Hurdada xad-dhaafka ah, Dhibaatooyinka Calaamadaha waxay u-jeedin karaan Ciladda Hurdada
Cunug hurdo leh ama aan la seexin ayaa sabab u ah welwelka. Xaaladda muhiimka ah ee horumarinta ee ka bilowda ilmanimada hore illaa dhallinyaradu waxay u taagan tahay marxaladda nolosha guusha. Tani waxay ku tiirsan tahay maskax furnaan iyo maskax furan. Dhibaatooyinka leh dareenka sida ka muuqata maqnaanshaha maqnaanshaha 'hypertactivity disorder' (ADHD) ayaa laga yaabaa inuu yaqaano, laakiin waxaa jira dhibaatooyin kale oo hurdo oo laga yaabo inay wax u dhimaan awoodda cunugaaga inuu barto.
Sidee qaaxadu u saameysaa carruurta? Sidee lagu ogaadaa iyo maxaa daaweynta la heli karaa? Baro wax badan oo ku saabsan qandhada naaska iyo sida loo filan karo u saameyn ilmahaaga.
Xaaladda Narcolepsy ee Yaryar
Inkastoo badanaa loo tixgeliyo dadka qaangaarka ah, narcolepsy dhab ahaantii waxay leedahay laba dillaac ah oo dhacda. Narcolepsy marka hore waxay u muuqataa marka la eego carruurnimada iyo qaan-qoodhaynta, inay noqoto mid caddaynaysa celcelis ahaan da'da 14.7 sano (ka dibna ka dibna mar labaad markale). Xaqiiqdii, in ka badan kala bar dadka qaba nikotubisku waxay soo sheegaan astaamaha calaamadoodu ka hor da'da 20 sano.
Da'da yar ee bilawga ah waxay ku xiran tahay taariikhda qoyska ee cudurka. Intaas waxaa sii dheer, calaamadaha muujinaya cudurka waxay u muuqdaan kuwo aad u daran kuwa horay u sii waday cudurka.
Inkasta oo uu cudurku ku dhici karo da 'yar, waxaa badanaa dib u dhac ku yimaada ciladda nikolkeedka . Calaamadaha waxaa laga yaabaa in la iska indho tirto ama aan wax tareyn.
Tani waxay keeni kartaa dib u dhac ku yimaada aqoonsiga ku habboon ee xaalad celcelis ahaan 10.5 sano ka dib marka astaamo bilaabanto.
Astaamaha
Mid ka mid ah calaamadaha ugu horreeya ee soo jeedin kara nikotepsy ee carruurta waa hurdo aad u daran maalintii , oo lagu soo sheegay 65.5 boqolkiiba kiisaska astaamaha ugu horreeya. Tani waa wax aan caadi ahayn oo ka mid ah xanuunka hurdada ee carruurta.
Si ka duwan dadka qaangaarka ah oo laga yaabo inay u muuqdaan hurdo, caruurtu waxay noqon karaan kuwo hufan ama cidhiidhi ah marka ay hurdadoodu yaraato. Si kastaba ha noqotee, daawada narcolepsy, hurdo xad dhaaf ah (ama hypersomnolence) waxay noqon kartaa dhibaato.
Marka laga reebo hurdada xad-dhaafka ah, waxaa jira sifooyin kale oo dabeecad ah oo la xidhiidha narcolepsy . Mid ka mid ah kuwan, jilbaha, waa mid gaar ah. Dadka qaba maadada 'narcolepsy' ayaa badanaa muujiya lumitaanka muruqa oo si lama filaan ah uga jawaabta dareenka dareenka. Tusaale ahaan, la yaab leh waxay keeni kartaa baqdinta jilbaha iyo burbur degdeg ah. In kasta oo calaamaddaani ay dhici karto in boqolkiiba 60 dadka dadka qaba narkoni, carruurta badanaa ma soo bandhigaan ciladda.
Daraasadaha qaarkood waxay soo jeediyaan in ay jiri karto dhibaatooyin la xidhiidha dheef-shiid kiimikaad ee carruurta leh maadada 'narcolepsy'. Metabolism waxaa lagu xakameynayaa qeyb ka mid ah maskaxda oo loo yaqaan hypothalamus , iyada oo aan la qabsanin halkaan waxaa sidoo kale lala xiriiriyaa narkolepsi. Tani waxay dhalin kartaa caruur aad u culus ama cayilan oo leh kor u kaca culeyska jirka (BMI). Carruurtu waxay noqon karaan miisaan marka ay bilaabayaan astaamaha calaamadaha narkoonkoodu.
Carruurta qaba narkofobsi waxaa laga yaabaa in si aan sax ahayn loo ogaado dhibaatooyinka kale ee dabeecadaha ama maskaxda. Hurdada xad-dhaafka ah waxay keeni kartaa dhibaatooyin la xejin, fiiro, iyo barasho.
Tani waxay keeni kartaa baaritaanka ADHD. Carruurta qaba narkofobsi waxaa loo arkaa inay yihiin niyad-jab, hurdo, ama "caajis." Waxaa laga yaabaa inay xitaa loo maleynayo inay qabaan maqnaansho qalalaaso maqan.
Ciladeynta
Qiimeyn taxaddar leh oo dhakhtarka caruurta, gaar ahaan kuwa aqoonta u leh xanuunka hurdada, waa tallaabada ugu horreysa ee lagu ogaanayo narkotuska. Daraasado dheeraad ah oo hurdo ah ayaa sidoo kale loo isticmaali karaa si loo ogaado xaaladda.
Daraasadda hurdada caadiga ah waxaa lagu magacaabaa polysomnogram . Markaad tixgelisid nikotooliska, waxaa badanaa lagu duuduubaa carruurta ka weyn 8 jir iyadoo leh daraasad kale oo la yiraahdo baadhitaano badan oo hurdo la'aan ah (MSLT). Imtixaannadani waxay noqon karaan kuwo waxtar leh si looga hortago cudurada kale ee hurdada, oo ay ka mid yihiin hurdada hurdada ama cirridka dhaqdhaqaaqa lugaha.
Waxay aqoonsan karaan isbeddelka naqshadeynta hurdo la'aanta, oo muujinaya hoos udhaca hoose ee hurudda iyo hurdo dhaqdhaqaaq dhaqso ah (REM).
Waxaa jira dhowr imtixaan oo kale oo loo isticmaali karo in lagu aqoonsado carruurta leh narkoon. Baaritaanka dheecaanka maskaxda (CSF) ayaa caadi ahaan muujiya heerarka hoose ee aan la garan karin ee waraaqda kiimikada, ama neurotransmitter, oo loo yaqaan hypocretin-1. Tijaabada loogu talagalay antigen-ka makaanka DQB1-0602 ayaa sidoo kale laga yaabaa in la sameeyo (inkasta oo antigen uu badanaa ku jiro kuwa aan lahayn cudurka, taas oo yareyneysa).
Fursadaha Daaweynta
Sida dadka qaangaarka ah ee leh qanjidhada, daaweynta daaweynta carruurta leh qanjirada 'narkolepsy' waxaa ka mid ah kiciyeyaasha si loo yareeyo hurdo la'aanta maalinta iyo waliba wakiilada loola jeedo in ay carqaladeeyaan hurdo REM.
Kicinta warqadda daawada, oo ay ku jirto daawooyinka amphetamine-ka sida modafinil (oo lagu iibiyo magaca brandig Provigil), ayaa loo isticmaalaa in lagu yareeyo hurdo la'aanta maalinta ee ku habboon calaamadaha narkoonta carruurta.
Waxaa intaa dheer, waxay noqon kartaa mid waxtar leh in la seexdo REM hurdo daawo, sida serotonin reiptake inhibitors (SSRIs) iyo tricyclic antidepressants (TCAs). Iyadoo ay ugu dambeyntii u muuqato in ay sabab u tahay dhibaatada hirgelinta xaaladaha hurdada, taas oo keenta in REM hurdo aan habooneyn in ay ku dhacdo wacyigelinta, daawooyinkan waa kuwo caawimaad leh. Daawooyinkan waxaa sida caadiga ah loogu talagalay kiisaska marka ay sifooyinka kale ee nikotolepsi joogaan, oo ay ku jiraan cataplexy, hallucinations, iyo curyaanimo hurdo.
Ugu dambeyntii, oxybate sodium (iibiya sida Xiirem) ayaa lagu ogaadey inay si wax ku ool ah u yareyneyso dhimista hurdo la'aanta maalintii oo dhan iyo sidoo kale ciriiriga carruurta.
Haddii aad ka walwalsan tahay in cunugaada uu qabo hurdo badan oo maalintii ah iyo dhibaatooyin kale oo la xidhiidha soo jeedinta qanjirada, waxaad bilaabi kartaa inaad la hadashid dhakhtarkaaga wixii ku saabsan walwalkaaga. Baaritaan dheeraad ah ayaa loo diyaarin karaa si loo ogaado in narkolepsi uu hoosta ka xariiqo walaacaaga, taasoo laga yaabo inay ka hortagto dib u dhac ku yimaada ogaanshaha iyo caawinta ilmahaaga inta lagu jiro muddadan muhiimka ah ee horumarinta.
Ilaha:
Durmer, JS et al . "Takhaatiirta Hurdada ee Jirka." Sii-wadashada Barashada Nolol Nolol Nolol 2007; 13 (3): 175-179.
Ohayoon, MM iyo al . "Sidee ayuu saameyn ugu yeelan karaa saameynta narkoonku." J Psychosom Res 2005; 59 (6): 399-405.
Morrish, E. et al . "Calaamadaha la xidhiidha dib u dhac ku yimaada ciladda nocobepsy." Hurdo Med 2004; 5 (1) 37-41.
Kotagal, S. et al . "Xiriir la taaban karo oo udhexeeya caruurnimada caruurnimada iyo cayilka." Hurdo Med 2004; 5 (2): 147-150.
Dahl, RE iyo al . "Sawirka sawirka ee cunuga iyo qaangaarka dhalinyarada ah." J Am Acad Cudurrada Maskaxda Caruurta ee Dhalinyarada 1994; 33 (6) 834-841.
Guilleminault, C. iyo Pelayo, R. "Narcolepsy in children preubertal." Ann Neurol 1993; 43 (1): 135-142.
Kanbayashi, T. et al . "CSF-ta hypocretin-1 (orexin-A) ee kudub-dhexaadka ah ee nikotokepsi leh iyo iyada oo aan lahayn cataplexy iyo idiopathic hypersomnia." J Halka u Habboon 2002; 11 (1): 91-93.
Ivanenko, A. et al . "Modafinil ee daaweynta hurdo-darrada maalintii ee carruurta." Hurdo Med 2003; 4 (6): 579-582.
Murali, H. iyo Kotagal, S. "Daaweeyn calaamad ah oo loogu talagalay daaweynta narcolepsy-cataplexy carruurnimada daran oo leh sodyam oxybate." Hurdo 2006; 29 (8): 1025-1029.