Daaweynta kelyaha dhagaxyada
Qiyaastii 12 boqolkiiba dadka oo dhan waxay yeelan doonaan dhagxaan kellida mar marka qaarkood noloshooda. Xaqiiqda, dhagxaan kelyaha waa seddexaad ee ugu badan ee ureelka laga helo cudurrada kaadiheysta iyo cudurka qanjirka 'prostate'.
Dhagaxyada kelyuhu waa kuwo aan fiicneyn, waxayna keenaan gadaal, garbaha ama gumaarka. Dabeecadda xanuunkaan waa caadi ahaan. Calaamadaha kale ee la socda dhagxaan kellida waa qandho, qarqaryo, lallabo, matag, kaadi dhiig leh iyo kaadida midabka leh.
Dadka badankood, xanuunka dhagax kelyaha wuxuu u safrayaa safarka qolka gurmadka.
Dhagaxyada waxay ku sameysmi karaan kaadiheysta, qufac ama kelyo. Marka dhagxyadahan oo kale laga helo kelyaha, waxa kale oo loo gudbin karaa kiniinada kalyaha ama nephrolithiasis. Dhagxaanta kelyaha ayaa noqon kara mid xannibaya ama aan loo baahneyn. Xannibaadda dhagxaan kellida ayaa ka weyn (ka weyn 7 mm) oo xiro wadada kaadi-mareenka taas oo u baahan daaweyn dagaal badan. Dhagarada kelyaha ee aan habooneyn ayaa yar yar waxayna badanaaba iskood u gudbinayaan uma baahna joogitaan isbitaal. Bedelkii, haddii aad soo bandhigto qolka xaaladaha deg-degga ah ee dhagxyadu u badan tahay, waxaad heli doontaa daawooyinka xanuunka (NSAIDs leh ama aan laheyn opioids) iyo tilmaamaha lagu nadiifiyo lana socdo dhakhtarkaaga.
Dhagxaanta kelyaha ayaa caadi ahaan ka kooban calcium oxalate. Si kastaba ha noqotee, waxay kuxirantahay sababtoo ah, halbeegga dhagaxyada kelyaha way kala duwanyihiin, waxayna sidoo kale ka samaysan karaan kalsiyam fosfate, jahwareer, cystine ama uric acid.
Marka dhagxaan kelyaha u gudbo kaadida, waxaa lagu ogaan karaa inay yihiin qulqulo taas oo ka caawin karta cudurka dabiiciga ah.
Marka qofku keeno qolka xaaladaha degdegga ah ee looga shakisan yahay in laga helay dhagxaan kellida, CT-ga caloosha oo aan kala sooc lahayn ayaa badanaa lagu amraa in la arko dhagxaan kasta oo kelyaha ah. Dhagxaanta kelyaha ayaa sidoo kale la arki karaa iyada oo la adeegsanayo qaababka kale ee cudurka dabiiciga ah oo ay ku jiraan ultrasound, raajo, MRI, iyo fluoroscopy.
Waxaa intaa sii dheer, kaadida ayaa sidoo kale lagu amray in la baaro kaadida kristaan iyo unugyada dhiigga cas (oo muujiya dhiigbaxa).
Dhagaxyada kelyaha oo gaar ah oo ka hortagaya mareenka kaadida ayaa u baahan kara qalliin si looga saaro. Qaliinka dhagxaan kelyaha , hase yeeshee, marwalba waa la sameeyaa. Taa baddalkeeda, lithotripsy duufka dheeraadka ah (ESWL) ayaa noqdey nidaam goynta marka la daaweynayo dhagxaan kellida.
Iyadoo ESWL, mowjadaha dhawaaqa sare leh ayaa loo adeegsadaa in la gooyo dhagxaanta kelyaha kuwaas oo lagu sawiray isticmaalka ultrasound. Xirmooyinkaas dhagxaan kelyaha ah ayaa markaa si xor ah u maraya marinada kaadida iyaga oo kaadida. Waxaa xiiso leh, tiknoolijiyada loo isticmaalo horumarinta ESWL waxay ku salaysan tahay tiknoolijiyada loo isticmaalo diyaarinta diyaaradaha fudud.
Waxaa jira laba siyaabood oo ESWL loo isticmaali karo. Ugu horreyn, ESWL waxaa lagu dabaqi karaa iyada oo la adeegsanayo biyaha qubeyska meesha aad ka soo gasho biyaha iyo mowjadaha dhawaaqa sare leh oo loo maro biyaha. Beddel ahaan, mawjadaha codka sare ee tamarta sare waxaa lagu hagaajin karaa barkinta biyaha ee la dhigo maqaarkaaga. Hababka labadaba waxay noqon karaan kuwo aan raaxo lahayn oo suuxdinta badanaaba waxaa la qaadaa inta lagu gudajiro nidaamka. Suuxdinta waxaa kale oo ay soo saartaa waqtiyadii bogsashada ka dib markii ESWL.
Xataa iyada oo la isticmaalayo suuxdinta, ESWL waxay weli noqon kartaa mid xanuun leh.
Gaar ahaan, ESWL waa mid aad u xanuun badan marka cufnaanta dhexdhexaadinta oo ay hirarka hirarka ahi u socdaan sida biyaha iyo unugyada ama unugyada iyo dhagaxyada. Sidaa daraadeed, xanuunka caadi ahaan waa wax muuqaal ah, oo qoto dheer ee kelyaha halkaas oo dhagaxu ku yaal.
Inkasta oo ESWL guud ahaan amaan ah, marar dhif ah waxay u keeni kartaa qalabka garaaca wadnaha ama qalqalaha wadnaha pacemakers. Waxaa intaa sii dheer, ESWL waxay mararka qaarkood ku wareegi kartaa cadaadiska dhiigga waxayna sii xumeyn kartaa wadnaha oo aan shaqeynin. Qaar ka mid ah dhaawacyada kalyaha iyo dhiigbaxa waa caadi marka la isticmaalo ESWL.
Marka lagu daro qaliinka ama ESWL, xaaladaha qaarkood, ureteriko iyo endoscopy ayaa sidoo kale loo isticmaali karaa in la arko lagana saaro dhagxaan kellida.
Kaadida loo yaqaan 'ureteroscopy' waxaa loo isticmaalaa in lagu soo celiyo dhagaxyo lagu qabto tubaayada.
Dhagxaanta kelyaha ayaa sabab u ah saameynta isku dhafan ee hidaha iyo deegaanka. Iyadoo ku xiran sababta, waxaad mararka qaarkood qaadan kartaa tallaabooyin si looga hortago dhagxaan kellida. Tusaale ahaan, halista ugu badan ee la xidhiidha dhagxaan kellida waa fuuqbax; Sidaa daraadeed, cabbitaanka biyo badan ama xitaa qaadashada dheecaan (kiniinnada biyaha) ayaa kaa caawin kara ka hortagga dhagaxyada kelyaha. (Dhakhtarkaagu waa inuu kuu qoro maqnaashaha.) Waxaa intaa dheer, cuntooyinka qaarkood waxay gacan ka geysan karaan horumarinta noocyada qaarkood ee dhagxaan kellida. Tusaale ahaan, isbinaajka waxa ku jira oxalate, qayb ka mid ah dhagxaan kelyaha oo ka kooban oxalate calcium. Intaa waxaa dheer, hoos u dhigista qadarka hilibka iyo sodium ee aad cunayso waxay sidoo kale ka hortagi kartaa dhagaxyada kalyaha ee kalyaha.
Ilaha la Xushay
Hwang JQ, Poffenberger C. Hwang JQ, Poffenberger C Hwang, James Q., iyo Cori McClure Poffenberger. Qeybta 10. Nidaamka Renal iyo Urinaryada Ultrasound. In: Carmody KA, Moore CL, Feller-Kopman D. Carmody KA, Moore CL, Feller-Kopman D Eds. Kristin A. Carmody, iyo al.ed. Buug-gacmeedka Daryeelka Khatarta ah iyo Ultrasound-ka degdegga ah . New York, NY: McGraw-Hill; 2011. Lagu helay December 12, 2015.
Cereda M, Kennedy S. Cereda M, Kennedy S Cereda, Maurizio, iyo Sean Kennedy. Qeybta 61aad. Tixgelinta Suuxinta Qalitaanka Genitourinary iyo Renal. In: Longnecker DE, Brown DL, Newman MF, Zapol WM. Longnecker DE, Brown DL, Newman MF, Zapol WM Eds. David E. Longnecker, iyo al.eds. Anesthesiology, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Lagu Sameeyay December 12, 2015.