Endometriosis waa xaalad meesha unugyada caadi ahaan gudaha gudaha ilma-galeenkaaga (endometrium) ku kora meelaha kale ee jidhka - sida caadiga ah ee ku jira ugxan-yaryaha, dhuunta fallopian, iyo xubnaha kale ee gobolka miskaha. Waxay keeni kartaa xanuun iyo dhiig-bax aan joogto ahayn .
Endometriosis waa dhibaato caadi ah, taas oo ku dhacda qiyaastii 5.5 milyan oo gabdho Maraykan ah iyo dumarka da'da dhalmada.
Calaamadaha sidoo kale waxay u muuqdaan inay sii xumaanayaan wakhtiga ama waqtigaaga.
Ma jirto daawo loogu talagalay endometriosis. Haddii aan la daaweyn, inkastoo, waxay yareyn kartaa fursadahaaga inaad uur yeelato mustaqbalka. Endometriosis waa mid ka mid ah saddexda ugu sarreeya ee dhalmo la'aanta. Ujeeddada daaweynta waa in la xakameeyo xanuunka iyo ka hortagga endometriosis in ay sii xumaato. Daaweyntu waxay ka kooban tahay daaweyn iyo / ama qalliin. Nooca daaweynta aad u baahato ayaa badanaa ku xiran tahay darnaanta calaamadahaaga iyo haddii aad rabto inaad uur yeelato.
Provera-subQ Provera 104 waa cirbadda ka hortagga uurka ee ku jirta progestin, medroxyprogesterone acetate. Waxay heshay oggolaanshaha FDA bishii Maarso 2005 si loogu daaweeyo xanuunka endometriosis. Oggolaansho FDA ah ayaa waxay noqotay adeeggii ugu horreeyay ee daaweynta cusub ee daaweynta endometriosis mudo 15 sano ah. Inkasta oo ogolaanshaha FDA ee aan lagu dabooli karin asalka dhabta ah ee Depo Provera, cirbadaha Depo Provera ayaa sidoo kale kaa caawin kara daaweynta xanuunka la xiriira endometriosis.
Sidee Buuquo Provera Loogu Daaweyn Lahaa Cudurka Aaladda Endometriosis?
Progestin ee Depo Provera waxaa loo maleynayaa in ay gacan ka geysato sidii loo xakameyn lahaa korriinka unugyada endometrial waxaana sidoo kale laga yareeyn karaa infekshinka endometriosis.
Inta lagu jiro caadadaada caadiga ah, hormoonnadaada waxay sababi karaan in xuubka ilma-galeenkaagu uu sii dheeraado diyaarinta uurka.
Haddii aadan uur yeelin, maqaarka ilma-galeenkaagu wuxuu dillaacayaa, oo aad dhiigbaxday (tani waa waxa sababa xilligaaga). Hooyooyinka xakameynaya wareegga caadadaada ayaa si dabiici ah u kici doona oo dhici doona wareegaagaaga. Kor u kaca iyo hoos u dhaca waxay sababi kartaa calaamadaha endometriosis inay sii xumaadaan. Sidoo kale, haddii aad qabtid endometriosis, markaad mudadaada jirtid, dhiigbaxa ma aha oo kaliya inuu ka yimaado dheecaanka ilmo-galeenka - unugyada endometrial ee koray ilma-galeenkaaga ayaa sidoo kale dhiig baxaya. Marka dhiiggu uu taabto xubnaha kale, waxay keeni kartaa nabaro iyo barar taasoo keenta xanuunka.
Isticmaalka Depo Provera wuxuu u oggol yahay heerarka hoormoonkaaga in uu sii dego inta lagu jiro wareeggaaga. Waxay ka caawineysaa in ay dhuubiso dheecaanka ilmo-galeenka - taasi waxay u horseedi kartaa muddooyin khafiif ah ama midkoodna midna. Depo Provera ayaa sidoo kale ka hortagi kara ugxanta waxayna hoos u dhigtaa qiyaasta estrogen ee ku jirta gudaha jirkaada. Fikradda halkan waa in dareen-celinta estrogen ka yar unugyada endometriosis uu helo, waxqabadka unugyada oo yar ayaa dhacaya. Tani waxay hoos u dhigeysaa heerka koritaanka ee unugyada. Sida maqaarka ilmo-galeenka ayaa ka jawaabaya heerarka hoormoonka, nudaha endometriosis ayaa sidoo kale sameeya.
Waa Maxay Daawooyinka Kale Isku Daawada Endometriosis?
Ka hor inta aan la isticmaalin daaweynta hoormoonka (sida Daawo Provera) ee loogu talagalay daaweynta endometriosis, daawada loo yaqaan ' guRH agonists' (sida leuprolide ) ayaa ah daawada ugu weyn ee loo yaqaan 'endometriosis pain relief'.
Daawadani waa nooc ka mid ah hoormoonka dabiiciga ah ee loo yaqaan 'hormonalotropin hormone', kaas oo gacan ka geysanaya in la xakameeyo wareegga caadada. Marka aad isticmaashid cirridka, waxay asal ahaan joojineysaa dhammaan hormoonada iyo hawlaha umulisada. Leuprolide waxay sidoo kale la xiriirtaa waxyeelo muhiim ah, qaar kamid ah waxaa ka mid ah:
- Astaamaha Vasomotor (nalalka kulul, jajabyada, dhididka)
- Luminta lafaha
- Astaamaha Hypoestrogenic (qallal siilka, niyadjabka niyadda, hurdo xumo)
- Madax xanuun
- Murugo
- Libido yaraaday
Maxay Cilmi-baaristu Ku Saabsan Dareeraha Ku-meelgaarka ah iyo Leuprolide?
Mid ka mid ah daraasaadka ugu caansan ee degaankaan ayaa la barbar dhigey Provera-subQ Provera 104 iyo isticmaalka luparoscopide ee 257 haween kuwaas oo laparoscopically loo yaqaan 'endometriosis'.
Waxaa jiray 153 haween ah oo isticmaalay Provera-subQ Provera 104 iyo 146 haween ah kuwaas oo loo adeegsaday qulub muddo 6 bilood ah. Natiijooyinka waxay muujiyeen in:
- Provera-subQ Provera 104 sidoo kale waa mid waxtar u leh daaweynta xanuunka ay keenaan endometriosis sida leuprolide.
- Labada Depo-subQ Provera 104 iyo laf-dhabarka labadaba waxay si fiican u yareeyaan xanuunka shanta astaamood ee ugu weyn ee calaamadaha endometriosis: xanuunka miskaha, dysmenorrhea , jilibka misigta, dyspareunia (galmo xanuun), iyo induration (adkaanshaha iyo adkeynta maqaarka).
- Ka dib 6 bilood oo la isticmaalo, Provera-subQ Provera 104 waxay keentay luminta macdanta lafa ka yar tan leuprolide. Daaweynta ka dib 12 bilood, heerka lafaha lumay ayaa ku soo noqday heerarka daaweynta ka horeysa ee loogu talagalay dadka isticmaala "Depo-subQ Provera 104", laakiin maahan kuwa isticmaala "leuprolide".
- Labada daawo ayaa si isku mid ah loogu qaybiyay horumarin weyn oo tayada nolosha ah iyo wadar ahaan wax soo saarka.
Cilmi baadhayaasha ayaa soo gabagabeeyay in Provera-subQ Provera 104 daaweeyo xanuunka ay keeneen endometriosis sida guul leh sida leuprolide. Laakiin dumarka isticmaala Provo-SubQ Provera 104 waxay muujiyeen calaamadaha yar-yar (sida kulaylka ama dhididka) iyo calaamadaha hypoestrogenic (sida isbeddelka hurdo la'aanta, isbeddelka niyadda, iyo cuncunka siilka) oo si aad ah u yaraada oo hoos u dhaca maadada macdanta lafaha ka badan haweenka isticmaala "leuprolide". Sidaa daraadeed, maaha oo kaliya ma ah wax looga hortago uur-qaadid waxtar leh , Provera-subQ Provera 104 waa sida ugu habboon ee wax ku oolka ah ee daaweynta sida leuprolide ee daaweynta xanuunka endometriosis.
Cilmi-baaris dheeraad ah ayaa sidoo kale xaqiijineysa natiijooyinkaas. Dhab ahaantii, cilmi baarayaashu waxay dib u eegeen dhammaan baadhitaanada baaritaanka isticmaalka progestin ee daaweynta endometriosis ee la daabacay tobanka sano ee la soo dhaafay (1993-2003). Natiijooyinka isku dhafan ee dhammaan daraasaddan waxay muujiyeen in daawada medroxyprogesterone acetate, progestin ee Depo Provera ay tahay mid waxtar leh sida GnRH agonists (leuprolide) si loo yareeyo xanuunka endometriosis iyo hagaajinta tayada caafimaad ee la xiriira arrimaha nolosha. Qorayaashu waxay sidoo kale sharxi doonaan in Depo Provera ay u isticmaasho haweenka qaba endometriosis symptomatic waxay keentay hoos u dhac weyn oo ku dhaca calaamadaha xanuunka waxayna keenaan hoos u dhigidda unugyada cusub ee endometriosis.
Daawo Provera daaweynta Endometriosis: Ereyga ugu Dambeeya
Depo Provera ayaa loo isticmaalay si loogu guuleysto daaweynta endometriosis. Sababta ugu weyn ee wax-ku-oolnimada waxay tahay in Depo Provera ay kaa caawin karto ka-hortagga ugxanta . Depo Provera waxay si toos ah u saameysaa unugyada endometrial iyadoo keeneysa inay dhabarjabiso - taasi waxay keentaa in ay hoos u dhigto dhiigbaxa caadada - taas oo keenta xanuun joojiye.
Hase yeeshee, Depo Provera waxay noqon kartaa daaweyn ku meel gaar ah endometriosis. Inkasta oo ay waxtar leedahay muddada gaaban, ka dib markii la joojiyo Depo Provera, waxaa jira fursad weyn oo ah in koritaanka unugyada endometrial soo laabto. Wareegga Provera sidoo kale ma daaweeyo infertility ku lug leh endometriosis. Haddii aad rabto inaad uur yeelatid, qalliinka ayaa noqon karta xulashada daaweynta ugu fiican ee endometriosis.
Depo Provera waa sida waxtar u leh leuprolide iyo agagaaraha kale ee GnRH ee daaweynta xanuunka endometriosis. Hase yeeshee, leuprolide waa qaali, waxaana lala xiriiriyaa waxyeelooyin badan oo aan dhib lahayn. Taas waxaa la yiraahdaa, Depo Provera waxay la timaadaa digniinta badbaadada sanduuqa madow - marka la isticmaalo in ka badan labo sano, Depo Provera waxay kordhin kartaa khafiifinta lafahaaga (taas oo horseedaysa khatar sare oo lafdhabarta ah ). Isticmaalka Depera Provera ayaa sidoo kale dib u dhigi karta soo noqoshada bacrimintaada (qiyaastii 50% haweenku waxay awoodi doonaan inay uuraystaan mudo 10 bilood ah ka dib markii ay ugu dambeysay ee Diidmada Provera ee ugu dambeysay, laakiin waxay qaadan kartaa ilaa 18 bilood bacriminta inay soo noqoto). Dumarka qaarkood waxay soo sheegaan dhiigbax aan joogto ahayn ama joogto ah marka la isticmaalayo Depo Provera iyo waxyeelo kale oo aan la rabin . Nasiib daro, mar haddii lagu siiyo cirbada Provo Provera, haddii aadan ku qanacsanayn saamaynta daawada, waa inaad sugto muddada saddexda bilood ah ilaa dhammaan hormoonnada ka hortagga uur-qaadista uu si tartiib tartiib ah uga baxo jirkaaga. Sidaa darteed haddii aad ka fekereyso isticmaalida Depo Provera oo ah doorasho daaweyn oo loogu talagalay endometriosis, hubso inaad la hadasho dhakhtarkaaga , sidaa daraadeed labadiinuba waxay go'aamin karaan in xanuunka gargaarka ah ee Depo Provera ay ka badan karto khatarahaas.
Ilaha:
Crosignani PG, Luciano A, Ray A, iyo Bergqvist A. "Maaddada 'subroxyprogesterone acetate subcutaneous' oo ka soo horjeeda qanjaha 'leuprolide acetate' ee daaweynta xanuunka endometriosis. Hum. Daabac. 2006; 21 (1): 248-256.
Vercellini P, Fedele L, Pietropaolo G, Frontino G, Somigliana E, iyo Corsignani PG. "Progestogens ee endometriosis: Horay u sii waday." Humphod Update 2003; 9: 387-396.