Inkasta oo gout ay u muuqan karto mid muuqata oo muuqata oo ku saleysan muuqaalka keli ah, dhakhtarku wuxuu inta badan doonayaa inuu sameeyo tijaabooyin si loo xaqiijiyo cilad-sheegista oo uu meesha ka saaro sababaha kale. Cudurka dabeecadda ka soo baxa ee loo yaqaan 'uric acid crystals', ayaa laga yaabaa inuu dhakhtarku raadiyo caddaynta taas oo soo saaraysa dheecaan isku dhejis ah irbadda si loo baaro microscope.
Xaaladaha qaarkood, baaritaanku wuxuu isbarbar dhigi karaa calaamadaha la socda shaybaarro taxane ah iyo / ama sawirro sawir ah.
Imtixaanka Jirka
Xaalado badan oo ka mid ah, waxaa la samayn karaa xanuunka qanjidhka ee lagu garto iyadoo dib loo eegayo calaamadahaaga iyo taariikhda caafimaadka. Marka lagu daro baaritaanka jireed, dhakhtarkaagu wuxuu rabi doonaa inuu sharaxaad ka bixiyo weerarka (oo ay kujiraan sida uu u bilowday iyo inta uu soconayo) oo sahaminaayo wax kasta oo khatar gelin kara kuwaas oo laga yaabo in ay gacan ka geystaan weerarka.
Calaamadaha tilmaamta qaarkood ayaa ku filan inay sameeyaan baadhitaanka, sida:
- Weerarka mono-arthritic (micnaheedu waa hal keliya ayaa la saameeyaa)
- Xanuun ba'an oo ka yimaada isku dhafka ugu horeeya ee suunka ah ee suulasha waaweyn
- Xanuun aad u daran iyo guduudasho hal maalin ah
- Inay ka badan hal weerar oo isku mid ah
Inkastoo ay taasi noqon karto dhammaan dhakhtarkaagu u baahan yahay qorshe daaweyn , caddayn dheeraad ah ayaa laga yaabaa inuu u baahan yahay d haddii taasi tahay weerarka koowaad ama haddii calaamadaha soo noqnoqdaan ay noqdaan kuwo daran.
Labo iyo Tijaabo
Heerka dahabka ee loogu talagalay baadhitaanka gawraanka waa iyada oo laga soo saaro dheecaanka synovial-ka ee isku-darka iyo raadinta caddaynta astaamaha uric acid (oo loo yaqaan 'monosodium urate crystals') oo hoos yimaada mikroskoob. Dheecaan sahlan waa walax cad, midab-dhalaal ah oo isku-dhafan oo isku-buufinaya booska u dhexeeya kala-goysyada.
Nidaamka, oo loo yaqaan falanqaynta dheecaanka synovial , ayaa ku bilaabmaa cirbadeynta suuxdinta deegaanka si loo kabuubiyo wadajirka. Dhowr daqiiqadood ka dib, dhakhtarku wuxuu gelayaa irbad ah meel bannaan si loo soo saaro muunada dareeraha kaas oo markaas loo diri doono shaybaarka si loo falanqeeyo.
Marka laga soo tago raadinta iskudhafka monosodium, shaybaarku wuxuu hubin doonaa heerarka sare ee uric acid iyo sidoo kale caddaynta tophus , oo qallafsanaan ah ee qulqulka uric acid ee laga helay cudurka dabadheerta .
Waxaa ka mid ah tijaabooyinka shaybaadhka ee kale ee la dalban karo:
- Baaritaanka dhiigga ee uric waxaa laga yaabaa in la sameeyo si loo eego heerarka acid ee ka sarreeya 6.8 milligrams per deciliter (inkastoo dadka heerarka hooseeya ay sidoo kale yeelan karaan gout).
- Urea iyo sahanka dhiigga ee loo yaqaan ' creatinine tests' ayaa sidoo kale la samayn karaa si loo arko haddii hawlgalyadaada kelyaha ay ku xumaatay natiijada hyperuricemia (uric acid xad dhaaf ah).
- Kaadi-saaris ayaa loo isticmaali karaa in lagu hubiyo heerarka uric acid ee kaadidaada iyo qiimeynta halista dhagxaan kellida.
Imtixaanada Imtixaanka
Si looga caawiyo baaritaanka, dhakhtarku wuxuu dalban karaa tijaabooyin sawir ah si loo qiimeeyo sifooyinka isku-dhafka ama bararka lafaha subkondral ee muujinaya arthritis. Fursadaha imtixaanka imtixaanka waxaa ka mid ah raajo, sawir-qaadis (CT) , sawir-maskaxeed (MRI) , iyo ultrasound.
Imtixaan kasta wuxuu leeyahay faa'iidooyinka iyo xaddidaadaha:
- Raajooyin ayaa laga yaabaa inay muujiyaan nabarka iyo lafa-xummada, laakiin dhab ahaantii waxay faa'iido u leedahay uun ka dib sannadkiiba cudur aan la xakameynin.
- Baadhitaanada CT iyo MRI waxay kaa caawin karaan aqoonsashada bararka, lafaha lafaha, iyo dhaawaca cirridka, laakiin, sida laga soo xigtay daraasad lagu daabacay Radiology-ka Yurub, waxaa laga yaabaa in ay yar tahay in la ogaado cudurka hore.
- Ultrasounds waxay faa'iido u leedahay maadaama ay yihiin kuwo la qaadi karo, si fudud loo heli karo, uma baahna shucaac. Waxay sidoo kale ogaan karaan caddayn hore ee macdanta madow, korodhka dareeraha, iyo balaarinta meelaha bannaan. Dhinaca kale, ma awoodaan inay muuqdaan dhismooyinka qoto dheer ee wadaagga.
Ficil ahaan, ultrasounds waxaa caadi ahaan loo isticmaalaa haddii aad bilowday inaad ogaato calaamadaha ama weerarada soo noqnoqda. Tijaabooyinka sawirada sawirada waxaa lagu dalban karaa taariikhda calaamadahaaga ama darnaanta xaaladdaada.
Diimaha kala duwan
Inkasta oo calaamadaha goutku ay u muuqdaan kuwo muuqaal ahaan u muuqda oo kali ah, waxaa jira laba xaaladood oo kale oo takhaatiirta eegaya kuwaas oo leh sifooyin u eg: pseudogout iyo septic arthritis .
Si loo kala saaro, dhakhtarku wuxuu fiirin doonaa afar waxyaabood: falanqaynta dheecaanka synovial (si uu u hubiyo caddaynta crystallization), cadadka dhiigga cad (si loo hubiyo caabuq), dhaqdhaqaaq adag oo ah dareeraha synovial (si loo hubiyo bakteeriyada), iyo meesha xanuunkaaga wadajir ah.
Gout
Gout waxay lahaan doontaa sifooyin jireed iyo baaritaan oo ka kala baxa cudurrada kale, kuwaas oo ah:
- Falanqaynta qulqulka dareeraha: kareemada cirbadaha leh
- Tirada unugyada dhiigga cad ayaa ka hooseeya 50,000
- Dhaqanka caatada ah ee feerka: xun (micnaheedu maahan caabuq)
- Goobta: inta badan suulasha waaweyn, caarada, jilibka, jilibka, iyo darbiyada hoose (iyadoo lug ku leh lugta, suxulka, gacanta, ama faraha dambe ee cudurka)
Pseudogout
Pseudogout waa xaalad meesha kalluunka calcium (ma aha monosodium soocid crystals) horumarinta meel bannaan. Cudurka waxaa laga saari karaa gout siyaabaha soo socda:
- Falanqaynta qulqulka dareeraha: kareemada qaabdhismeed-qaabeeya
- Tirada unugyada dhiigga cad ayaa ka hooseeya 50,000
- Dhaqanka adag ee dhaqanka: xun
- Goobta: sida caadiga ah jilibka, curcurka, ama suulasha waaweyn
Cudurka 'Septic Arthritis'
Cudurka 'septic arthritis', oo sidoo kale loo yaqaan 'arthritis infections', oo badanaa waxaa keena jeermis bakteeriyadeed wuxuuna noqon karaa mid dilaa haddii aan la daaweyn. Waxay ka duwan tahay gout siyaabaha soo socda:
- Falanqaynta qulqulka dareeraha: ma jirto crystals
- Tirada unugyada cad ee dhiigga: ka sareeya 50,000
- Dhaqanka buluuga ah: Cillad (hubin cudur infekshanka)
- Goobta: inta badan jilibka
> Ilo:
> Rettenbacher, T .; Ennemoser, S .; Weirich, H. et al. "Sawirka sawir-qaadista ee turjumaadda: isbarbardhigista raajada sare ee Maraykanka oo ka soo horjeeda raajada caadiga ah." Eur Radiol. 2008; 18 (3): 621-30. DOI: 10.1007 / s00330-007-0802-z.
> Tuhina, N .; Jansen, T .; Dalbeth, L. et al. "2015 Gout Classification Shahaadada Kuleejka Maraykanka ee Rheumatology / Ururka Midowga Yurub ee ka hortagga Jir-dilista Iskaashatada Wadajirka ah e. Arthritis Rheumatol. 2015; 67 (1): 2557-68. DOI: 10.1002 / art.39254.