Ciladaha Halista ah iyo Daaweynta Madaxa Madaxa Dareewalka
Haddii aad uur leedahay lumbar-tuubo (oo loo yaqaan 'spinal tap') inta lagu jiro foosha ama ogaanshaha ama daaweynta xaalad caafimaad, adiga keligaa ma tihid haddii aad samaysay madax-xanuun caadi ah (laakiin aanad jabin, mar walba had iyo jeer wuxuu iska tagaa isaga qudhiisa).
Waa maxay madax-madax-xanuun madax-xanniban?
Dhibaato lumbar ah waa nidaam loo sameeyay dhowr sababood, oo ay ku jiraan baaritaanka dheecaanka qalliinka ah (dheecaanka jilicsan iyo boogaha maskaxda iyo xangulada lafdhabarka) si loogu qaado infekshinka ama barar, sida mininjaytis ama qandho badan.
Dhibaatooyinka lumbar ayaa sidoo kale loo sameeyaa si loo daaweeyo daawada dheecaanka maskaxda (CSF), sida antibiotics, chemotherapy, steroids, ama suuxdinta. Tusaale ahaan, inta lagu jiro foosha, waxaa caadi ah in haweenku ay qaadaan epidural'ka xanuunka xanuunka. Nidaamkan, daawada suuxdinta ayaa lagu mudaa cirbadeynta epidural'ka ee CSF uu u socdo si loo kabo aagagga hoose ee haweeneyda. Dhibaatooyinka lumbar ayaa sidoo kale laga yaabaa in la sameeyo si loo cabbiro cadaadiska CSF, sida xinjirowga 'intracranial hypertension' - oo keena madax xanuun iyo isbeddel aragti.
Qiyaastii seddex meelood oo bukaanku waxay yeeshaan madax xanuun ka dib marka la gooyo lumbar (inta badan 5 maalmood gudahood) sababtoo ah daloolka afuufaha ee daloolka laf-dhabarka, halka CSF ay ka baxayso. Marka CSF dillaacdo, waxay sababi kartaa madax xanuun kaasoo ka sii daraya markaad toosan tahay ama taagan tahay. Taas macnaheedu waa in madaxa xanuunka la yareeyo marka qofku si buuxda u dagan yahay, ka dibna wuxuu ku soo noqdaa (si deg-deg ah) marka ay kor u qaadaan madaxooda (sida CSF oo kale u soo baxaan sababo culus).
Farsameynta saxda ah ee ku saabsan sida dhirta dhagta ee lafa-beelka dhajinta dhali-tiran ayaa caddaatay. Khubarada qaarkood waxay aamminsan yihiin in daadinta CSF ay sababto hoos u dhac mugga iyo cadaadiska CSF ee maskaxda, ka hortagga maskaxda in ay ka ilaaliso qalfoofka. Marka qofku hoos u dhaco, dheecaanku wuxuu dib ugu laaban karaa maskaxda (culeys) oo u oggolaanaya inuu mar kale barkin iyo sidaas darteed hoos u dhigo madax xanuunka.
Qaar kalena waxay aaminsan yihiin in qadar yar oo CSF ay kiciyaan qaar ka mid ah soo dhaweeyayaasha maskaxda oo keena isbeddelka xididdada halbowlayaasha maskaxda, taasoo keenta madax xanuun.
Dadka qaarkood ayaa halis dheeraad ah ugu jira in ay madax xanuun ka qaadaan boogaha lumbar. Cilaaqaadyadaas waxaa ka mid ah:
- adigoo ah haween
- inta u dhaxaysa 31 iyo 50 jir
- taariikh hore oo ka mid ah madax-xanuun madaxa ah oo lumbar ah
- habka farsamda hab-raaca iyo xajmiga irbadda loo isticmaalo in lagu afuufiyo gogol-xajinta (oo ku jira CSF)
Uurka iyo dhuubashada ayaa sidoo kale kordhin karta khatarta qofka inuu ku dhaco madax-xannuun-laf-dhabar-xummo kadib.
Maxay Madaxa Dhiirrigalinta Qalabka Lumbar-Post Lumbar-da oo kale ah?
Marka laga reebo xanuunka labada dhinac ee madaxa ka ah ee ku-meel-gaar ah-marka la jiifay marka ay jiifaan oo ay kicinayaan marka la taagan yahay ama la fadhiisanayo - madax-xanuun dhabar-xummo dhejis ah ayaa la socon kara calaamadaha kale sida:
- qoynta qoorta
- dhageysiga dhagaha
- isbeddelka maqalka
- dareenka iftiinka
- lallabbo
Daaweynta Qalitaanka Xilliga Qaboobaha ee Lumbar-Post
Madax xanuunka lumbar ka dib ayaa sida caadiga ah isbuuc gudihiis lagu xaliyaa laakiin wuxuu qaadan karaa ilaa laba toddobaad. Warka fiicani waa in inta badan ay iska tagaan iyaga. Tallaabooyinka sida caadiga ah sida fudfududka, iyo kuwa xanibaaya (sida opioids ) ayaa caawin kara.
Dhakhaatiirta qaarkood waxay soo jeediyaan caffeine sidoo kale (inkastoo aysan jirin xog cilmiyaysan oo runtii ah si loo soo celiyo tan.)
Laakiin haddii madax-xanuunku sii jiro, waxaa laga yaabaa in loo baahdo baaritaanka dhiigga ee epidural. Tani waa nidaam ku xiran godka lumbar-dusheed ee la xiro dhiiggaaga. Waxay bixisaa gargaar degdeg ah oo badanaaba waa lagu guuleeystaa, inkastoo mararka qaar u baahan yahay in lagu celiyo.
Ereyga ka
Helitaanka lumbar puncture waxay noqon kartaa mid aan fiicnayn, madax xanuun ku dul taala ma aha arrin sahlan. Laakiin ha ka niyad jabin, maadaama uu madax-xanuunkaaga dhabar-xannuunsan uu kaa tagi doono midkood ama isaga oo leh booga dhiig (taas oo ah nidaam fudud oo fudud).
Ilaha:
Ahmed, SV, Jayawarna, C., & Jude, E. Madax xanuunka lumbar ee dambe: Ciladda iyo maamulka. Soodejinta Caafimaadka Jaamacadeed. 2006 Nov; 82 (973): 713-16.
Dader, RB Caffeine ee ka hortagga iyo daaweynta madax-xannuun-dillaaca dambe ee postdural: Maqnaanshaha khuraafaadka. Neerologist 2007 Sep; 13 (5): 323-7.
Madax xanuunka Guddiga Iskuduwida Ururka Caalamiga ee Madaxa Madaxa ee Caalamiga ah. "Qeybinta Caalamiga ah ee Cudurka Madaxa-Baxsan: Koobka 3aad (version beta)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.