Dib-u-ceshad joojin ah, oo loo yaqaan 'ROP', waa cudur ku dhaca indhaha indhaha. ROP wuxuu saameeyaa xididdada dhiigga ee ku yaala indhaha oo ku jira indhaha preemie, waana mid ka mid ah sababaha ugu wayn ee indha-indheynta caruurta.
Guudmarka
Inta aad uurka leedahay, marinnada dhiigga ee indhaha dhallaanka waxay bilaabaan inay horumariyaan qiyaastii 16 usbuuc. Marka la gaaro toddobaadka 34aad ee uurka, xididdada dhiigga ee isha ku jira waxay si fiican u kobcinayaan in raajada ay leedahay dhiig fiican.
Marka dhallaanku hore u dhasho, marinnada dhiigga ee ku jira ilmagaleenka si buuxda looma dhicin. Ka dib dhalashada, maraakiibta ayaa laga yaabaa inay bilaabaan inay si dhakhso ah u koraan si ay koritaankooda u waxyeeleeyaan retina. Dib-u-ceshad joojin ah (ROP) ayaa ah magac loogu talagalay kobaca aan habbooneyn ee xididdada dhiigga ee ku jira sawir-qaaddada iyo dhaawaca uu sababay kobaca.
Inta badan preemies ee hormarta xanuunka ROP, koritaanka xididdada dhiigga ee retinal ayaa hoos u dhigi doona iyada oo u gaar ah, aragtida si caadi ah ayey u kobcin doontaa. Qaar ka mid ah ilmaha uurjiifka ah, inkastoo, waxay horumariyaan ROP daran.
Heerarka
Dib-u-ceshadaynta hore u-dhaca ayaa loo kala saaraa marxalado kala duwan. Marxaladaha sarreeya ee ROP waxay ka daran yihiin, waxayna u badan tahay inay indho beelaan ama dhibaatooyin aragga oo muddo dheer ah. Marxaladaha hoose ee ROP waa kuwo aad u daran; badiba carruurta leh heerka I iyo II ROP waxay hagaajin doonaan iyadoon daaweeyn waxayna yeelan doonaan aragti caadi ah.
- Marxaladda 1aad: Koritaan aan caadi ahayn oo ka yimaada maraakiibta retina. Caadi ahaan way sii fiicnaataa iyadoon wax daaweyn ah lahayn oo aysan lahayn saameyn muddo dheer ah.
- Marxaladda 2aad: Kororka maraakiibta retina waa mid aan caadi ahayn. Caadi ahaan way sii fiicnaataa iyadoon wax daaweyn ah lahayn oo aysan lahayn saameyn muddo dheer ah.
- Marxaladda 3aad: Kororka maraakiibta retina waa mid aan caadi ahayn. Ilmaha leh heerka 3 ROP waxay u baahnaan karaan daaweynta ROP waxayna leeyihiin khatar sare oo ah dhibaatooyinka aragtida muddada dheer. Dhallaanka qaba cudurkan, oo ah calaamad muujinaysa in ROP uu si dhakhso ah u socdo, badanaa wuxuu u baahan yahay daaweyn marxaladdan.
- Marxaladda 4aad: Qeyb ka mid ah sawir-celinta qaybta qaybta ah. Caadiyan waxay u baahan tahay daaweyn waxayna keeni kartaa dhibaatooyin aragti dheer ama indha la'aan.
- Marxaladda 5aad: Dhamaystiraan kala-qaadista taranka. Wuxuu u baahan yahay daaweyn waxaana laga yaabaa in uu keeno dhibaatooyinka aragga mudada dheer ama indha la '.
Ciladeynta
Dib-u-qabashada hore ee cudurka waxaa lagu ogaan karaa baaritaanka indhaha. Si loogu diyaar garoobo imtixaanka, indentrops waxaa loo isticmaalaa in lagu badiyo ardayga ilmaha. Inta lagu jiro baadhitaanka, dhakhtarka indhooluhu wuxuu si taxadar leh u eegayaa raajada si loo qiimeeyo in maraakiibtu ay si habboon u korayaan iyo, haddii aysan ahayn, qayb ka mid ah qaybta 'retina' waxay muujinaysaa calaamadaha dhibaatada.
Dhammaan carruurta dhicisoobay waxay u baahan doonaan imtixaan si ay u tijaabiyaan ROP. Isbitaallada ayaa kala duwan kuwaas oo carruurta lagu baaro ROP, laakiin badankooda dhalashada ka hor 31da toddobaad ee uurku waxay yeelan doonaan ugu yaraan hal imtixaan si loo baaro ROP. Haddii baaristu aysan ku haboonayn ama indhaha ilmuhu waxay muujinayaan calaamadaha ROP, ka dibna imtixaannada dabagalka waxaa loo jadwaleyn doonaa waqti go'an.
Daaweynta
Kiisaska intooda ugu badan ee retinopathy ee uurjiifku waxay ku sii fiicnaan doonaan iyaga oo aan u baahnayn daaweyn.
Marxaladda 3aad ROP iyo ka sareeya, daaweyn ayaa loo baahnaan karaa si loo joojiyo koritaanka aan caadiga ahayn ee xididdada dhiigga ee ku jira raajada ama si loo saxo xakamaynta raajada. Noocyada daaweynta waxaa ka mid ah cryotherapy, laser therapy, iyo qalliinada retina.
- Cryotherapy : Cryotherapy waxay isticmaashaa heerkulka qabowga si ay u qaboojiso qaybo ka mid ah hidaha (retina) ee ROP, taas oo joojisa korriinka xididdada dhiigga aan caafimaad qabin isha.
- Daweynta Laser-ka: Sida daweynta cryotherapy, daaweynta laser waxaa loo isticmaalaa in la joojiyo kororka maraakiibta caafimaad aan fiicnayn ee ku jira raajada. Laser waxaa loo isticmaalaa in lagu sameeyo gubasho yaryar qeybaha raajada ee ay saameeyeen ROP. Daaweynta laser wuxuu badanaaba natiijooyin fiican ka fiican yahay cryotherapy oo marar badan ayaa loo isticmaalaa, laakin waxaa laga yaabaa in loo isticmaalo kiriimka (cryotherapy) xaaladaha qaarkood. Si loo ilaaliyo aragtida dhexe, aragtida indho-la'aanta ah ayaa laga yaabaa inay lumiso labadaba daaweynta cryotherapy iyo laser.
- Qalliinnada Retinal-ka: Marxaladda 4-aad iyo 5-aad ee retinopathy ee uur-ku-taalladu, bilawga indhaha ayaa bilaabay inuu isdifaaco ama si buuxda looga saaro isha. Qeyb ka mid ah sawir-celinta qaybta 'retina-ka' ayaa laga yaabaa inay ku sii fiicnaado keli ahaan ama waxay u baahan tahay qalliin. Raajo gebi ahaanba ka go'an waxay had iyo jeer u baahan tahay qalliin.
Saameynta muddada dheer
Ilaa 90% carruurta dhalanaya ka hor 31 toddobaad waxay horumarin doonaan nooc ka mid ah ROP. Kiisaska badankood ee ROP waa kuwo khafiif ah oo aan lahayn waxyeello muddo dheer socota. Carruurta ROP-da oo u xanuunsaday sida dhallaanka ah ayaa laga yaabaa inay u dhowdahay, ama waxay yeelan karaan strabismus ama amblyopia.
Xaaladaha ROP-da, guud ahaan luminta aragga ayaa dhici karta. Isbitaalada ayaa aad ugu fiican marka la baarayo iyo daaweynta ROP ka hor inta aysan keenin indho la'aan, laakiin xaaladaha daran ee ROP waxay weli keeni karaan aragti la'aan.
Isticmaalka Oxygen iyo ROP
Oxygen supplement waxaa badanaa la isticmaalaa taageerada neefsashada si uu u caawiyo inuu ku sii socdo oogada dhiigga ee ilmaha ee heerarka caafimaad leh. Dadka qaangaarka ah iyo kuwa yaryarka ah waxay u baahan yihiin in ay 90% siyaado ah u helaan raashinka oksijiin si ay u helaan caafimaad caafimaad, laakiin ilmaha dhicisoobay way ka duwan yihiin.
Marka ilmo dharaamin ah oo bilaash ah ay noqotey mid farsamo ahaan suurtogal ah, dhakhaatiirta iyo kalkaaliyeyaashu waxay si adag u shaqeynayeen si ay u ilaaliyaan qadarinta 'oksijiin-keenista' waxa ay noqon lahaayeen heer caafimaad leh dadka waaweyn. Daraasad badan kadib, waxaa la ogaadey in ilmaha yar ee kuleylka ah ee kor u kaca ah ee lagu hayo ay sare u qaadeen khatarta ugu weyn ee horumarinta ROP. Dhakhaatiirta iyo kalkaaliyeyaashu si ammaan ah ayey u gaari karaan heerarka oksijiinta si ay u sii wadaan maqnaashaha oksijiin ilaa 83% oo ka mid ah daawooyinka, iyagoo ka caawinaya ka hortagga ROP.
Ilaha:
Capone, Antonio iyo Quiram, Polly. "Fahamka hadda iyo Maareynta Cudurka Dib-u-Celinta." Fikradaha hadda jira ee Ophthalmology 2007; 18, 228-234.
Coe, Kristi et al. "Tilmaamaha Gaarka ah ee Oxygen Targeting (SPOT): Barnaamijka lagu yareeyo dhacdooyinka Indho-shareerka ee Dhallaanka leh Cudurka Dib-u-Celinta." Wargelinta Tayada Daryeelka Kalkaalisada ee Nofeembar 2005; 21, 230-235.
Machadka Qaranka ee indhaha. "Xaqiiqooyinka ku saabsan Cudurka Dib-u-Eegista Xilliga Ragga (ROP) http://www.nei.nih.gov/health/rop/
Sears MD, William, Sears MD, Robert, Sears MD, James, Sears RN, Martha. Buug-yaraha Ilmaha Badan: Dhamaan Waxyaabaha Aad U Baahan Tahay Inaad Ka Ogaato Ilmahaaga Dhalmada Ka Bisha Hal Ilaa Hal Ilmaha . Little, Brown iyo Co., New York, 2004.