Ma waxaad tahay qof musharrax ah oo loo yaqaan "Thermoplasty"?
Ma ogtahay in hadda jira nidaam aan dawo ahayn oo la heli karo haddii aad qabto neef qabta oo aan si fiican loo xakamaynin corticosteroids oo la neefsado iyo beta-agoniste oo muddo dheer shaqaynaya ? Xaqiiqdii, Nidaamka Isku-xirka Alair Bronchial Thermoplasty wuxuu ku guuleystay 2010 Sayniska Caanka ah ee "Best of What's New" ee qaybta Caafimaadka ee horumarinta tiknoolajigan.
Qalabka kululeeyaha waa mid bukaan socod ah (macnaheedu waa inta badan bukaanjiifku waxay u tagaan guriga oo seexan karaan sariirahooda) hababka bronchoscopic taasoo hoos u dhigaysa awoodda hawadaada hawada si ay u xaddiddo oo cidhiidhi noqoto markaad taabato waxyaabo horseedi kara weerarka neefta . Qalabka kululeeyaha waa nidaam u bixiya tamarta kuleylka ah ee sanbabada bukaanada qaba neefta si loo yareeyo qadarka murqaha oo ku dhaca sanbabada, murqaha keena borotokoolka iyo astaamaha neefta . Bukaan-socodka ayaa si fiican u xakameynaya xiiqdooda sababta oo ah sanbabadu ma awoodaan inay wax badan isku dayaan oo ay u falceliyaan sidii si firfircooni ah u qabaan neefta.
Nidaamka Thermoplasty Alair Bronchial Thermoplasty wuxuu hoos u dhigaa muruqyada duulimaadka xad-dhaafka ah kaas oo si toos ah ugu diraya tamarta kuleylka. Biyaha kululeeyaha waxaa inta badan lagu sameeyaa suuxin dhexdhexaad ah oo bukaanku caadi ahaan guriga u aado isla maalintaas. Daaweyn dhamaystiran waa 3 kal-fadhi oo kala duwan oo mid waliba daaweeyo meel ka duwan sambabada.
Waqtigan, nabdoonaanta iyo wax-qabadka daaweynta ku-celiska ah lama yaqaan.
Tilmaamaha loogu talagalay kululaynta kuleylka (Bronchial Thermoplasty)
Sida laga soo xigtay website-ka Alair Bronchial Thermoplasty System, waxaa loogu talagalay "daaweynta neefta joogtada ah ee bukaanka 18 jir iyo ka weyn oo neefta aan si fiican loo xakamaynin corticosteroids oo la neefsado iyo agagaaraha beta-dheer ee beta ku dhaca."
Dhakhtarkaagu wuxuu u baahan yahay inuu ku dhaco hababka baarista bronchoscopy, laakiin sidoo kale wuxuu u baahan yahay inuu qaato tababar khaas ah isticmaalka qalabka thermoplasty ka hor intuusan awoodin inuu isticmaalo Nidaamka Isku-kalsoonida Alair Bronchial Thermoplasty.
Contraindications for Thermoplasty Bronchial
Bukaanjiifka qaarkood ma u qalmaan daaweynta thermoplasty-kaankarada:
- Bukaan-socodka leh nooc kasta oo ah qalabka la-samaysan yahay sida qalabka wadnaha , qalfoofka gudaha, ama qalab kale oo elektaroonig ah oo impede leh.
- Bukaanka qaba xasaasiyad la og yahay ama xasaasiyad ku leh daawooyinka loo isticmaalo inta lagu jiro baarista bronchoscopy sida lidocaine, atropine, iyo benzodiazepines.
- Bukaanada mar hore loogu daaweeyo Nidaamka Isku-xirka Thaloplasty ee Alair. Ka foojigneyntu hadda laguma talinayo maadaama la ogsoon yahay nabadgelyada iyo waxtarka daaweynta ku celiska ah.
Waxaa intaa dheer, xaaladaha qaarkood waxay noqon karaan kuwo ku-meel-gaadhsiisan oo ku-meel-gaar ah oo loo yaqaan "thermoplasty". Bukaan-socodka leh kuwan soo socda waa inaysan marin thermoplasty-bronchial:
- Infekshinka neefta oo daran.
- Cudurka neefsashada 2-dii toddobaad ee ugu dambeeyay.
- Isbedelka qiyaasta corticostero ee nidaamka neefta (kor iyo hoos) 14kii maalmood ee ina dhaafay
- Dhibaatada loo yaqaan 'coagulopathy' ama dhibaatada dhiigbaxa
- Bukaan-socodka waa inay joojiyaan qaadashada daawada xinjirowga lidka ku ah, daawooyinka antiplatelet, aspirin iyo NSAIDS ka hor intaan la raacin ka dib markii ay la hadlaan dhakhtarkooda.
Ugu dambeyntii, waxaa jiray noocyo bukaan ah asthmatic kuwaas oo aan la baranin tijaabooyinka Alair Bronchial Thermoplasty System oo run ahaantii lama yaqaan haddii ay muujinayaan faa'iidooyinka kale ee bukaanada kale. Haddii mid ka mid ah kuwa soo socda ay run yihiin, waxaad u baahan tahay inaad kala hadasho khatarta iyo faa'iidooyinka qalabka kuleyl-balyaha leh ee dhakhtarkaaga sababtoo ah waxaa laga yaabaa inaad halis dheeraad ah ugu jirto dhacdooyinka xun ee la xidhiidha nidaamka thermoplasty:
- Brevin -ka-dib- jirkaaga FEV1 wuxuu ka yar yahay 65 boqolkiiba saadaalinta.
- Waxaad qabtaa cuduro kale oo sambabada ah sida amphysema, xudunta codka, xakameynta hawo-mareenka sare ee farsamada, fayboosiska cysticis ama hurdada hurdada oo aan xakamayn.
- Waxaad u baahan tahay inaad isticmaasho garaaca bronchodil-gareerka gaaban wax ka badan 12 kalluun maalinkiiba 2 maalmood ka hor inta aan la marin hababka kuleyl-tirka.
- Waxaad tiirsan tahay steroids waxaanad ubaahan tahay corticosteroids afka ah sida prednisone qiyaasta qiyaasta 10 miligram maalintiiba.
- Waxaad leedahay xaalado caafimaad oo kale oo kordhin kara halista dhibaatooyinka ay ku jiraan sonkorowga-ku-tiirsanaanta macaanka, cudurka suuxinta, cudurada aan xakameynin ee loo yaqaan 'artery coronary artery,' ama 'bacterial renal failure', iyo hypertension oo aan la xakamayn.
- Waxaad horay u heshay ogolaanshaha neefta oo aad u baahnayd qaybta daryeelka degdegga ah ama gelitaanka 2dii sano ee la soo dhaafay.
- Waxaa kugu dhacey 4 ama wax ka badan infekshinka neef-mareenka hoose ee sannadkii la soo dhaafay.
- Waxaad 3 sano ama ka badan cusbitaal ku siisay astaamaha sanka ee sannadkii la soo dhaafay.
- Waxaa kugu dhacay 4 ama kabadan neefta oo ka soo baxa oo ubaahan dariiqa nidaamka, steroids ee sanadka la soo dhaafay.
Natiijooyinka Thermoplasty ee Bronchial
Diiwaanka AIR2 ayaa muujiyey in bukaannada lagu daaweeyo thermoplasty-kaansarro ay leeyihiin tiro isbeddel caafimaad oo muhiim ah oo ay ka mid yihiin astaamaha astaamahooda:
- Tifaftirka tayada nolosha
- 32% hoos u dhaca weerarada neefta
- 84% hoos u dhaca booqashada qolka gurmadka
- 73% dhimista isbitaalada
- 66% hoos u dhaca maalmaha luntay ee dugsiga iyo shaqada
Daraasado kale oo ka mid ah Nidaamka Isku-xirnaanta Thermoplasty ee Alair ayaa muujiyay inaysan jirin xaalad FEV1 ah iyo qaab sugan oo xasilloon oo muddo dheer ah. Caddeynta tijaabada caafimaadku waxay muujineysaa 5 sano oo amniga ah iyada oo aan lahayn pneumothorax, qashin, qalab farsamo, qalabka garaaca wadnaha, ama geeri sababtoo ah daaweynta thermoplasty ee bronchial.
Inkastoo ay jireen waxoogaa kordhiyay calaamadaha neef-mareenka isla markiiba qalliinka ka dib, waxaa la mid ah waxa qofku filan lahaa ka dib baaritaanka qanjirka 'bronchoscopy' ee bukaanka neefta.
Shirkadda ayaa sheegtay, in natiijada daraasaddu ay ku rajo weyntahay inay tahay mid khatar badan, oo ay adag tahay in la xakameeyo neef-macaamiska. Macluumaadkii ugu danbeeyay ayaa ka hadlay muhiimada daaweynta ee la heli karo muddo 5 sano ah iyo in ay si weyn hoos ugu dhacdo xiiqda neefta ee wakhtigaas.
> Ilo:
> ASTHMATX, Inc. Wax ku saabsan Qalabka Thermoplasty ee Bronchial.
> Wechsler M et al. J Allergy Clin Immunol. 2013 Dec; 132 (6): 1295-302.