Mid ka mid ah tilmaamaha ugu horreeya ee bukaanku awoodi waayay inuu ku guulaysto jawaab celinta daaweynta antiretroviral therapy (ART) waa marka qofka loo aqoonsado sida loogu yeero "umulisada dhakhtar" - oo si fudud loo dhigo, qof booqanaya xarumo badan ama dhakhaatiirta kooraska sanooyinka, bilaha, ama toddobaadyo.
Waxaa jiri kara sababo badan oo ah sababta bukaanku u doorto sidaas.
Munaasabadda, waxaa laga yaabaa in bukaanku uusan jeclayn dhakhtar ama rug caafimaad gaar ah, ama wuxuu u baahan yahay daaweyn xaalad la xiriirta, sida cagaarshow C (HCV) , xadgudubka mukhaadaraadka, ama caafimaadka maskaxda.
Laakiin, inta badan ma aha, maahan in bukaanku aanu rabin in uu aqbalo ama uu la kulmo arrimo la xariira cudurka , maamulkiisa, ama daaweynta HIV . Tusaale ahaan waxaa ka mid ah:
- Diidmada, ama cabsida bandhigida iyo dhaleeceynta .
- Bukaan-jiifka ku dhacay khibrad daaweyn oo aan loo baahneyn daaweyn daroogo ah oo loo yaqaan 'substance abuse substitution' 'oo loo beddelayo dhakhtar kale marka loo eego (ama ka hor tago) xididdada ay u hoggaansamaan.
- Bukaanka aan rabin inay aqbalaan ama awoodi waayaan inay la qabsadaan cudurka lagu taliyey, ka dibna dhakhtarka u dira dhakhtar u rajeynaya natiijo ka duwan.
- Awood la'aanta ah in la aqbalo baahida isticmaalka daroogada maalinlaha ah ama hababka galmada ee nabdoon .
Maqnaanshaha iyo Profile of Hoppers Doctors
Daraasad 2013 ah oo ka soo baxday Machadka Perelman ee Daawada Jaamacadda Pennsylvania ayaa baaray xajmiga iyo natiijada dhakhtarka oo laba jibaarmay muddadii 2008 ilaa 2010.
Daraasaddooda, baarayaashu waxay kormeereen xarumaha bukaan socodka, taariikhda ART, iyo culeyska HIV-ga ee 13,000 oo bukaan ah oo ku jira 26 xarumood oo ku yaal Ryan White . Dadkan, qiyaastii 1,000 ayaa loo aqoonsaday in ay booqdeen rugo badan oo kala duwan.
Daraasadani ma xaqiijin oo kaliya in bukaanada bukaan-socodka badanaa ay u badnaayeen in ay ku gaaraan xakamaynta fayraska marka loo eego hal-ka-midkood hal-bukaan-caafimaadeed (68% ka dhanka ah 78%), waxay sidoo kale u badnaayeen inay qaataan ART marka loo baahdo (69% 83% .
Intaas waxaa sii dheer, inta badan dhakhtarrada ka dhoofay inta lagu jiray sanadka ugu horreeya ee daryeelka, 20% ayaa sii waday muddada oo dhan.
Rajooyinka dhakhaatiirta ee daraasadani waxaa lagu tilmaamay inay yihiin kuwo da'yar, Afrikaan ah, haween, iyada oo aan lahayn caymis ama caymiska caafimaadka dadweynaha.
Cawaaqibta Dhakhaatiirta Dhaqtarka
Cawaaqibka dhakhtarku wuxuu noqon karaa mid muhiim u ah taniyo bukaannadan badankoodu ku fashilmeen inay taariikhda hore u muujiyaan dhakhtarkooda cusub. Tani waxay sababi kartaa qaladaad qorista iyo isdhexgalka daroogada ee aan la aqoonsaneyn, oo qofku u soo bandhigayo waxyaabo kale oo laga ilaalin karo iyo / ama horumarinta hore ee adkaynta adkaynta dawada HIV .
Waxaa intaa dheer, tayada, joogtaynta, iyo joogtaynta wada-hadalka isweydaarsiga bukaan-socodka ee lagu hayo daryeelka isla rugta ama isla isla dhakhtar-waxaa loo yaqaanaa in la hagaajiyo natiijooyinka kiliinikada. Cilmi-baaris ka timid Jaamacadda Vanderbilt University Medicine ayaa muujisay in daryeelka caafimaadkiisu yahay mid aan fiicneyn tan iyo sanadka ugu horeeya ee daaweyntu ay ka badnaan karto halista halista dhimashada bukaannada qaba HIV, iyada oo 2.3 dhimasho sanadkiiba 100-bukaan-socodka ah oo keliya 1.0 dhimasho 100- qof-sano oo loogu talagalay dadka leh daryeel caafimaad oo joogta ah, hal rug caafimaad.
Marka laga eego aragtida caafimaadka guud, dhakhtarku wuxuu noqon karaa mid si qotodheer u ah, taas oo keentay adeegga aan loo baahneyn ee adeegyada iyo khasaarinta khayraadka kordhiya kharashka guud ee daryeelka caafimaadka.
Aqoonsiga sababaha asaasiga ah ee tani waxay noqonaysaa talaabada xigta ee muhiimka ah haddii saraakiisha caafimaadka ee dawladda Mareykanka ay rajeynayaan in ay hoos u dhigaan dhimista joogtada ah ee gudbinta HIV iyada oo la tixraacayo tijaabooyin cusbooneysiin iyo habraacyo daaweyn .
Talooyinka hadda jira waxaa ka mid ah:
- Isbedelka qaadista bukaan-socodka ee lagu xoojinayo baaritaanka, xiriirinta daryeelka, iyo daaweynta HIV-ga ee xarun isku dhafan, istaraatijiyad la yiraahdo "TLC Plus".
- Wadaagidda diiwaannada caafimaadka elektarooniga ah ee u dhaxeeya maamullada caafimaadka ee la oggol yahay inay si wacan u aqoonsadaan bukaanno dhakhtar ah oo ku dhajiya ama taariikh u leh daryeel caafimaad oo aan caadi ahayn.
- Bixinta helitaanka daryeel gaar ah HIV, gaar ahaan beelaha la dabaqo. Kordhinta helitaanka Medicaid iyo caymiska caafimaadka gaarka ah ee hoos yimaada Xeerka Daryeelka Lacagta la Yiqiin karo ayaa kaa caawin kara yareynta farqiga caafimaad ee dadka dhibaateysan.
Ilaha:
Yehia, B .; Schranz, A .; Momplaisir, F .; et al. AIDS iyo Dabeecadda. "Natiijooyinka dadka buka ee HIV-ga qaba ee hela daryeel caafimaad oo ku saabsan xarumaha kala duwan." Sebtember 28, 2013; e-daabacaadda ka hor daabacaadda; PMID: 2407731.
Gardner, E .; McLees, M .; Steiner, J .; et al. "Miisaaniyadda Is-dhexgalka ee Daryeelka HIV-ga iyo Ujeedadeeda Tijaabinta Istaraatiijiga-iyo-Daaweynta ee Ka-hortagga Caabuqa HIV-ga." Cudurada Cudurrada Cudurrada ah. Maarso 2011; 52 (6): 793-800.
Herwehe, J .; Wilbright, W .; Abrams, A .; et al. "Hirgelinta diiwaan galin cusub oo loo adeegsado caafimaadka elektaroonigga ah (EMR) iyo isdhaafsiga macluumaadka caafimaadka dadweynaha ee HIV / AIDS." Wargeyska Ururka Macluumaadka Caafimaadka Maraykanka. May-Juunyo 2012; 19 (3): 448-452.
Mugavero, M .; Lin, H .; Willig, J.; et al. "Booqashooyinka iyo dhimashada ka timaadda bukaannada ee aasaasaya daaweynta bukaan-jiifka bilowga ah." Cudurada Cudurrada Cudurrada ah . Janaayo 15, 2009; 48 (2): 248-256.