Dhiiggu wuxuu caadi ahaan ka dhacaa duodenka ama caloosha, laakiin sidoo kale wuxuu ka iman karaa mindhicirka waaweyn. In kasta oo calaamadaha digniinta badanaa ay dhacaan, sida calool xanuun caloolxan ama saxaro dhiig / madow, bukaanjiifka-gaar ahaan waayeelka-waxaa laga yaabaa inaanay lahayn digniin ka hor intaanay bilaabin dhiigbax culus.
Marka laga soo tago da 'wayn, arrimaha kale ee khatarta ah ee dhibaatadani waxaa ka mid ah isticmaalka NSAID oo badan (tusaale ahaan, miisaanka ibuprofen oo lagu daray daawooyinka NSAID), dhiig-yareeyayaasha sida aspirin ama coumadin (dhiig yari), corticosteroids , sigaarcab, , iyo taariikhda hore ee boogaha caloosha iyo dhiig-baxa . Waxaa intaa dheer, bukaanjiifka qaar ayaa laga yaabaa inay ku dhacaan bakteeriyada H. pylori mararka qaarkood noloshooda. Bakteeriyadan oo ah mid aad u caan ah ayaa la xiriirta khatarta sare ee boogaha dhiigbaxa.
Nasiib wanaag, dadka bukaanka ah ee u baahan in ay qaataan NSAIDs si loogu daaweeyo arthritis-ka, waxaa jira siyaabo lagu yareeyo halista boogaha iyo dhibaatooyinka ka yimaada boogaha sida dhiig-bax maskaxeedka. Waxaan weydiinay Scott J. Zashin, MD (rheumatologist) wuxuuna soo jeediyay 9-kii hab ee loo yareeyo halista boogaha dhiigbaxa ee NSAIDS.
1 -
Isticmaal cadaansho sida beddelka ah afka Afqaanka NSAIDTixgeli bedelka xanuunada kale sida Tylenol ama tramadol . Waxaa sidoo kale jira daaweyn maadi ah oo loogu talagalay xanuunka maxaliga ah oo ay ka mid yihiin:
- Noocyo Thermacare (kuley qoyan)
- Biyaha sida BenGay
- dawooyinka NSAID ama farmasiyada loo isticmaalo isticmaalka diclofenac ( Voltaren jel )
In kasta oo diclofenac uu yahay NSAID, codsashada maxalliga ah ayaa hoos u dhigi kara heerka NSAID-ka ee dhiigga oo hoos u dhigaya halista dhiig-baxa.
Oral NSAIDs waxay noqon kartaa doorasho aan habboonayn. Waxaa jiri kara siyaabo kale oo waxtar u leh xanuunka, iyada oo aan la helin waxyeellooyin daran oo daran.
2 -
Isku hagaajinayso qiyaastaada si loo yareeyo halista saameynta daawadaWaxay u fiicantahay in la qaato qiyaasta ugu hooseysa ee NSAID loo baahan yahay si loo yareeyo calaamadahaaga. Adigoo hoos u dhigaya qiyaasta daawada qiyaasta ugu hooseysa, waxaad yareyneysaa halista saameynaha.
Talo kale oo aad adigu tixgelisid - dhakhtarkaaga ayaa kuu ogolaanaya - inaad qaadato NSAID-kaaga sida loogu baahdo maalin kasta. Adigoo sidaas samaynaya, waxaad yareyn kartaa khatarta waxyeelo halis ah.
3 -
Qaado Qalab amaan ah NSAIDsSi fudud u fududee: Iska ilaali inaad qaadato wax ka badan hal NSAID. Tani waxay u muuqan kartaa hadal cad laakiin qaar ka mid ah bukaannada ayaa laga yaabaa in ay qaataan laba sababtoo ah xanuun joojiye aan ku filnayn. Ma ogaan karaan daawooyinka labadaba (tusaale ahaan, macaamiisha iska-caabiga ah ee NSAID iyo rijeetada daawada NSAID) waxay ku jirtaa fasalka daweynta ee isku midka ah. Qaadashada laba ka mid ah NSAID-yada kale waa khatar - waxay kordhin kartaa halista waxyeelo aan loo baahnayn iyo dhacdooyin halis ah.
Dawadaada u qaado sida kaliya ee lagu faray. Haddii aad qabto su'aalo, ha ka waaban inaad weydiiso dhakhtarkaaga ama farmashiistaha.
4 -
Kaabayaasha Celebrex Khatarta Khatarta DhibaatadaWaa inaad tixgelisaa inaad dooratid NSAID, sida salsalate, oo laga yaabo inay halis ugu jirto dhiig-baxa mindhicirka marka loo eego kuwa kale ee NSAID. Sidoo kale, diclofenac, etodolac, meloxicam , iyo Celebrex waa NSAID-yada laga yaabo inay halis ugu jiraan boogaha.
Waxaa jira xog waxbarasho oo gaar ah oo soo jeedinaysa Celebrex inay yareyn karto khatarta dhiig-baxa ee mindhicirka weyn. Kala hadal dhakhtarkaaga si aad u aragto in Celebrex uu noqon doono ikhtiyaar wanaagsan. Ha iloobin inkastoo, Celebrex ayaa loo xirxiray heerarka qaar, khatarta wadnaha. Waa miisaaniyad-miisaamid iyo faa'iidooyin.
5 -
Kaararka Korontada Isku-ilaalinta Kansarka Kansarka Yar YarIsku-darka NSAID-ka leh badeecada badeecada difaaca (PPI) waxay yareyn kartaa halista caloosha ama boogaha duodenal. Tani waxay muhiim u tahay bukaanada halis dheeraad ah leh. PPI waxaa ka mid ah Prilosec (laga heli karo miiska), Aciphex, Prevacid, Protonix, iyo Nexium. Waxaa sidoo kale jira badeecad isku dhafan naproxen iyo Prevacid hal shey.
Iyadoo lala socdo PPI, misoprostol (Cytotec) ayaa yareyn kara halista boogaha. Badeecadani waxay u baahan tahay in la qaato 4 jeer / maalin raashin si ay u hesho badbaadada ugu badan, laakiin difaaciddu waxay dhacdaa marka la qaato laba jeer maalintii. Badeecadani waxaa kale oo la heli karaa iyada oo la raacayo diclofenac. Misoprostol oo lagu daro diclofenac waa suuqa Arthrotec . Misoprostol waxay ka hortageysaa dumarka uurka leh ama uur yeelan kara maxaa yeelay waxay keeni kartaa dhicis.
6 -
Ha iska dhaga tirin Astaamaha CaafimaadkaLa samee la-talin joogto ah dhakhtarkaaga si aad u ogaatid calaamadaha aad qabi kartid. Shaqada dhiiggaaga hubi calaamadaha dhiig-baxa. Haddii aad qaadato NSAIDs, tani waa qayb ka mid ah dabagalka joogtada ah ee dhakhtarkaaga.
Adigoo firfircooni leh, waxaa suurtagal ah in la qabsado astaamihii hore iyo in laga fogaado xaalad degdeg ah. Maadaama ay NSAIDyadu og yihiin halista, bukaanka iyo dhakhtarka labadaba waa inay raadiyaan calaamadaha dhiig-baxa.
7 -
Isku-imtixaan H. PyloriTixgeli in lagu baaro, iyo haddii ay suurtagal tahay, loola dhaqmo bakteeriyada H. pylori si loo yareeyo khatarta ah inuu ku dhaco boog. H. pylori (kor lagu soo bandhigay) waxay ku roonaan karaan calooshaada ama qeybta hore ee mindhicirkaaga yar waxayna ku xiran tahay khatarta sare ee boogaha.
Dhab ahaan, infakshanka H. pylori waa sababta ugu badan ee caloosha caloosha, sidoo kale wuxuu keenaa barar caloosha.
8 -
Qaado NSAID-yada Calool buuxaMaaha wax caadi ah dadka bukaanka ah ee qaadanaya NSAID si ay u yeeshaan calaamadaha caloosha. Qaadashada daawada caloosha oo buuxa waxay hagaajin kartaa dulqaad.
Qaadashada NSAIDs ee calool madhan waxay kordhisaa khatarta jirrada boogaha - xitaa haddii aad hadda sameyneyso dhibaato la'aan. Dhibaatadu waxay noqon kartaa mid aamusnaan leh. Si looga hortago suurtogalnimada, hubso inaad qaadato NSAID-ka cuntada.
9 -
Iska ilaali Isticmaalka Daawooyinka Dufanka leh ee NSAIDKa fogow mukhaadaraadka steroid (corticosteroids), haddii ay suurtagal tahay, oo ay la socdaan NSAIDs. Dhakhaatiirta qaarkood ayaa isku dari kara qiyaas yar oo prednisone ah NSAID laakiin ka fikir in lagu daro PPI haddii taasi ay lagama maarmaan tahay.
Coumadin iyo NSAIDs waxay sidoo kale isdhexgalaan si loo kordhiyo halista boogaha ama dhiigbaxa. Kala hadal dhakhtarkaaga ku saabsan yaraynta halista aad u leedahay qaadista boogaha dhiigbaxa markaad qaadato NSAIDs. Waa wada-hadal muhim ah oo aad la leedahay dhakhtarkaaga.
Jawaabtu waxaa bixisay Scott J. Zashin, MD, oo ah kalkaaliye cilmi-baaris ah oo ka shaqeeya Jaamacadda Teknoolajiyada Columbiska, Iskuulka Rheumatology, Dallas, Texas. Dr. Zashin ayaa sidoo kale ah dhakhtar ku jira Isbitaalada Presbyterian ee Dallas iyo Plano. Waxa uu ka mid yahay Kulliyadda Maraykanka ee Dhakhaatiirta iyo College College of Rheumatology iyo xubin ka mid ah Ururka Caafimaadka Maraykanka. Dr. Zashin waa qoraaga Arthritis Without Pain - Mucjisada Anti-TNF Blockers iyo wada-jirka qoraaga Arthritis-ka Daaweynta.