Waa maxay tPA?
Dhaqdhaqaaqa plasminogen-ka, ama tPA, waa daaweynta FDA-ta keliya ee la ogolaaday ee isutemis ama trombotic stroke , taas oo uu ku dhaco dhiig-xinjir dhiig oo isku dhexjiraya socodka dhiigga ee gobolka maskaxda. Waxaa loo istcimaalay daaweynta sambabada sambabada iyo xanuunka miyoogsiga . TPA waa dhiig-yareeye, oo sidaas daraadeed looma isticmaalo cirridka dhiig karka ama madax-xanuunka madaxa.
Sidee TPA u shaqeysaa?
TPA waa borotiinka dabiiciga ah ee laga helo unugyada endotel, unugyada xididdada dhiigga. Waxay kicinaysaa isbedelka plazminogen si plasmin, enzyme masuul ka ah burburka xinjirta. TPA wuxuu ka shaqeeyaa kahortagga koritaanka xinjirowga dhiigga ee joojiya socodka dhiigga maskaxda. Waa daawo awood leh oo ay tahay in ay maamulaan koox caafimaad oo khibrad leh.
Ka hor intaadan helin daaweynta tPA
Ka hor inta aan la helin daaweynta tPA, waa inaad filaneysaa in lagaa qaado CT scan. Tani waa sababta oo ah waxaa jira xaalado caafimaad oo dhowr ah kuwaas oo ka dhigaya mid aad halis u ah si aad u hesho tPA. Haddii aad leedahay mid ka mid ah shuruudahaas, kaliya ma aha tPA oo aan kuu caawin karin, waxay keeni kartaa waxyeello weyn ee caafimaadkaaga.
Xaaladaha kaa dhigi kara inaadan u qalmin in lagaa daaweeyo TPA waxaa ka mid ah:
- Istaraatijiyada dhiigga (dhiig-baxa maskaxda)
- Maskaxda aneurysm ama AVM
- Nidaamka qaliinka ee dhawaanta
- Dhaawacyada madaxa
- Dhiig ama dhiig-xinjirowga dhiigga
- Boogaha dhiig baxa
- Uurka
- Dawo khafiifiya dhiig
- Dhaawaca
- Cadaadiska dhiigga oo aan la xakameynin
Maamulka TPA
Daaweynta unugyada plasminogen unugyada (tPA) waxay wax ku ool u ah dadka qaba istaroogga isutemiska illaa iyo inta laga helo seddex saacadood gudahood bilowga calaamadaha.
Daaweynta halbowlayaasha ah ee lagu daaweeyo TPA ee goobta xinjirta ama soo noqoshada xinjirowga waxaa loo tixgeliyaa illaa sagaal saacadood ka dib istaroogga.
Xeerarka waxaa loo sameeyay si dhakhso ah loo ogaado haddii aad istaroog ku jirtid, sidaa darteed baaritaankaaga iyo daaweyntaadu waxay noqon kartaa mid deg deg ah oo wax ku ool ah, taas oo kuu oggolaanaysa inaad hesho daaweynta badbaadada nolosha waqti go'an. Xaqiiqdii, xarumaha qaarkood waxay ku dadaalayaan in ay si dhakhso ah uga baaraandegaan istaroogga si ka dhakhso badan abid, oo leh unugyada madax-dhiigfuranka madaxa .
Saameynaha kale ee TPA
Inkastoo tPA la muujiyay inay faa'iido u leedahay daaweynta istaroogga, waxaa jira halis la xidhiidha daaweynta tPA, xitaa dadka loogu talagalay daaweynta tPA. Waa dhiig-xoqin dhiig leh, iyo waxyeelo halis ah oo dhici karta, oo ay ku jiraan kuwa soo socda:
- Hemorrhage (dhiigbax) oo saameeya maskaxda - waxay keentaa madax xanuun, daciifnimo, jahwareer, miyir beelid, suuxdinno
- Hemorrhage of nidaamka dheefshiidka- wuxuu keenaa dhiigga saxarada ama calool xanuun
- Dhiig-darro aad u daran - waxay keentaa madax-wareer, cadaadiska dhiigga oo hoos u dhaca, luminta miyirka
- Dhiig yaraanta cirridka ama sanka
- Dhiiga kaadida
Haddii aad la kulantid wax ka mid ah dhibaatooyinka soo raaca, waa inaad u sheegtaa kooxdaada caafimaadka.
Aqoonsiga Calaamadaha Istaroogga
Habka ugu fiican ee aad ufilan karto fursadahaaga helitaanka daaweynta ugu fiican ee istaroogga waa inaad u tagto qolka xaaladaha degdega ah sida ugu dhakhsaha badan.
Qofka uu ku dhaco istaroog waa inuusan ogaan marka ay la kulmaan calaamadaha. Waxaad baran kartaa sida loo aqoonsado istaroog si aad u hesho caawinaad degdeg ah haddii aad dareento calaamadaha ama astaamaha istaroogga .
Ha sugin astaamaha ciribtirka. Daawada degdega ah ayaa la daaweynayaa, waxoogaa yar ee saameynta fog.
Calaamadaha istaroogga waxaa ka mid ah:
- Dhibaato faham ama hadal
- Kabuubka gacanta, wejiga ama lugta
- Aragga cilladeysan ama madow oo ku jira mid ama labadaba
- Aragga labaliga ah
- Dareen la'aan, madax xanuun daran
- Matagid
- Dawakhaad
- Dhibaato socodka
- Dhimista miisaanka ama isuduwidda
- Tabar-darrada wajiga, gacmaha ama lugta
- Muuqaal waji ah ama indhaha
- Jahwareer
- Miyir la'aanta
Ereyga
Kahortaga xinjirta ayaa qayb muhiim ah ka ah hab nololeed caafimaad leh. In kasta oo daaweyntu ay noqoto mid wax ku ool ah si loo yareeyo cawaaqibyada daran ee istaroogga, ka hortagga ayaa ah habka ugu waxtarka badan ee looga hortagi karo cawaaqibta istaroogga.
Siyaabaha loo xakameyn karo waxyaabaha keena khatarta istaroogga waxaa ka mid ah:
- Ka joojinta sigaarka
- Miisaanka oo lumiya
- Kordhinta dhaqdhaqaaqa jirka
- Yareynta qaadashada khamriga
- Caabinta isticmaalka daroogada sharci darrada ah
- Hoos u dhigidda heerka kolesteroolka iyo dufanka
- Maaraynta cudurka macaanka haddii aad leedahay
- Joogto cadaadis dhiig oo caafimaad leh
Haddii adiga ama qof aad jeceshahay uu istaroog ku dhacay ama uu helo tPA daaweynta istaroogga, rajee inaad soo kabato oo qaadan karto waqti. Liiska jeegareynta post stroke waxaa loo isticmaali karaa inuu kaa caawiyo hagidda adiga iyo qoyskaaga iyadoo loo marayo soo kabashadaada.
> Ilo:
> Aragtida mustaqbalka iyo mustaqbalka ee ku saabsan daaweynta maskax-wareenka maskaxda, Christophe BR, Mehta SH, Garton AL, Sisti J, Connolly ES Jr, Khabiirka Opine Pharmacother. 2017 Apr; 18 (6): 573-580