Pneumothorax iyo Noocyada kale ee Air Leaks
Waa maxay Pneumothorax?
Pneumothorax waa nooca sambabkii burburay halkaasoo hawadu ku ururto gudaha laabta laabta, inta u dhexeysa sanbabada iyo derbiga laabta. Pneumothorax, mararka qaarkood loo yaqaan "pneumo," waxay noqon kartaa mid khafiif ah ama daran iyadoo ku xiran hadba inta hawadu jirto.
Cudurka pneumothorax waxaa sababi kara hawo gasha xabadka oo ka baxsan jirkaaga ama sambabada naftooda.
In NICU, badanaaba pneumosku wuxuu dhacaa marka hawadu ka soo baxdo gudaha sanbabada. Cudurka pneumothorax waa hal nooc oo hawada ka baxda. Haddii hawadu u socoto meel kale oo aan lahayn xakameynta xabadka, hawada ka baxda waxay leedahay magac ka duwan.
Maxaa keena Pneumothorax?
Cudurka pneumothorax ama duufka kale ee jirka ayaa kora marka alveoli , qulqulka hawada yar ee sanbabada halka oksijiin iyo kaarboon dioxide la badalo, qarxo. Marka alveoli ay qarxaan, hawadu waxay ka baxdaa oo keentaa hawo daadinaysa.
Carruurtu waxay leeyihiin sambabyo aad u jilicsan, waxyaabo badanna waxay kordhin karaan halista ilmuhu u keeni karo pneumothorax ama meelo kale oo hawo ah. Inkasta oo dhallaanka qaarkood ay khatartoodu ka badan tahay kuwa kale, ilmaha kasta oo dhasha ah wuxuu ku dhici karaa pneumo marka sanbabadu ay ballaadhiyaan dhalmada kadib. Waxyaabaha khatarta ah ee ilmaha siinaya fursada weyn ee loo yaqaanno pneumo waxaa ka mid ah:
- Dhalashada umusha: Dhiirrigelintu waxay leedahay nudaha sambabada oo aad u jilicsan, oo si fudud u dillaacaan. Carruurta miisaankoodu ka yar yahay 1500 g (3 lb 5 oz) marka ay dhalayaan ayaa halis ugu weyn.
- Ka caawi neefsashada markaad dhashid: Marka dhallaanka aysan neefsanin isla markiiba dhalashada, kooxda dib-u-ceshaduhu waxay isticmaali doonaan bacda ambalaan ama qalab kale si ay u bixiyaan neefsashada gacanta ilaa ilmuhu neefsado. In kasta oo loo baahdo, neefsashadan caawinta waxay keeni kartaa pneumo.
- Qalabka hawada: Ilmo u baahan caawimo dheellitiran oo dheellitiran, oo ka yimaada qalabka neefsashada ama ka imanaya CPAP, waxay leeyihiin halis sare oo ah pneumo. Tani waa sababta oo ah hawo-mareenada farsamaysan waxay hawo-galisaa sanbabada si ay u ilaaliyaan oo u ilaaliyaan heerarka oksijiinta ilmaha.
- Hawlgallada Miyooniyoonta: Carruurta ku neefta meconium inta lagu guda jiro habka dhalashada waxay noqon kartaa mid aad u xanuunsan. Miyooniyadu waxay xiri kartaa marinnada hawada, waxay u oggolaanaysaa inay hawo gasho laakiin aan ka bixin sambabada. Xayawaankani wuxuu kicin karaa cadaadiska alveoli wuxuuna sababi karaa in uu qarxo.
Sidee loo daaweeyaa Pneumothorax?
Haddii dhakhtarradu u maleynayaan in ilmahaagu leeyahay pneumo, waxay samayn doonaan raajada feedhaha si ay u xaqiijiyaan ogaanshaha xanuunkooda. Haddii raajo lama heli karo, waxay iftiin kartaa iftiin ilaa laabta ilmahaaga (transillumination) si aad u eegto dhibco dhalaalaya meeshii hawadu soo ururisay.
Daaweynta hawada ee hawada waxay ku xiran tahay sida ay calaamadaha u yihiin iyo sida ay uga sii deynayaan hawada. Ilmaha yaryar oo yar yar ayaa laga yaabaa inaanay wax calaamado ah lahayn oo laga yaabo inay u baahdaan daaweyn. Duufku wuxuu u bogsiin doonaa naftiisa, jidhkuna wuxuu dib u soo celin doonaa hawada.
Cudurka pneumo ee weyn wuxuu dhalin karaa ilmo si uu u yeesho neefsasho dhib badan. Diyaarinta hawadu waxay riixi kartaa wadnaha, maraakiibta dhiigga waaweyn, iyo tubbada qashinka oo ka baxsan habka saxda ah waxayna u noqon kartaa xaalad degdeg ah. Daaweyntu waxay ku saleysan tahay darnaanta calaamadaha, waxaana ka mid noqon kara:
- Oogeenta dheeraadka ah: xaaladaha qaarkood, siinta ilmaha 100% oxygen ayaa jidhka ka caawiya inuu dib ugu soo celiyo hawada pneumo. Farsamadan waxaa loo isticmaalaa oo keliya marka loo eego caruurta yar yar iyadoo ay ugu wacan tahay khatarta ROP ee horay u sii jirey.
- Cirbadda yaraanta: Cirbadda ku xiran siriinjaha waxaa lagu dhejin karaa derbiga laabtiisa waxaana loo isticmaalaa in laga baxo hawada soo ururisay. Cirbadan ayaa markaa laga saarayaa, maqaarka ayaa la jarjaray.
- Tuubbada feeraha: Marka la qaato pneumothorax daran ama ilmo dhicis ah oo ku yimaada qalabka neefsashada, tuubo laabta ayaa inta badan loo isticmaalaa in laga saaro hawada illaa inta hawada ka daadineysa. Tuubbo caag ah oo khafiif ah ayaa lagu gelinayaa laabta ilmaha oo la hubiyo, ka dibna ku xiran nuugista. Nadiifinta ayaa hawada ka saari doonta inta ay uruurineyso. Tuubada feedhka ayaa laga saari doonaa marka hawada dheeraadka ah la saaro oo daadku uu bogsado.
Ka dib marka lagu daweeyo pneumotororax, dhakhaatiirtu waxay ku celin doonaan raajada laabta si loo hubiyo in dheecaanku bogsanayo oo aan lahayn hawo cusub.
Tixraacyada:
Jaamacadda Rochester Medical Center Ansixinta Caafimaadka. "Pneumothorax." Waxaa laga soo qaatay http://www.urmc.rochester.edu/Encyclopedia/Content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P02397
Rennie, J. (2012). Rennie & Robertson's Textbook of Neonatology, 5th ed. Elsevier.
Litmanovitz, I & Carlo, W. (Nov. 2008). "Maareynta Maskaxda ee Pneumothorax ee Xanuunada Casriga ah." Pediatrics, 122 (5); e975-e979.