Tilmaamaha Soo jeedi Kormeerka CD4 wuxuu noqon karaa ikhtiyaar
Iyada oo ay kor u qaadeyso waxtarka daaweynta casriga ee antiretroviral (ART) , xoogga la saaro inaan sii dheereynin isticmaalka CD4 tirinta sida cabbirka ART guusha. Sida ku cad jadwalka ay soo saartay Waaxda Caafimaadka iyo Adeegyada Aadanaha (DHHS) ee Maajo 1, 2014, culeyska fayruuska waa in loo isticmaalo si loo go'aamiyo tan.
Inkastoo tani ay u muuqato isbeddel macquul ah qaar, waxay qireysaa laba qodob oo muhiim ah:
- In jawaabta bukaanka ee jawaab celinta ee ART (sida lagu qiyaaso tirinta CD4) waxay noqon kartaa mid aad u qiimo badan xittaa marka la eego wajiga xajinta fayruuska ee joogtada ah.
- Kantaroolka CD4 waxba kama tarayso sida ART loogu maamulo bukaanka daaweynta.
Ka hor intaan la gaarin jiilka cusub ee fayraska , ma ahayn wax caadi ah in dhaqaatiirta qaarkood ay isbeddelaan ART taasoo ku saleysan awood la'aanta bukaanka si loo gaaro dib u dhiska difaaca. Tani waxay badanaa keentay joojinta joojinta hore ee daaweynta, badanaaba iyada oo ay jirto xakameyn joogto ah oo lagu ilaaliyo fayraska (sida lagu qiyaaso culeyska fayraska) iyo inta badan sanadihii ka hor inta aan wax laga bedelin.
Marka la soo saaro xeerarka la cusbooneysiiyay, DHHS waxay soo gebogebaysay "jawaab celin xun oo CD4 ah ee bukaanka leh xakamaynta fayrasku waa dhif iyo calaamad muujinaysa in wax laga beddelo nidaamka (antiretroviral). Waxa kale oo uu qiray in awoodda dib u soo celinta jawaabta difaaca bukaanku badanaa lagu xakumay arrimaha keena si ka baxsan daawooyinka daroogada-oo ay ku jiraan tirada CD4 ee bilowga daaweynta, da'da weyn ama taariikhda cudurada la xiriira HIV.
Bukaannada qaba noocyada arimaha noocaan ah, isbeddelka ART ee ku saleysan xisaabta CD4 waxay u badan tahay inay waxyeello ka badan tahay fiicnaanta, kordhinta khatarta daawada daroogada iyada oo bedeleysa hab-dhiska horayba ama waqti badan.
Kala-socodka Kormeerka Tirada CD4
Marka la eego DHHS, tirada bukaanka CD4 waa in loo isticmaalo mid ka mid ah saddexda ujeedo oo asaasi ah:
- Si loo caawiyo go'aansiga marka la bilaabayo ART qof qaba HIV
- Si aad u toosiso goorta aad bilaabi karto ama joojinayso daaweynta prophylactic si aad uga hor tagto horumarinta infekshanka fursadaha fursadaha (OI)
- Si loo qiimeeyo in jawaabta bukaanka ee jawaabta ART ay tahay mid ku filan (taasoo lagu qeexay kororka tirada CD4 ee 50-150 unugyada inta lagu jiro sanadka ugu horeeya ee daaweynta, oo la mid ah sanad kasta illaa iyo heer degmo oo daggan)
Bukaannada cusub ee la ogaado oo aan weli ku jirin ART, waa in baaritaanka CD4 lagu sameeyaa waqtiga lagu gelayo xannaanada iyo 3-6 bilood ka dib.
Bukaannada ay ART ku muujiyeen, baaritaanka CD4 waa in la soo celiyaa saddex bilood ka dib marka la bilaabayo daweynta iyo kadib 3-6 biloodba marba.
Ugu dambeyntii, bukaanka ka soo jeeda ART ugu yaraan laba sano oo ay sii wateen culeysyo fara badan oo aan la ogaan karin, waxaa lagu talinayaa in
- Kormeerka CD4 waxaa la sameeyaa 12-kii biloodba mar oo loogu talagalay kuwa leh CD4 waxay tiriyaan inta u dhaxaysa 300 iyo 500 unug / mL, iyo;
- Kormeerka CD4 waxaa loo tixgeliyaa ikhtiyaarka loogu talagalay dadka leh CD4 waxay tirinayaan in ka badan 500 unug / mL.
Taa bedelkeeda, kormeerka CD4 waa inuu dib u sii wataa bukaanada qaba jimicsiga fayruska; Xanuun HIV-la xiriirta; ama xaalad kasta oo kale ama daaweyn oo laga yaabo inuu yareeyo tirada dadka CD4-ga.
Kormeerka qaybaha kale ee lymphocyte (tus., CD8, CD19) laguma talinayo maaddaama imtixaanadu ay yihiin kuwo kharashkoodu badan yahay mana bixiyaan qiimo caafimaad oo dhab ah.
Joogitaanka Xaaladda Viral Load
Dadka bukaanka ah ee cusub ee laga helay HIV, baaritaanka baakidhka fayruska waa in la sameeyaa wakhtiga gelitaanka daryeelka. Haddii loo arko in ART dib loo dhigo, dib u noqosho imtixaan ayaa laga yaabaa in loo tixgeliyo xaaladaha qaarkood.
Bukaannada ay ART ku tilmaamaan, waa in baaritaanka baakidhka fayruska la sameeyo kahor intaan la bilaabin daweynta (si loo helo asaas aasaaseed kaas oo lagu cabirayo jawaab celinta daaweynta). Markaa waa in lagu celiyaa 2 illaa 4 asbuuc ka dib marka la bilaabo ART iyo 4 ilaa 8 toddobaadba wixii ka dambeeya ilaa iyo inta fayrasku si buuxda loo xakameynayo.
Bukaanjiifka loo yaqaan 'viral load undetectable virus', waa in lagu celiyaa 3 illaa 4 bilood. Haddii cirbadaha fayruusku ku dhaco ugu yaraan laba sano, tijaabinta waxaa la kordhin karaa lixdii biloodba mar.
Ilaha:
Wasaaradda Caafimaadka ee Mareykanka iyo Adeegyada Aadanaha (DHHS). " Tilmaamaha Isticmaalka Aaladaha Antiretroviral ee dadka qaba HIV-1-Infekshan Dadka waaweyn iyo Dhalinyarada." Bethesda, Maryland.