Marka laga soo tago 1990-yadii, cilmi-baarayaashu waxay marka hore bilaabeen inay ogaadaan in carruurta autism-ku qabo maskaxda ka weyn kuwa aan xaalada lahayn. Gaar ahaan, daraasado dib-u-soocelin ah oo ka dambeeya carruurta 2-jirka ah ee da'doodu tahay 4 jir waxay muujiyeen kor u kaca wareegga iyo mugga maskaxda.
Iyada oo ku saleysan aragtidaas, waxaa la qiimeynayaa in koritaanka maskaxda ay tahay mid loo adeegsan karo sida biomarker loogu talagalay aqoonsiga hore ee cudurka autism ee carruurta.
(Biomarker waa isku dhafka erayada "bayoolaji" iyo "calaamadeeye" waxaana loola jeedaa tilmaamaha ujeedada ama calaamadaha loo qiyaasi karo siyaabaha saxda ah iyo kuwa dib loo noqon karo.) Si kastaba ha ahaatee, waqtiga ballaarinta maskaxda iyo xiriirka ka dhexeeya ifafaale iyo isbeddel dabeecadeed Caadi ahaan autism spectrum disorder (ASD) ayaa weli aan la aqoon.
Cilmi-baaris cusub oo lagu daabacay joornaalka ayaa muujinaya in isbeddelka maskaxda ee u horseedaya korriimada maskaxdu ay bilaabato bilowga da'da 6 bilood carruurta marka dambe lagu ogaado cudurka autism. Baaritaankani wuxuu soo jeedinayaa in sawir-qaadista hore (sida, sawir-baadhista weyn ee magnetic- MRI ) ama MRI-ga ee carruurta khatarta sare ugu jirta inay yeeshaan autism-ka ayaa ka caawin kara saadaalinta ogaanshaha mustaqbalka ee xaaladdan.
Baaritaanka Dhibaatada Autism Spectrum
Xanuunka maskaxda autism waxaa loola jeedaa calaamado badan oo caafimaad, xirfado, iyo heerar kala duwan ee naafanimada. Halkan waxaa ku yaal sifooyin caadi ah oo tilmaamaya autismka :
- Way adag tahay in lala xiriiro dadka kale
- Dhibaato dhexmarta dadka kale
- Xiisado ama hawlo xaddidan
- Dabeecadaha soo noqnoqda
- Danta sirta ah
- U-doodista shay ama qaybo shay
- Nasiib darro
- Dhibaatooyinka indhaha isha-indhaha, muujinta wajiga, iyo muuqaalka jidhka
- Dareemida aan caadi ahayn ee jawiga cimilada
- Dhibaato ku qabta shaqada bulshada, shaqada, iyo nolosha qofka
Calaamadahaan waxay caadi ahaan bilaabaan inay muujiyaan qiyaastii 2 sano jir-ka hor, waqtigaan autismka lama garanayo. Si kale haddii loo dhigo, carruurta ku dha-xakameynaya ASD inta u dhexeysa 2 iyo 3 sano jir, caadi ahaan uma muuqdaan inay qabaan ASD kahor sanadka ugu horeeya noloshooda.
Qaar ka mid ah dadka qaba autism-ka ayaa leh khibrad khafiif ah, sida kuwa qaba Asperger syndrome oo badanaa lagu tilmaamay "shaqo sare". Dadka kale ee qaba autism waxay la kulmaan naafonimo daran. Boqolkiiba boqol iyo wax ka badan oo carruurta qabta autism waxay sii wadaan inay ku noolaadaan nolol isku filan oo madax-bannaan. Calaamadaha hormoodka ah waxaa ka mid ah awooda lagu xiriiro isticmaalka hadal ahaan shan ama lix jir iyo xirfadaha aan caadiga ahayn ee caadiga ah.
Inkastoo aysan jirin wax daawo ah ama dawo gaar ah oo loogu talagalay cudurka autism, daawooyinka qaarkood ayaa gacan ka geysan kara hagaajinta calaamadaha shaqada iyo ciladaha. Daaweyntu waxay u baahan tahay talooyin ka yimid noocyo badan oo xirfadlayaasha caafimaadka ah oo diiradda saaraya xirfadaha bulshada, luuqada, iyo xirfad-dejinta (is-caawinta).
Xarumaha Xakamaynta iyo Kahortagga Cudurrada Maraykanka (CDC) ayaa qiyaasaya in mid ka mid ah 68kii carruur ah lagu aqoonsaday ASD, xaaladahani waxay saameeyaan dadka ka soo jeeda dhammaan jinsiyada, qowmiyadaha, iyo asalka dhaqan dhaqaale. ASD waxay qiyaastii 4.5 jeer ka badan tahay wiilasha intii ay ku jirtay gabdhaha.
Ilmaha yar yar ee khatarta sare leh ama kuwa leh walaalahaa weyn ee qaba ASD, fursada horumarinta xaaladdu waxay u sii gudubtaa midkiiba shan.
In kasta oo isku-dhafnaanta naadirka ah ee lala xiriiriyo horumarinta cudurka autism-ka, badi bini'aadamka looma kici karo si loo ogaado ciladaha khatarta ah ee hiddaha ama isbeddellada gaarka ah. Sidaa darteed, waxaa jiray xiiso weyn oo ku timid horumarinta qalabka baaritaanka aan hiddaha ahayn si loogu iftiimiyo ASD.
Doorka Awoodda ee Sawirada Hore ee Maskaxda ee ASD
Daraasadda Dabeecadda ee kor ku xusan, cilmi-baarayaasha waxay isticmaaleen MRI si ay u baaraan maskaxda ee 106 ilbiriqsiyo halis ah oo isbeddel maskaxda ah. Ilmahaas khatarta sare leh waxay sidoo kale walaalo yihiin walaalo walaalo leh ASD.
Ilmaha ayaa la baaray lix, 12, iyo 24 bilood. Intaa waxaa dheer, cilmi-baarayaashu waxay tarjumeen maskaxda 42-kii dhallaanka ah ee halis ugu jira ASD.
Shan iyo toban ka mid ah dhallaanka khatarta sare leh ayaa markii dambe lagu ogaaday ASD da'da 2 sano. Dhallaankaas, isbeddellada maskaxda waxay bilaabeen inay muujiyaan inta u dhexeysa 6 iyo 12 bilood jir. Intaas waxaa sii dheer, isbeddelladan waxaa soo raacay maskaxda oo udhaxeysa 12 iyo 24 bilood. Si khaas ah, cilmi-baarayaashu waxay muujiyeen in inta u dhexeysa 6 iyo 12 bilood jir, ay jirtey korriin sare oo ah meelo dusha sare ah oo ka mid ah maqaarka, iyo, si ka yaryar, uur-maskaxeed iyo nabarro maskaxda ah. Kobaca xudunta dusha sare waa qiyaas cabbirka lakabka ee ka baxsan maskaxda. Xubinta maqaarka ayaa ku lug leh falanqaynta macluumaadka dareenka.
Isbeddeladan oo ku yimaada aagga korka ee koontada waxay ku xiran tahay maskaxda ka dambeysa maskaxda iyo ugu dambeyntii bulsho la'aanta carruurta ee lagu ogaado ASD da 'laba sano. Waxaa intaa dheer, qaabka foosha-is-beddelku u eg yahay mid caadi ah, inkasta oo la xakameyn karo, kor u kaca qiyaasta kore ee lagu arko dhallaanka aan lahayn autism.
Sida laga soo xigtay cilmi-baadhayaasha:
"Moodooyinka lagu qeexay algorithms ku salaysan dabiiciga ah inta ay yar yartahay ma bixinin awooda saadaalin ku filan si ay u noqoto mid waxtar leh. Waxaan ogaanay in algorithm-qoto-dheer uu isticmaalo macluumaadka dusha sare ee maskaxda MRI 6 iyo 12 bilood jirey saadaalinta 24-kii bilood ee cudurka autism ee carruurta ku jirta khatarta qoys ee khatarta cudurka autism. "
Iyadoo la adeegsanayo algorithm-barashada qoto-dheer, cilmi-baarayaashu waxay soo jeedinayaan in ay saadaalin karaan autism-ka siddeedkii tobaneeyo carruur ah ee halista ugu jira xaaladdan.
Saameynta
Shaki la'aan, natiijooyinka daraasaddaan maskaxda ah ayaa ah mid xiiso leh oo laga yaabo inay ciyaarta bedesho. Mar labaad, sida laga soo xigtay cilmi-baadhayaasha:
"Natiijadan waxaa laga yaabaa inay saameyn ku yeelan karto ogaanshaha hore iyo fara-gelinta, iyada oo la tixgelinayo in muddadani ay tahay ka hor inta aan la isku darin sifooyinka ASD iyo da'da caadiga ah ee lagu ogaanayo cudurka. Qeybta dambe ee sanadihii ugu horreeyay iyo horraantii sanadka noloshooda waxaa lagu gartaa jilicsanaanta neerfaha ee qaangaarka dambe iyo wakhtiguna waa waqtigaa marka garashada bulsheed ee xiriirka la leh autism aan weli si fiican loo helin. Farogelinta da'da this waxay xaqiijin kartaa waxtar badan marka loo eego horumarka. "
Si kale haddii loo dhigo, cilmi-baarayaashu waxay soo jeedinayaan in algorithm ay u gudbin karaan habka hore loo ogaado iyo wax-ka-qabashada hore ee fara-gelinta ilmo-ba'an ee wax-ka-qabashada kuwaas oo cadeyn kara waxtar badan sababta oo ah maskaxda dhallaanku waa mid la isku halleyn karo oo la qabatimay. Waxqabadka horay u sii wadi karaa inuu cilmi-baadhistu ka caawiyo waxqabadyada baaritaanka ka sii wanaagsan iyo in la arko haddii daaweyntu ay ka shaqeyneyso wax ka hor intii aaney suurtagal ahayn.
Waqtigaan la joogo, lama oga haddii in horey wax uga-qabashada ay kor u qaadi karto natiijooyinka bukaan-socodka muddada dheer ee bukaannada qaba cudurka autism. Si kastaba ha ahaatee, khabiiro badan ayaa taageeraya fikradda ah in waxqabadyada hore ee daaweynta ay bixiyaan daaweyn inkastoo ay ka maqan yihiin cilmi baaris la'aan.
Teeda kale, natiijooyinka ka soo baxa tijaabada 'Parent Autism Trial Trial' (PACT) - daraasadda ugu weyn iyo tan ugu dheer ee waxqabadyada otismka ilaa iyo inta taageerada ah ee baraya waalidiinta carruurta qabta cudurka autism sidii ay si fiican ula qabsan lahaayeen carruurtooda waxay bixiyaan faa'iidooyin mudo dheer socon kara.
Hase yeeshee, waxqabadyada tababarkaasi waxay diiradda saarayeen waalidiinta carruurta leh autismka ugu weyn ee da'doodu u dhaxayso 2 ilaa 4 sano oo aaney carruurtu naftooda ahayn . Intaa waxaa dheer, saameynta waxqabadyadani waxay hoos u dhaceen wakhti ka dib waxayna ahaayeen kuwo su'aal ah. Halkii laga yareeyn lahaa walaaca, waxqabadka PACT wuxuu hoos u dhigay dabeecadaha soo noqnoqonaya iyo xirfadaha isgaarsiinta oo kordhay.
Waa in la ogaadaa in daraasadda maskaxda ee baadhista maskaxda ay baadhitaan ku sameyso dhallaanka khatarta ugu jirta inay ku dhacdo ASD oo aysan ahayn tirada dad badan oo qaba ASD oo aan walaalo lahayn xaalada. Si kastaba ha ahaatee, shaqadani waxay bixisaa caddayn fikrado oo mar dambe loo adeegsan karo dadka kale khatarta ASD. Si loo isticmaalo dadka guud ahaan, si kastaba ha ahaatee, horumarinta "kobcin-jaantuska maskaxda" kaas oo leh fulin ballaaran oo loo baahan yahay in la ogaado -waxaa si weyn u fog.
Intaa ka sokow, ka hor intaan natiijooyinkani helin qaadashada kiliinikada, waxbarashooyin ballaaran oo dabagal ah ayaa loo baahan yahay in la qabto si loo taageero taageeradaas natiijooyinkan. Cilmi-baarista mustaqbalka waa in sidoo kale la eegaa haddii suurta galnimada daraasaddaha daraasaddan ee hadda lagu dari karo noocyada kale ee saadaaliyayaasha, oo ay ka mid yihiin dabeecada, farsamoyaqaannada, genetics molecular, iyo qaababka kale ee sawirrada, sida dhammaan maskaxda MRI. Qoraalka, sida hore loogu soo sheegay, ma aynaan weli soo koobin isbeddellooyinka hidde-wade ee mas'uulka ka ah inta badan kiisaska autismka. Si kastaba ha ahaatee, falanqaynta astaamaha noocan oo kale ah ayaa weli ah goob firfircoon ee cilmi-baarista iyo xiisaha badan.
Ugu dambeyntii, kala duwanaanshaha sawirrada MRI iyo hababka wax soo saarka ayaa laga yaabaa in ay ka dhigaan mid waxtar u ah natiijooyinkan adag. Si kale haddii loo dhigo, scanerka MRI way ka duwan yihiin, khilaafyadanina waxay ku adkeynayaan in ay ku soo celiyaan waxyaabo aan macquul aheyn, isbeddel weyn, isbeddel lagu arkay daraasadda hadda.
> Isha
> Callaway, E. Brain scans ayaa ogaanaya calaamadaha hore ee cudurka autism ee carruurta khatarta sare leh. Dabeecadda: Wararka & Faallooyinka. 2/15/2017.
> Hazlett, HC et al. Horumarka maskaxda ee hore ee dhalaanka oo halis sare ugu jira xanuunka 'autism spectrum disorder'. Dabeecadda. 2017; 542: 348-351.
> Leidford, H. Autism daraasaddan ayaa ogaatay in wax-ka-qabashada hore ay saameyn joogto ah leedahay. Dabeecadda: Wararka & Faallooyinka. 10/25/2016.
> Pickles, A et al. Daaweynta xidhiidhka bulshada ee waalidiinta dhexdhexaadka ah ee loogu talagalay carruurta yaryar ee leh autism (PACT): dabagal dheer oo ah tijaabo la xakameeyey. 2016; 388 (10059): 2501-2509.
> Volkmar FR. Cutubka 34aad: Ootiisam iyo Dhibaatooyinka Horumarka Ba'an. In: Ebert MH, Loosen PT, Nurcombe B, Leckman JF. eds. CUDURKA CUDURKA & Daaweynta: Cilmi-nafsiga, 2e New York, NY: McGraw-Hill; 2008.