxay yihiin xajmiga jirdhiska waxayna ku hareereysan meel u dhow dhexda hoose ee qafiska. Dhiigga waxaa si joogta ah loo baaraandegi karaa kelyaha si loo xaddido qashinka. Waxay soo saaraan qiyaastii 2 taag oo qashin iyo biyo ah.

Dareerku waa kaadido kaas oo lagu shubo kaadiheystaada. Marka kaadiheystu buuxsanto, waxaad kaadidaa, ka takhalustaa.

Sonkorowga iyo Kalluunka

Sonkorowgu waa cudur aan insulin ahayn oo aan la soo saarin (nooca 1) ama insulin ay samaysay beeryaradu ma shaqeynayso (nooca 2). Glucose waxay gashaa socodka dhiigga iyadoo raashin laga dheefay. Insulin waa hoormoon u oggolaanaya in glucose ay ka baxdo dhiigga sida uu wareegayo iyo unugyada. Marka gulukoosku galo unugyada, waxay ku xiran tahay, iyaga oo leh tamarta ay u baahan yihiin si ay u maamulaan jirka. Haddii aysan jirin insulin, ama haddii aysan sidaasi u shaqeynin, gulukoosku wuxuu ku wareegayaa dhiigga, oo aan awoodin inuu baxo.

Dhibaatooyinka

Dhibaatooyinka sonkorta dhiigga ee dheeraadka ah waxay saameyn kartaa unugyada dhiiga yaryar ee jirka oo dhan, ma aha oo kaliya kelyaha, laakiin sidoo kale neerfaha iyo murqaha, indhaha iyo wadnaha. Cudurka neuropathy, retinopathy, iyo cudurada wadnaha waa dhammaan cillado saameynaya xubnahaas.

Xakamida wanaagsan ee heerarka gulukooska dhiigga waxay yareyneysaa ama ka hortageysaa dhibaatooyinkaas. Goynta sonkorta dhiigga dhowr jeer maalintii ayaa ah hab fiican oo lagu gaaro kantaroolka noocan ah.

Waxyeellada Kelyaha

Kalluunadu waxay ka kooban yihiin malaayiin yar oo saafi ah oo la yiraahdo nephrons.

Nephrons waxay leeyihiin xitaa maraakiibta yaryar ee gudaha ah. Kuwani waa la burburiyaa waqti ka dib marka heerarka gulukoosku ay si joogto ah u sarreeyaan. Tani waxay saameysaa kelyaha awood u leh inay dhiigga saaraan. Qashinka sida caadiga ah loo boodo ayaa weli ku jira dhiigga keenaya dhibaatooyin daran. Badanaa, waxyeelladu waxay qaadataa sanado si ay u horumariso.

Cadaadiska Dhiig Sarreeya

Cadaadiska dhiigga ee sareeya wuxuu noqon karaa tilmaam ah in hawlgabka kelyaha uu sii xumaanayo. Caadi ahaan, cadaadiska dhiigga oo sarreeya ayaa sidoo kale waxyeeleyn kara dhaawaca kalyaha. Daawooyinka cadaadiska dhiigga waxaa badanaa loo qoraa si loo ilaaliyo cadaadiska dhiigga heer la aqbali karo iyo sidoo kale in la yareeyo horumarka dhaawaca. Caadi ahaan, isku-darka daawooyinka la isku daro ayaa loo isticmaalaa si loo ilaaliyo cadaadiska dhiigga caadiga ah. Injineerada ACE (angiotensin-converting enzyme) iyo ARBs (angiotensin reseptors blockers) waa daawooyinka ugu badan ee loo qoro.

Creatinine

Creatinine waa badeeco qashin ah oo caadi ahaan laga soo saaro dhiigga oo laga saaro kaadida. Marka kelyuhu bilaabaan inay ku dhacaan, creatinine waxay ku sameysmaan dhiigga. Dhakhaatiirtu waxay eegaan heerarka creatinine si taxadar leh si ay u go'aamiyaan inta ay shaqeynayaan kelyaha.

Heer caadi ah inta badan waa inta u dhexeysa 0.6 iyo 1.2 mg / dl. Tani way kala duwan tahay. Iyadoo tiradu kor u kacday 1.2, waxay muujineysaa in hawsha kelyaha ay hoos u dhacayso. Heerarka Creatinine waxaa lagu helaa tijaabo dhiig oo fudud.

BUN

BUN (nitrogen urea) waa calaamad kale oo ah kelyo shaqo oo dhakhaatiirtu eegaan. Marka uu dhiiggu dhex maro jidhka, borotiinku wuxuu ku wareegayaa unugyada. Unugyada waxay isticmaalaan borotiinka waxayna tuuraan qashinka aan u baahnayn. Qashinkaas waxaa loo yaqaan HOL. Sida caadiga ah HOL waxaa laga soocaa dhiigga kelyaha. Urea waxa kale oo ku jira nitrogen. Haddii kelyuhu aysan u shaqeyn sida ay tahay, HOL iyo nitrogen joogta dhiigga.

BUN ee ka weyn 20 mg / dl waa tilmaame ah hawlgalka kelyaha oo yaraaday.

Kaabashka Kalyaha

Kelyaha oo aan shaqaynin ayaa ah heerka ugu dambeeya ee cudurka kelyaha. Marka kelyuhu ay shaqeyn karaan muddo dheer, ma jiraan suntan ama alaabta qashinka ah ayaa laga saari karaa jirka. Dhammaan alaabooyinka qashinka ah waxay sii wadaan inay ku wareegaan dhiigga, taas oo keeneysa in ay noqoto mid aad u sun ah. Marka qof kelyaha ku dhaco, waxaa loo yaqaan 'end-stage renal disease' (ESRD). Qofna ma noolaan karo waqti dheer ESRD isagoon wax tallaabo qaadin. Midka loo yaqaan 'dialysis' ama 'transplant' ayaa loo baahan yahay.

Diyalis

Hemodialysis waxaa lagu sameeyaa xarun siyaado ah 3 jeer usbuucii shaqaale tayo leh. Hawlgalku wuxuu qaadaa 3-4 saacadood gudahood, muddada wakhtigaas, dhiigga bukaanka waxaa loo soo mariyaa mashiinka feylasha oo dib u celiya. Shuntada joogtada ah waxaa lagu qalay qalliin lagu geliyey xidid si loogu helo.

Bukaanjiifka peritoneal waxaa lagu samayn karaa guriga bukaanka. Waxay u baahan tahay heer sare oo ballanqaad ah maxaa yeelay waa in la sameeyaa maalin kasta. Labada nooc ee sifaynta dhiigga ayaa labadaba caawiya nolosha.

Kala beddelasho

Marmarka qaarkood, kelyo lagu deeqay ayaa lagu beddeli karaa jidhka. Kelyaha cusubi wuxuu ka qaadi doonaa shaqada kelyaha ee labada kelyood ee aan uurka lahayn. Kelyaha leysu wareego waa in ay u dhigmaan nooca unugyada ee qofka qaata kelyaha, sida ugu dhow ee suurtogalka ah. Qalitaanka ka dib, daawooyinka difaaca jirka waa in loo qaato nolosha, si looga hortago diidmada jirkaaga.

Yaraynta Khatarta

Sababtoo ah cudurada kelyaha waxay qaadan karaan sanado si ay u kobcaan, dadka qaba sonkorowga waxay sameyn karaan waxyaabo badan si loo yareeyo khatarta. Xakamaynta adag ee xaddiga gulukooska dhiigga waxay ka hortagi kartaa ama yareyn kartaa dhaawaca mudada dheer ee xididdada dhiigga ee jilicsan ee aan keli keli ah oo keliya kalyaha laakiin meelo kale oo jirka ah. Fiiri cadaadiska dhiigga inta badan, iskuna day inaad ku hayso 130/85 sano. Qaado ACE ama ARB haddii dhakhtarkaagu kuu qoro. Ka daawo kolestaroolkaaga iyo culeyskaaga. Sigaar joojinta. Waxyaabahan oo dhan ayaa tagi kara hab wakhti dheer ah oo lagu ilaalin karo kelyahaaga si fiican u shaqeynta ilaa inta suuragal ah.