Hagaha CDC iyo Hababka Kale
Bakteeriyada vaginosis (BV) waa infakshan caadi ah oo hoosta haweenka ah oo keena cuncun, dheecaan hoosta haweenka ah, iyo ur ah 'kalluun' dabiici ah. Kiisaska intooda badani waa kuwo aan habooneyn, waxaana lagu daaweyn karaa dawooyinka antibiyootikada ee daawada loo qaato, oo laga qaato oral ahaan ama kiriimyada jirka ama jellar. Caabuqyada BV waxaa loo yaqaanaa inay si joogto ah u soo noqdaan, badanaa muddo saddex ilaa 12 bilood ah, waxay ubaahanyihiin noocyo dheeraad ah ama noocyo kale oo daaweyn ah.
Daaweyntu sidoo kale waa la qori karaa inta lagu jiro uurka si loo yareeyo halista dhibaatooyinka sida miisaanka dhalmada oo hooseeya iyo dillaaca hore ee xuubka.
Qalabka guriga
Mid ka mid ah jaahwareerka ugu weyn ee lagu daaweeyo vaginosis bakteeriyada waa xaddiga ugu badan ee soo noqoshada. Daraasadaha qaar ayaa soo jeediyay in qiimaha uu noqon karo boqolkiiba 50%; kuwa kale waxay aaminsan yihiin in ay aad u weyn tahay. Hase yeeshee, taasi waxay dhalinaysaa dhibaato sababtoo ah isticmaalka soo noqnoqda ee antibiyootigga ayaa kordhin kara khatarta daawada iska caabinta.
Si loo dhammeeyo, dhowr daawo oo guri ah ayaa lagu baray haweenka leh calaamadaha BV ee soo noqnoqda. Madaxa ka mid ah kuwan waa boric acid iyo hydrogen peroxide, labaduba waa kuwo aan qaali ahayn isla markaana si sahlan looga helo dukaanka dawada iyada oo aan la qorin.
Halkan waa waxa aan ognahay:
- Boric acid ayaa loo isticmaalay in lagu daaweeyo infekshannada khamriga ( xiniinyaha indhaha ) in ka badan 100 sano. Daraasada 2015 waxay sahamisay isticmaalkeeda sida faybarka siilka ee dumarka leh BV waxayna ogaadeen in 10 maalmood ka dib, heerka nadiifinta cudurka uu la mid yahay antibiotics.
- Hydrogen peroxide, oo lagu bixiyo 3 boqolkiiba halista ka soo baxa, ayaa sidoo kale loo adeegsaday jiilalka si loogu daaweeyo BV. Si kastaba ha ahaatee, cilmi baarista 2011 ee Jaamacadda John Hopkins ayaa muujisay in daaweyntu aysan awoodin in ay xakamayso bakteeriyada "xun" ee la xidhiidha infakshanka BV, taas oo hoos u dhigaysa qiimaha haweenka leh calaamadaha soo noqnoqda.
Inkasta oo daawooyinkaas loo tixgeliyo mid ammaan ah oo la awoodi karo, waa in aan loo isticmaalin iyada oo aan la helin baaritaan dhamaystiran iyo talooyin dhakhtarkaaga. Tani waxay si gaar ah u tahay kuwa ugu horreeya ee xanuunsan, haweenka uurka leh, ama kuwa leh astaamaha infekshinka daran (oo ay ku jiraan qandho, jir xanuun, miskaha iyo / ama calool xanuun, ama kaadida oo adkaata).
Rijeetooyinka
Daweynta antibiyootigga ee bakteeriyada vaginosis waxaa lagula talinayaa dhamaan haweenka qaba calaamadaha. Sidaa oo kale maaha oo kaliya in ay ciribtirto infekshinka, waxay yareysaa fursadda dumarka ah ee lagu qaado cudurada galmada la isugu gudbiyo sida jabtada , kalamiidiya , iyo trichomoniasis .
Daaweynta la doorbido
Waxaa jira saddex hab oo daaweyn antibiyootiko ah oo ay ku taliyaan Xarumaha Xakamaynta iyo Kahortagga Cudurrada (CDC) ee daaweynta BV:
- Metronidazole: 500 milligaraam oo afka laga qaato (afka) laba jeer maalin kasta toddoba maalmood
- Metronidazole: 0.75 Boqolkiiba hal mar ayaa la mariyaa maalin kasta muddo shan maalmood ah iyada oo la isticmaalayo 5.0-gram oo ah sheyga loo yaqaan 'intravaginal intravaginal
- Clindamycin 2.0 kareemka: wuxuu marmar wakhti ku qaadanaa hurdada mudo toddobo maalmood ah iyadoo la isticmaalayo 5-gram oo jimicsi ah
Daaweynta Kale
Daaweynta qaarkood ayaa loo qabtaa daaweynta labaad ee daaweynta haddii calaamadaha soo noqnoqonayo ama haddii qofku leeyahay cillad la yiraahdo antibiyootig la doorbiday.
Daaweynaha kale ayaa waxaa ka mid ah:
- Clindamycin: 300 milligaraam oo afka laga qaato laba jeer maalintii todobo cisho
- Clindamycin: 100-miligram oo suuxdinta ah ayaa lagu daboolay wakhtiga hurdada muddo seddex maalmood ah
- Tinidazole: 2.0 garaam oo afka laga qaato maalinkiiba laba maalmood
- Tinidazole: 1.0 garaam oo afka laga qaato maalinkiiba shan maalmood
Soo-jeedinta Talooyinka
Daaweyn kasta oo laguu qoro, waxaad u baahan tahay inaad dhammeysato koorsada xitaa haddii calaamadahaaga cad yahay. Ku guuldareysiga inuu sidaas sameeyo waxay kordhin kartaa khatarta caabuqa antibiyootigga.
Waxaa lagula talinayaa in aad ka fogaato khamriga inta lagu jiro muddada daaweynta iyo 24 saacadood ka dib. Cabbitaanka waxaa laga yaabaa inuu ku kiciyo astaamaha calaamadaha sida madax-xanuun, cirid, garaaca wadnaha oo degdeg ah, neefta oo gaabisa, lallabbo, matag, iyo suuxdin.
Si looga hortago jeermiska bakteeriyada iyo microbesyada kale ee waxyeelada leh, waa inaad iska ilaalisaa jinsiga ama aad isticmaasho cinjirrada inta lagu jiro daaweynta. Inkastoo BV looma tixgeliyo infakshanka galmada la isku qaadsiiyo, waxaa dhici karto in jeermisyada waxyeellada u nugul lagu daboolo guska labka, gaar ahaan hoosta buuryada. Xitaa lammaanaha galmada dumarku waxay halis u yihiin sababo la xiriira xiriirka xubinta taranka ama xubinta taranka.
Iyadoo ay jirto halisahaas, daaweynta lamaanaha galmoodka badanaa looma baahna.
Saameynada Caadiga ah
Inta badan waa mid fudud. Iyaga ka mid ah:
- Daawooyinka afka waxaa laga yaabaa inay sababaan calool xanuun, lallabo, calaamadaha hargabka (qufac, sanka duufka, dhuun xanuun), iyo dhadhanka dhadhanka afka.
- Daawooyinka antibiyootigga ah waxaa laga yaabaa inay keenaan cuncunka siilka, madax-xanuun, lallabo, calaamado qabow, dareemid xeelad ah gacmaha iyo cagaha, iyo dhadhanka dhadhanka afka.
Talooyinka Uurka
Xanuunka BV ee firfircoon xilliga uurku wuxuu kordhin karaa halista dhalashada ka horeysa, miisaanka dhalmada yar, dillaaca hore ee xuubka (PROM) iyo, caadi ahaan, dhicin.
Antibiyootikada afka ayaa sida caadiga ah loo qoraa, kiniiniga kiniiniya 300 milligaraam ama metronidazole 500 milligram oo maalin walba la qaato todoba cisho. Daawooyinka antibiyootigga ee maaddada ah, oo ka soo horjeeda, waxay u muuqdaan kuwo waxtar u leh ka hortagga dhibaatooyinka uurka.
Inkastoo daraasadaha intooda badani muujinayaan in isticmaalka antibiyootigga afka laga yareeyo khatarta PROM iyo miisaanka dhalmada oo hooseeya, caddayntu waxay ka maqan yihiin awooddooda ay kaga hortagayaan dhalmada ka horeysa.
Resistance Antibiyootiko
Guud ahaan, khatarta antibiyootigga ee ku jirta bakteeriyada vaginosis ma ahan meel u dhow sida runtu tahay mid ka filan kara. Qayb ahaan waxa ka mid ah noocyada bakteeriyada ee ku lug leh BV (taas oo ah anaerobic oo uma baahna ogsijiin) marka la barbar dhigo kuwa laga helo noocyada kale ee isnadaamiska (kuwaas oo ah aerobic oo u baahan oxygen).
Bakteeriyada Aerobic waxaa laga helaa jidhka ka dibna si ka duwan sida qofku ugu gudbin karo qofka. Kuwaas waxaa ka mid ah noocyada caanka ah ee loo yaqaanno Staphylococcus aureus, Streptococcus, iyo Escherichia coli ( E. coli ). Isticmaalka antibiyootikada ee baahida loo qabo in lagu daweeyo infekshankan ayaa sababay kor u kaca caabbinta.
Inkastoo tani ay aad uga yar tahay bakteeriyada ku lugta leh BV, waxaa dhici karta inay iska caabbaan mararka qaarkood. Waxay ku xiran tahay nooca "bakteeriyada xun" ee u adkeysan karta inta lagu jiro infakshanka BV. Tusaale ahaan:
- Cadaadiska Metronidazole waxaa la rumeysan yahay in uu ka shaqeynayo jawaabta nooc ka mid ah bakteeriyada siilka oo loo yaqaano Atopobium vaginae. Isku midka ayaa la yiraahdaa clindamycin.
- Taas bedelkeeda, iska caabinta clindamycin waxay noqotaa walaac sii kordhaya oo la xidhiidha xanuunka ' Prevotella' . Isla lama midoobin metronidazole.
- Waxaa sidoo kale jira warar sheegaya in caabuqa metronidazole uu u yahay bakteeriyada kale ee siilka ee loo yaqaan ' Gardnerella vaginalis'.
Hase yeeshee, nidaamka weyn, hanjabaadda ayaa wali loo tixgeliyaa hoos udhaca faa'iidooyinka daaweyntu aad uga culus tahay cawaaqibka.
Si loo dhammaystiro, daaweynta antibiyootigga waa in aan marnaba la iska ilaalinin sababtoo ah fursadda ugu weyn ee caabiga. Ugu danbeyn, iska caabin ayaa laga hortegi karaa adigoo qaadanaya daawooyinkaaga oo dhan iyo sida laguu qoray. Intaa waxaa dheer, haddii calaamadaha soo noqnoqonayaan, waa in aanad iska indhatirin, laakiin waa inaad si dhakhso ah ula dhaqantaa halkii ay ka dambeysay.
Dawada Kale ee Kale (CAM)
Bakteeriyada vaginosis waxaa sababa marka "fayow" fiican oo loo yaqaan "lactobacilli", oo la yiraahdo lactobacilli, waa la joojiyay, oo u oggolaanaysa "bakteeriyada xun" inay ku sii faafto oo ay keento jeermis. Sidan oo kale, waxaa la soo jeediyay in probiotics , oo hodan ku ah bakteeriyada caafimaadka leh sida Lactobacillus acidophilus , ay faa'iido u yeelan karto buuxinta dhirta siilka. Iyo, waxaa jira caddayn lagu taageerayo tan.
Dib-u-eegista 2014-ka ee baaritaanka kiliiniga ah ayaa lagu soo gabagabeeyey in isticmaalka maalin walba ee afka laga qaato, ama la cuno sida cunnada yaryar, waxaa laga yaabaa inay ka hortagto infakshanka BV ama caawinta daawada antibiyootigga.
Taas oo la yiraahdo, awoodda ay u leeyihiin inay u daweeyaan infakshanka BV-ga naftooda waa mid aan macquul ahayn. Dhiniciisa, CDC waxay muddo dheer su'aal ka qabtaa isticmaalka probiotics ee lagu daaweynayo BV, xitaa iyada oo ah qaab daweyneed oo isdabajoog ah. Tani maaha in la soo jeediyo in gawracatada aysan qiimo lahayn; waxa kaliya ee aan jirin wax caddayn ah in bakteeriyadii probiotic ay tarjumi kartaa caloosha ilaa hoosta siilka oo loo tixgelinayo daaweyn.
Waxaa jiray cadaymo isku mid ah oo taageeraya isticmaalka waxyaabaha kale ee dabiiciga ah (sida toonta ama saliidda geedka shaaha) ee lagu daaweynayo BV.
> Ilo:
> Xarumaha Xakamaynta iyo Ka Hortagga Cudurrada. "2015 Cudurrada Galmada La isugu gudbiyo Calaamadaha Daaweynta: Bakteeriyada Vaginosis" Atlanta, Georgia; updated June 4, 2015.
> Homayouni, A ;; Bastani, P .; Ziyadi, S. et al "Saameynta horay loo soo qaaday oo ku saabsan soo noqoshada bakteeriyada vaginosis: dib u eegis." J Low Genit Tract Dis. 2014; 18 (1): 79-86. DOI: 10.1097 / LGT.0b013e31829156ec.
> O'Hanlon, D .; Moench, T. iyo Cone, R. "Dareerka haweenka, bakteeriyada la xidhiidha bakteeriyada vaginosis waxaa lagu xakameyn karaa lactic acid laakiin aan lahayn hydrogen peroxide." BMC Infect Dis. 2011; 11: 200. DOI: 10.1186 / 1471-2334-11-200.
> Younos, N., Gobinath, R. Jegasothy, R. et al. "Warbixin ku saabsan Gardnerella vaginalis oo la xidhiidha bakteeriyada vaginosis ee Malaysia." Asian Pac Trop Bio. 2017; 7 (9): 831-35. DOI: 10.1016 / j.apjtb.2017.08.011.
> Zeron Mullins, M. iyo Trouton, K. "Daraasad BASIC ah: waa boric acid intravaginal ah oo aan ka yareynin metronidazole oo ah bakteeriyada 'vaginosis'? 2015; 16: 315. DOI 10.1186 / s13063-015-0852-5.