Su'aalaha Ku Saabsan Nabarada Bronchopulmonary Dispensary ee Dhallaanka Badan
Dysplasia Bronchopulmonary, ama BPD, waa nooc ka mid ah cudurada sambabada oo saameeya ilmaha dhicis ah ee u baahan taageero maskaxda ka dib dhalashada. BPD waa nooc ka mid ah cudurrada sambabada joogtada ah, ama CLD.
Guudmarka
BPD waa saameyn muddo dheer ah oo ka dhalan karta joojinta oo keenta barar iyo cirridka sambabada ilmaha. Isbeddellada sanbabadani waxay u adkeeyeen ilmaha yaryar ee qaba BPD si ay u neefsadaan si aan lahayn neefsasho.
Haddii aad haysato ilmo dhicis ah oo ku jira NICU oo ah bil jir ama ka weyn isla markaana weli u baahan taageero naas-nuujin (naasnuujin, CPAP, ama hawo farsamo), ilmahaagu wuxuu yeelan karaa BPD.
Astaamaha
Dhibaatada neefsashada ee joogtada ah waa calaamadda ugu weyn ee BPD. Carruurta leh BPD waxay u baahan karaan oksijiin dheeri ah si ay u ilaaliyaan ogeysiinta oksijiin caafimaad leh. Neefsashada degdegga ah, neefsashada sanka, iyo falcelinta xabadka ayaa sidoo kale caadi ah.
Inkasta oo BPD uu saameeyaa sambabada, wuxuu keeni karaa astaamo dhan jirka oo dhan. Carruurta qaba BPD waa inay ka shaqeeyaan cunug kale si ay u neefsadaan, iyo naas-nuujinta ama naas-nuujinta waxay u shaqeeyaan si gaar ah. Waxay ku gubaan badanaa kalooriyo dheeri ah, oo waxay leeyihiin waqti adag cunid. Sababtoo ah, waxay badanaa qabaan dhibaatooyin nafaqo sida miisaanka oo liita oo laga yaabo inuu yeesho aflagaado afka ah.
Wadnaha iyo sanbabada ayaa ku xiran, dhibaatooyinka sanbabadu badanaa waxay waxyeellaan dhibaatooyinka wadnaha ee wadnaha sida wadnaha wadnaha ee wadnaha iyo xitaa dhagaxa pulmonale waxaa laga yaabaa in laga helo bukaanka qaba BPD.
Ciladeynta
Ka hor inta aanad cunugaaga la xiriirin BPD, dhakhaatiirtu waxay eegayaan dhowr arrimood. Ilmahaaga waxaa laga yaabaa in lagu ogaado qanjirka 'bronchopulmonary' haddii uu / ay qabto:
- Taariikhda taageerada neefsashada: Natiijooyinka BPD ee ka yimaada dhaawaca sanbabka ee dhici kara marka hawadu ay ku qasbeyso sanbabada, badanaaba qalabka neefsashada ama hawada cadaadiska saxda ah (PPV). Daweynta oksijiin ayaa sidoo kale dhaawici karta unugyada sambabada.
- Dhibaatada neefsiga joogtada ah: Carruurta leh BPD waxay badanaaba leeyihiin xanuunka neefsashada oo soconaya mudo ka badan 28da maalmood ee ugu horreeya nolosha ama ilaa ilmuhu gaaro da'da 36 usbuuca. Ilmahani waxay u neefsan karaan si dhakhso ah, leh sanka sanka, waxay dhibaato kala kulmaan in ay ku sii faafaan oksijiin wanaagsan, ama waxay u muuqdaan inay si adag u shaqeynayaan si ay u neefsadaan.
- X-Rays oo muujiya BPD: Raajo ayaa loo isticmaali karaa si loo xaqiijiyo baadhitaanka BPD. Raajada, sambabada ilmo qaba BPD waxay u egyihiin bakteeriyada iyo cadka sambabku way ka sii badanyihiin caadiga. Sambabadu waxay u egyihiin "dammaanad" oo natiijooyinkuna si fiican uma fiicnaayeen waqti ka dib.
Daaweynta
BPD waa xaalad joogto ah, waqti waa daawo keliya. Markuu ilmahaagu sii koro, waxay ku kori doontaa unug cusub oo caafimaad leh, calaamadaha sambabada iyo calaamadaha ayaa sii fiicnaanaya. Carruurta qaarkood ee qaba BPD waxay ka soo kabtaan dhammaan calaamadaha cudurka markii ay tagaan dugsiga barbaarinta, halka kuwo kalena ay yeelan doonaan dhibaatooyin joogto ah oo sanbabada ah sida neefta ama infakshannada sambabada ee joogtada ah.
Inkastoo ilmahaagu yar yahay, ujeeddada daaweynta waa in la yareeyo calaamadaha marka uu sanbabadu koraan oo yeeshaan. Daaweynta guud ee BPD waxaa ka mid ah:
- Taageero xagga maskaxda ah: Ilmaha qaba BPD waxaa laga yaabaa inay u baahdaan inay ku jiraan oksijiin dheeri ah bilaha. Ilmahaan waxaa laga yaabaa in xataa laga saaro NICU oo u baahan ogsajiinta guriga. Carruur badan oo qaba BPD waxay u baahan yihiin kaneecada sanka si ay u bixiyaan ogsijiin kadib markay guriga tagaan; Qaar kalena waxay u baahan yihiin qalab baaritaan ah iyo qalab farsamo ah oo buuxa ama waqti dhiman.
- Nebulizer-yada: Mashiinka neefta waa mishiinka daawooyinka u rogaya qiiqa oo lagu neefsado sanbabada. Bukaannada qaba BPD waxaa laga yaabaa inay isticmaalaan bakteeriyada la neefsado si ay u furto sambabadooda, ama istaroog la yareeyo steroids si loo yareeyo bararka.
- Diuretics: Bararka xiiq-dheerta, calaamadaha BPD, waa nooca bararka sambabada ee dhacaya marka dheecaanku ku sameysmo unugyada sanbabada. Dheecaanka dheeraadka ah ee sanbabada ayaa adkeyn kara neefsashada wuxuuna samayn karaa BPD ka sii xun. Kaadida shubanka (mararka qaarkood loo yaqaan "kaniiniyada biyaha") waxay kaa caawin kartaa yareynta dheecaanka sambabada waxayna u sahlaysaa in la neefsado.
- Cunto-sarreeya: Sababtoo ah cunista cunug yar oo leh BPD, hadana had iyo jeer ma awoodaan inay qaataan qiyaasaha ku filan si ay u helaan culeys. Dhakhaatiirtu waxay u qori karaan qaaciddada gaarka ah ee preemie leh kalooriyo ka badan kuwa caanaha caadiga ah ee ilmaha ama waxaa laga yaabaa inay hooyooyinka kor u qaadaan caanaha naaska iyagoo leh kalooriyo dheeri ah si ay ugu fududaato carruurta yaryar ee qaba BPD inay miisaan yeeshaan.
Saameynta muddada-dheer
Carruurta ugu badan ee qaba BPD iyaga oo calaamadahooda calaamadoodana waxay u horseedi doonaan nolol dheer, caafimaad leh. Marka laga hadlayo da'da 2, dysplasia-ga ayaa badiyaa la xalliyaa oo ilmaha yar yarna waxay leeyihiin shaqeyn sambabeed caadi ah.
Carruurta kale, gaar ahaan kuwa leh dhibaatooyin caafimaad oo kale oo la xidhiidha uurka, waxay yeelan karaan dhibaatooyin sanbab oo muddo dheer ah. Carruurta qaba BPD waxay sidoo kale ku jiri karaan khatar sare oo saameyn ku yeelan kara dhibaatada muddada dheer ee aan la xiriirin sanbabada. Dhibaatooyinka neerfaha sida naafonimada barashada, curyaanka maskaxda , iyo daahitaanka koritaanka ayaa dhammaantood aad ugu badan carruurta yaryar ee qaba BPD.
Daryeelka Guriga Daaweeynta Daawada Kadib
Haddii ilmahaagu leeyahay BPD, bartilmaameedkaaga ka dib bixitaanka isbitaalku waa inuu ka caawiyo isaga ama iyada inay caafimaad qabaan. Markaad hubiso in ilmahaagu helo nafaqo wanaagsan oo nafaqo leh, waxaad ka caawinaysaa sambabada ilmahaaga inuu koro.
Hurgunku waa khatar weyn oo ku timid cunug qaba BPD. Xitaa hargab fudud wuxuu u noqon karaa infekshanka sambabada, sidaas darteed hubso in qof kasta oo taabanaya ilmaaga uu dhaqayo gacmahooda. Weydiiso dhakhtarkaaga haddii ilmahaagu u qalmo si loo helo Synagis si looga hortago RSV , oo ka fogow goobaha xanaanada carruurta ee ilaa inta aad awooddo.
Ilaalinta nafaqada wanaagsan ayaa sidoo kale aad muhiim ugu ah ilmahaaga. Haddii aad naas-nuujinayso, sii hayso ilaa inta aad awooddo. Haddii aad naaskaaga ama dhaladaada quudiso, hubso in ilmahaagu helo nafaqo tayo sare leh intii suurogal ah.
Ka raadso horay wax uga-qabashada calaamadaha ugu horreeya ee daahinta koritaanka ama dhibaatooyinka neerfaha. Waxqabadka hore waxuu gacan ka geysan karaa in la qaado calaamado cadaan ah in ilmahaagu uusan ku dhicin wax dhaqdhaqaaqa maskaxda ama maskaxda wakhtigeeda, wuxuuna ka caawin karaa cunugaaga inuu la qabsado asxaabtiisa.
Ka hortagga
Waagii hore, preemies badani waxay qabeen BPD marka ay isbitaalka ka baxaan. Waad ku mahadsantahay horumarinta hababka takhaatiirta u xanaaneeya ilmo dhicis ah, heerka qiyaasta BPD ayaa aad hoos ugu dhacay 20kii sano ee la soo dhaafay. Dhakhaatiirtu waxay ka caawinayaan inay ka hortagaan BPD iyagoo isticmaalaya cadaadiska hoose ee hawo-mareenka, iyadoo la isticmaalayo CPAP meeshii qalabka neefta mar kasta oo ay suurtogal tahay, iyo iyadoo la isticmaalayo heerarka oksijiinta. Daryeelka dhalmada ka dib ayaa sii wadi doona, waxaana rajeynayaa, heerka caanahaan oo aad u daran, natiijada muddada dheer ee dhalmada hore waxay sii wadi doontaa inay hoos u dhacdo.
Ilaha:
> Gracey, K., Talbot, D., Lankford, R., iyo Dodge, P. "Qalabka Waxbarashada Qoyska: Waa maxay Dysplasia Bronchopulmonary?" Horumarinta Daryeelka Dhalmada Dec. 2002. 2: 339-340.
Romanko, E. "U daryeeli carruurta qaba dysplasia" Bronchopulmonary Displasia "ee Guriga Dejinta." Kalkaaliyaha Caafimaadka ee Guriga. Feb. 2005. 23: 95-103.
Tropea., K. iyo Christou, H. "Horumarka Faragelinta ee Daaweynta Daawada Bronchopulmonary Dispensary." Wargeyska Caalamiga ah ee Cudurada Carruurta . Nov. 4, 2011. 2012: 9 bog.