Nitrolaxis (epidermal necrolysis) (TEN) waa jirro halis ah oo maqaarka oo halis ah kaas oo keena qulqulo jilicsan oo ka hooseysa maqaarka (erythema), dhimashada unugyada maqaarka ( necrosis ), iyo maqaarka iyo xuubka maqaarka. TEN kuma xirna jinsi gaar ah ama jinsi. Iyadoo xaaladu ay sababi karto caabuq ama burooyin, kiisaska intooda badani waxay ku xiran yihiin falcelinta daroogada.
Daawooyinka loo yaqaan 'TEN'
Maandooriyeyaasha la ogaado inay keenaan TEN waxaa ka mid ah:
- Antibiyootiko sida sulfonamides, penicillins , macrolides, iyo quinolones
- Daawooyinka Anticonvulsant (antiseptic)
- Daawooyinka lidka-bararka ( non-steroidal anti-inflammatory drugs ) (NSAIDs)
- Allopurinol
- Tumor necrosis factor (TNF) -maali daroogada sida Remicade (infliximab), Enbrel (etanercept), iyo Humira (adalimumab)
Kiisaska loo isticmaalo daroogadu badanaa waxay dhacaan muddo hal ilaa saddex toddobaad ah marka la bilaabayo daaweynta. Waxay dhif u tahay fal-celinta daroogada inay dhacaan siddeed toddobaad kadib. Qiyaastii saddex meelood meel kiisaska waxaa sababa waxyaabo aan la aqoon.
Astaamaha
Necrolysiska guud ee sanbabada ayaa guud ahaan ka bilaabma calaamadaha hargabka sida qandho, qufac, dhuun xanuun, sanka oo dareera, iyo dareemmo guud oo raaxo darro ah laba ilaa saddex maalmood. Astaamahaas ayaa laga yaabaa inay sii wadaan inay ku jiraan:
- Gaduudasho yar oo casaan ah oo soo saara gaballo waaweyn oo maqaar casaan ah oo daboolaya boqolkiiba 30 ama ka badan jirka
- Dheecaan badan iyo maqaarka maqaarka
- Qoyan, casaan, meelo xanuun badan oo maqaarka laga fiiqay
- Dildilaaca, dibnaha dhiigga ee soo baxa saliida
- Indhaha xanuunka ( xannuunada )
- Xanuun daran
Calaamadahaasi waxay badanaaba siddeed illaa 12 maalmood. Sababtoo ah darnaanta calaamadahaas, dhibaatooyinka ayaa laga yaabaa inay soo baxaan, sida oof-wareen ; xoqidda xuubka xuubka afka, dhuunta iyo xargaha dheefshiidka; caabuqa maqaarka; Kelyaha oo ku fashilmay , sumowga dhiigga ( sepsis ), iyo shoog.
Iyadoo aan lahayn daaweyn habboon, badanaaba waxyeelada daawadu waxay noqon kartaa mid dhimasho ah.
Ciladeynta
TEN waxaa sida caadiga ah lagu ogaan karaa iyada oo ku saleysan calaamadaha bukaanka iyo sidoo kale baaritaanka jireed ee maqaarka. Dhibaatooyinka kale ee maqaarka, sida staphylococcal qallafsanaanta maqaarka, waxay yeelan karaan calaamado isku mid ah. Badanaa, sambal maqaarka (biopsy) ayaa loo qaadi doonaa si loo xaqiijiyo TEN iyo in laga hortago wixii cuduro kale ah.
Daaweyn Caafimaad
Necrolysis sunta ah ee sunta ah waxay keeni kartaa dhibaatooyin nolosha nafta ku haya. Haddii aad u maleyneyso inaad leedahay TEN, raadso daaweyn. TEN waxaa loo tixgeliyaa xaalad degdeg ah oo u baahan daaweyn degdeg ah. Xaaladda hore ayaa la daaweynayaa, si ka sii fiican ayuu u saameeyaa. Fursadaha daaweynta waxaa ka mid noqon kara:
- Joojinta wixii daawooyin ah oo keeni kara TEN
- Dheecaan (IV) dareeraha iyo electrolytes
- Ka qaadida unugyada maqaarka ee dhintay (xayiraad)
- Faashadaha difaaca
- Antibiyootiko si looga hortago ama loo daweeyo caabuqyada
- Daawada xanuunka
- Daweynta dhibaatooyinka sida oof-wareenka ama kalyaha oo aan shaqayn
- Isticmaal tuubo quudin si ay u bixiyaan nafaqooyin
Daaweynta waxaa sidoo kale laga yaabaa inay ku jirto IV immunoglobulin, cyclosporine, plasmapheresis , ama oksijiin hyperbaric. Daraasaduhu waxay muujiyeen in kuwa loo wareejiyay gubashada ama qaybta daryeelka degdega ah hore ay hoos u dhigtay heerarka caabuqa iyo sidoo kale heerka dhimashada dhimashada iyo dhererka isbitaaleynta.
Daaweyn kasta oo keeni kara TEN waa in isla markiiba la joojiyaa. Mid ka mid ah daraasadda ayaa muujisay in dhimashada TEN la xiriirin karo 5 ilaa 25 boqolkiiba haddii daawada qalafsan la joojiyo isla marka ugu horeysa ee bilawdo.
Ilaha:
Ngan, Vanessa. Necolaasyada sunta ah ee sunta ah. Dareen-celinta maqaarka ah wakiilada dibedda. 26 Dec 2006 Bulshada Dermatoloji ee New Zealand.
"Sunta Epidermal Necrolysis." Caabuqa maqaarka (cuncun). 31 Jan 2008 Jaamacadda Maryland Medical Center.
Nafaqeynta Nalalka Sunta ah ee Epidermal. Index of Dhibaatooyin Naaso. Urur Qaran ee Cudurka Naafada.
Medscape. "Xinjirta" Epidermal Necrolysis "(2015).