Haddii dhakhtarkaagu uu ku siiyay ogeysiis xasaasiyad ah oo ku saabsan barxada dambe (dib u celinta LRS), waxaa laga yaabaa inaad madaxa xoqdo. Maxaa adduunka ah tan micnaheedu?
Si aad si firfircoon uga saartid ereygan, aynu bilawno dhammaadka dhamaadka, oo leh erayga "stenosis".
Stenosis waa erey caafimaad oo guud oo macnaheedu yahay ciriiri. Ilaa hadda sida caafimaadka dhabarku qabo, waxay badanaa tixgelineysaa xaalad kasta oo kufilmaamaysa meelo ka yimaada qulqulka ama xudunta lafdhabarta.
Iyada oo si gaar ah stenosis spinalis gaar ah, dhismayaasha dareenka waxay leeyihiin meel yar oo cad oo ku wareegsan. Taas awgeed, naadirku waxay la xiriiri karaan lafaha, qalabka maqalka ee dheeraadka ah ama unugyo kale, taas oo keeni karta xanuun iyo calaamado kale. Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara xanuunka dhabarka hoose, xayeysiinta, taas oo ah casiraad oo dhacda markaad socoto, daciifnimo, kabuubyo iyo / ama dareemid koronto oo hoos u dhaca hal lug ama gacan. Xaaladaha qaarkood, calaamado halis ah oo ka joojiya mindhicirka ama kaadiheysta ayaa dhici karta, sidoo kale.
Marka xigta, aynu qeexno "dib u soo noqoshada dambe."
Baadhitaano badan ayaa waxaa ka mid ah tixraaca goobta goobta dhibaatada, taasina waa waxa dhabta ah ee la socda marka aad la kulanto erayga bararka dambe ee bararka.
Maxay, iyo Xaggee Lahayda Dib-u-Kabashada?
Waxaa sidoo kale loo yaqaan 'Lee's', albaabbada dibedda ah waa meel bannaanka kanaalka lafdhabar u ah dhinacyada. (Labadaba waa eray caafimaad oo loogu talagalay "dhinac.") Sababtoo ah, waxaa sidoo kale ku yaal meel u dhow xididka xididada lafdhabarta .
Gudaha xiniinyaha laf-dhabarka, kaas oo ah jid-gooyaha dhexe ee dhererka dhererka laf-dhabarka, dib-u-soocelinta dambe waxaa lagu qeexay xuduud xadidan.
Xudduudaha Xudduudka Lifaaqa ah
Dibudhiska danbe wuxuu leeyahay 5 xuduud. Marka hore waa gadaal jirka ka soo baxa ; halka ay u muuqan karto mid caqli leh, dhabarka danbe ee jirdhiska ayaa ka dhigaya xuduudda hore ee dibedda dabeedda.
Danta ugu jirta in si fiican loo dhiso, waxaa ugu wanaagsan in lagu daro geeska vertebral jirka, oo lagu magacaabo margin marxaladda, iyo qaybta ugu fog ee laf-dhabarka qalliinka, oo la yiraahdo cidhifka diskka, liiska dhismayaasha ka kooban horay dib u soo noqoshada dambe. Qalabka dhexdhexaadinta waa barkinta shoogga buuqa oo ku taal meel udhexeysa lafaha lafdhabarta.
Marka xigta waa xuduud dhinaca dhinaca fasaxa dhinaca dambe ah. Xuduudahaan waxaa sameeya qaab dhismeedka loo yaqaan 'pedicle'. Faafidda waa qayb yar oo lafaha ah oo ka soo baxaysa gadaashiisa dhabarka; waa qayb ka mid ah giraanta lafaha ee ugu dhow ee jirka laf-dhabarka. Giraanta lafaha ayaa muhiim u ah shaqooyinka badan ee dhabarka.
Waxaa jira laba lugood oo ku yaal dhabarka danbe ee jirka oo dhan - mid sax ah iyo bidix.
Hore ujirta ayaa ah lamin, kaas oo ku yaal meel u dhow dhabarka lafaha marka loo eego jirka jirkiisa (vertebral body). Sida aad u arki doonto, isdhexgalka ka dhexeeya pedagarka iyo lamina waa mid muhiim u ah qeexida dhinaca xuduudaha dibedda dabeedda. Tani waa sababta oo ah qaybo yaryar oo lafaha ah oo ka caawiya in ay yareeyaan xudduudaha, ama ugu yaraan caawimaadkeenna awooddeena si aan si sax ah u aragno aagga, laga soo bilaabo isgoysyadan. Noocyada yar yar, ee lafaha leh ee loo yaqaan 'lone' ayaa guud ahaan loo yaqaan hababka, mid kastana wuxuu leeyahay magaciisa gaarka ah ee aqoonsiga, sidoo kale.
Tusaale ahaan, meel u dhow maskaxda, geedi socodka faragelinta wuxuu u fidiyaa dhinac si dhinac walba ah uuna u fidiyaa meelo murqaha iyo jilbaha si loo soo raaciyo. Nidaamka loo yaqaan 'transverse' ayaa sidoo kale ah meelaha ku yaal lafaha laf-dhabarka ee degaankaaga oo ku xiran feeraha.
Pedicles wuxuu u sameeyaa meelo waawayn marka uu eegayo sawir lafta laf-dhabarka oo isku dayaya in uu go'aamiyo waxa waxa ah. Ilaa inta laga gaarayo geeddi-socodka faragelinta, farbidka ayaa ku yaala xagga hore, lamina wuxuu ku yaalaa dhabarka.
Qaybaha kale ee lafta ee ka soo baxa aagga u dhexeeya faruuqa iyo lamina ayaa ah geeddi-socodka barashada. Nidaamyada qumman ee lafaha laf-dhabarku waxay isku dhex-galaan geeddi-socodka barashada ee soo socda, labadaba kor iyo hoosba, sameynta dhinacyada isku-dabarka.
Guud ahaan, xirmooyinka ciriiriga ayaa siinaya santuuqa laf dhabarta inta badan xasilloonida.
Mid ka mid ah geeddi-socodka gaarka ah-ka sarreeya (macnihiisu sarreeya oo ka sarreeya caafimaadka) wuxuu bixiyaa qayb ka mid ah xuduudda dambe ee dibedda dabeedda.
Qaybta kale ee xuduudaha dambe ee fasaxa xagaaga ayaa la siiyaa lafdhabarta ligamentum. Qeybaha badan ee ku xiran lafdhabarta, dhadhanka ligamentum waa midka isku xira laminaha lafaha laf dhabarta gudaha gudaha kanaalka laf-dhabarka. Shaqada dhadhanka jilicsan waa inaad ka ilaaliso dhaawaca maqalka; waxay sidaas sameeyaan adiga oo kaa ilaalinaya in aad si aad u fog ujirta.
Dhex-dhexaadinta Dhex-dhexaadinta Stenosis
Aynu wada wadaagno hadda. Sida aad aragtay, barxada dambe waxay qayb ka tahay xuubka laf-dhabarka oo waxay noqon kartaa mid u nugulta bararka laf dhabarta.
Isbeddelada da'da ku salaysan lafaha, kala-goysyada (kuwaas oo lagu dhisay hababka sicir-bararka kor lagu soo sheegay) iyo / ama is-bahaysigu waxay sababi karaan qaababkan dhismaha qaarkood, oo sidaas daraaddeed cidhiidhi, meel bannaanaan ah waxaan ugu yeernaa dib-u-qabsiga dambe, iyo sidoo kale marinnada ay sameeyeen iyagoo isku xiraya lafaha laf dhabarta. Sababtoo ah u dhawaanshahooda, unugyada (iyo guud ahaan unugyada aan caadiga ahayn) ayaa laga yaabaa in ay "booma" ku dhufaan xididada xididada lafdhabarta ah iyo / ama xudunta lafdhabarka ah ee caadi ahaan soo maraya fasaxyada dambe ee aan la saarin. Tan waxaa lagu magacaabaa xayiraad ama xakameyn. Marka ay dhacdo soo noqnoqoshadu , waxay keeni kartaa xanuun iyo calaamado kale.
Sababtoo ah barxada dambe waxay qayb ka tahay xuubka laf-dhabarka, marka jirku uu ku dhaco halkaa, waxaa loo kala saaraa sidii xarun dhexdhexaad ah oo ku taala kaniisada kaas oo ah stenosis oo ku dhaca kanaalka. Xaaladdan, calaamadaha cudurka myelopathy ayaa laga yaabaa inay keenaan. Calaamadaha Myelopathy waxay ka dhalataa cuncun ama xoqin xudunta lafdhabarta.
Tusaale ahaan, horumarinta stenosis bararka dambe ayaa laga yaabaa inuu dhaco marka isbeddelada da'da ee isbedelka ku yimaada dhadhanka lafdhabarta. Isbedeladaas waxaa ka mid noqon kara dhumuc, lumis xoog leh, iyo cufnaanta lafdhabarta ilaa meesha baqshiinka ee gudaha gudaha laf-dhabarka.
Dabcan, dhadhanka jilicsan ee dhuuban wuxuu abuuraa kaneecada laf-dhabarka-calaamad muujinaysa gawracatada bartamaha sanka. Haddii cirbadeynta ay xirtid xargaha laf-dhabarka, waxay keeni kartaa astaamaha mareenka.
> Ilo:
> Demirayak, D., et. al. Natiijooyinka Raajada iyo Radiological ee Microcurgical Posterior Fusion Interforgement and Decompression iyada oo Aaladaha Aaladda ah ee Calaamadaha Dhexdhexaadinta Dhibaatada Dheeriga ah Dhexdhexaadinta Asaasiga Asian Asalka J. Oct. 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4591442/
> Bartynskia, Walter S. Lina, Luukos. Xakamaynta Roogga ee Lumbar Routing ee Lakabka Wanaagsan: MR Imaging, Myelography Convention, iyo Isbarbardhiga Miyelolojiyada CT-ga ee Xaqiijinta Qalliinka. Somali Journal of Neuroradiology. http://www.ajnr.org/content/24/3/348.full#ref-list-1
> Park, J., Lee, J., Park, S., Riew, K. Hypertrophy of flavum ligamentum in lumbar stenosis oo ku xiran xoojinta baruurta horjoogaha. J Bone Joint Surg Am. Dec 2005.
> Rajesh P., Spinal Stenosis. SlideShare.net. Http://www.slideshare.net/upenderus/spinal-stenosis-32618373