Haddii adiga ama qof aad jeceshahay dhawaan laguugu soo saaray MS (SPMS) horumarka labaad , waxaa laga yaabaa inaad ka fekerto sida dhakhtarkaaga neerfaha uu u dhacay gabagabadan.
Haddii kale, waxaa laga yaabaa inaad qabtid MS-RCMS-ka dib-u-xakameynaya (RRMS) oo aad ka fekereyso sida dhakhtarkaagu u ogaanayo marka (ama haddii aad) tahay inaad ka gudubto RRMS ilaa SPMS.
Kuwani waa fikrado caadi ah, iyo sida qof qaba MS , fahamka kala-guurka cudurka MS ayaa muhiim ah.
Tani sidan ayaad u diyaarsan tahay waxa mustaqbalkaagu hayo iyo caqabadaha aad la kulmi karto.
Aqoonsiga Heerka Sare ee Cirroolojka Kacsan
Cudurka 'Multiple Sclerosis' (MS) waa cudur kakan oo cillad maskaxeed oo caqabad ku noqon kara baaritaanka. Mid ka mid ah, calaamadaha ayaa la jaanqaadaya xaaladaha caafimaad ee kale. Marka labaad, ma jiro baaritaan keliya oo lagu xaqiijiyo ogaanshaha. Taa baddalkeeda, baadhista MS waxay u egtahay inaad isku dhejisid xujo, marmarka qaarkoodna qaybaha kuma habboona.
Si khaas ah, baaritaanka MS wuxuu keenaa isku-dhafan ujeedooyin caddayn ah (tusaale ahaan, natiijooyinka MRI ama lumbar puncture ), iyo sidoo kale macluumaadka shakhsiyadeed, sida taariikhda qof ee dhacdooyinka neerfaha iyo baaritaanka jirka.
Taasi waxay tiri, marka ay timaado ciladeynta MS ee sii kordheysa ee labaad, dhakhtarkaagu waa inuu tixgeliyaa laba talaabo oo muhiim ah:
Tallaabada Koowaad: Xaqiiji taariikhda RRMS
Xaqiijinta taariikhda dib-u-soo-ceshadaynta MS (sababta loo yaqaan "secondary") way adkaan kartaa, maadaama ay dadka qaar la kulmi karaan heerka RRMS iyadoon ogayn.
Waxaa laga yaabaa in ay khaldan yihiin ama astaamahoodu aad ayay u yaryihiin, ma aysan arkin dhakhtar.
Tallaabada Labaad: Xaqiiji in MS-gaagu yahay mid Horumar leh
Ka dib markii ay xaqiijinayso taariikhda RRMS, dhakhtarkaagu waa inuu markaa qeexo koorsadaada jirrada ee hadda jirta sida mid ah "horukac", ama si tartiib tartiib ah ayuu u sii xumaanayaa muddo ka dib.
Si aad u fahamto waxa "macquul" micnaheedu yahay, way fududahay in la tixgeliyo labadaba biyolojiga SPMS iyo sawirka bukaan-eegtada, taas oo macnaheedu yahay waxa uu leeyahay qof waayo-aragnimo leh SPMS.
Biology ee SPMS
RRMS, waxaan ognahay in nidaamka difaaca qofku uu weeraro myelin-ka (daboolka ilaalinta hareeraha dareemeyaasha), iyo habkan waxaa loo yaqaan demyelination. Iyada oo gashanka maskaxdu uu waxyeello u geysto ama la burburiyay, calaamadaha dareenka ayaa aan awoodin in si haboon loogu gudbiyo maskaxda iyo xangulada laf-dhabarka ilaa inta ka dhiman jirka.
Nidaamka isdifaaca jirka ee ku saabsan galka maareynta ayaa ah geedi socodka bararka, sida caddaynta dhibco caddaan ah (oo la yidhaahdo lesions- enhancing lesions ) taas oo ka muuqata isbeddellada MRIs inta lagu jiro dib u soo noqosho ba'an.
Si kastaba ha noqotee, SPMS, waxaa jira isbeddel yar oo is-bedbeddel ah oo ku yimaada nidaamka dhexe ee neerfaha. Taa baddalkeeda, qeexidda astaamaha SPMS waa khalkhalka maaddada cawska ah iyo arrin cad oo xajmi ah (luminta unugyada dareenka), sida lagu arkay MRI oo maskaxda iyo xangulada lafdhabarta.
Xaqiiqdii, inrophy ee xudunta lafdhabarka ayaa ah mid aad u caan ah SPMS marka loo eego RRMS iyo heerka qafiifka ah ee la xidhiidha sida jidhka naafada ah u yahay. Ayadoo la raacayo xangulada laf-dhabarka, dadka SPMS-da waxay ku kici karaan dhibaatooyin badan oo soconaya, iyo sidoo kale dhibaatooyinka kaadiheysta iyo caloosha.
Waxaa muhiim ah in la fahmo in weli jiro dhimasho ay dhacaan SPMS, laakiin waa mid aad u ballaaran, oo ka duwan sida loo xoojiyo, sida RRMS. Sidoo kale, inkastoo weli jiro weli jirro joogto ah oo ku dhacaya SPMS, ma aha mid xoog leh sida RRMS.
Guud ahaan, hoos u dhaca infekshan ee SPMS ayaa ka caawiya sharaxaadda sababta dadka SPMS aysan ugu fiicneyn daaweynta cudurada badaleysa ee loo isticmaalo daaweynta RRMS (taas oo ka shaqeyneysa dhimista caabuq).
Sawirka Daawada SPMS
Qofka qaba RRMS (nooca ugu badan ee MS) wuxuu dareemaa dhacdooyin ama ficil (oo loo yaqaan dib u soo noqosho) dhibaatooyin maskaxeed oo degdeg ah.
Tusaale ahaan, dib u noqoshada ugu horeysa ee caadiga ah waa unugyada indhaha ee optic , taas oo qofku dareemaha dareemaha indhaha (dareemaha dila ee maskaxda ku xirma maskaxda si loo helo retina) ayaa barara. Dib-u-soo-ceshadeynta xiniinyaha 'optic neuritis' ayaa keena calaamadaha sida indho xanuun marka ay socdaan dhaqdhaqaaqa iyo aragti xumada.
Dib-u-dhac kasta, calaamadaha maskaxda ee qofka ayaa si buuxda u xallin kara ama wax yar.
Si kale haddii loo dhigo, weli waxaa jiri kara dhibaatooyin dareemid oo aan caadi ahayn ka dib soo noqoshada, laakiin waa kuwo xasilloon oo aan ka sii darin (haddii kale dib u soo noqoshada isla habka nidaamka dareenka).
Dhinaca kale, MS-da horay u sii socota, qofka MS-da wuxuu raacayaa hoos-u-dhac ku salaysan, oo ka sii daraya wakhtiga. Tusaale ahaan, qof SPMS ah ayaa ogaanaya in socodkiisa uu sii xumaaday lixdii bilood ee la soo dhaafay, laakiin ma soo celin karo maalin khaas ah ama markasta waqtigeeda oo si dhaqsi ah uu u sii xumaanayo.
Xilliga Kala-guurka ee u dhexeeya RRMS iyo SPMS
Qaybta khafiifka ah ee ku saabsan SPMS waa khabiiro ay hadda ogaanayaan inay jiraan inta badan xilliga kala guurka inta u dhaxaysa marka RRMS dhammaato isla markaana SPMS bilaabmayso. Si kale haddii loo dhigo, sawirka shakhsiga ee bukaan-socodka ayaa laga yaabaa in uu isku dhejiyo labada nooc ee MS- sidaas awgeed MS-da ayaa laga yaabaa inay sii socoto sii xumaanayso, halka ay weli ku soo laabanayso halkaan.
Maxaa Lagu Hayo Mindhicirka Ka dib baaritaanka SPMS
Haddii adiga ama qof aad jeceshahay laguu sheego SPMS, waxaa jira waxyaabo yar oo maskaxda lagu hayo.
Ugu horeyn, waxaa muhiim ah in la ogaado in u wareegitaanka wajiga SPMS ee RRMS ma aha qaladkaaga. Dhab ahaantii, dadka intooda badani waxay u gudbi doonaan SPMS ugu danbeyn, inkastoo heerka isbeddelkaan uu weli dhacayo. Tani waa sababta oo ah soo bixitaanka daaweynta cusub ee cudurka-is-beddelidda ayaa keeneysa in qaar ka mid ah cudurrada dadku ay horumaraan si aad u yar.
Marka labaad, waxaa muhiim ah in la ogaado sida RRMS, astaamaha SPMS waa isbeddel, sida xaddiga horumarka, taasoo macnaheedu yahay in qaar ka mid ah dadku ay naafo ka badan kuwa kale (iyo xawaare ka sarreeya kuwa kale).
Marka saddexaad, haddii MS aad horay u sii socotid, dhakhtarkaaga neerfaha ayaa u muuqda inuu dib u eegi doono waxqabadyada baxnaaninta, marka lagu daro daawooyinkaaga, si aad u hagaajisid shaqadaada oo aad gacan uga geysato ilaalinta murqahaaga iyo socodkaaga.
Ereyga
Qeybta hoose ee halkan waa in ciladda SPMS ay u baahan tahay isku-dhafka farsamooyinka cudurka, oo ay ku jiraan baadhitaan qotodheer oo lagu celiyo MRIs . Sida RRMS, ma jiraan baaritaano samboor ah. Taa bedelkeeda, cilad-sheegiddu waa kiliinikada waxayna ku saleysan tahay dhaqtarka awood u leh inuu si wadajir ah u dhejiyo MS.
> Ilo:
> Ontaneda D, Fox RJ. Dhibaatada muruqyada oo kiciya. Curr Opin Neurol. 2015 Maarso 28 (3): 237-43.
> Ururka Shaqaalaha Qaran ee MS. (nd). Aqoonsiga MS ee horumarinta labaad (SPMS).
> Ururka Shaqaalaha Qaran ee MS. (nd). Su'aalaha Inta Badan La Is Weydiiyo ee ku Saabsan SPMS.
> Schlaeger R et al. Nafaqada xaddiga laf dhabarta ee lafdhabarta ah waxay isku xiran tahay naafonimo sclerosis ah. Ann Neurol. 2014 Oct; 76 (4): 568-80.