Viral load, marxaladda uurka, halista saameynta saameynta isku-wadaagga
Cagaarshowga C waa cudur fayruska la is fili karo oo saameeya beerka oo badanaa ku faafa isticmaalka wadaagga cirbadaha iyo irbadaha. Laakiin taasi maahan habka kaliya ee dadku u qaadi karaan cudurka. Sannad kasta Maraykanka, qiyaastii 40,000 oo haween ah oo leh cagaarshow C ayaa dhalata, kuwaas oo 4,000 oo carruurtooda ay ku fiicnaan doonaan fayraska cagaarshowga C (HCV).
Inkasta oo in ka yar 10 boqolkiiba ay u gudbaan infekshanka joogtada ah , haddana wali waa ku filan tahay in ay keenaan welwel - gaar ahaan marka ay jiraan wax yar, haddii ay jiraan, sababaha sii kordhaya ama yareyn kara khatarta gudbinta hooyada ilaa ilmaha.
Waxaa intaa dheer, maqnaanshaha tallaalka HCV , iyo sidoo kale la'aanta xogta ku saabsan isticmaalka daawooyinka cagaarshowga C inta lagu guda jiro uurka, macnaheedu waa ikhtiyaarka ka hortagga ayaa inta badan xaddidan.
Laakiin taasi ma aha in la yiraahdo ma jiraan waxyaabo ay waalidiintu sameyn karaan-ama su'aalaha ay waydiin karaan-haddii mid ama labadaba ay qabaan cagaarshow C oo filanaya (ama qorshaynayso) cunug.
Cagaarshow C Caga-Joogtada ah ee Adaggu Uur-Dumarka
Inkasta oo ay weli ku badan tahay erayga soo koraya ee HCV in laga gudbiyo hooyada illaa dhalashada iyada oo loo marayo nidaamyo caafimaad oo aan habooneyn, Maraykanka iyo wadamada kale ee horumaray HCV wuxuu caadi ahaan ku dhacaa ilmo-galeenka ama xilliga foosha.
Daraasadaha qaarkood waxay soo jeedinayaan in khatarta sii kordheysa inta lagu jiro marxaladaha dambe ee uurka.
Tani waxay noqon kartaa, qayb ahaan, kor u kaca tirada fayruska inta lagu jiro sedexda bilood iyo seddexaad ee saddexaad, taas oo u egtahay inay hoos u dhacdo toddobaadyada ka dambeeya dhalmada.
Caadi ahaan, dareeraha amniotic laftiisa kuma jiri doono fayraska. Waxay u badan tahay in is-qaadsiintu dhacdo marka fayrusku uu galo mandheerta iyo / ama unugyada epithelial ee la galiyo ilmo-galeenka.
Weli maba hubin sababta ay taasi u dhacdo haweenka qaarkood oo aan kuwa kale ku jirin, ama arrimo jireed oo wax ku ool u ah gudbinta.
Inkastoo cudurka infalawansadu ku dhici karo inta lagu jiro dhalmada iyada oo ay sabab u tahay soo-gaadhista dhiigga hooyada iyo dheecaanka jireed, khatarta ayaa si aad ah u kala duwan, taasoo ku salaysan xoojinta infekshanka hooyada.
Cagaarshow C Cunsurrada Khatarta Uurka
Mid ka mid ah qodobada ugu badan ee la xidhiidha gudbinta hooyada-ilmo-dhalista ee HCV waa heerka fayruska ee dhiigga hooyada iyo dheecaannada jirka. Tani waxaa lagu qiyaasaa baaritaan lagu magacaabo fayraska HCV fayruska , taas oo xisaabisay tirada qaybaha fayraska ee milliliterka dhiigga. Qiimaha ayaa u dhexeeyaa sida ugu yaryar ee dhowr kun oo fayruus ah malaayiin badan, oo leh qiimo sare oo ku xiran khatarta sare.
Qodob kale oo lala xiriiriyo khatarta sii kordheysa ee la isugu gudbiyo waa HIV-ga la wadaago . Tani waxay si gaar ah muhiim u tahay marka la eego heerarka infalawansada HCV / HIV-ga ee ugu sareeya 20 boqolkiiba dalalka qaar.
Xilliga uurka, infakshanka HIV ee aan la xakameynin wuxuu kordhin karaa suurtogalnimada gudbinta HCV boqolkiiba 20, sida laga soo xigtay cilmi baarista Machadka Qaranka ee Caafimaadka. Intaa waxaa dheer, hooyooyinka qaba infakshanka HCV iyo HIV ayaa ka badan laba jeer inay u badan tahay in ay u gudbiyaan HCV dhalaanka aan weli dhalan haddii ay isticmaalaan daroogooyinka duritaanka hadda.
Cagaarshow C iyo Caesarean Section
Si caadi ah, maya. Daraasado fara badan ayaa muujiyay in aysan jirin isbeddel tirakoobka heerka isdhaafsiga haddii hooyadu ay siisid sheyga ama qaybta C-section. Laakiin taasi macnaheedu maaha inay soo jeedinayso inaan la tixgelineynin marka la go'aaminayo qaabka iyo wakhtiga loo qabtay.
Hal arrin oo loo yaqaan in lagu kordhiyo khatarta gudbinta waa dillaaca dheeraadka ah ee xayeysiinta inta lagu jiro dhalmada. Dillaaca ka badan lix saacadood waxay la xiriirtaa 30 boqolkiiba halistii kordhay, taas oo muujineysa in dadaal kasta loo baahan yahay in lagu sameeyo marxaladda labaad ee foosha sida ugu macquulsan. Tani waa run gaar ahaan haddii hooyadu leedahay hargab fayras oo HCV ah oo sarreeya.
Sidoo kale, hab kasta oo daaweyn ah oo daaweyn ah oo suurto galiya in dhiig-ku-shubista ay sii kordhiso suurtogalnimada in la gudbiyo. Kuwaas waxaa ka mid ah amniocentesis, taasoo halis u ah gudbinta, iyo kantaroolka gudaha gudaha, oo looga hortagi karo inta lagu jiro foosha.
Cagaarshowga C iyo Naas-nuujinta
Ma jiraan wax caddayn ah oo muujinaya in naas-nuujinta ay kordhin karto khatarta HCV gudbinta hooyada ilaa ilmaha. Sababtaas awgeed ayaa Xarumaha Xakamaynta iyo Ka Hortagga Cudurrada (CDC) iyo Congresska Mareykanka ee Dhakhaatiirta Xanuunka iyo Dhakhaatiirta Haweenka (ACOG) waxay ansixiyaan naasnuujinta hooyooyinka HCV. Iyadoo la sheegayo, hooyooyinka qaba nabarada dillaacay ama dhiig baxa waa inay tixgeliyaan beddelaad, gaar ahaan haddii ay qabaan culeys fayras oo sarreeya.
Hooyooyinka HCV iyo HIV waa inay ka fogaadaan naas-nuujinta maadaama ay halis u tahay inay u gudbiyaan HIV-ga ilmaha . Tani waxay si gaar ah u tahay hooyooyinka aan weli daaweyn antiretroviral ama aysan awoodin inay ku guuleystaan culeyska HIV-ga ee aan la garan karin.
Maxaa Dhaca Haddii Cunugyada Baadhitaanku Si Wanaagsan Leh
Ku dhowaad dhammaan carruurta ku dhasha hooyooyinka qaba HCV waxay muujinayaan difaac fayruuska ah. Tani macnaheedu maahan in ilmuhu ku dhaco cudurka. Antibiyootika ayaa si fudud u difaaci kara borotiinnada ay soo saarto jidhka iyadoo ka jawaabeysa walxaha cudur keena sida HCV.
Dhallaanka cusub, tallaalka HCV inta badan waa la dhaxlaa (macnaha ay hooyadu soo saarto oo u gudbiso ilmaha). Sidaa darteed, joogitaankooda macnaheedu maahan in ilmuhu ku dhaco cudurka. Kiisaska intooda badan, tirada unugyada difaaca ayaa hoos u dhigi doonta waqti kasta, iyada oo meel kasta oo ka mid ah 90 illaa 96 boqolkiiba carruurta si isdaba joog ah u nadiifiya fayraska inta u dhaxaysa da'da 18 iyo 24 bilood.
Sidaa daraadeed, waxaa lagu talinayaa in carruurta la baaro HCV wax aan ka badnayn 18 bilood. Haddii baaritaanka hore loo baahan yahay, baaritaan la yiraahdo baaritaanka HCV RNA waxaa la samayn karaa kadib da'da 1-2 bilood isla markaana soo noqnoqoneysa taariikh dambe si loo qiimeeyo haddii ay jiraan cadaymo hidde ah oo ku saabsan cudurka. Inkastoo baaritaanka hore uumigu caadi ahaan is bedeleynin daryeelka caafimaadka ee ilmaha, waxa laga yaabaa inay ka caawiso yareynta walaaca waalidka.
Haddii cunugga si cad loo aqoonsado cagaarshowga C, taasi micnaheedu maahan in ilmuhu jiran doono. Cagaarshowga C wuxuu caadi ahaan ku sii socdaa inta ugu yaryar carruurta marka loo eego dadka qaangaarka ah, iyada oo kor u dhaafaysa boqolkiiba 80 oo muujinaya in ugu yaraan la'aanta xuubka beerka (fibrosis) da'da 18 jir.
Intaa waxaa dheer, carruurta iyo dhallinyarada leh HCV waxay u muuqdaan kuwo si wanaagsan uga jawaab celiya daaweynta cagaarshowga C, haddii loo baahdo, la gaaro heerarka daawaynta oo sarreeya iyo waxyeelooyin ka soo jeeda dadka waaweyn.
Ka hortagga Cagaarshowga C ee Uurka
Haddii aad qabtid cagaarshow C ee joogtada ah oo aad damacsan tahay inaad uur yeelatid, kala hadal dhakhtarkaaga fursadaha daaweynta ee la heli karo. Maanta, ficil-celinta tooska ah ee daawada (DAAs) waxay gaadhay heerarka daawaynta ee ka badan 95 boqolkiiba dadka qaarkood, iyada oo daaweyntu socoto ugu yaraan 12 illaa 16 toddobaad.
Isla sidaas oo kale haddii aadan haysan HCV, laakiin xaaskaaga / saygaaga ayaa sameeya. In kasta oo aysan jirin haba u maleeynayo in uu si toos ah u-qaadsiiyo uur-kujirka, waxaa halis u ah in uu ku dhaco cudurka lamaanaha. (In kasta oo qiimaha sare ee daaweynta HCV, helitaankoodu waa kordhin maxaa yeelay caymisku waxay aqoonsadaan kaydka muddada dheer ee la xidhiidha kahortagga kansarka beerka iyo cirrhosis decompensated .)
Waxaa muhiim ah in la xuso, si kastaba ha ahaatee, in daaweynta HCV caadi ahaan lagula taliyo maqnaanshaha calaamadaha kale ee daaweynta. Haddii fibro-baxa beerka uu u yaryahay mid aan jirin iyo fayruuska fayruusku hooseeyo, waxaa laga yaabaa inaanay lagama maarmaan ahayn in la bilaabo daaweynta. Kaliya marka laga reebo waxaa laga yaabaa in ay noqoto kuwa horay loo isticmaalo ee daroogada isticmaala kuwaas oo ogolaaday in ay isticmaalaan kontoroolka dhalashada illaa daaweynta la dhammeeyo.
Dhinaca kale, haddii aad qabtid cagaarshow C oo horeba uur yeelatay, hubi inaad la kulanto takhtar takhasus leh oo ku takhasusay cagaarshowraha ama garyaqaano dhakhtarka si loo hubiyo in aad iska ilaaliso in badan oo ka mid ah waxyaabaha khatarta leh ee la xidhiidha gudbinta hooyada-ilmaha.
Sidoo kale waa muhiim daaweynta degdegga ah ee HIV-ga , haddii aad uur leedahay ama aanad ahayn. Iyada oo la xakameynayo HIV-ga si loo ogaado heerarka aan la ogaan karin, waxaad si weyn u yareyneysaa infekshanka dabadheeraad ah ee la xiriira infakshanka. Tani, si kastaba ha ahaatee, waxay yareyn kartaa firfircoonida fayraska HCV inta lagu guda jiro uurka iyo dhalashada kadib.
Daraasadihii ugu dambeeyay ayaa muujiyay in hooyooyinka ku jira daaweynta antiretroviral ay la socoto culeyska fayruuska aan la ogaan karin ay halis u tahay gudbinta HCV sida hooyooyinka aan haysan HIV.
Xaamilonimada Cagaarshowga C?
Malaha maya. Si kastaba ha noqotee, xogta hadda ayaa badanaa iska horimaanaya, iyadoo daraasadaha qaarkood ay soo jeedinayaan in uurku uu horumariyo fibroserka beerka ee haweenka qaba HCV halka kuwa kale ay soo sheegaan hoos u dhac ku yimaada cudurka.
Iyadoo la sheegayo, dumarka qaba HCV waxay halis weyn u tahay dhibaatooyinka uurka. Hal daraasad oo ku salaysan dadweynaha Washington ayaa muujisay in dhallaanka ku dhashay hooyooyinka HCV ay u badantahay in ay yeeshaan miisaan yar oo hoose, halka hooyooyinka laftoodu ay halis dheeraad ah u yeesheen sonkorowga uurka (badanaaba la mid ah miisaanka kor u kaca).
Laakiin kuwani waxay u muuqdaan inay ka badan yihiin marka laga reebo sharciga. Inta badan hooyooyinka qaba HCV, uurku waxay noqon doonaan kuwo aan wax tar u lahayn iyada oo aan ka sii dareynin cudurrada beerka oo aan wax dhibaato ah u keenin ilmaha.
> Ilo:
> Dunkelberg, J .; Berkeley, E .; Thiel, K .; et al. "Cagaarshowga B iyo C ee uurka: dib u eegis iyo talobixin ku saabsan daryeelka" Journal of Perinatology. Diisambar 2014; 34 (12): 882-891.
> Pergam, S .; Wang, C .; Gardella, C .; et al. "Dhibaatooyinka uurka ee la xidhiidha cagaarshowga C: xogta laga soo bilaabo 2003-2005 Cunto dhalashada gobolka Washington." " Journal of American Obstetrics. 2008; 199: 38 (e 1-9).
> Waaxda Caafimaadka ee Mareykanka iyo Adeegyada Aadanaha. "Tixgelin loogu talagalay Isticmaalka Antiretroviral ee bukaanka qaba daroogada: Cagaarshowga C (HCV) / Cudurka HIV." Bethesda, Maryland; updated July 14, 2016.
> Waaxda Caafimaadka ee Mareykanka iyo Adeegyada Aadanaha. "Talooyin ku Saabsan Isticmaalka Mukhaadaraadka Antiretroviral ee Haweenka uurka leh ee HIV-1-ku Haya ee Caafimaadka Hooyada iyo Dhallinyarada si loo yareeyo gudbinta HIV-ga ee uureysiga Maraykanka." Rockville, Maryland; cusbooneysiiyay May 21, 2013.
> Yeung, C .; Lee, H .; Chan, W .; et al. "Dhiigga u gudbinta fayraska cagaarshowga C: aqoonta iyo aragtida hadda taagan." Wargeyska World of Hepatology. Sebtember 27, 2014; 6 (9): 643-651.