Waddanka Maraykanka, ambalaaska waxaa la shaqeeya labada jimicsi , farsamooyinka caafimaadka degdegga ah ( EMT s ), ama labadaba. Ambalaasta oo dhan ma ka jawaabaan 911 xaaladaha deg-degga ah iyo xaalado badan, ambalaaska aan degdegga aheyn waxaa ka shaqeeya labo EMTs mana jirin wax dhakhtar ah.
EMTs iyo dhakhaatiirta takhasuska ah ayaa runtii laba qaybood oo kala duwan oo ka mid ah bixiyaha xanaanada caafimaadka.
EMTs waxay bartaan aasaaska qalabka iyo xirfadaha tababarka maskaxda ee dambe la dhisi doono. Laakiin ha u ogolaan in arrimahani nacas kuu dhigaan. Xirfadaha EMT waxay u muhim yihiin kuwa sida kuwa kalkaaliyaha ah. Run ahaantii, waa dhakhtar sare oo guuleysta waa mid aan weligiis ilaawin inuu sameeyo aasaasiga.
Kaalmada nolosha aasaasiga ah
Farsamooyinka caafimaadka ee degdega ah waxaa loo tababbaray inay bixiyaan taageero nololeed aasaasi ah. Waa erey macquul ah sababtoo ah asaasiga ah maaha mid si dhab ah u siinaya xirfadaha badbaadinta nolosha ee EMTs waa in ay bartaan. Inta badan, daryeelka caafimaadka degdegga ah, tababarka ugu muhiimsani waa tan ugu muhiimsan badbaadinta nolosha. CPR, tusaale ahaan, waa koorsada daaweynta aasaasiga ah ee qof walba qaadan karo, lakiin waxaa loo maleynayaa xirfada ugu muhiimsan ee bixiyaha daryeelka caafimaad kasta.
Taageerada nolosha aasaasiga ah waa heerka ugu hooseeya ee ambalaaska oo dhan ee Maraykanka. Haddii ambalaanku uu gaadho bukaanka, waxaa jira shaqaale ku socda dhabarka ambalaasta bukaan-socodka bixiya taageero aasaasi ah ama mid sare.
Kaliya marka laga reebo qaanuunkan waa xaalad dhif ah oo ah gaadiidka daryeelka ee muhiimka ah (CCT) ama kooxaha gaadiidka khaaska ah (SCT). In ka yar hal boqolkiiba dhammaan ambalaasta waddooyinka ayaa isticmaala kooxo khaas ah si ay u daryeelaan bukaannada ka soo wareegaya xarun caafimaad oo kale. Kooxahan waxaa laga yaabaa inay ka kooban yihiin kalkaaliyayaasha, takhaatiirta, daaweeyayaasha neefsiga, ama isku-dar ah dhamaantood kuwan oo ay la jiraan EMTs ama kuwa kalkaaliyayaasha caafimaadka.
Farqiga u dhexeeya taageerada nolosha aasaasiga ah iyo kan sare (ALS) ayaa si joogto ah isu bedelaya, sidaas darteed waa mid aad u adag in la qeexo BLS. Mid ka mid ah xukunka suulka ayaa ah in haddii nidaamku ku lug leeyahay irbado ama haddii tuubada ay dhaafto cunaha, ma aha taageero nolosha aasaasiga ah. Waxaa jira qaar ka mid ah qalabka qiimaynta ee horumarka ah oo ka baxsan Baaxadda shaqada ee BLS, sida elektrokardiograms (ECGs).
Maxay tahay EMTs Baro
Si aad si fiican u fahamto taageerada nolosha aasaasiga ah (BLS), waa in aynu eegnaa aragtida guud ee xirfadaha EMT ay bartaan:
- Qiimaynta Bukaanka : EMT waa in ay bartaa sida loo qiimeeyo bukaanada iyo in loo aqoonsado calaamadaha iyo astaamaha xaaladaha caafimaad ee halista ah. EMTs waxay bartaan inay helaan taariikhda ayna sameeyaan baaritaan jidheed. Tani waxay saldhig u tahay qiimeynta EMT labadaba iyo sidoo kale qiimeynta kaaliyaha ee EMTs kuwaas oo udubdhexaad u ah.
- Maareynta Maaraynta : Waa mid ka mid ah nidaamyada ugu muhiimsan ee lagu noolaan karo waa nidaamka neefsiga . EMTs waxay bartaan in ay sii wadaan hawo-mareenka bukaan-socodka iyada oo la adeegsanaayo hawo-mareenada (qalabka ka caawinaya inuu carrabka ka ilaaliyo furitaanka glottal, halkaasoo hawadu gasho trachea) iyo sidoo kale nuugista si looga saaro dheecaannada iyo waxyaabaha kale ee shisheeye ee cunaha. Waxa kale oo ay bartaan in lagu daaweeyo neefta gaaban iyadoo la adeegsanayo oksijiin iyo daawooyinka mararka qaarkood aerosolized. Isticmaalka daawooyinka sida albuterol waxay kuxirantahay dawlad-goboleed ama degmo halkaas oo EMT ka shaqeyso.
- Kabidda : Shahaadada EMT waxaa la abuuray sannado ka hor inta aan la samaynin shaqaalaha caafimaadka. Hawlgallada abuuritaanka EMT ayaa ka yimid shilalka gawaarida halista ah inta lagu jiro maalmaha halcyon ee baabuurta muruqyada ah 1960-yadii. Dhibaatada ka timid shilalka baabuurtu waxay gacan ka geysteen horumarinta tababarka wixii ka dambeeyay darawaliinta ambalaaska. Dhaqaajinta jabka ayaa qayb weyn ka ahayd manhajka.
- Bandowga : Laabashada dillaacista waxaa ka yimaada dhuumo furan . Hababka isku midka ah ee dhaawaca lafaha jebiyo ayaa sidoo kale jeexaya maqaarka iyo murqaha. EMT waxay u baahan yihiin inay ogaadaan sida loola dhaqmo labadaba.
- Bixinta Dhallaanka : Ka soo baxa xaqiiqda fudud ee ambalaasta loogu yeedho haweenka foosha, waxay muhiim u ahayd inay ogaadaan waxa ay tahay inay sameeyaan markay halkaa ku soo gaadheen. Marka ay timaado xirfadaha farsamooyinka ee ku saabsan dhalmada, waxaa jira wax aad u yar in ay bartaan wax ka barashada aasaaska tababarka EMT.
Kuwani waa xirfadaha aasaasiga ah oo aan si dhab ah isbeddelin tan iyo markii la abuuray EMT. Sanadkii 1996-kii, manhajka tababarka farsamoyaqaannada caafimaadka degdegga ah (wakhtiga loogu yeero farsamo-yaqaanada caafimaadka-aasaasiga ah) waxaa soo daabacay Maamulka Nabadgelyada Wadooyinka ee Waddooyinka Qaranka ee Nabadgelyada (NHTSA), taasoo ka dhigaysa waxoogaa macno ah markaad xasuusato xiriirka u dhexeeya EMT iyo baabuur shilalka.
Waxaa jira waxyaabo badan oo lagu darey sanadaha (taxane cusub oo ah heerarka tababarka caafimaadka ee degdegga ah ayaa la daabacay intii u dhexeysay 2005-2009), oo ay ku jiraan daawooyinka sida albuterol, epinephrine, naloxone, iyo nitroglycerin. Xaalad weyn oo ka baxsan qiyaasta "irbadaha aan lahayn" ee suulka sare waa isticmaalka epinephrine iyo naloxone. Labadaba daawooyinkan waxaa la siiyaa irbad. Xaaladaha intooda badan, EMTs waxay isticmaalaan farsamo-yaqaan 'auto-injection' oo loogu talagalay isticmaalka dhejiska si loo maamulo daawooyinkaas. Isticmaalka daawooyinka aan ka ahayn oksijiin iyo glucose (oo ah sonkor aad u fudud oo la siiyo bukaanka qaba hypoglycemia) ma aha mid guud ahaaneed. Kala duwanaanshaha gobollada ayaa ka jira labadaba EMT iyo caalamadaha kalkaaliyayaasha caafimaadka.
Helitaanka EMT Certified
Gobol kasta wuxuu leeyahay shuruudaha iyo qawaaniinta u gaarka ah ee xukuma tababarka iyo shahaadooyinka farsamoyaqaannada caafimaadka. Inta badan waxay raacaan Heerarka Waxbarashada Caafimaadka Degdega ah ee Heerka Waxbarashada ee NHTSA. Heerarka ayaa qiyaasaya in tababarka EMT ay qaadan doonto inta u dhaxaysa 150-190 saacadood. Gobolo badani waxay leeyihiin saacado yar oo lagu qeexay xeerka. Tusaale ahaan, California, waxay u baahan tahay ugu yaraan 120 saacadood ee shahaadada EMT, oo ka hooseeya qiyaasta heer qaran. Barnaamijyadu waxay qaadan karaan wax ka badan inta ugu yar, dabcan.
Marka koorsada tababarka si guul leh loo dhammeeyo, codsadaha EMT waa inay ku aflaxaan imtixaanka shahaadada. Dhammaan afar dawladood (New York, Wyoming, Illinois, iyo Waqooyiga Carolina), codsade ayaa qaadan doona imtixaan laguna hirgelinayo Diiwaanka Qaran ee Dhakhaatiirta Caafimaadka Degdegga ah (NREMT). Gobolkaas, imtixaanka ayaa maamulaya gobolka, sharciyadu way ka duwanaan doonaan tan halkan lagu sharaxay.
Marka imtixaanka la ansixiyo, codsadaha waxaa lagu aqoonsanayaa NREMT. Maxaa dhacaya marka xigta waxay ku xiran tahay gobolka, laakiin caadi ahaan, EMT ayaa shahaadada la siinayaa shahaadada NREMT u dirto shahaadada gobolka EMS ee ruqsadda gobolka (ma gali doono doodda ku saabsan shatiga iyo shahaadada halkan). Liisanka dawladda iyo shahaadada NREMT waxay u fiican yihiin laba sano. Dib-u-cusbooneysiintu waa mid gaar ah, oo caadiyan u baahan doona saacado waxbarasho oo joogto ah. Gobolada intooda badani ma sameeyaan EMT hayaan shahaadada NREMT ka dib markii laysanka bilowga la soo saaro.
EMTs waxay ka soo guurtay gobolka ilaa gobolka
Haddii aad haysato shahaadada NREMT ee hadda, waxaad leedahay qaybta ugu muhiimsan ee ka saarta liisankaaga hal gobol ilaa mid kale. Inta badan, si kastaba ha ahaatee, taasi kuma filna. Qaar ka mid ah dowlad-goboleedyada waxay leeyihiin shuruudo dheeraad ah oo ay ku dhammaystiraan kahor intaanad noqonin shati bixiye, xitaa haddii aad horay u shahaado wadan ahaan.
Way adag tahay, mana jirto siyaabo lagu daboolo dhammaan saldhigyada. Talada ugu fiican waa inaad wacdo xafiiska EMS ee gobolka aad ku socoto. Soo qaado liiska waxyaabaha aad u baahan tahay inaad sameyso oo aad hubiso inaad saxdo sanduuqyada oo idil.
Maxay tahay EMT-ga aan ka baranin dugsiga (badanaa)
Farsamooyinka caafimaadka ee degdega ah waxaa la barayaa in lagu xakameeyo bukaanka inta udhaxeysa maalinta ugu xun (laga yaabo inay ugu dambeyso) nolosha bukaanka. Laakiin tani maaha waxa ugu badan ee EMT-yada ay qabanayaan marka ay ugu dambeyntii helayaan marxaladda oo ay kor u kacaan ambalaaska markii ugu horreysay. Badankooda EMT maaha kuwo jinsi ah oo dhex maraya jidadka macmalka ah ee leh duufaan iyo nalalka iftiinka, oo kaliya in la qaado bukaanka nugul oo ka soo jeeda dhinacyada kala duwan ee dhimashada.
Inta badan EMTs waxay isku dayi doonaan in isla bukaanka laba maalmood ka dib isbitaalka laga sii daayo intii lagu jiray xaalad degdeg ah oo isbitaal ah halkaas oo uu ku dhammeyn doono soo kabashada. Taasi waa xaqiiqda gaadiidka ambalaaska: inta badan ambalaaska lama isticmaali karo xaaladaha degdegga ah.
Barnaamijyada tababarka EMT waxay ku qaataan waqti yar. haddii ay jirto, barista xirfadlayaasha EMT xirfadaha dhabta ah ee iyaga ka dhigaya kuwa ugu guulaha badan sanadaha hore ee xirfaddooda: naxariis, jacayl, iyo isgaarsiinta dadka dhexdooda, oo kaliya si loo magacaabo dhowr.
Xirfadaha xaaladaha degdegga ah ayaa ah mid gabi ahaanba lagama maarmaan ah, iyadoon loo eegin in EMT ay ku degdegayso 911 wicitaanada ama qabashada isdhexgalka isdhexgalka. Dhab ahaantii, bukaanka ugu xanuunsan EMT cusub ayaa ka hoos shaqeyn doona daryeelkiisa kuwaas oo ah inuu isbitaal u qaado isbitaalka. Haddii wax dhacaan inta lagu jiro gaadiidka, EMT waxaa laga filayaa in ay ogaadaan oo ay falceliyaan.
Xirfadaha dib-u-qiimeynta inta lagu jiro waxa badanaa loo arko "shaqo caadi ah" aan la xoojin barnaamijyada tababarka caadiga ah. EMTs waxaa la baraa inay soo galaan, qiimeyaan, daweeyaan, gaadiidka, raacaan, iyo ku celiyaan. Badanaa ma heli karaan tilmaamo ku saabsan sida loo maareeyo bukaanada u baahan in la ilaaliyo joogta ah, mararka qaarkood saacadaha inta lagu jiro gaadiidka.
Si aad si buuxda u diyaariso EMTs aduunka dhabta ah, waa lagama maarmaan in aan siino qalabka shaqada ay dhab ahaantii sameynayaan. Sida diyaariye diyaarad rakaab ah, waa inay diyaar u noqdaan kuwa aan la fileynin, laakiin sidoo kale waa inay ogaadaan sida loo maareeyo munaasabada iyada oo aan la xirin ilaaliyaha.
> Ilo:
> Davis CS, Southwell JK, Niehaus VR, Walley AY, Dailey MW. Adeegyada caafimaadka degdegga ah ee daaweynta naloxoon: dib-u-eegis sharciyeed oo qaran. Acad Emerg Med . 2014 Oct; 21 (10): 1173-7. doi: 10.1111 / acem.12485.
> Waaxda Gaadiidka ee Mareykanka / Maamulka Ammaanka Gaadiidka Qaranka. (2009). Heerarka Waxbarashada ee Caafimaadka Qaranka ee Heerarka Waxbarashada. Washington, DC.
> Waaxda Gaadiidka ee Mareykanka / Maamulka Ammaanka Gaadiidka Qaranka. (2009). Heerarka Waxbarashada Caafimaadka Qaranka ee Heerarka Waxbarashada: Tilmaamaha Macluumaadka Tacliinta Takhasuska Degdegga ah . Washington, DC.
> Waaxda Gaadiidka ee Mareykanka / Maamulka Ammaanka Gaadiidka Qaranka. (2005). Macluumaadka Muhiimka ah ee EMS. Washington, DC.
> Waaxda Gaadiidka ee Mareykanka / Maamulka Ammaanka Gaadiidka Qaranka. (2007). Qaab-dhismeedka EMS ee Baaxadda Habdhaqanka Tababarka. Washington, DC.