Isbeddelada is-bedelka ayaa noqon kara miisaan
Haddii aad iibsato caymiskaaga caafimaad (oo aan ka ahayn inaad ka hesho shaqo-bixiye), waxaa laga yaabaa inaad ogtahay hadda in ay jiraan kaalmo lacag-bixin ah oo la heli karo iyada oo loo marayo is-weydaarsiga haddii dakhligaagu uu ku jiro qaybta u qalantaa.
Si kastaba ha ahaatee, weli waxaa jira jahwareer badan oo ku saabsan sida dhabta ah ee kabitaanku u shaqeeyo. Hal su'aal oo si joogta ah u yimaadaa waa in ay la sameeyaan sida lacagta ujuurada isbeddelka marka xubnaha qoyska lagu daro qorshaha ama laga saaro qorshaha.
Isbedelada ku jirta Kaalmada dhaqaale ee ACA waxay noqon kartaa mid ku qancisa
Xaaladaha qaarkood, isdhexgalka dakhliga, qiyaasta qoyska, iyo isu-bedelka diiwaangelinta ayaa abuuraya natiijooyin noqon kara miisaanka-macaamiisha- waxyaabaha sida hoos u dhaca lacagta caymiska kaddib marka aad ilmahaaga cusub ku darayso qorshaha, ama isbeddelka kaalmada ka dib caymiska marka qof xubin ka ah qoyska uu u wareego caymiska kale, sida Medicare.
Waxaa jira dhowr dhibcood oo maskaxda lagu hayo:
- Kabitaanada waxaa loogu talagalay inay xaddidaan xaddiga aad bixiso caymiska gurigaaga iyadoo loo marayo sarrifka. Laakiin qaddarka aad bixiso caymiska kale ee ka baxsan bedelka (sida, loo-shaqeeye, ama laga bilaabo Medicare) looma adeegsanayo xadka.
- Dakhliga guud ee qoyskaaga ayaa la tixgeliyaa, iyada oo aan loo eegin inta xubnood ee qoyskooda ay ku qorayaan qorshaha sarrifka.
- Tirada guud ee dadka qoyskaaga ka mid ah ayaa lagu tiriyaa marka la eegayo meesha dakhligaaga ku xiran yahay heerka saboolnimada, iyada oo aan loo eegin inta xubnood ee qoyskooda ay ku qorayaan qorshaha sarrifka.
- Inta badan, dakhligaagu waa waxa ka muuqda canshuur celintaada. Hase yeeshee, waxaa jira xeer u fasaxaya dhalinyarada qaangaarka ah in ay ku sii jiraan caymiska caafimaadka waalidkood illaa ay ka noqdaan 26, iyada oo aan loo eegin haddii waalidku u sheegaan inay yihiin kuwa ku tiirsan. Haddii qof qaangaar ah oo ku jira qorshaha caymiska caafimaadkiisa isaga oo u maraya sarrifka, dakhliga da'yarta ayaa lagu dari doonaa dakhliga waalidka ee go'aanka xaq u lahaanshaha, xitaa haddii ay soo gudbiyaan canshuur celintooda.
Hay'ada Kaiser Family Foundation waxay leedahay xisaabiye-kabad-dhaqaale oo kuu ogolaanaya inaad soo qaadato gobolka, ama u isticmaasho celcelis ahaan Maraykanka. Tusaalooyinkan, waxaanu isticmaali doonaa celcelis ahaan Maraykanka, laakiin waxaad ka ciyaari kartaa adigoo xisaabiyaha sameeya oo lambarrado sax ah siiya xaaladdaada.
Halkan waxaa ku yaala xaalado qaar kaa caawin doona inaad fahamto sida lacagta kabitaanka loo xisaabiyo iyo sida ay ula xiriirto qoyskaaga. Xaaladaha oo dhan, tusaalooyinka waxay isticmaalaan kalkuleylaha Qalabka Qoyska ee Kaiser, iyo qiimaha waxay ku saleysan yihiin kharashka celceliska Maraykanka, iyada oo loo maleynayo in isqoriyayaashu ay doortaan qorshaha lacag-bixinta labaad ee ugu jaban (sida, qorshaha asaasiga ah).
Lammaanaha u guuraya Daryeel Caafimaad
Bob iyo Sally Smith waa 60 iyo 64, siday u kala horreeyaan. Waxay labaduba leeyihiin caymis is-weydaarsi ah oo ku saleysan qorshaha asaasiga ah ee aaggooda, dakhligooduna waa $ 50,000. Isticmaalka kharashka celceliska miisaaniyadda ee Maraykanku, kaalmooyinkooda sannadka 2018 waa $ 1,748 bishii, iyo lacagta dheeraadka ah ee kaalmada kowaad ee qorshaha gaaban ee lacag-gaaban (sida, qorshaha asaasiga ah) waa $ 398 bishii (9.56 boqolkiiba dakhliga reerka, tan iyo $ 50,000 waxay udhaxeysaa 300 ilaa 400 boqolkiiba heerka saboolnimada ee qoyska labo).
[Fiiro u yeelanshada boqolkiiba dakhliga ee u-qalanta u-qalanta in ay bixiyaan qorshaha ciriiriga waa uu ka hooseeyaa 2018-ka marka loo eego sannadka 2017, taas oo ahayd markii ugu horreysay ee boqolkiiba ay hoos u dhacdo sannadka sannadka.
Dadka helaya isla sanadka 2018 ee ay kasbadeen 2017 waxay hoos u dhigeen hoos u dhac ku yimi khidmadaha kaalmada ka dib ee qorshaha qiyaasta ee 2018.]
Hadda waxaan dhahnaa Sally waxay noqotaa 65 jir waxayna u dhaqaaqeysaa Medicare . Waxay u badan tahay inay u qalanto Medicare Qaybta A , laakiin waxay heli doontaa lacagta bishii ee Medicare Qeybta B , hadday iyadu doorato ceymiska dheeraadka ah, waxay sidoo kale yeelan doontaa lacagta caymiska daawada Medigap iyo D caymiska .
Laakiin inkastoo ay bixin doonto khidmadaha qaybo ka mid ah caymiska Medicare, lacagtaas lama bixin doono ilaa 9.56 boqolkiiba dakhliga qoyska ee Smith Smith laga filayo inay bixiso qorshaha asaasiga ah ee is-dhaafsiga.
Sidaa darteed markaad tiriso lambarrada mar labaad, oo leh laba qof oo kaliya laakiin hal qof (Bob) oo isqorista ku jira is-dhaafsiga, weli waxaad la imaanaysaa lacagta kaalmada kabadan ee $ 398 bishiiba qorshaha labaad ee ugu kharashka yar . Lacagta kabitaanka ee wadarta guud waxay noqon doontaa $ 621 bishii, hase yeeshee, halkii ay ka ahayd $ 1,748 kabid dhaqaale oo ay Smiths heleen markii Bob iyo Sally ay wadaagaan qorshaha sarrifka.
Sababtoo ah waxay weli haystaan qoys ka kooban laba qof, iyo dakhliga qoyska $ 50,000. Taasi waxay ku dhigeysaa 308 boqolkiiba heerka saboolnimada (jaangooyooyinka heerka saboolnimada ee 2017) ayaa loo isticmaalaa in lagu go'aamiyo u-qalmitaanka kabidda qorshooyinka la qaadanayo taariikhaha hirgalinta 2018, tani had iyo jeer waa dhacdada, iyadoo tirada sanadka hore ee la isticmaalay illaa iyo xilliga dayrta furan uu bilaabmayo dayrta).
Maaddaama dakhliga qoysku uu yahay 308 boqolkiiba heerka saboolnimada, lacagta ugu badan ee qoyska ee qorshaha cayiman ee sarrifka ayaa ah 9.56 boqolkiiba dakhliga qoyska (boqolkiiba boqolkani waxay khuseeyaan qof walba oo dakhliga guriga u dhexeeyo 300 ilaa 400 boqolkiiba heerka saboolnimada, boqolleyda ayaa ka hooseeya qoysaska dakhligoodu ka hooseeyo 300 boqolkiiba heerka saboolnimada). Maqnaansho imisa xubnood oo ka mid ah xubnaha qoyska ayaa dhab ahaantii ku qoran qorshaha sarrifka, ama inta qoysku ku qaato lacagta caymiska ee qorshayaasha kale ee ka baxsan is-dhaafsiga.
Ku darista xaaskaaga qorshahaaga
Amy iyo Bill waa 51 iyo 53. Waxay guursanayeen dhowr sanadood, Amy waxay haysatay caymis caafimaad iyada oo loo-shaqeeyaheeda. Loo-shaqeeyahiisa ma bixinayo caymiska lamaanaha, sidaa darteed Bill wuxuu helayaa caynsanaanta is-dhaafsiga taniyo 2014 (xusuuso in haddii loo-shaqeeyaha Amy uu bixiyo ceymiska lammaanaha, Bill ma uusan xaq u laheyn dhaqaale bedelka illaa inta caymiska Amy waxay ahayd mid la awoodi karo oo kaliya caymiskeeda-tani waxaa loo yaqaanaa qalbi jilicsan , laakiin ma khusayso kiiskan maadaama Bill uusan xaq u lahayn inuu ku biiro qorshaha Amy).
Dakhliga reerka Amy iyo Bill waa $ 48,000 sanadkii. Iyadoo ku saleysan celcelis ahaan US, Bill wuxuu bixiyaa $ 377 bishiiba sanadka 2018 si qorshaha calaamadda ah ee isweydaarsiga, iyo inta soo hartay $ 389 bishiiba waxaa lagu daboolayaa kabitaankiisa.
Hadda waxan dhahnaa Amy loo shaqeeyaha wuxuu joojiyaa bixinta caymiska caafimaadka. Caymiska lumidu waa dhacdo u qalma , taas oo micnaheedu yahay in Amy uu isku qori karo qorshe ku yaal suuqa gaarka ah. Haddii ay ku biirto Bill qorshihiisa, kharashka ka dambeeya qorshaha ayaa weli noqon doona $ 377 bishiiba, laakiin kabitaanku wuxuu boodi doonaa ilaa $ 1,089 bishiiba. Amy iyo Bill weli waa laba guri, dakhligooduna weli waa 296 boqolkiiba heerka heerka faqriga ah ee hore u ahaa. Sidaas awgeed, waa inay bixiyaan boqolkiiba boqol ee dakhligooda qorshaha asaasiga ah ee is-beddelka-waxay ka kooban tahay laba ka mid ah hadda, halkii midkood.
Muuqaalkan ayaa ka duwanaan lahaa, si kastaba ha ahaatee, haddii Amy iyo Bill ay dhawaan yihiin. Inaad guursato sidoo kale waa dhacdo xaq u yeelashada, oo marka la eego Amy ma qabin caymis shaqaaleeye, waxay xaq u lahaan lahayd kabitaan dhaqaale oo is dhaafsi ah. Laakiin ka hor inta aan la guursannin, Billu wuxuu ahaan lahaa mid ka mid ah qoyskiisa, dakhligiisa oo keliya ayaa lagu tiriyaa go'aanka u-qalmida-kabashada. Marka lammaanuhu is-guursadaan, dakhligooda waa la tirin karaa, waxayna yihiin laba guri (iyagoo u maleynaya inayan heysan kuwa kale ee ku tiirsan) marka la barbardhigo dakhliga ku yimid heerka saboolnimada.
Aynu sheegno in dakhliga Bill uu yahay $ 20,000 iyo Amy waa $ 28,000, midna midkoodna ma heli karo qorshaha loo-shaqeeyaha. Ka hor inta aan la guursin, Bill wuxuu bixiyaa $ 79 bishiiba qorshaha asaasiga ah ee 2018-ka, iyo kabid ah $ 687 bishii ayaa bixisa inta ka hartay qiimaha. Amy waxay bixisaa $ 174 bishii, iyada oo kaalmadu ay tahay $ 526 bishiiba.
Marka ay isguursadaan, dakhliga reerkooda waa $ 48,000. Lacagta kabadan ee kabista ah ee loogu talagalay qorshaha asaasiga ah ee labaduba waxay hadda yihiin $ 377 bishiiba, kabacdi lacageedkuna waa $ 1,089 bishii.
Sababta ay bixiso lacagta guud ee kabadan kaddib marka ay is-guursadaan waa in dakhliga guud ee qoysku uu yahay boqolkiiba soodhiga heerka saboolnimada ee qoyskooda laba ka mid ah midkood midkoodna lahaa hal qoys. Si loo helo kabitaan, lamaanayaasha isqaba waa inay keenaan canshuur celinta wadajirka ah -kani ma laha ikhtiyaarka si ay si gooni ah u diiwaan galiyaan oo ay ku dalbadaan wadarta guud ee ay bixiyaan inta ay is qabaan ka hor.
Ku-darista Ilmaha
Sannadkii 2013, xukuumadda federaalku waxay dhamaystirtay xeerarka lagu dejinayo heerarka suuqa cusub ee caymiska ACA. Sharciga kama dambaysta ah wuxuu dhigayaa in hal qoys kaliya, in ka badan saddex carruur ah oo da'doodu ka yar tahay 21 jir ayaa loo xisaabin doonaa ujeedada lagu go'aaminayo lacagta caymiska qoyska.
Carruurta da'doodu u dhaxayso 21 ilaa 25 ayaa dhammaantood la tiriyaa, iyadoon loo eegin tirada badan, ama intee le'eg carruurta kale ee ka yar 21 jir ayaa ku jira guriga.
Tom iyo Renee waa 40 iyo 39, waxayna haystaan saddex carruur ah, laba jir, afar, iyo toddoba. Waxay kasbadaan $ 80,000 sanadkiiba, oo qoyskoodu waxay ku qoran yihiin qorshaha caadiga ah iyada oo loo marayo sarrifka. Iyadoo lagu saleynayo qiimaha celceliska US, waxay bixinayaan $ 595 bishiiba caymiska, ka dib markii kabadan $ 1,221 bishiiba waxay qaadataa lacagta dheeraadka ah.
Haddii Tom iyo Renee ay haystaan ilmo afaraad, waxay weli bixin doonaan $ 595 bishiiba, kabitaankana waxay weli noqon doonaan $ 1,221 bishii. Waxay ku dari karaan ilmaha cusub qorshahooda (taasi waa munaasabadda u qalmidda ), hase yeeshee heerarkoodii hore ee dhaqaalahoodu ma beddeli doono, sidaas darteed ma bixin doonaan lacagta kabitaankooda ama caymiska ka dib.
Isbarbardhiga taas oo ah dhacdo kale oo Tom iyo Renee leeyihiin laba carruur ah, ka dibna ku dar cunug saddexaad qoysaskooda. Ugu horreyntii, waxay yihiin qoys afar ah, lacagta kabitaankana ka dib ayaa ah $ 637 bishii, iyada oo la bixinayo $ 891 bishiiba qaarka kale (xusuusnow lacagta carruurta loogu talagalay keliya inay ku kala duwan yihiin da 'da da'da marka ilmuhu 21 jirsado, laakiin ilaa 2018, qiimaha carruurta ayaa bilaabaya inay kordho marka ay gaaraan 15. Marka Tom iyo Renee, tani maaha arrin, maxaa yeelay carruurtoodu waxay ka yar yihiin 15 jir.
Marka cunugga saddexaad uu dhasho, waxay yihiin qoys ka kooban shan, iyo lacagta kabitaankooda kadib kaddib waa $ 595 bishii, ka dib markii kabadan $ 1,221 bishii. Qiimaha kabitaankooda kadib ayaa dhab ahaantii hoos u dhacaya marka ay ku daraan ilmo saddexaad, sababtoo ah dakhligoodu hadda waa boqolkiiba yaryar heerka faqriga, maadaama ay noqdeen qoyskooda shan meelood oo afar ah (halkan waa jaantus muujinaya sida cabbirka qoysku u saameeyeen boqolkiiba heerka saboolnimada ee dakhliga kala duwan)
Bal aynu ka fekereyno in Tom iyo Renee ay dakhligoodu yahay $ 140,000 sanadkiiba - oo ka sarreeya heerka ugu sarreeya ee xaq u lahaanshaha, xitaa shan xubnood oo qoyska ka tirsan. Xaaladdan oo kale, waxay bixinayaan iskoolka oo dhan. Haddii ay ka tagaan saddex carruur ah ilaa afar, ma bixin doonaan wax dheeraad ah oo dheeraad ah. Laakiin haddii ay ka socdaan laba carruur ah ilaa saddex, lacagta guud ee qoyska ee qorshaha qiyaasta waxay ka kici doontaa $ 1,529 bishiiba illaa $ 1,816 bishiiba. Iyada oo dakhliga xaqa u leh, kaalmadu waxay kor u qaadeysaa qarashka dheeraadka ah ee lagu daro cunugga saddexaad. Hase yeeshe, dakhli ka sarreysa heerka ugu sarreeya ee kaalmada, waa inay bixiyaan khidmadda dheeraadka ah ee dheeraadka ah.
Raadi Caawimaad Haddii aad su'aal qabto
Haddii aad qabtid su'aalo ku saabsan sida lacagta caymiskaagu u beddeli doonto iyada oo ku saleysan isbeddelada nolosha ee kala duwan, waxaad isticmaali kartaa xisaabiye-kabad-dhaqaale, ama aad gaarsiisan tahay is-dhaafsiga dowlad-goboleedkaaga gargaar. Sarkaal aamin ah ama taliyaha deegaanka ee beeshaada ayaa sidoo kale awoodi doona inuu kaa caawiyo inaad macno u yeelatid dhammaanba, mana jiri doonto wax lacag ah oo adeegyadooda ah.
> Ilo:
Xarumaha Adeegyada Medicare iyo Medicaid, Xarunta Macluumaadka Macaamiilka iyo Kormeerka Caymiska, Dulmar: Xeerka ugu dambeeya ee Dib-u-habeeynta Suuq-gabka Caafimaadka .
Qoysaska Maraykanka. Tilmaamaha Lacagta ee Fedaraalka
Adeegga Dakhliga Gudaha. Nidaamka Dakhliga 2017-36 .
Kaiser Family Foundation, Xisaabiyaha Caymiska Caafimaadka ee Caymiska.
Xafiiska Kaaliyaha Xoghayaha ee Qorsheynta iyo Qiimeynta, Tilmaamaha Federaalka ee Federaalka ee loo Isticmaalay Qeexida U-qalmitaanka Maaliyadeed ee Barnaamijyada Federaalka qaarkood.