Waa maxay panstopenia, maxay yihiin calaamadaha, maxaa keena, iyo sidee loo daaweeyaa? Aan eegno su'aalahan.
Pancytopenia waxaa lagu qeexay heerar aan caadi ahayn dhammaan noocyada unugyada dhiigga ee ay soo saaraan dhuuxa lafta. Tan waxaa ku jira unugyada dhiigga ee cas, unugyada dhiigga cad, iyo qolalka haragga.
Unugyada dhiigga ee ku dhaca Pancytopenia
Gaar ahaan, pantstopenia waxaa loola jeedaa yaraanta:
- Unugyada dhiigga ee cas (RBCs): RBCs waa unugyada khafiifiya oo qaadaya oksijiinka unugyada jirka.
- Unugyada dhiiga cad (WBCs): Waxaa jira noocyo badan oo unugyada dhiigga cad (WBCs) kuwaas oo sii jejebinaya granulocytes (oo ay ku jiraan neutrophils, eosinophils, iyo basophils), iyo agranulocytes (oo ay ku jiraan lymphocytes iyo monocytes). Unugyadaasi waxay mas'uul ka yihiin inay la dagaallamaan cudurrada ku dhex jira hawlaha kale.
- Gawracatada: Gawracatadu waxay mas'uul ka yihiin xinjirowga dhiigga.
Qeexida Heerarka hoose ee Unugyada Dhiiga
- Heerka hoose ee unugyada dhiigga ee cas oo loo yaqaan ' anemia' . Waxaa muhiim ah in la ogaado in ay jiraan noocyo kala duwan oo dhiig-yaraanta ah. Hal sabab oo ah unugyada dhiigga ee cas, lakiin waxaa laga yaabaa inay dhacdo sababtoo ah dhiig-luminta, heerka hoose ee hemoglobin, yaraanta vitamin B12, iyo sababaha kale.
- Heer aad u yar oo ah unugyada dhiigga cad ayaa loo yaqaannaa "leukopenia" (waxaad maqli kartaa neutropenia, taas oo loola jeedo heerka hoose ee noocyada unugyada dhiiga cad ee loo yaqaan 'neutrophils').
- Nooca hoose ee trombela-yada ayaa loo yaqaan 'trombocytopenia', sida difaaca difaaca jirka ee difaaca , iyo daaweynta trombocytopenia ee kemotherabi .
Kajirinta Unugyada Dhiiga ee Dhaawaca Lafaha ama Hematopoiesis
Unugyada dhiigga oo dhan waxay ka yimaadaan hal unug oo caadi ah oo ku jira dhuuxa lafta oo loo yaqaan 'cell hematopoietic stem cell' (HSM) ama unugyada maskaxda ee loo yaqaan 'pleuripotential stem cells' (taas oo macnaheedu yahay inuu leeyahay "karti" inuu noqdo noocyo kala duwan oo unugyo ah.
Unugyadaasi waxay u kala qaybsamaan oo u noqdaan kuwo si tartiib ah u takhasusay nidaam loo yaqaan 'hematopoiesis' oo ku jira dhammaan unugyada dhiigga ee jirka.
Baaritaanada sheybaarka
Panstopenia waxaa badanaa la ogaadaa adoo eegaya dhiig buuxa (CBC). Natiijooyinka waxay muujinayaan heerarka yar ee dhammaan noocyada unugyada dhiigga oo ay ka mid yihiin:
- Tirada unugyada dhiigga ee cas oo ka yar qiyaasta 4.2 milyan unugyada / cc ee haweenka ama in ka yar 4.7 milyan oo unugyo / cc ragga (Tani waxaa kale oo lagu sharxi karaa heerka hoose ee hemoglobin).
- Tirada dhiigga cad oo ka yar 4,000 unug / cc (caadi ahaan waa inta u dhaxeysa 4,000 iyo 10,000 unug / cc).
- Tirada qolofta ayaa ka yar 150,000 unug / cc (caadi ahaan waa inta u dhaxeysa 150,000 iyo 400,000 unug / cc).
Sababaha
Pancytopenia waxaa sababi kara wax kasta oo soo farageliya unugyada dhiigga ee dhuuxa lafta ama helitaanka dhiigga (sida haddii ay ku dhacdo beeryarada).
Tani waxay ku lug yeelan kartaa burburinta lafaha laf dhabarta, xakamaynta lafta lafta, sida inta lagu jiro kiimoterapiga, ama beddelidda dhuuxa lafaha ee unugyada kale oo keena in carqaladeynta unugyada unugyada dhiiga sida ay ku dhici karto kansarka qaarkood. Burburinta ama xakameynta waxaa laga yaabaa inay ka dhacdo infakshanka , infakshanka, ama xaaladaha bini-aadannimada .
Xaaladahan badankood waxaa lagu helaa nolosha dambe, laakiin qaar yar ayaa dhaxli kara oo laga soo bilaabo dhalashada.
Ugu yaraan 50 boqolkiiba xilligaas maahan sabab macquul ah - wax dhakhtar ah ayaa tixraacaya "idiopathic ." Qaar ka mid ah sababaha suurtogalka ah ee pantstopenia waxaa ka mid ah:
- Daaweynta dhuuxa lafa-beelka-laf-dhabarka
- Maandooriye loo isticmaalo: Maandooriyayaasha aan ka ahayn dawooyinka kemotherabi, laga bilaabo antibiyootigyada ilaa daawooyinka loo isticmaalo cudurada wadnaha, ayaa lagu soo xigtay sababaha.
- Caabuqyada sida mononucleosis infekshanka iyo HIV, iyo sidoo kale infekshin culus (sepsis).
- Dhiig xinjirow
- Xakamaynta isirka ah (haysashada unugyada dhiiga ee beertii si aysan u heli karin inta kale ee jirka).
- Sunta iyo sunta kiimikada sida sunta arsenic ama benzene.
- Kansarka dhiigga ee dhuuxa lafaha sida sida leukemia, lymphoma, melloma, ama kansarka aan caadiga ahayn ee lafaha lafta.
- Kala qaadashada burooyinka adag ee lafaha lafaha, gaar ahaan kansarka naasaha, kansarka qanjirada, kansarka mindhicirka, kansarka caloosha, iyo melanoma. Iyada oo lafaha lafdhabarta ay ku badan tahay calaamadaha ugu caansan waa dhiigyar aan caadi ahayn oo ay ku xigto trombocytopenia.
- Calaamadaha Myelodysplastic (Xaalad "pre-kansar" oo ah dhuuxa lafta)
- Dhibaatooyinka maskaxda sida lupus
- Xanuunka shucaaca
- Xanuunada ilma-mareenka ah, sida Fanconi dhiig-yaraan, Diamond Blackfan dhiig-yarida .
Sababaha Caadi ahaan Leh
Daraasad cilmi-baaris ah oo 2014-ka ah ayaa lagu qeexay sababaha ugu badan ee keena pantstopenia ee dadka aan horey u helin xaalad. Tusaale ahaan, midkoodna midkoodna ma helin daweynta kiimikada ama sababo cad u ah pancytopenia. Dadkaan:
- In ka badan 60 boqolkiiba ayaa qaba nooc ka mid ah kansarka la xiriira dhiigga. Inta badan caan ka mid ah ayaa la yiraahdaa 'leukemia myelogenous myelogenous' , myelodysplasia, lymphoma non-Hodgkin, leukemia-ka timo, iyo lymphocytic leukemia.
- Kuwa aan lahayn kansarka dhiigga la xiriira ee sabab u ah pancytopenia, baaritaanada waxaa ka mid ahaa dhiig-yaraanta dhiig-yaraanta, dhiig-yaraan halista ah iyo HIV-ga. dhiig yari, iyo HIV.
Astaamaha
Astaamaha pantstopenia waxaa ka mid noqon kara daciifnimo, qallal, ama beeryaro ballaaran oo ka mid ah calaamadaha la xidhiidha yaraanta unugyada dhiigga ee gaarka ah. Astaamaha qaarkood waxaa ka mid ah:
- Calaamadaha la xidhiidha dhiig yari (tirakoobka unugyada dhiigga ee hooseeya) oo ay ku jiraan pallor, daal, wadne garaac degdeg ah, iyo neefta gaaban.
- Astaamaha la xiriira xuubka ama nutropenia (tirakoob cad) oo ay ku jiraan qandho iyo calaamadaha caabuqa sida qufaca ama xanuun leh kaadida
- Calaamadaha la xidhiidha xinjirowga 'trombocytopenia' (taraafka hooseeya) oo ay ku jiraan nabaro fudud, iyo dhiigbax culus.
Ciladeynta iyo Qiimeynta
Ka dib markaad soo celiso shaqada shaybaarka si aad u xaqiijiso inaad dhab ahaantii leedahay pancytopenia, talaabada ugu horreysa badanaaba waa dheecaan lafaha lafta.
Warbixinta laf-dhabarka ee lafaha ah ayaa dhakhtarkaaga siin kara macluumaad badan.
Daaweynta
Ujeedada daaweynta pancytopenia waa in la helo lana daweeyo sababaha hoose. Haddii aan la garanaynin, ama haddii la filayo, sida daaweynta kiimiko, daaweynta waxaa loogu talagalay yaraynta calaamadaha la xidhiidha yaraanta unugyada dhiigga. Daawooyinka qaarkood oo loo isticmaali karo waxaa ka mid ah:
- Daroogooyinka dhiirigeliya dhuuxa lafta. Daawada 'neutropenia-chemotherapy-induced nutropenia' iyo waxyaabo kale oo keena, sababaha koritaanka Leukine, Neupogen, ama Neulasta ayaa loo isticmaali karaa in lagu kiciyo sameynta unugyada dhiiga cad. Dhiig-yare oo loo yaqaan 'kememotherapy-induced' dhiig-yaraan , waxaa sidoo kale jira daawooyin qaarkood oo laga yaabo in la tixgeliyo.
- Ku-shubid dhiig
- Daawooyinka Immunosuppressive haddii ay sabab u tahay xaalad bini-aadannimo ah.
- Dhaqtarka lafo-beelka laf-dhabarka ama unugyada unugyada jirka .
Saadaasha
Saadaalinta pantstopenia waxay ku xiran tahay inta badan sababteeda. Nasiib wanaag waanu leenahay daaweyn sida isdhexgalka iyo dhiirigelinta walxaha si looga caawiyo yaraanshaha unugyada dhiigga ee gaarka ah halka xaaladda xaaladdeeda hoose la qiimeeyo lana daweeyo.
Khadka hoose
Waxaa jira waxyaabo badan oo suurtagal ah ee keena pantstopenia, laakiin dhammaantood waxay halis u yihiin. Iyadoo pancytopenia dhammaan noocyada unugyada dhiigga ayaa la dhimay, inkastoo dhimista qaar ka mid ah laga yaabo inay ka walwalaan kuwa kale.
Tusaale ahaan: Dan ayaa hormariyay pancytopenia-hoose oo ah unugyada dhiigga cas, unugyada dhiigga cad, iyo qolofta-ka dib markii uu daaweynta kemotherabi ugu dambeeyey.
> Ilo:
> Devitt, K., Lunde, J., iyo M. Lewis. Natiijada Cusub ee Cusbitaal ee Cusbitaalada ee Dadka waaweyn: Dib-u-eegis ku Saabsan Pathologies iyo Iskudarkooda Rugaha iyo Shaybaarka. Leukemia iyo Lymphoma . 2014. 55 (5): 1099-105.
> Miano, M., iyo C. Dufour. Ciladeynta iyo Daaweynta Dhiigxinta Nafaqada: Dib u Eegid. Wargeyska Caalamiga ah ee Hematology . 2015. 101 (6): 527-35.
> Sharma, R., iyo G. Nalepa. Qiimeynta iyo Maareynta Xanuunka Panycytopenia ee joogtada ah. Dhakhaatiirta Carruurta ee Dib-u-eegista . 2016. 37 (3): 101-113.
> Weinzierl, E., iyo D. Arber. Qiimeynta dhuuxa dhuuxa laf dhabarta ah ee cusub ee bilowga Pancytopenia. Baadhitaanka Bani'aadamka . 2013. 44 (6): 1154-64.
> Weinzierl, E., iyo D. Arber. Qiimeynta Dhex-dhexaadinta iyo Qiimeynta dhuuxa-laf-dhabarka ee Cusbada cusub ee Pancytopenia. Somali Journal of Pathology Pathology . 2013. 139 (1): 9-29.