Cudurka iskudhegista ee "necrotizing enterocolitis" wuxuu ku xiran yahay xiidmaha
Necrotizing enterocolitis, oo badanaa loo yaqaan NEC, waa xaalad marka mindhiciradu noqdaan infekshan waxayna bilaabi karaan inay dhintaan. Cudurku badiyaa wuxuu saameeyaa ilmaha dhasha, xitaa inkastoo ilmaha da'da yar ay sidoo kale heli karaan NEC. Necotitis enterocolitis waa xaalad halis ah oo laga yaabo inay u baahan tahay qalliin, waxaana ay leedahay sarreysiin badan iyo heerka dhimashada.
Guudmarka
Xudunta gudaha ee mindhicirka waxaa ku jira malaayiin bakteeriya ah.
Caadi ahaan, bakteeriyadan (oo loo yaqaano flora caadiga ah) waa kuwo aan khatar ahayn oo qayb ka ah habka dheef-shiidka. Hase yeeshee, NEC, bakteeriyadu waxay bilaabaan inay weeraraan derbiga xiidmaha. Haddii cudurku si dhakhso ah loola dhaqmo, derbiga mindhicirku wuxuu daciifin karaa oo wuu dhiman karaa. Ugu dambeyntii, dalool ayaa ka sameysan kara dusha mindhicirka (perforation), oo ku darso waxa ku jira gudaha caloosha caloosha. Dhibaatada mindhicirka waa xaalad degdeg ah oo u baahan qalliin degdeg ah oo leh heer dhimasho sare.
Sababaha
Dhalinyaradu waa halista ugu weyn ee horumarinta NEC, sababtoo ah preemiyada waxay ku dhasheen mindhicirro qaangaar ah. Intaas ka dib, dhakhtarradu ma hubiyaan waxa keena NEC. Waxay og yihiin in badi carruurta yaryar ee NEC ay bilaabeen caanaha quudinta, laakiin sidoo kale waxay og yihiin in dib u dhigidda quudinta aysan yareynin inta jeer ee cudurka. Dhiigga dhiigga ee yaraaday ee mindhicirada ayaa sidoo kale ka ciyaari kara arrin ka mid ah horumarinta xanuunka iskudhexyaaca, iyo ilmaha qaba xaaladaha wadnaha sida patent ductus arteriosis (PDA) ayaa halis weyn ugu jira inay horumariyaan NEC.
Astaamaha
Marxaladaha hore ee NEC, cudurku wuxuu keenaa dhaqdhaqaaqa cuntada iyo hawada mindhicirka si loo yareeyo ama u joojiyo. Tani waxay dhalisaa caloosha ilmaha si ay u eegto midabtako ama isbedel. Ka dib quudinta, cuntada ayaa looga tagi karaa caloosha ilmaha sida hadhaaga caloosha. Ugu dambeyntii, cuntada iyo hawada ku filan waxay ku xirtaa mindhicirada mindhicirka mindhicirka ayaa lagu arki doonaa caloosha ilmaha.
Caloolku wuxuu noqon doonaa mid xanuun badan, oo ilmuhu wuxuu bilaabi karaa inuu mato xiiro ama uu hayo xayawaan dheeri ah. Dhiig ayaa laga yaabaa inay joogaan saxarada ilmaha, ilmuhana waxaa laga yaabaa in ay bilaabaan in ay ku xanaaqaan oo ay yeeshaan wax kaadida kaadida. Ilmaha waxaa kaloo laga yaabaa inuu waqti adag ku hago heerkulkiisa waxaana laga yaabaa inuu bilaabo inuu yeesho xayawaanka ama bradycardia . Ugu dambeyn, mindhicirku wuxuu dillaaci doonaa, taasoo keenta caabuq baahsan iyo neefsashada neefsashada.
Daaweynta
Marxaladaha hore, daaweynta NEC waxaa ka mid ah joojinta quudinta caanaha si loo sii daayo caloosha nasashada, siinta antibiyootiko si loo daaweeyo cudurka, iyo ka qaadista hawada caloosha. Ilmuhu wuxuu heli doonaa raajo joogta ah si uu u daawado horumarka cudurka.
Haddii daaweyntu aanay shaqayn ama haddii mindhicirku dhameeyo, qalliin ayaa looga baahan yahay. Dhakhtar dhakhtar ah ayaa ka saari doona qaybaha dhiman ee mindhicirka iyo walxaha kale ee cudurka qaba. Mindhicirka ayaa labadoodaba dib loo soo celin doonaa ama waxaa loo wareejin doonaa caloosha iyadoo loo marayo stoma . Daaweyntu waxay sii socon doontaa ilaa inta cudurka la xalliyo.
Saadaasha
NEC waa cudur halis ah, iyo qiyaastii 25% carruurta yaryar ee ka soo kabanaya NEC waxay u baahan doonaan daaweynta dhibaatooyinka muddada-dheer. Ilmaha dhakhtarku ku daweynayo NEC ayaa laga yaabaa inuu dib u dhac ku yimaado, dhibaatooyinka nuugaya nafaqooyinka, iyo dhib ku ah cirbadaha iyo caleemaha.
NEC waxay kaloo kordhisaa halista dib-u-dhiska koritaanka.
Dhallaanka qalliinka ee NEC ayaa sidoo kale muujinaya saameyn muddo dheer ah oo ka imanaya cudurka. Marka lagu daro saameynta NEC-da caafimaadka, bukaannada qalliinka waxaa laga yaabaa inay qabaan dhibaatooyin nuugaya oo daran sida cilladda mindhicirka gaaban iyo inay yeeshaan halis dheeraad ah ee maskaxda cerebral palsy iyo dhibaatooyinka indhaha.
Ka hortagga
Ka hortagga dhalmada waqtiga hore waa habka ugu wanaagsan ee looga hortagi karo qanjirka 'insecticide'. Haddii aad halis u tahay dhalashada uurka, u sheeg dhakhtarkaaga wixii aad sameyn kartid si aad u yareyso khatartaada.
Haddii dhalmada ka hor timaado, ka dibna quudinta caanaha naaska keliya ayaa si weyn hoos ugu dhigi kara halista NEC.
Caanaha naasku waxay ka kooban yihiin waxyaabo ilaaliya oo dhiiri geliya horumarinta mindhicirka wanaagsan wuxuuna yareyn karaa tirada bakteeriyada waxyeelada leh ee mindhicirka. Mid ka mid ah daraasaddan, carruurta yaryari ee ku jira quudinta ugu yaraan 50% caanaha naaska waxay leeyihiin lix laab oo hoos u dhaca dhacdooyinka NEC.
Marka laga reebo ka hortagga uurarka dhalashada iyo nuujinta caanaha naaska, siinaya steroids hooyada marka dhalmada ka horeysa la filayo inay yareyso khatarta NEC. Sidoo kale, dhammaystirka caanaha naaska iyo caanaha naaska kala duwan sida walxaha kala duwan ee loo yaqaan 'probiotics' ama 'immunoglobulins' ayaa laga yaabaa inay caawiyaan, inkastoo loo baahan yahay baaritaan dheeraad ah.
Ilaha:
Bradshaw, MSN RN NNP-BC, CCRN Wanda Todd. "Necrotizing Enterocolitis: Etiology, Bandhig, Maareynta, iyo Natiijooyinka." Jareerka Kalkaalisada Xilliga Dhalmada & Nooca Dhalmada ee Janaayo / Maarso 2009, 23: 87-94.
Schurr, P iyo Perkins, EM. "Xidhiidhka u dhexeeya quudinta iyo ku-takhasusidda isnadaamiska oo aad u hooseeya ee dhasha dhallaanka." Shabakada Neonatal Network Nov.-Dec. 2007, 27: 397-407.
Sears MD, William, Sears MD, Robert, Sears MD, James, Sears RN, Martha. Buug-yaraha Ilmaha Badan: Dhamaan Waxyaabaha Aad U Baahan Tahay Inaad Ka Ogaato Ilmahaaga Dhalmada Ka Bisha Hal Ilaa Hal Ilmaha . Little, Brown iyo Co., New York, 2004.