Dhammaan Ku Saabsan Jabka Lembranc
Dhaawaca Lincranc waa dhaawac uur leh oo isku xiraya lafaha midabka iyo boogaha. Mararka qaarkood, dhaawaca waa dhib yar oo fudud ( dhaawaca ligace ), mararka qaarkood laf jaban ayaa dhacda, Jab ah Lisfranc / Dislocation. Dib-u-dhac ayaa dhacaya marka ay jirto kala-goynta isku-xidhka caadiga ah ee isku-xirnaanta u dhaxeeya hore iyo mid-goynta. Marka uu jiro jabka, lafta jabtay badanaaba waxay ku dhacdaa lafaha dhexe.
Cagta ayaa loo kala qaybiyaa saddex qaybood oo muhiim ah. Goobta loo yaqaan ' forepoot' oo ka kooban cagaha; midabka loo yaqaan ' midfoot' oo ka samaysan lafaha yaryar oo loo yaqaan 'navicular, cuneiform, iyo cuboid; iyo cirbadeynta ka kooban talus (canqow yar) iyo calcaneus (caws). Kombiyuutarka Lembranc wuxuu ku yaala isku xirka lafaha hore ee mootada iyo midhaha.
Sababaha Dhaawaca Nafaqada
Dhaawaca Lincranc waxaa loogu magac daray dhakhtar Faransiis ah Jacques Lisfranc oo ka tirsan ciidanka Napoleon. Dhibaatada asalka ah ee Lisfranc ku tilmaamtay waxay caadi ahaan dhacdey markii askari ka soo dhacay faraskiisa, laakiin cagtiisa ma sii daayeen ruxashadii, ama sheekadu waxay socotaa. Maanta, dhaawacyada badankood ee kudhaca masruufka ayaa u sabab ah tallaabo adag oo ah dusha sare, dhaawacyada isboortiga, ama shilalka baabuurta.
Cudurka Dhaawaca Nafaqada
Waa muhiim inaad haysato shaki aad u sareysa dhaawaca Lembranc markasta oo ay jirto xanuun iyo barar midabtakoor. Dhibaatooyinkaan way adkaan karaan in la ogaado, iyo iyada oo aan laheeyn daaweyn habboon, waxaa jira natiijooyin badanaa liita.
Qofkasta oo qaba calaamadaha Dhaawaca Lincranc waa inuu qiimeeyaa dhakhtar.
Calaamadaha caadiga ah ee Dhaawaca Lincranc waxaa ka mid ah
- Xanuun dhexda cagta ah
- Barar iyo nabar
- Xanuun leh socod / taagan
Dhaawacyada lafdhabarashada waxay noqon karaan kuwo aad u yar oo raajo ah. Si loo caddeeyo dhaawaca, mararka qaarkood waa lagama maarmaan in la isticmaalo xooga lugta si loo xoojiyo isku dhafka aan caadiga ahayn.
Sidoo kale waa caadi in la sameeyo raajada raajada ee lugta caadiga ah iyo sidoo kale cawska aan caadiga ahayn si loo ogaado dhaawaca. Haddii ay jirto su'aasha dhaawaca, baaritaan dheeraad ah oo ay ku jiraan baaritaanka CT ama MRI ayaa lagu talin karaa.
Nasiib darro, dhaawacyo badan oo badan lama dareemo iyadoon helin imtixaanka ku habboon. Dhaawacyada Lembranc badankood waxaa lagu tijaabiyaa sida murgacashada cagta.
Daaweynta Cilladaha Nadaafadeed
Inta badan daaweynta dhaawaca Lembranc waa qalliin, inkastoo dhaawacyo yaryar la daaweyn karo aan ahayn qaliinka. Haddii ay yaraato kala-gaabinta lafaha, dhagax culus ayaa lagu dalbadaa qiyaastii sideed todobaad waa hab kale oo habboon. Si kastaba ha noqotee, daaweynta guud ee caadiga ah waa in la hubiyo lafaha jaban iyo lafdhabarta leh labadaba gudaha (nalka) ama dibedda (biinanka) qalabka.
Qalliinka waxaa loogu talagalay in uu dib u soo celiyo isku-xirnaanta caadiga ah ee is-goysyada, ka dibna la hubiyo lafaha halkan ku habboon. Qalabka ugu xoogan wuxuu caadi ahaan ku shaqeeyaa naqshado badan oo biraha ah, oo loo maro lafo kala duwan si loo hubiyo midka koollada horey loogu maro habboon. Soo kabashada caadiga ah waxay ku lug leedahay 6-8 isbuuc oo aan culeys lahayn. Cagta ayaa badanaa lagu ilaaliyaa kabaha socodka dhowr wiqiyadood oo dheeraad ah, baqtina waxaa si caadi ah looga saaraa 4-6 bilood.
Dhamaan soo kabashada ayaa sida caadiga ah qaadata 6-12 bilood, dhaawacyo aad u daran waxay keeni karaan dhibaatooyinka cagaha joogtada ah.
Dhibaatada ugu badan ee dhaawaca Lembranc waa arthritis ee cagta. Arthritis-ka ka dib ayaa ku soo boodaya arthritis-ka iyo guntama, laakiin koorsada ayaa la dedejiyey sababtoo ah dhaawac soo gaadhay naqshadda isku- dhagxaanta . Arthritis-ku wuxuu u horseedi karaa xanuunka daba-galka ee wadarta dhaawaca. Haddii ay jirto xanuun joogto ah oo ka dhalan kara arthritis-ka ka dib, nidaamka qalliinka ee loo yaqaan fusion wuxuu noqon karaa mid lagama maarmaan ah.
Dhibaatada kale ee suurtagalka ah ee dhaawaca Lembranc waxaa loo yaqaan 'syndrome'. Cadaadiska qaybta wuxuu dhacaa marka dhaawac uu keeno barar daran oo ku jira qeyb ka mid ah jirka.
Haddii cadaadiska ka yimaadaa bararka si ku filan u ah meherad xaddidan, dhiigga xayndaabkaasi wuxuu noqon karaa mid xadidan, wuxuuna keeni karaa dhibaatooyin halis ah.
Watson TS, et al. "Daaweynta Cudurka Wadajirka Leverranc: Fikradaha Xaadirkan" J Am Acad Orthop Surg December 2010; 18: 718-728.